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上海市徐汇区中心医院缺血性脑血管病专家

简介:

上海市徐汇区中心医院是上海中医药大学、江苏大学和南通大学的教学医院,也是新疆医科大学研究生教学基地。作为国家药物临床试验机构,该医院与上海医药临床研究中心合作,建立了国际化药物I期试验研究病房,并荣获国家药监局首批药物临床试验机构I期临床试验和检测部门认证。医院在缺血性脑血管病(脑缺血性疾病)治疗方面具有丰富的临床经验,其中心实验室配备先进的检测技术和设备,在上海市医院中名列前茅。近年来,医院与中国科学院上海生命科学研究院合作共建临床转化医学中心,积极开展转化型研究。医院拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队,致力于为患者提供优质的医疗服务。缺血性脑血管病(ischemiccerebrovasculardisease)又称脑缺血性疾病(ischemiccerebraldiseases),是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。,缺血性脑血管病(ICVD)的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程:血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有:①高血压动脉硬化;②动脉粥样硬化;③动脉炎;④动脉肌纤维发育不良;⑤血管痉挛;⑥其他:血管异常(动-静脉畸形、大脑基底异常血管网病、锁骨下动脉盗血综合征)、心脏疾病(瓣膜病、心内膜炎、心脏黏液瘤)、血液系统疾病(恶性淋巴瘤血管性病变、红细胞增多症)等均可导致脑缺血性疾病的发生。,脑,1.内科治疗 (1)TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林首次2~6mg,维持量2~8mg,治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 2.外科治疗 (1)颈外动脉狭窄可选作的手术:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术:①颅外-颅内动脉吻合术常用颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动脉已结扎或闭塞者,或颅内动脉过于细小而不适合做动脉吻合者。③颞肌脑贴附术适用于大网膜颅内移植不可能者。④颅内动脉血栓摘除术适用于颅内颈内动脉或MCA主干栓塞的病例,发病时间<24小时者。,其他类型脑血管病,无,(1)CT(电子计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)、PET(正电子发射型计算机断层显像)和(TCD经颅多普勒)可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。 (2)DSA(数字化减影血管造影术)、MRA(磁共振血管造影)和CTA(CT血管造影术)可用于明确脑缺血的原因,如颅内外动脉狭窄、血栓或栓塞、脑小动脉硬化等;因脑缺血性卒中最常见的原因为颈内动脉的粥样硬化,故DSA为最佳的检查方法。,。

席刚明 主任医师

脑血管病介入诊疗,眩晕类疾病诊疗

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擅长:脑血管病介入诊疗,眩晕类疾病诊疗
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黄敬 主任医师

脑血管病,认知障碍,帕金森病,眩晕等神经科常见病多发病的诊断与治疗。

好评 100%
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擅长:脑血管病,认知障碍,帕金森病,眩晕等神经科常见病多发病的诊断与治疗。
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王伟良 副主任医师

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刘建盛 主治医师

从事神经内科临床10余年,熟练掌握神经科常见疾病的诊治,在成人癫痫,失眠,头痛,神经痛,周围神经病,头晕,脑梗塞的内科及介入治疗等领域积累了丰富的经验。

好评 100%
接诊量 1078
平均等待 15分钟
擅长:从事神经内科临床10余年,熟练掌握神经科常见疾病的诊治,在成人癫痫,失眠,头痛,神经痛,周围神经病,头晕,脑梗塞的内科及介入治疗等领域积累了丰富的经验。
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邱炜斌 主治医师

脑血管病,癫痫,眩晕

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擅长:脑血管病,癫痫,眩晕
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彭晓白 主治医师

脑梗死、面瘫、头痛、手脚麻木

好评 100%
接诊量 17
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擅长:脑梗死、面瘫、头痛、手脚麻木
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卢健民 主治医师

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鞠春莲 主治医师

神经内科常见病,多发病诊疗

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擅长:神经内科常见病,多发病诊疗
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李俊雯 主治医师

擅长脑梗死,脑出血,眩晕,痴呆等

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擅长:擅长脑梗死,脑出血,眩晕,痴呆等
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患友问诊

我被诊断出轻中度急性缺血性脑卒中,吃了一盒药后出现头晕,想知道是否需要停药?
52
2024-11-07 08:14:17
心绞痛症状,无用药史和过敏史。
14
2024-11-07 08:14:17
我在备孕,医生建议补充维生素E,但未指定品牌。想知道双鲸维生素E软胶囊是否适合,包括对孕妇和夫妻共同使用的影响。
39
2024-11-07 08:14:17
我有头晕的症状,想了解抗血栓药物的使用情况和是否对症。
62
2024-11-07 08:14:17
脑出血患者出院后,想知道能否自行用药活血通脉,并询问日常生活中需要注意的事项。
10
2024-11-07 08:14:17
患者经常感到胸闷、心悸,偶尔有头晕和健忘,担心高血压和高血脂会影响用药治疗。
41
2024-11-07 08:14:17
62岁患者,轻度急性缺血性脑卒中,已服用丁苯酞、他丁、阿司匹林肠溶片和降血糖药50天,复查结果显示转氨酶偏低,脂蛋白a偏高,医生未开新药方,患者询问丁苯酞的用药周期和对指标的影响,以及是否需要调整其他药物和生活建议。
1
2024-11-07 08:14:17
患者询问银杏蜜环口服溶液治疗冠心病的效果。
25
2024-11-07 08:14:17
患者感到疲劳和口腔溃疡,询问是否与维生素B群缺乏有关,并希望了解用药安全性和饮食补充方法。
63
2024-11-07 08:14:17
冠心病患者咨询银杏蜜环口服溶液的使用情况。
24
2024-11-07 08:14:17

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