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大荔县妇幼保健院百日咳专家

简介:

大荔县妇幼保健院位于县城北大街中段,1985年建院,隶属于大荔县卫生局。担负着占全县2/3人口的妇女儿童的医疗保健任务,是国家爱婴医院和二级甲等妇幼保健院、大荔县职工医保定点医院、新农合定点医院、农村孕产妇免费住院分娩项目定点医院。医院占地面积3562平方米,现有建筑面积12700平方米,固定资产8700万元。现有职工413人,高级职称15人;中级职称64人;院内开设床位450张。2012年全年门诊接诊83679人次,收治住院病人19839人次。主要临床科室有妇产一科、妇产二科、儿一科、儿二科、儿三科、新生儿科、内一科、内二科、内三科、外科、骨科、急诊科、眼科等。医技科室有磁共振影像中心(MRI)、超声诊断科、放射科、检验科、病理科、药剂科、胃镜室、心电图室等,设有储血室;行政职能管理包括医务科、院感科、质控科、护理部、器械科、总务科、保健科等11个科室。特色服务有产后康复、婴儿洗浴。拥有两台现代化救护车,3210176急救中心24小时免费接诊。医院主要医疗设备有:美国鑫高益磁共振成像系统(MRI)、SSD-a5型日本产阿洛卡超声诊断仪、Envisor型PHILIPS超声诊断仪、500毫安电视透视系统、美国贝克曼全自动生化分析系统、液基薄成制片系统、心电监护系统、阴道镜、利普刀、宫、腹腔镜、呼吸机、眼科手术显微镜、普林格尔产后康复治疗仪等;医疗服务设施有:中央空调、医用电梯、集中供氧、床头呼叫系统等。医院坚持一切以病人为中心的办院宗旨,技术质量立院,诚信文明服务,遵守十项服务承诺,先后多次被省、市、县评为“先进单位”、87年被卫生部命名为“文明单位”、94年9月被卫生部评审为国家级“爱婴医院”、96年12月顺利通过“二级甲等”妇幼保健院的评审,成为陕西省首批“二甲”妇幼保健院,同年荣获省卫生厅创佳评差“最佳单位”。2004、2005年先后被市委、市政府授予“诚信文明单位”、“市级文明单位”,省卫生厅授予“文明窗口示范单位”荣誉称号。2009年荣获省级卫生先进单位;儿科荣获市妇联“巾帼文明岗”光荣称号;2010年院党支部被省卫生厅授予“创先争优先进基层党组织”;2011年荣获大荔县“消费者信得过单位”荣誉称号;2012年妇二科被省妇联、省卫生厅授予“巾帼文明岗”光荣称号,医院被团市委授予“青年文明号”光荣称号。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

刘毅然 主治医师

新生儿及儿童常见疾病

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患友问诊

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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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