京东健康互联网医院
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山东阳光融和医院妊娠合并淋病专家

简介:

阳光融和医院是在国家医改新形势下,经中国保监会批准,由中国500强企业阳光保险集团与潍坊市政府合作创办的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、转化医学与产业发展为一体的大型综合性医疗机构。医院通过JCI认证、HIMSSEMRAM7评级及三甲综合医院评审。医院是保险机构和地方政府合作兴办的股份制医院,被确定为全国金融系统劳模医疗体检定点医院、全国文明单位、全国最佳志愿者服务项目、全国管理创新型医院、全国人文管理创新医院、全国金融系统五一劳动奖状、山东省卫生先进单位、潍坊市改善医疗服务示范医院、潍坊市民信赖的医疗机构、全国医保、山东省医保、潍坊市医保定点医疗机构、潍坊市区域医疗中心。医院座落在山东省潍坊市高新产业开发区,占地面积850亩,其中I期建筑面积28万平方米,开放床位2000张,总投资40亿元。医院规模宏大、环境优美、功能齐备、设施完善,绿化面积达18万平方米、覆盖率达65%,园林式的风格设计让人如同置身于一座艺术花园。医院通过JCI认证,保障病人的安全,内容涵盖基本设施、诊疗流程、手术安全、用药安全、医患沟通、身份识别、有效沟通、感染预防、意外防范等方面,共16个子系统、1217个要素、304项标准。2022年,阳光融和医院11个学科被评为市级医疗卫生重点学(专)科。医院人才济济,正高、副高职称人员占医务人员的33%,博士生导师、硕士生导师、博士、硕士比例占医务人员的52%,高级专业技术人员占医务人员比重高于70%,专业学科带头人分别来自解放军301医院、北大国际医院、北京安贞医院、上海仁济医院、济南军区总医院、山东大学附属医院、解放军第八十九医院及潍坊人民医院、潍坊医学院附属医院等医院。医院开设急诊、妇产、骨科、新生儿科、呼吸内科、普外科、泌尿外科、消化内科、眼科、皮肤科、中医科、麻醉科、临床心理科、预防保健科等48个临床科室,检验科、病理科、药剂科、输血科等9个医技科室。医院与国内外数十家医疗机构建立战略合作,先后同美国哈佛大学Joslin糖尿病中心、澳大利亚医学影像中心、以色列舍巴(Sheba)医学中心、美国杜克大学医学部、南加州大学等多家医疗机构签订合作协议。阳光融和医院自2021年2月27日启动“百名京医驻融和援潍坊”工程,今年改为“国内名医驻融和援潍坊”工程,已签约176名专家,每周都有特聘专家来院门诊、查房及手术。医院推进数字化,打造智慧型医院。开发医疗信息系统,建设数字化集成平台,上线医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、医学影像系统(PACS)、远程诊疗系统(RIS)、手术和麻醉系统、重症系统及成本控制系统(HRP)等43个子系统,实现“人流、物流、业务流、信息流、资金流”的同步,带来简单、自助式的就医环境,患者可通过微信、自助机、银医体系自助建卡、自助充值、自助查询、自助打印检验报告,享受手机预约挂号、诊间缴费、满意度评价、随访互动等便捷服务。患者的病历、检验报告、影像资料等信息实现无缝衔接,同步发送至患者手机和医生诊疗平台,医护人员可登录掌上医疗系统,进行查房、会诊、随访。“移动护士工作站”实现病床旁边提供信息服务。患者还可享受专家远程网络O2O、B2C视频会诊服务。医院引进PET/MR一体机,可以实现细胞分子水平上的人体功能代谢显像,对恶性肿瘤、神经系统、心血管系统等疾病早期诊断的较高水准。引进第六代射波刀,可打击癌细胞,误差范围在0.5毫米内。配置美国GE后RevolutionCT,融合当今CT科技于一身,带来舒适、安全的CT检查体验。医院还配备了G型臂、飞利浦彩超EPIQ7、马奎体外循环机、美国雅培a3600全自动生化免疫流水线、新E8妇产四维彩超、3.0静音磁共振(MR)、射波刀、LeicaM720OH5显微外科手术显微镜等医疗设备8989台。“保险+医疗”模式打造亲民医院。阳光保险与政府合作,研发与医疗紧密结合的健康保险专属产品,推出“直赔式”服务,患者和医院实行实时报销结算,从而大幅降低患者医疗费用,让客户享受便捷服务。“保险+医疗”模式探索建立政府、市场、个人共同分担的新型医疗保障体系,扩大人民群众的医疗保障范围,推动医药体制和医疗保障制度的改革,为我国医疗卫生体制改革提供启发和思考。人性化的服务理念建立新型医客关系。医院深入践行“在这里,每个人都会关心您”的服务格言,提供人性化服务。把每一位患者都当成客人,建立起平等、礼遇、尊重的新型医客关系,按照“10-5-1步”的服务标准,所有工作人员包括保洁、保安十步之内要关注病人;五步之内要微笑,让患者感觉到你在关心她;一步之内要自报家门问好,让每一位患者感到温暖、舒适、安全和充满希望。医院尊重病人感受和个人隐私,严格执行“一患一医一护”制度,不公开讨论病情,建立专属健康档案,纳入健康管理体系,定期随访,提供健康指导和咨询,做客户一辈子的健康守护者,坚守“做护佑健康和生命的天使”的使命。肾娠合并淋病,实际上就是女性患者在分娩期间感染了淋病奈瑟菌,从而造成了尿道生殖道的一些炎症性改变,感染淋病奈瑟菌,宫颈、阴道壁、阴道口,药物治疗,手术治疗,炎症,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

杨振原 主治医师

主要擅长白内障、角膜病、青光眼、玻璃体视网膜疾病以及小儿斜视、弱视等眼科常见疾病的诊断及治疗,在临床专业实践及日常的工作中,总结积累了较丰富的临床诊治经验。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:主要擅长白内障、角膜病、青光眼、玻璃体视网膜疾病以及小儿斜视、弱视等眼科常见疾病的诊断及治疗,在临床专业实践及日常的工作中,总结积累了较丰富的临床诊治经验。
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王鑫 主治医师

阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,慢性前列腺炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,显微取精术,显微精道重建术,输精管吻合术,输精管附睾吻合术,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,孕前检查,孕前体检,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,男科,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,不孕不育,阴囊湿疹,包皮过长,包茎,疲软,敏感,手淫,撸管,脱发,不充血,早射,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,非淋,解脲脲原体,人型支原体,肾结石,输尿管结石,膀胱结石微创手术,肾癌,前列腺癌,膀胱癌微创治疗。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,慢性前列腺炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,显微取精术,显微精道重建术,输精管吻合术,输精管附睾吻合术,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,孕前检查,孕前体检,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,男科,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,不孕不育,阴囊湿疹,包皮过长,包茎,疲软,敏感,手淫,撸管,脱发,不充血,早射,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,非淋,解脲脲原体,人型支原体,肾结石,输尿管结石,膀胱结石微创手术,肾癌,前列腺癌,膀胱癌微创治疗。
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陈丽娟 副主任医师

专业特长: 从医近20年,对消化系统常见病,多发病及疑难病与危急重病的治疗有丰富的临床经验,尤其擅长反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃肠功能紊乱,胃肠息肉的诊断及治疗。擅长胃肠镜的操作,尤其擅长内镜下消化道良性肿瘤EMR术以及消化道早癌的诊断和治疗。以及消化疾病报告的解读……

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接诊量 137
平均等待 30分钟
擅长:专业特长: 从医近20年,对消化系统常见病,多发病及疑难病与危急重病的治疗有丰富的临床经验,尤其擅长反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃肠功能紊乱,胃肠息肉的诊断及治疗。擅长胃肠镜的操作,尤其擅长内镜下消化道良性肿瘤EMR术以及消化道早癌的诊断和治疗。以及消化疾病报告的解读……
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郭洪森 副主任医师

心血管内科常见病,多发病的诊治,在高血压,冠心病,心力衰竭,心肌梗死,心律失常,心肌病,肺栓塞,风湿性心脏病等的诊治抢救方面,临床经验丰富。

好评 99%
接诊量 3801
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擅长:心血管内科常见病,多发病的诊治,在高血压,冠心病,心力衰竭,心肌梗死,心律失常,心肌病,肺栓塞,风湿性心脏病等的诊治抢救方面,临床经验丰富。
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姚望 副主任医师

擅长小儿呼吸及消化系统疾病的诊治,对低出生体重儿的营养管理及新生儿的呼吸管理有丰富的经验。

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擅长:擅长小儿呼吸及消化系统疾病的诊治,对低出生体重儿的营养管理及新生儿的呼吸管理有丰富的经验。
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孙焕乐 副主任医师

静脉曲张的微创治疗

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擅长:静脉曲张的微创治疗
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邹辉 主任医师

在小儿呼吸系统、消化系统及心血管系统的各种疾病救治方面具有丰富的临床经验。

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擅长:在小儿呼吸系统、消化系统及心血管系统的各种疾病救治方面具有丰富的临床经验。
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冯伟 副主任医师

各种原发性、继发性肾脏病,急、慢性肾衰竭尿毒症,血液净化,肾脏病危重急症抢救。

好评 95%
接诊量 20
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擅长:各种原发性、继发性肾脏病,急、慢性肾衰竭尿毒症,血液净化,肾脏病危重急症抢救。
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刘晓霞 副主任医师

儿科常见病,多发病,呼吸系统,消化系统,泌尿系统等疾病,如各型肺炎,幼儿急疹,猩红热,EB病毒感染,川崎病,小儿各种腹泻病等

好评 100%
接诊量 9
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擅长:儿科常见病,多发病,呼吸系统,消化系统,泌尿系统等疾病,如各型肺炎,幼儿急疹,猩红热,EB病毒感染,川崎病,小儿各种腹泻病等
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丁中华 副主任医师

专业特长:擅长四肢骨折、关节周围骨折、开放性关节损伤、复合多发伤病人的抢救治疗及脊柱常见伤病的诊断及手术治疗,熟练开展了人工全髋、全膝关节置换、复杂开放骨折早期外固定支架固定,创面处理、闭合骨折开放及微创钢板及髓内钉固定、高龄老年病人股骨转子间骨折闭合复位髓内钉内固定手术,骨盆、髋臼骨折开放及闭合复位微创手术。足踝疾病及糖尿病足诊治均有丰富临床经验。对疑难重症病例的诊断和治疗有较多的临床经历。在急救符合及多发性损伤病人抢救及治疗中有丰富工作经验。在门诊工作中开展了周围神经卡压、神经炎症引起的疼痛和局部感觉异注射镇痛、消除炎症的治疗等。

好评 100%
接诊量 7
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擅长:专业特长:擅长四肢骨折、关节周围骨折、开放性关节损伤、复合多发伤病人的抢救治疗及脊柱常见伤病的诊断及手术治疗,熟练开展了人工全髋、全膝关节置换、复杂开放骨折早期外固定支架固定,创面处理、闭合骨折开放及微创钢板及髓内钉固定、高龄老年病人股骨转子间骨折闭合复位髓内钉内固定手术,骨盆、髋臼骨折开放及闭合复位微创手术。足踝疾病及糖尿病足诊治均有丰富临床经验。对疑难重症病例的诊断和治疗有较多的临床经历。在急救符合及多发性损伤病人抢救及治疗中有丰富工作经验。在门诊工作中开展了周围神经卡压、神经炎症引起的疼痛和局部感觉异注射镇痛、消除炎症的治疗等。
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患友问诊

我在辉县治了尿路感染,吃了10天头孢类药物无效,后来在新乡做了尿道拭子,按药敏结果服用了11天多西环素,早上仍有尿道口分泌物,想知道该怎么办?患者男性41岁
61
2024-11-17 03:50:22
孕34周+3天,妊娠合并SLE,尿蛋白微量,24小时尿蛋白正常,生化指标有异常,双顶径偏大,求医生建议。患者女性30岁
16
2024-11-17 03:50:22

科普文章

#妊娠状态#妊娠合并淋病
7
这些妇科疾病要拉上伴侣一起检查
#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
8

本研究结果显示,淋球菌对于环丙沙星的耐药性已达 84.34%,充分说明环丙沙星同样无法作为淋病治疗的一线药物。

阿奇霉素对于支原体、淋球菌、衣原体等多种病原微生物具有一定治疗效果,在临床广泛应用,部分研究说明已有部分淋球菌对于阿奇霉素产生耐药性。

本研究结果显示,淋球菌对于阿奇霉素耐药性已达 39.21%,提示需加强阿奇霉素在淋病治疗过程中耐药性的监测。

此外,本研究还发现,淋球菌对于壮观霉素、头孢呋肟、头孢西丁、头孢曲松敏感性为 100%,对于头孢克肟、头孢他啶敏感性均> 75%,说明淋球菌已对部分头孢菌素产生耐药性。

故在临床治疗时应予以药敏试验确认患者对于抗菌药物的耐药性。综上所述,淋病患者治疗时应首先予以药敏试验,确认对于抗菌药物的耐药性,为临床用药选取提供可参考数据。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
11

而对于环丙沙星耐药性已高达 96.1%,而环丙沙星于 20 世纪 90 年代为治疗淋病首选药物,10 多年过去 已产生较多耐药性 [5]。说明淋球菌极易对抗菌药物 产生耐药性。

淋球菌对于青霉素、四环素耐药性是由 耐药质粒介导,而耐药质粒可以在不同的菌属之间 交换,进而致使耐药性可在不同菌株、不同种菌属之 间进行传递,从而引发耐药性的流行。在本研究结 果中发现,110 例淋病患者中分离出淋球菌 51 例, 检出率为 46.36%,且耐药试验结果显示,淋球菌对于 青霉素耐药性已达 68.63%,对于四环素耐药性已达 84.31%,其已经无法作为一线治疗药物。

环丙沙星属于广谱的喹诺酮类抗菌药物,可抑制细菌 DNA 合成来发挥效果,对于淋球菌存在一定效果。

#妊娠合并淋病#淋病
3

1 .3 观察指标和评定标准

1 ) 观察两组患者心理状态(SAS 和 SDS 评分) : 均采用 HAMD 和 HAMA 评估 ,分值越高 ,则患者的病症越严重 ;

2 ) 比较两组的护理满意度 ,自制满意调查表 ,非常满意 (超过 90 分) ,一般满意(80 ~ 90 分) ,不满意(少于 80 分)[3] 。 一般满意 + 非常满意 = 满意度 。

1 .4 统计学分析

研 究 数 据 选 择 S P S S 2 2 .0 软 件 处 理 ,计 量 资 料 以 ( x- ± s ) 表示,以 t 检验;计数资料以%表示,以χ2 检验,P<0.05 为 差异存在统计意义 。

2 结果

2.1 两组 SAS、SDS 评分情况

干 预 后 ,研 究 组 S A S ( 3 2 .1 6 ± 3 .2 9 ) 分 、 S D S ( 3 1 .4 2 ± 2.47 )分比对照组少,差异比较具统计意义(P<0.05 )。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
4

物 , 其对于淋病奈瑟菌有很好的杀菌和抑制细菌活性 的效果 , 从而有效的治疗淋病。SA 作为细胞膜蛋白主 要成分 , 其水平变化和患者病情发展有密切的关系 ; sIL-2R 属于重要的免疫抑制剂 , 其可以中和周围白细 胞内分泌效应 , 从而发挥正反免疫调节效果 ;IFN-γ 属于抗病毒活性物质 , 具有免疫调节效果。

比较两组 患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平和临床疗效 , 结 果表明 , 联合组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平 分别为 (430.8±31.2 )mg/L、(210.8±28.4 )pg/ml、(0.18± 0.05 )pg/ml, 均低于对照组的 (469.2±40.3 )mg/L、(262.9± 31.7 )pg/ml、(0.46±0.12 )pg/ml, 差异均具有统计学意义 (t=4.393、7.138、12.559, P<0.05 )。

联合组患者临床治 疗总有效率为 94.1%, 高于对照组的 76.5%, 差异具有 统计学意义 (χ2=4.221, P<0.05 )。

提示两种药物联合使 用可以更加有效的抑制和杀灭病原菌 , 促使血清免疫 学指标恢复正常 , 提高临床治疗疗效。

综上所述 , 头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病患者 , SA、sIL-2R、IFN-γ 水平降低 , 效果良好 , 值得推广 应用。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
5

3 讨论

  • 10(29.4 ) 18(52.9 )
  • 16(47.1 ) 14(41.2 )
  • 8(23.5 ) 2(5.9 )
  • 26(76.5 ) 32(94.1 )a 4.221 <0.05

淋病作为皮肤性病科常见的化脓性炎症性疾病 , 在临床比较常见 , 其主要是泌尿生殖系统因感染淋病 奈瑟菌诱发 , 性传播是最为主要的传播途径[5, 6]。

发病 患者中 , 以男性患者为多数 , 多以患者的不洁性行为为 主 , 患者有尿急、尿道口流脓、尿道分泌物等症状 , 并 且随着病情的进展 , 出现发烧和尿道炎 , 患者在发病 1 个月后 , 临床症状消失 , 并发更加严重的并发症 , 增 加了临床治疗的难度[7, 8]。

淋病影响严重的女性患者 , 以宫颈炎、盆腔炎和异位性妊娠为主 , 还可能造成母婴传播 , 甚至发生新生儿夭折。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
6

松注射液用法用量同对照组

  • 口服阿奇霉素, 1 g/ 片 , 1 片/次, 1 次/d, 饭后温水服用, 用餐后 0.5 h 服用药物。
  • 治疗过程中不能食用辛辣刺激性食物, 禁止性生活 , 保 持个人卫生 , 生活用品消毒处理 , 多喝开水 , 适当的增 强机体营养摄入。
  • 两组患者均治疗 7 d 作为 1 个疗程

1. 4 观察指标及判定标准

比较两组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平及临床疗效。临床疗效分为显效、 有效和无效 , 显效 :患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平恢复至正常范围,临床表现消失;有效: SA、 sIL-2R、IFN-γ 的水平明显改善 , 临床症状有所缓解; 无效: SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平无变化或有继续恶 化倾向 , 临床症状无改善 , 甚至加重。总有效率 = 显效 率+有效率。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
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5.3 治愈标准

  • 症状体征全部消失
  • 尿液常规检查阴性
  • 在治疗结束后第 4 天、第 8 天进行宫颈、尿道分泌物涂片及淋球菌培养均为阴性始属治愈

若治疗一个疗程后淋球菌仍为阳性支持,提高了服药的依从性,使病情迅速得到控制 ;家属的病情反馈,使医护人员能详细了解患者的病情变化及精神活动,更利于治疗;封闭式管理,患者的生活安排、服药、饮食由护士统一安排和管理,缺乏自我决策性,而开放式管理,病人生活自理技能都是在护士督促,训练下自己完成,有利于疾病的康复;另外,患者的社交技能也得到训练: 如鼓励病人参与社交,对她遇到的问题进行分析,回归到社会中去实践,病人就在不断的指导中去体验社交的成功。鉴于开放式病房的种种优势,有关报道认为它本身的设置就是一种强而有力的心理治疗的形式 [4]。本研究中,对躯体化患者采用开放式管理,治疗各时段 HAMD 评分下降明显 (P <0.05 ),治疗 6 周后的显效率达到 83.33%,效果明显。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
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5.1.4 大观霉素

本品作用于淋菌的 30s 核糖体亚单位,而抑制蛋白合成,目前机制尚未明了。用法 : 2g,1 次 /d,肌内注射,共 7d。孕妇慎用。

给 329 例妊娠合并淋病病人分别用阿莫西林 + 丙磺舒、 头孢曲松、大观霉素治疗,结果发现,三种药物抗菌效果 相同。国内郑秋鸿等对 107 例妊娠合并淋病病人分别用三 种药物治疗 :青霉素、头孢曲松。治愈率分别为 61.5%、 78.7% 和 88.6%。青霉素与头孢曲松的治愈率无显著差异, 阿奇霉素与青霉素比较有显著差异性。

5.2 新生儿处理

淋病孕妇娩出的新生儿,应预防用药。1% 硝酸银滴眼,0.5% 红霉素眼膏及 1% 四环素眼膏涂双眼,每日至少 2 次, 预防新生儿淋菌性结膜炎。已感染淋菌性结膜炎的新生儿, 用青霉素 G 10 万 U/ kg,每日分 4 次静脉滴注或肌内注射, 至少 7d。如母亲耐青霉素淋球菌感染,则应用头孢曲松钠 25 ~ 50mg/kg,每日静脉或肌内注射,至少 7d,或大观霉素 25mg/kg,肌内注射,连续 5 ~ 7d。同时用生理盐水冲 洗面部配合治疗。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
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5.1.2 青霉素

青霉素可以破坏淋球菌的细胞壁,造成细胞壁缺损,失去渗透屏障作用,大量胞浆溢出,使细胞死亡。青霉素常与丙磺舒合用,丙磺舒是苯甲酸衍生物,无抗菌作用,能与青霉素竞争排泄通道,阻碍青霉素排泄,延长青霉素作用。常用的有:

  • 普鲁卡因青霉素 G 480 万 U,一次肌内注射
  • 氨苄西林 3.5g,一次口服
  • 阿莫西林 3g,一次口服

最好用以上药物后用红霉素巩固,红霉素 O.5 g,4 次 /d,口服 7d。

5.1.3 红霉素

500mg,4 次 / d,共 7d,或阿奇霉素 1g,顿服。阿奇霉素血浆半衰期为 2d,具有很好的酸稳定作用,口服方便,对胎儿无致畸作用,因此,阿奇霉素可作为妊娠合并淋病的常用药。40% ~ 50% 淋病患者同时并发沙眼衣原体感染,对这类病人选用大环内酯类药物效果较好。

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