京东健康互联网医院
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山东阳光融和医院急性出血性结膜炎专家

简介:

阳光融和医院,作为一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、转化医学与产业发展为一体的大型综合性医疗机构,拥有专业的眼科团队,致力于各类眼科疾病的诊疗,包括病毒性结膜炎。医院通过JCI认证、HIMSSEMRAM7评级及三甲综合医院评审,配备先进的医疗设备,如3.0静音磁共振(MR)、飞利浦彩超EPIQ7等,为患者提供精准诊断和高效治疗。医院深入践行“在这里,每个人都会关心您”的服务理念,为患者提供人性化、个性化的治疗方案,助力患者早日康复。病毒性结膜炎是一种常见的结膜炎,可由多种病毒引起,病毒感染,眼部,病因治疗,抗病毒药物治疗,结膜下出血,急性细菌性结膜炎,不要吃生冷油腻辛辣刺激性食物,宜清淡饮食,体格检查,结膜囊分泌物检查,病理学检查,。

杨振原 主治医师

主要擅长白内障、角膜病、青光眼、玻璃体视网膜疾病以及小儿斜视、弱视等眼科常见疾病的诊断及治疗,在临床专业实践及日常的工作中,总结积累了较丰富的临床诊治经验。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:主要擅长白内障、角膜病、青光眼、玻璃体视网膜疾病以及小儿斜视、弱视等眼科常见疾病的诊断及治疗,在临床专业实践及日常的工作中,总结积累了较丰富的临床诊治经验。
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王鑫 主治医师

阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,慢性前列腺炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,显微取精术,显微精道重建术,输精管吻合术,输精管附睾吻合术,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,孕前检查,孕前体检,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,男科,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,不孕不育,阴囊湿疹,包皮过长,包茎,疲软,敏感,手淫,撸管,脱发,不充血,早射,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,非淋,解脲脲原体,人型支原体,肾结石,输尿管结石,膀胱结石微创手术,肾癌,前列腺癌,膀胱癌微创治疗。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,慢性前列腺炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不育,少精症,无精症,弱精症,畸精症,显微取精术,显微精道重建术,输精管吻合术,输精管附睾吻合术,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,孕前检查,孕前体检,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,衣原体,淋球菌,支原体,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,龟头敏感,男科,前列腺增生,前列腺增大,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,不孕不育,阴囊湿疹,包皮过长,包茎,疲软,敏感,手淫,撸管,脱发,不充血,早射,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,非淋,解脲脲原体,人型支原体,肾结石,输尿管结石,膀胱结石微创手术,肾癌,前列腺癌,膀胱癌微创治疗。
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姚望 副主任医师

擅长小儿呼吸及消化系统疾病的诊治,对低出生体重儿的营养管理及新生儿的呼吸管理有丰富的经验。

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平均等待 -
擅长:擅长小儿呼吸及消化系统疾病的诊治,对低出生体重儿的营养管理及新生儿的呼吸管理有丰富的经验。
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荆贵霖 副主任医师

擅长IgA 肾病、膜性肾病、慢性肾炎、肾病综合征、痛风、尿路感染、糖尿病肾病、尿毒症、肾性贫血、肾性高血压、肾性骨病等疾病的诊治。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长IgA 肾病、膜性肾病、慢性肾炎、肾病综合征、痛风、尿路感染、糖尿病肾病、尿毒症、肾性贫血、肾性高血压、肾性骨病等疾病的诊治。
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孙焕乐 副主任医师

静脉曲张的微创治疗

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擅长:静脉曲张的微创治疗
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邹辉 主任医师

在小儿呼吸系统、消化系统及心血管系统的各种疾病救治方面具有丰富的临床经验。

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平均等待 -
擅长:在小儿呼吸系统、消化系统及心血管系统的各种疾病救治方面具有丰富的临床经验。
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冯伟 副主任医师

各种原发性、继发性肾脏病,急、慢性肾衰竭尿毒症,血液净化,肾脏病危重急症抢救。

好评 95%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:各种原发性、继发性肾脏病,急、慢性肾衰竭尿毒症,血液净化,肾脏病危重急症抢救。
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刘晓霞 副主任医师

儿科常见病,多发病,呼吸系统,消化系统,泌尿系统等疾病,如各型肺炎,幼儿急疹,猩红热,EB病毒感染,川崎病,小儿各种腹泻病等

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:儿科常见病,多发病,呼吸系统,消化系统,泌尿系统等疾病,如各型肺炎,幼儿急疹,猩红热,EB病毒感染,川崎病,小儿各种腹泻病等
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任守雷 副主任医师

各种肿瘤疾病的诊治及综合治疗,尤其擅长分子靶向、免疫治疗、微波/射频消融治疗、粒子植入治疗缓释库治疗等。

好评 100%
接诊量 68
平均等待 -
擅长:各种肿瘤疾病的诊治及综合治疗,尤其擅长分子靶向、免疫治疗、微波/射频消融治疗、粒子植入治疗缓释库治疗等。
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陈丽娟 副主任医师

专业特长: 从医近20年,对消化系统常见病,多发病及疑难病与危急重病的治疗有丰富的临床经验,尤其擅长反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃肠功能紊乱,胃肠息肉的诊断及治疗。擅长胃肠镜的操作,尤其擅长内镜下消化道良性肿瘤EMR术以及消化道早癌的诊断和治疗。以及消化疾病报告的解读……

好评 99%
接诊量 137
平均等待 30分钟
擅长:专业特长: 从医近20年,对消化系统常见病,多发病及疑难病与危急重病的治疗有丰富的临床经验,尤其擅长反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃肠功能紊乱,胃肠息肉的诊断及治疗。擅长胃肠镜的操作,尤其擅长内镜下消化道良性肿瘤EMR术以及消化道早癌的诊断和治疗。以及消化疾病报告的解读……
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患友问诊

患者发现右眼前面眼角部位有出血现象,持续一年多,尤其在喝酒后更容易出现,担心是否会发展成动脉硬化或其他严重的疾病。
39
2024-09-20 06:02:23
我早上起来发现眼睛有出血现象,视力模糊不清,很不舒服,想知道这是什么问题?
45
2024-09-20 06:02:23
我最近发现我的眼睛有红肿现象,并且有一个小疙瘩在眼球上,可能是结膜充血和结膜结石,我想知道如何治疗这些问题?
55
2024-09-20 06:02:23
孩子眼睛出现血斑,视力正常但看手机时有些疼痛,持续1天。请问这是什么原因?需要用药吗?
9
2024-09-20 06:02:23
我眼睛出现红斑,感觉有些不舒服,想知道这是什么病,需要怎么治疗?
42
2024-09-20 06:02:23
我发现白眼球上有出血,可能是因为揉眼睛、咳嗽、便秘、饮酒、吃辣椒等原因引起的,出血的白眼球上好像有一个凸起,照片有点看不太清楚,就好像是有个痘痘一样,最近用力眨眼会有轻微的疼痛和磨擦感。请问这是什么情况?
8
2024-09-20 06:02:23
眼科患者咨询一周内眼结膜发红、眼睛疼痛和干涩的症状。患者女性25岁
43
2024-09-20 06:02:23
结膜下出血是指眼球结膜下出现血液积聚的现象,常见于眼部外伤、眼压增高、全身性疾病等情况。患者可能会感到眼部不适、视力模糊等症状。
14
2024-09-20 06:02:23
我这只眼睛有红色斑块,感觉不太舒服,视力也下降了,已经用了两天的氧氟沙星滴眼液,但没有改善,想知道是什么问题?
56
2024-09-20 06:02:23
我眼珠上出现了一块血,视力正常,想知道这是什么情况?
62
2024-09-20 06:02:23

科普文章

#急性出血性结膜炎
4
请问小孩频繁眨眼睛是怎么回事呢,伴有早上起床会打喷嚏流鼻涕症状,前阵子去看医生,说是结膜炎,开了盐酸奥洛丁和玻璃酸钠,可是今天发现还是频繁眨眼睛
⚠️当心!“红眼病”来袭,儿科医生告诉你该如何预防?✅注意用眼卫生✅养成常洗手的好习惯。✅提高免疫力
#急性出血性结膜炎
8
遇上过敏性结膜炎该怎么办?

红眼病进入高发期!多人已中招!红眼可能是病!

提醒!近期红眼病高发!

一、传染性极强

红眼病(学名:急性出血性结膜炎),是一种常见的传染性眼病,是由肠道病毒所引起。是一种传染性极强、传播速度快的急性病毒性眼病,人群普遍易感,各年龄组均可感染发病。学校等人群聚集的地方易发生聚集性传染,在发病两周内传染性最强。

二、主要传播途径是:接触传播

主要是接触传播,可以通过直接接触或间接接触传播。如直接接触患者的眼部分泌物或跟红眼病患者握手,握手后再用手触及自己的眼睛等,均可导致红眼病传播。此外与患者共用毛巾、玩具、与患者在同一个游泳池游泳等也可以导致传播。

三、起病急,症状明显

急性出血性结膜炎起病急,症状明显,一般为 12-48 小时。一般持续 7 天左右。出现畏光、流泪、眼红、异物感和剧烈眼疼等;眼睑及结膜充血、水肿,睑结膜滤泡明显增生;球结膜点状或片状出血,大多从上方开始,耳前淋巴结肿大。

四、关于治疗

局部可用抗病毒滴眼液,如 0.5%病毒灵眼液,5%吗啉双胍眼液,鱼腥草滴眼液,开始时每小时一次,3 天后逐渐减少次数,夜晚可涂更昔洛韦眼膏或抗生素眼膏。

五、预防

  • 勤洗手:饭前便后,外出回家勤洗手。减少手揉擦眼睛。
  • 勤通风:多开窗通风。
  • 不共用:个人物品分开放置,避免交叉使用。
  • 常清洗:经常清洗更换生活用品。
  • 不接触:不接触患病儿童。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#急性出血性结膜炎
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我一直说:中医的真正载体在民间,看完这个帖子你就知道我说的不虚了。在我心目中,奶奶是最完美的,最神圣的。她是用自己的后背撑起了我们这个家族。她不识字,但很有远见,也很聪明。纺线织布,插花绣花,酿酒制醋,家庭生活中的几乎什么事情都难不倒他,不仅这些,她还会刮痧扎针。

 

 

上世纪六十年代,从我记事起,家乡从来不缺水,每年都要下大雨大雪,村周围的大坑,都是满满的水。到了夏天,这些水坑就成了我们儿童玩耍的好地方,捉鱼摸虾扣螃蟹,既玩了水,也改善了生活。从入夏脱下棉袄,我们就泡在水里,一直到立秋后霜降,都是离不开这些个大坑。每到立秋后秋秋雨连绵时,我们这些小伙伴都会象约好了一样,得上一次传染性的红眼病,这种病传染性极强,一个得了传染一群。症状就是眼白先发红,有磨差感,然后波及到眼皮,几个小时眼就肿的像个铃铛。

 

每到这时,奶奶就成了全村的义务医生,奶奶白天坐在院内的大枣树下纳鞋底,得了红眼病的人,大点的自己来,叫奶奶,叫婶子,还有辈分高的叫“某某家的”(某某是爷爷的名字),奶奶都笑呵呵的迎着,也没有什么器械药品,全部家当就是她手中那根纳鞋底的大针,揪过耳朵来,照着那黑的鼓起的静脉血管,来上那么一针,放出几滴血来,第二天就会消肿。我最喜欢看奶奶给小孩扎针,大人带着孩子来了,小孩怕扎针啊,都躲着不让扎,这时奶奶就不忙着扎,先哄小孩“吔,秃哎,怎么眼睛长成一条线了啊?偷人铃铛来着?过来过来,我看看,这可怎么说媳妇啊,”说着,就拉到怀里,边摸着头,边说:我看看,你耳朵上怎么长了个小营生啊?我看看,我看看“,趁着小孩放松了警惕,那针已经扎下去了,有的小孩放声大哭,说耳朵没了,奶奶这时总是开怀大笑,笑的那么开心。

 

这种针刺疗法很管用,基本上不用来第二次。后来我大了,奶奶把这个手艺传给了我,我试过好多次,的确比病毒灵眼药水和抗生素好用。这个方法不但可以治疗红眼病,对于老年人视物昏花,眼睛干涩,眼屎多,都有很好效果。奶奶上了年纪后,长看电视看的眼睛上火,视物昏花,这时就拿个绣花针给我:“来,给我扎一针”,扎完就会说“呵!凉飕飕的真好受啊”。

 

 

奶奶故去多年了,好多有用的东西没能流传下来,都带走了,只有这个技艺,传授给了我,我会把它传下去,不能再失传了。

 

这仅仅是中医放血疗法的一种,古代中医放血疗法还经常应用于急救,对于高血压导致的中风,中医有刺十宣放血的办法,就是将十个手指头扎破放出血来,我认为这种办法有一定的科学道理,刺破手指放血,降低了血管压力,会使得脑出血破裂点出血量减少,减少或者降低脑溢血对大脑造成的危害。

 

放血疗法还可以应用到许多方面,一些瘀症和寒症,痹者,萎症,腰病,坐骨神经痛、头痛、眼痛、血栓,青少年痤疮,银屑病,湿疹等都可以用这种方法治疗。

 

放学疗法工具简单,容易操作,但不知为什么,中医学校课本里很少涉及这方面的内容。

#急性出血性结膜炎#科克-威克斯结膜炎[急性触染性眼炎]
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红眼病是一种传染性很强的眼病,因此,预防红眼病也和预防其他传染病一样,必须抓住消灭传染源、切断传染途径和提高身体抵抗力3个环节。积极治疗红眼病患者,并进行适当隔离。红眼病治疗期间,尽可能避免与病人及其使用过的物品接触,如洗脸毛巾、脸盆等。尽量不到公共场所去(如游泳池、影剧院、商店等)。对个人用品(如毛巾、手帕等)或幼儿园、学校、理发店、浴池等公用物品要注意消毒隔离(煮沸消毒)。个人要注意不用脏手揉眼睛,勤剪指甲,饭前便后洗手。有条件时应用抗生素或抗病毒眼药水点眼。
应开放患眼,不能遮盖患眼,因为遮盖患眼后,眼分泌物不能排出,同时增加眼局部的温度和湿度,利于细菌或病毒繁殖,加重病情。
饮食以清淡之品为宜,至于酒类以不饮为宜。
 
 

本周哪些新技术获批FDA?这些技术有哪些应用?一起来看9月第一周盘点。

1.获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉

2.获批器械:MagDI System(用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代系统) 获批时间:2024 年 9 月 4 日 获批公司:GT Metabolic™ Solutions, Inc.

简介:致力于重塑减肥、代谢和消化外科的公司 GT Metabolic Solutions, Inc. 今日宣布,其用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代 MagDI System 获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的 De Novo 营销授权。

3.获批器械:SubtleSYNTH(用于脊柱 STIRs 的技术,将扩展到脑成像) 获批公司:Subtle Medical, Inc.

发布时间:2024 年 9 月 4 日

Subtle Medical 是人工智能医疗成像解决方案的领导者。该公司宣布获得了 NIH SBIR 资助的第二阶段资金,以进一步开发和扩展其创新的 SubtleSYNTH™技术。这一阶段的资金将专注于将 SubtleSYNTH 的功能扩展到脑成像,该技术在为脊柱成像生成合成 STIR 图像方面已取得成功。

4.获批器械:TensWave 设备 

获批时间:2024 年 9 月 3 日 

获批公司:Zynex Inc.

Zynex 是一家专注于疼痛管理和康复的非侵入性医疗设备的领先医疗技术公司。TensWave 设备仅需处方,它建立在 Zynex 在疼痛管理创新方面的强大传统之上,提供了用户友好、便携的设计,可以轻松融入患者的日常生活。该设备旨在通过经皮神经电刺激(TENS)疗法提供有效的疼痛缓解,该疗法已被临床证明无需药物即可减少慢性和急性疼痛。

5.获批器械:一套心电图(ECG)算法和分析套件HeartKey Rhythm 

获批时间:2024年9月3日 

获批公司:B - Secur 

B - Secur是一家先进的生物传感技术领导者,其HeartKey Rhythm获得了FDA的批准并推出。该产品由B - Secur的创新信号处理引擎提供支持,通过降低噪声提高了信号清晰度,提供高质量的ECG数据。它专门针对动态心电图(AECG)市场,其节律检测算法和信号质量指标使临床医生能够优先解释数据,并更有信心地检测可采取行动的心脏状况。

6.获批器械:MM-II(由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成) 

获批时间:无处于快速通道指定阶段) 

获批公司:Sun Pharma 和 Moebius Medical 

Sun Pharma 和以色列的 Moebius Medical 宣布,FDA已授予 MM-II(由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成)快速通道指定(FTD),用于治疗骨关节炎膝关节疼痛。MM-II 的确认性 3 期临床试验正在计划中。FDA 的快速通道计划旨在促进治疗严重疾病和满足未满足医疗需求的疗法的开发并加快其审查,以便有可能更早地为患者带来重要的新药。

获得 FTD 的研究产品的公司除其他好处外,有资格在临床开发期间与 FDA 进行更频繁的互动,并可能获得加速批准和 / 或优先审查。

获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。

这个AI结肠镜有什么用?

CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量,医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能,设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域,以判断确认息肉的存在与否。

我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起,他说他出现了排便习惯有些问题,医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中,发现了两个腺瘤性息肉(<10mm)被切除,而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的,在使用过程中,CADDIE 会突出显示了一个区域,乍一看似乎什么都没有,但使用提醒下仔细观察后,洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉,属于高风险类别。

洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师,但即使再有经验,也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低,这意味着干扰极小。当我收到警报时,通常是因为有息肉需要我关注。”

JAMA研究中进一步证实

这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中,研究结果表明医生在进行结肠镜检查时,如果能发现更多的腺瘤,那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明,使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1],与癌症预防有关。

参考文献:
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.

研究目的/背景:晚期或复发性子宫内膜癌的标准治疗包括卡铂+紫杉醇化疗。该试验旨在评估将阿替利珠单抗与化疗联合使用是否能改善晚期或复发性子宫内膜癌的治疗效果。

研究结论:阿替利珠单抗联合化疗增加了晚期或复发性子宫内膜癌患者的无进展生存期,特别是在那些患有 dMMR 癌的患者中,这表明在这个特定亚组中,可将阿替利珠单抗添加到标准化疗中作为一线治疗。

研究结果:2018 年-2022年,551名患者被随机分配到阿替利珠单抗组(n = 362)或对照组(n = 189),中位随访时间为28.3个月(IQR 21.2 - 37.6)。

  • 阿替利珠单抗组和安慰剂组中分别有 81 名(23%)和 44 名(23%)患者通过中心评估患有 dMMR 疾病。
  • 在总体人群中,阿替利珠单抗组的中位无进展生存期为 10.1个月(95%CI 9.5 - 12.3),安慰剂组为 8.9 个月(8.1 - 9.6)(HR 0.74,95% CI 0.61 - 0.91;p = 0.022)。
  • 阿替利珠单抗组的中位总生存期为 38.7 个月(95% CI 30.6 - NE),对照组为 30.2 个月(25.0 - 37.2)(HR 0.82,95% CI 0.63 - 1.07; p = 0.048)。
  • 最常见的 3 - 4 级不良事件是中性粒细胞减少(阿替利珠单抗组 356 名患者中有 97 名 [27%],安慰剂组 185 名患者中有 51 名 [28%])和贫血(49 名 [14%] 对 24名 [13%])。
  • 治疗相关的严重不良事件发生在阿替利珠单抗组的 46 名(13%)患者和安慰剂组的 6 名(3%)患者中。

疾病:子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,又称子宫体癌,是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一,多发生于围绝经期及绝经后妇女。

推荐的化疗方案及药物如下:卡铂/紫杉醇,顺铂/多柔比星,顺铂/多柔比星/紫杉醇(因为毒性较大未被广泛使用),卡铂/多西他赛,卡铂/紫杉醇/贝伐珠单抗,异环磷酰胺/紫杉醇(用于癌肉瘤,I类证据),顺铂/异环磷酰胺(用于癌肉瘤),依维莫司/来曲唑(子宫内膜样腺癌),卡铂/紫杉醇/曲妥珠单抗(HER-2阳性浆液性腺癌)。 

如患者无法耐受联合化疗,单药如顺铂、卡铂、多柔比星、表柔比星脂质体、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、拓泊替康、贝伐珠单抗、多西他赛(2B 级证据)、异环磷酰胺(用于癌肉瘤)等可作为可供选择的化疗方案[2]。

期刊:Lancet Oncol

参考文献:

[1]Colombo N, Biagioli E, Harano K, Galli F, Hudson E, Antill Y, Choi CH, Rabaglio M, Marmé F, Marth C, Parma G, Fariñas-Madrid L, Nishio S, Allan K, Lee YC, Piovano E, Pardo B, Nakagawa S, McQueen J, Zamagni C, Manso L, Takehara K, Tasca G, Ferrero A, Tognon G, Lissoni AA, Petrella M, Laudani ME, Rulli E, Uggeri S, Barretina Ginesta MP; AtTEnd study group. Atezolizumab and chemotherapy for advanced or recurrent endometrial cancer (AtTEnd): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2024 Sep;25(9):1135-1146. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00334-6. Epub 2024 Aug 2. PMID: 39102832.

[2]子宫内膜癌诊疗指南(2022年版)

获批器械:MagDI System
获批时间:2024年9月4日
获批公司:GT Metabolic Solutions, Inc.

2024年9月4日,FDA批准了十二指肠-回肠吻合的第一代MagDI系统,获得这款系统上市营销授权的公司是GT Metabolic Solutions, Inc,这是一家做重塑减肥、代谢和消化外科的公司。

1.为什么会有这样一款磁压系统?

做这样一款器械初衷还得回到目前减肥等手术痛点中来,无论是减肥手术,亦或是减肥手术过程中用到的手术缝合线、吻合钉等,都可能增加严重的不良事件(AEs)的风险。传统的吻合钉或缝线在的狭小的微创手术中应用很困难,对医生手术要求高,且可能会因切割或刺穿肠道组织而造成患者创伤,还会在体内留下异物。

而磁压吻合术解决了以上难点,可以减少对肠道进行切口的,降低手术过程中外科医生技术差异,且其能自然地从体内排出。

2.这个装置可靠吗?

这款磁压吻合术,已有7篇文章发布,其中最新的一篇于 2023年 11月发表在Surgery for Obesity and Related Diseases上。这是一项43名患者的多中心临床研究。

这些患者体重指数(BMI)在35.0 至≤50.0,且患2型糖尿病(T2D)或糖化血红蛋白(HbA1C>6.5%)。

在所有患者中,磁铁都能顺利通过身体。试验期间出现了 64 个不良事件,但大多数都属于比较轻微的一级和二级不良事件。没有装置相关的不良事件,包括吻合口漏、出血、梗阻、感染或死亡。试验根据侧向磁性十二指肠回肠吻合术(MagDI) 与 袖状胃切除术(SG)的先后顺序分为两组,一组是SG后MagDI组,另外一组是MagDI + SG 组(同时进行)。

SG后MagDI组,患者6个月时平均体重减轻8.0±2.5 kg(P<0.01),17.4±5.0% 的多余体重减轻(EWL)EWL的计算公式为([初始体重 - 随访体重]/[初始体重 - 理想体重]。

MagDI + SG 组体重减轻显著更多,34.2±1.6 kg(P<0.001),66.2±3.4% 的 EWL。

所有 2 型糖尿病患者均有所改善。

3.关于GT Metabolic Solutions, Inc.

GT Metabolic 为下一阶段微创手术开发的磁压缩吻合技术,这是一种利用磁铁来帮助实现吻合,这种无切口、无缝合、无钉的技术不会留下任何异物来阻碍自然组织愈合过程。

其团队设计了一种名为延迟吻合技术(DAT)的磁压缩解决方案,外科医生可以使用该技术在具有挑战性的应用中创建一致的吻合,同时有助于最大限度地减少潜在的并发症,如渗漏和出血。

参考文献:
1.Side-to-side magnetic duodeno-ileostomy in adults with severe obesity with or without type 2 diabetes: early outcomes with prior or concurrent sleeve gastrectomyGagner, Michel et al.Surgery for Obesity and Related Diseases, Volume 20, Issue 4, 341 - 352
2.GT Metabolic™ Solutions, Inc., opens doors to new surgical platform as FDA grants De Novo marketing authorization to its novel magnet compression anastomosis technology

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