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杭州市心理卫生中心缺血性脑血管病专家

简介:

成立于1954年的杭州精神卫生中心,是浙江大学医学院附属精神卫生中心,全国最大规模的精神专科医院之一。医院集医疗、教学、科研、康复和防治于一体,在精神、心理疾病治疗方面具有卓越的专业实力。近年来,医院在缺血性脑血管病(脑缺血性疾病)的治疗上取得了显著成效,创新性地建立了危急重症综合诊治流程,为患者提供优质高效的多学科联合医疗救治。医院配备先进的非侵入式脑环路神经调控设备,开展全生命周期、全病程管理的专科服务,并积极拓展互联网+创新诊疗技术。医院承担国家级、省级重点项目,在科研和教学方面也取得丰硕成果。杭州精神卫生中心,为缺血性脑血管病患者提供专业、全面的医疗服务。缺血性脑血管病(ischemiccerebrovasculardisease)又称脑缺血性疾病(ischemiccerebraldiseases),是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。,缺血性脑血管病(ICVD)的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程:血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有:①高血压动脉硬化;②动脉粥样硬化;③动脉炎;④动脉肌纤维发育不良;⑤血管痉挛;⑥其他:血管异常(动-静脉畸形、大脑基底异常血管网病、锁骨下动脉盗血综合征)、心脏疾病(瓣膜病、心内膜炎、心脏黏液瘤)、血液系统疾病(恶性淋巴瘤血管性病变、红细胞增多症)等均可导致脑缺血性疾病的发生。,脑,1.内科治疗 (1)TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林首次2~6mg,维持量2~8mg,治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 2.外科治疗 (1)颈外动脉狭窄可选作的手术:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术:①颅外-颅内动脉吻合术常用颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动脉已结扎或闭塞者,或颅内动脉过于细小而不适合做动脉吻合者。③颞肌脑贴附术适用于大网膜颅内移植不可能者。④颅内动脉血栓摘除术适用于颅内颈内动脉或MCA主干栓塞的病例,发病时间<24小时者。,其他类型脑血管病,无,(1)CT(电子计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)、PET(正电子发射型计算机断层显像)和(TCD经颅多普勒)可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。 (2)DSA(数字化减影血管造影术)、MRA(磁共振血管造影)和CTA(CT血管造影术)可用于明确脑缺血的原因,如颅内外动脉狭窄、血栓或栓塞、脑小动脉硬化等;因脑缺血性卒中最常见的原因为颈内动脉的粥样硬化,故DSA为最佳的检查方法。,。

陈洁芳 副主任医师

擅长头晕,头痛,睡眠障碍,脑血管病的诊治。

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擅长:擅长头晕,头痛,睡眠障碍,脑血管病的诊治。
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张利 副主任医师

大内科危重症,疑难杂症,老年共病,营养不良以及慢性创面的诊治。从事ICU工作近三十年,工作经验丰富,解决处理问题极强。

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擅长:大内科危重症,疑难杂症,老年共病,营养不良以及慢性创面的诊治。从事ICU工作近三十年,工作经验丰富,解决处理问题极强。
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齐若兵 副主任医师

老年期各种痴呆,睡眠障碍、抑郁障碍等老年精神障碍

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