京东健康互联网医院
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杭州市心理卫生中心专家

简介:

医院创建于1954年,现已成为集医疗、教学、科研、康复和防治职能于一体的治疗精神、心理疾病的三甲专科医院。是浙江大学医学院附属精神卫生中心,是浙江精神卫生的“摇篮”,全国最大规模的精神专科医院之一。医院本部核定床位1100张,浙西院区核定床位500张。年门诊量46万,出院病人2.1万。专科临床服务量居全省首位,服务范围辐射整个华东地区。在2021年全国三级公立医院绩效考核中获得精神专科医院第二名。在2020和2021年复旦版《中国医院专科排行榜》中,连续两年获得全国专科声誉提名。医院践行可持续发展的效率医疗理念,以攻坚克难全心全意为疑难危重患者提供优质高效诊疗为己任。创新性建立精神专科危急重症综合诊治流程和模式,为各类需要精神专科救治的危急重症患者提供优质的多学科联合医疗救治,实现了全省首例严重木僵患者气管插管下的MECT治疗。近三年收治符合精神科疑难急重患者收治标准患者占比78.70%,RW值≥2全省占比35.30%(第一)。平均住院日19.04,远低于全国其他精神专科医院。CMI值1.484,取得稳步提升;总体治愈好转率97.31%。医院秉持“生命至上,以患者为中心”的理念,不断提升临床诊疗服务。1、创建物理诊疗平台,推进非药物治疗技术创新。配备自然感官刺激(声、光、触觉等)、电/磁/热刺激(如无抽搐电痉挛治疗(MECT)、重复经颅磁刺激(rTMS)、深部经颅磁刺激治疗、生物反馈治疗、光节律治疗等)等非侵入式脑环路神经调控设备,为患者提供多维度整合诊疗服务。2、开展全生命周期、全病程管理为鲜明特色的专科服务。亚专业设置病种覆盖齐全,开设了涵盖中西医结合、精神康复、物质依赖、早期干预、强迫症、双相障碍、抑郁症、睡眠障碍、焦虑障碍、儿童学习障碍、自闭症、多动症、老年记忆障碍、老年睡眠障碍、老年精神障碍、血管性痴呆等特色亚专业方向的20个病区及门诊。3、不断拓展互联网+创新诊疗技术。医院是华东地区首批最早通过信息化国家互联互通四级的精神专科医院。研发基于5G技术在睡眠健康管理一体化平台,为睡眠障碍患者提供集评估、分析、个性化诊断、治疗和管理为一体的数字疗法;开展高发常见心理疾病智能诊断预警大数据平台建设,基于多个专病数据库构建疾病知识图谱,预测辅助诊断及临床治疗决策;开发青少年数智大脑平台,实现心理健康风险预警与分级服务。医院坚持人才强院,培养具有引领作用的杰出。建立了由长江学者、国家杰青、国家重点研发计划首席科学家等优秀人才领军,包括省创新人才2人、省医坛新秀4人,国家级学会副主委4人、省级及以上专业学会主委/副主委15人,亚专业覆盖全面,梯队层次优越。此外,医院还双聘/特聘来自国内顶尖的精神医学领域专家、学者30多名,促进医院发展。医院积极开展科研平台建设,目前是浙江省精神心理疾病临床医学研究中心、浙江大学脑机调控临床转化研究中心(精神疾病分中心),是杭州市临床研究质量控制中心、杭州市卫生健康创新与转化中心联合主任单位。建立国家健康和疾病人脑组织资源库(精神疾病分库)、临床科研一体化平台、研究型病房、脑功能评估和调控研究中心、分子生物学实验室、神经影像医学中心、药物/医疗器械临床试验基地、实验动物中心、数字疗法联合研发与应用转化中心等平台,开展精神疾病临床基础研究及成果转化。承担国家级重点项目15项,省级重点项目8项,经费总额超过1亿元。医院是浙江省最早开展精神病学教学培训工作单位之一。目前承担了包括浙江大学医学院、浙江省中医药大学、杭州师范大学等高校《精神病学》、《医学心理学》以及留学生《Psychiatry》理论课程教学以及医学生临床见习和实习。是省内精神专科医院首批国家住院医师规范化培训基地、中华护理学会专科护士京外临床教学基地。医院作为华东地区社区精神卫生联盟发起单位,承担国家严重精神障碍综合管理试点城市承担单位、国家社会心理服务体系建设试点城市承担单位、国家心理危机干预援助热线示范点,医院不断探索创新,形成享誉全国的“杭州精神卫生服务模式”。在突发公共卫生事件处置方面,医院多次参加国家突发公共卫生事件救援救治,在灾后心理危机干预及应激相关障碍中承担着重大的社会责任。同时也积累了丰富的大规模紧急心理救援组织、协调经验。优化了适合我国本土文化的灾后心理干预技术体系、防治网络及重大灾难后的心理干预预案,并参与国家层面心理救援服务指南的制定,为多省市心理危机干预队开展培训,相关成果和技术已在全国推广。医院有幸荣获全国心理危机干预工作先进集体。(更新于2023年6月)。

申永辉 主治医师

擅长技术:人本存在主义,认知行为疗法,接纳承诺疗法,意向对话,潜意识分析。 擅长领域:指导放松训练,失眠、恐惧、抑郁、焦虑、强迫的心理治疗,家庭治疗,擅长亲子关系、人际关系危机、个人成长、家庭治疗、婚姻情感、厌学、学习及工作压力等干预治疗,以及对睡眠问题非药物治疗干预。 治疗理念:好的心理治疗,不评判不教育,也不依附与盲从,而是觉察、体验、思考和平衡,寻找爱和自由,并最终将自己的灵魂安放在最合适的位置。

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擅长:擅长技术:人本存在主义,认知行为疗法,接纳承诺疗法,意向对话,潜意识分析。 擅长领域:指导放松训练,失眠、恐惧、抑郁、焦虑、强迫的心理治疗,家庭治疗,擅长亲子关系、人际关系危机、个人成长、家庭治疗、婚姻情感、厌学、学习及工作压力等干预治疗,以及对睡眠问题非药物治疗干预。 治疗理念:好的心理治疗,不评判不教育,也不依附与盲从,而是觉察、体验、思考和平衡,寻找爱和自由,并最终将自己的灵魂安放在最合适的位置。
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夏泳 副主任医师

专长于双相障碍、焦虑抑郁障碍、睡眠障碍、临床精神药理学、心理咨询与治疗等;对精神疾病共病等疑等难杂症具有较强的临床解决能力,精通精神科药物副反应的预防、诊断和治疗。

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擅长:专长于双相障碍、焦虑抑郁障碍、睡眠障碍、临床精神药理学、心理咨询与治疗等;对精神疾病共病等疑等难杂症具有较强的临床解决能力,精通精神科药物副反应的预防、诊断和治疗。
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刘晓妍 主治医师

杭州市第七人民医院主治医师 硕士研究生 毕业于昆明医科大学 精神病与精神卫生学专业 擅长于双相情感障碍、抑郁障碍等精神障碍规范诊疗 尤其专长于青少年双相情感障碍和伴躯体症状的双相情感障碍个体化诊疗、青少年期心境稳定剂精准应用,联合认知行为治疗启发患者自我识别自动化思维,合理应对躯体症状伴随的情绪问题。 参与多项课题研究,主持难治性抑郁治疗课题两项

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擅长:杭州市第七人民医院主治医师 硕士研究生 毕业于昆明医科大学 精神病与精神卫生学专业 擅长于双相情感障碍、抑郁障碍等精神障碍规范诊疗 尤其专长于青少年双相情感障碍和伴躯体症状的双相情感障碍个体化诊疗、青少年期心境稳定剂精准应用,联合认知行为治疗启发患者自我识别自动化思维,合理应对躯体症状伴随的情绪问题。 参与多项课题研究,主持难治性抑郁治疗课题两项
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亢俊俊 主治医师

焦虑症 抑郁症双相障碍 睡眠障碍 进食障碍的诊治

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擅长:焦虑症 抑郁症双相障碍 睡眠障碍 进食障碍的诊治
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徐莲莲 副主任医师

副主任医师,精神心理学专业硕士,致力于对焦虑症、强迫症等神经症、失眠症、抑郁症、双相障碍、精神分裂症等精神科常见疾病、疑难疾病的早期诊断、规范治疗、全面康复。对青少年心理创伤、学习压力、家庭亲子关系问题的心理咨询及心理治疗。

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擅长:副主任医师,精神心理学专业硕士,致力于对焦虑症、强迫症等神经症、失眠症、抑郁症、双相障碍、精神分裂症等精神科常见疾病、疑难疾病的早期诊断、规范治疗、全面康复。对青少年心理创伤、学习压力、家庭亲子关系问题的心理咨询及心理治疗。
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刘义 副主任医师

中西医结合诊疗睡眠、焦虑、抑郁、双相、强迫、进食、创伤、应激、分离、躯体症状障碍等。

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擅长:中西医结合诊疗睡眠、焦虑、抑郁、双相、强迫、进食、创伤、应激、分离、躯体症状障碍等。
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余正和 主治医师

睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、进食障碍等

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擅长:睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、进食障碍等
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邱龄山 主治医师

抑郁症、焦虑症、精神分裂症、老年痴呆、心理咨询及精神情绪心理症状的评估及治疗

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擅长:抑郁症、焦虑症、精神分裂症、老年痴呆、心理咨询及精神情绪心理症状的评估及治疗
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陶云海 主任医师

对精神分裂症,情感性精神障碍,神经症,精神活性物质所致精神障碍均有丰富的临床治疗经验。

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擅长:对精神分裂症,情感性精神障碍,神经症,精神活性物质所致精神障碍均有丰富的临床治疗经验。
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谭忠林 副主任医师

抑郁症,躁狂症,双相情感障碍

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擅长:抑郁症,躁狂症,双相情感障碍
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患友问诊

科普文章

#焦虑状态#焦虑障碍
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那年5月的一个深夜,我接到一个声音很微弱的电话。电话那头哽咽着说:韩老师,我不能写字了,我一写字,手就抽筋。通过会谈,我知道他是一个高三女生,再有20天就要高考了,这让她陷入了前所未有的恐慌。

 
对于一个面临高考的高三学子,握笔抽筋对她来说就是一个天大的灾难。在心理学上讲,握笔抽筋显然是考试焦虑的一种反应。
考试焦虑与高考压力有着直接的关系。高考压力和动机过强烈,就会导致考生思维混乱,注意力分散,记忆力丧失,还会伴随一些躯体症状,例如面红耳赤,心跳加速,血压升高,精神不定,静坐眉头,手足抽蓄等等。
 
距离高考,也只有20多天了,按照每周一次的常规的心理咨询,显然解决不了她现在的问题。所以当下缓解焦虑情绪,唯一的途径就是放松练习。在电话中我先教她336呼吸放松。第2天傍晚,在妈妈的陪同下她走进了咨询室。
 
这一次,我继续教她呼吸放松,陪她练习。10分钟后,她拿起笔写下她的名字,虽然手还在抽筋。然后我们开始做肌肉放松练习,在这一次咨询结束的时候,她感到手抽筋的程度有所降低,虽然写字还有些困难。
 
在随后的一周内,每天傍晚,她都会来我这里做放松练习,同时我也会给她讲一些有关考试焦虑的症状和原因,并做一些认知的调整。渐渐地,她握笔抽筋的程度也随之降低。这一点也让她又一次对高考充满了信心。
 
经过两周的放松练习,她终于可以如愿的握笔写字,虽然还有些不适。那一年她考上了心仪的大学,在步入大学的前一天傍晚,她又在妈妈的陪同下走进我的咨询室,含泪向我深深地鞠了一躬。
#焦虑状态#焦虑障碍
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如果问哪种情绪是当今时代的主题,那就是焦虑。焦虑情绪普遍存在于人们心中,制造焦虑的文章、视频每天都有。当你不能很好地处理焦虑情绪时,你的生活会很乱:作息被打乱,工作会慌乱,人会心烦意乱。严重时,会得焦虑症。

焦虑症的表现主要分心理焦虑和躯体症状。心理上,容易过分担心、紧张不安。有人会胡思乱想,无法停下来。有人会恐惧万分,难以安宁。躯体症状主要是头晕脑胀,心慌气急,身体疼痛,出汗紧张,心惊肉跳等。往往伴随着睡不着觉,夜晚多梦,胃口差,吃不下饭。

焦虑症会给你带来很大的压力与痛苦,影响正常的生活与工作学习。但是身边人往往不能够理解,会简单的告诉你不想不就没事了。他们没有意识到你的难处与痛苦。

焦虑症严重的时候需要药物加心理治疗。

轻到中度的焦虑可以通过心理方法解决。高医生会根据你的问题与需求,和你一起分析目前压力的来源,评估焦虑的程度,制订个治疗方案。

活在当下是最好的心态。沉浸过去,容易让人悔恨,引起抑郁情绪;担忧明天,容易让人慌乱,触发焦虑情绪。

希望你能够做到:不为模糊不清的未来担忧,只为清晰的当下奋斗。

#性功能障碍#焦虑障碍
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焦虑障碍一般是指临床上的焦虑症,也有可能会引起性功能障碍。焦虑症是指没有脑器质性疾病以及其他神经系统疾病的情况下,以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍。当焦虑症发作的时候,交感神经亢进,不利于男性阴茎海绵体充血或者导致女性性欲减退等,都可引起性功能障碍。另外焦虑症患者因为长期存在紧张、恐惧等情绪,还可造成中枢神经系统调节失衡,也会导致性功能障碍。部分患者在治疗期间,会服用盐酸舍曲林片等抗焦虑和抗抑郁的药物,这类药物也存在导致性欲减退的副作用,如果患者长期服用也有可能会导致性功能障碍。

对于出现焦虑症的患者,需尽快到医院就诊,在医生指导下,合理采用药物、心理治疗等方法进行治疗,以免影响到性功能。

#焦虑状态#焦虑障碍
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开车安全带都勒的疼,如果实在疼的很厉害,可以考虑去拍X光片或者做胸部CT更加清楚,但是一般剑突下疼痛或者胸骨的疼痛,大部分都是无菌性的炎症,可能会跟劳累焦虑有关系,所以一般不用太担心,当然戒烟适当的休息,加上营养多吃点蔬菜水果,总归是有帮助的。

#焦虑状态#焦虑障碍#焦虑抑郁状态
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01,焦虑症如何诊断?

我们把人类的情绪大概分成两大类:

一是正性情绪,比如高兴、兴奋、快乐、幸福感等。

另一类称负性情绪,比如恐惧、紧张、焦虑、抑郁。负性情绪通常会影响我们的心身健康,尤其焦虑、抑郁。所谓焦虑,即人们面对某些紧张的事情,心里感到忐忑不安,紧张,坐卧不安,心慌,胸闷,捶胸顿足。轻度的焦虑对于人们功能的执行是有好处的,任何人都会有焦虑,特别是在紧急的情况下,轻度的焦虑是正常的。

但一旦个体在没有紧张的情景下也紧张、焦虑、惶恐不安、忐忑不安、心慌胸闷、手足无措,这样就已经是出现焦虑症状了。症状持续严重、时间长,就会影响人们的基本社会功能,比如生活、学习、工作、人际关系等,就需要诊断焦虑症了。此时需要就诊专业人员。

 

 

02,焦虑症如何识别?

第一,要认识焦虑。焦虑的终生患病率大概是5%左右,也就是100个人大概有5个焦虑症。焦虑症的患者,以心慌、胸闷为主,常常就诊于心血管科。以恶心呕吐为主,常常去到消化内科。头痛、睡不着觉,往往就诊神经科。等检查完毕,发现不是器质性问题,而是焦虑。

第二,要识别焦虑的来源。焦虑通常有两个来源:

一个来自外界。比如工作安排太多,任务太重,完不成所交给的任务,自己对自己要求太高,等等,这种容易出现焦虑。

另一个是个体内部问题。比如说性格方面的问题,个体如果性格特别急,特别喜争强好胜,特别害怕别人说自己不行,对自己要求很高,期望也很高,等等,这样就容易出现焦虑问题。

 

03,焦虑症如何处理?

如果是个体内部性格问题,焦虑患者首先需要意识到自己性格的问题,认识到过度焦虑反而降低办事效率,宜降低期望,不要给自己太大压力,同时适当改变自己的生活方式,合理安排事情,还要有些休闲娱乐运动,如瑜伽、冥想等。或者找一些心理师,做一些心理干预治疗。然后是药物治疗,遵医嘱按时服药。

 

 

04,抗焦虑药物如何选择?

抗焦虑药大概分成三类。

第一,苯二氮卓类药物,属于镇静催眠抗焦虑药物,代表药物有安定、阿普唑仑、劳拉西泮。效果好,奇效快,但不建议长期使用。

第二,抗焦虑药物,比如坦度螺酮、丁螺环酮等,坦度螺酮抗焦虑效果好,不良反应相对较少,弱点是起效较慢。临床常常早期把苯二氮卓类药物和坦度螺酮合起来联用,等坦度螺酮发挥作用的时候,再把苯二氮卓类的药物减掉或者停掉。

第三,抗抑郁的药物,品类多,问题是不良反应大,比如胃肠道反应、心血管反应等。

 

焦虑症需要一个长期持续治疗,还要注意防止复发。

#焦虑状态#焦虑障碍
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如何控制焦虑水平?

#焦虑障碍#焦虑状态
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地震灾害会给人们带来焦虑和不安的情绪。以下是一些建议,帮助您调节自己的焦虑情绪:

1. 深呼吸和放松技巧:尝试深呼吸和其他放松技巧,如渐进性肌肉放松、冥想或瑜伽等,有助于缓解紧张和焦虑。

2. 保持规律的作息和饮食:确保有足够的睡眠,并保持健康的饮食习惯,这有助于平衡情绪和增强身体的稳定性。

3. 与他人分享感受:找人倾诉自己的感受,与亲友或专业人士进行交流,分享自己的担忧和困惑。他们的支持和理解会帮助您减轻焦虑。

4. 避免过度关注媒体报道:尽量限制对地震相关新闻的关注,以避免过度担忧和焦虑。选择可靠的信息来源,并设定合理的时间限制。

5. 找到适合自己的应对方式:每个人对焦虑的应对方式不同,可以尝试一些自己喜欢的放松活动,如听音乐、读书、散步、绘画等,找到适合自己的方式来缓解焦虑情绪。

6. 打造稳定和安全的环境:尽可能在家庭和工作环境中创造稳定和安全感,保持整洁和舒适的生活空间。

7. 寻求专业帮助:如果焦虑情绪持续存在并影响日常生活,建议寻求专业的心理健康支持。心理咨询师或心理医生可以提供适当的支持和治疗。

请记住,每个人对焦虑的应对方式和效果可能有所不同。选择适合自己的方法,并给自己一些时间和耐心,逐渐调节和缓解焦虑情绪。

#焦虑状态#焦虑抑郁状态#焦虑障碍
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在临床上,如果诊断出了心慌和焦虑,那么就需要从紧张的情绪中解脱出来,做一些深呼吸和放松的练习,尤其是在吸气的时候,要注意气流在鼻子里流动的感觉,想象自己呼出的是氧气,在呼出的时候,会有一种烦躁和不舒服的感觉。此外,如果这种情况一直存在,对自己的身体有很大的影响,尤其是对社会功能的影响,可以通过口服抗焦虑、抗抑郁、β肾上腺素受体阻滞剂等药物来缓解。

心慌是一种焦虑的症状。病人通常有明显的心律失常,但是没有发现有任何的器官病变。这是一种焦虑的急性发作,这是一种恐慌症。应该寻找包括情感焦虑和抑郁评价在内的正式的治疗方法。可以通过认知行为治疗和使用诸如五羟色胺再吸收抑制剂之类的治疗来缓解情感紊乱。此外,要排除一些心脏的原发性疾病,比如有些人的心脏出现了心肌缺血的症状,但是这些症状都会被忽略,非常隐蔽,需要进行运动平板试验、冠脉 CTA、造影等检查。

心慌、焦虑是可以治愈的,不用太惊慌。有垂死的感觉,如果没有器质性的疾病,一定要做好深呼吸和积极的自我暗示,平时要多做一些锻炼。如果是由于甲亢所致的窦性心动过速,可以通过服用倍他乐克来进行抗甲状腺药物的治疗。以上检查没有发现明显的问题,可能是因为植物神经功能失调造成的。建议患者及时就医诊治,注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,调节情绪,适当进行运动,提高免疫力。

#焦虑障碍
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2017 年,斯坦福大学的马克·克拉斯诺 (Mark Krasnow ) 和他的同事在老鼠身上展示了一组调节呼吸节律的神经元(脑干中的前 Bötzinger 复合体)控制着蓝斑的一些活动,该区域涉及在注意力,清醒和焦虑中。呼吸技巧可以通过调节前 Bötzinger 复合体的活动来影响这种情绪。

除了呼吸减慢产生的任何直接影响外,对吸气和呼气的注意力可能在大脑的反应中发挥作用。2016 年,当时在慕尼黑工业大学的 Anselm Doll 和他的同事表明,这种注意力集中可以缓解压力和负面情绪,特别是通过激活背内侧前额叶皮层(大脑的一个调节区域)并减少大脑中的活动参与这些情绪的杏仁核,所以呼吸是可以缓解焦虑的。具体有如下三个作用:

  • 改善身体状况:焦虑时,我们的身体处于一种紧张的状态,呼吸变得急促、浅表。如果意识到这种情况并深呼吸,可以让身体逐渐松弛,缓解焦虑状态。
  • 分散注意力:当我们在意呼吸的时候,注意力会从焦虑的事情上转移,放松了身心,更容易平复情绪。
  • 处理情绪:深呼吸甚至可以调节自律神经,让人恢复情绪平衡。延长呼吸的时间可以刺激体内的副交感神经神经,使人感觉更加平静和放松。

在这里,来推荐两个呼吸法,可以自己在家试试做呼吸疗愈:

  • 渐进式放松法

    渐进式放松法的目的是让全身利用呼吸放松,在过程中需要屏住呼吸,闭气时请勿让自己感到不适或头晕。

    做法:找到一个舒适的姿势,建议可以坐着,轻闭双眼,专注在放松每个肌肉上,每部位持续 2~3 秒,从脚和脚趾开始,然后向上移动到膝盖、大腿、腰臀、胸部、手臂、手、肩颈、下巴和眼睛,过程中要保持深层且平缓的呼吸。

  • 腹式呼吸法

    有时除了呼吸短促外,患者也会感到压力或焦虑,腹式呼吸法这项呼吸法的目的是降低心率和血压,帮助患者保持平静。

    做法:一手放置胸前,一手摆在腹部,背部可以轻靠椅背,接着开始深呼吸;腹式呼吸法着重的是深层呼吸,呼吸时,慢慢地吸,感受许多气体顺畅进入体内,吐气时同样不急躁,慢慢地吐,将体内气体排出,以达到较好的气体交换效果。

一呼一吸,是生命的延续,也是天地间生存的根本,在 1869 年的小说《会笑的人》中,维克多·雨果写道:“世世代代都是一口气,一去不复返。

让我们自己刻意的运用呼吸来调节我们自己,让我们的生命有更好的绽放。

#焦虑状态#焦虑障碍#新型冠状病毒感染
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新冠病毒,造成巨大焦虑情绪,医生说:做好3点,能远离焦虑。

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