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杭州市心理卫生中心婴幼儿和童年喂食障碍专家

简介:

医院创建于1954年,现已成为集医疗、教学、科研、康复和防治职能于一体的治疗精神、心理疾病的三甲专科医院。是浙江大学医学院附属精神卫生中心,是浙江精神卫生的“摇篮”,全国最大规模的精神专科医院之一。医院本部核定床位1100张,浙西院区核定床位500张。年门诊量46万,出院病人2.1万。专科临床服务量居全省首位,服务范围辐射整个华东地区。在2021年全国三级公立医院绩效考核中获得精神专科医院第二名。在2020和2021年复旦版《中国医院专科排行榜》中,连续两年获得全国专科声誉提名。医院践行可持续发展的效率医疗理念,以攻坚克难全心全意为疑难危重患者提供优质高效诊疗为己任。创新性建立精神专科危急重症综合诊治流程和模式,为各类需要精神专科救治的危急重症患者提供优质的多学科联合医疗救治,实现了全省首例严重木僵患者气管插管下的MECT治疗。近三年收治符合精神科疑难急重患者收治标准患者占比78.70%,RW值≥2全省占比35.30%(第一)。平均住院日19.04,远低于全国其他精神专科医院。CMI值1.484,取得稳步提升;总体治愈好转率97.31%。医院秉持“生命至上,以患者为中心”的理念,不断提升临床诊疗服务。1、创建物理诊疗平台,推进非药物治疗技术创新。配备自然感官刺激(声、光、触觉等)、电/磁/热刺激(如无抽搐电痉挛治疗(MECT)、重复经颅磁刺激(rTMS)、深部经颅磁刺激治疗、生物反馈治疗、光节律治疗等)等非侵入式脑环路神经调控设备,为患者提供多维度整合诊疗服务。2、开展全生命周期、全病程管理为鲜明特色的专科服务。亚专业设置病种覆盖齐全,开设了涵盖中西医结合、精神康复、物质依赖、早期干预、强迫症、双相障碍、抑郁症、睡眠障碍、焦虑障碍、儿童学习障碍、自闭症、多动症、老年记忆障碍、老年睡眠障碍、老年精神障碍、血管性痴呆等特色亚专业方向的20个病区及门诊。3、不断拓展互联网+创新诊疗技术。医院是华东地区首批最早通过信息化国家互联互通四级的精神专科医院。研发基于5G技术在睡眠健康管理一体化平台,为睡眠障碍患者提供集评估、分析、个性化诊断、治疗和管理为一体的数字疗法;开展高发常见心理疾病智能诊断预警大数据平台建设,基于多个专病数据库构建疾病知识图谱,预测辅助诊断及临床治疗决策;开发青少年数智大脑平台,实现心理健康风险预警与分级服务。医院坚持人才强院,培养具有引领作用的杰出。建立了由长江学者、国家杰青、国家重点研发计划首席科学家等优秀人才领军,包括省创新人才2人、省医坛新秀4人,国家级学会副主委4人、省级及以上专业学会主委/副主委15人,亚专业覆盖全面,梯队层次优越。此外,医院还双聘/特聘来自国内顶尖的精神医学领域专家、学者30多名,促进医院发展。医院积极开展科研平台建设,目前是浙江省精神心理疾病临床医学研究中心、浙江大学脑机调控临床转化研究中心(精神疾病分中心),是杭州市临床研究质量控制中心、杭州市卫生健康创新与转化中心联合主任单位。建立国家健康和疾病人脑组织资源库(精神疾病分库)、临床科研一体化平台、研究型病房、脑功能评估和调控研究中心、分子生物学实验室、神经影像医学中心、药物/医疗器械临床试验基地、实验动物中心、数字疗法联合研发与应用转化中心等平台,开展精神疾病临床基础研究及成果转化。承担国家级重点项目15项,省级重点项目8项,经费总额超过1亿元。医院是浙江省最早开展精神病学教学培训工作单位之一。目前承担了包括浙江大学医学院、浙江省中医药大学、杭州师范大学等高校《精神病学》、《医学心理学》以及留学生《Psychiatry》理论课程教学以及医学生临床见习和实习。是省内精神专科医院首批国家住院医师规范化培训基地、中华护理学会专科护士京外临床教学基地。医院作为华东地区社区精神卫生联盟发起单位,承担国家严重精神障碍综合管理试点城市承担单位、国家社会心理服务体系建设试点城市承担单位、国家心理危机干预援助热线示范点,医院不断探索创新,形成享誉全国的“杭州精神卫生服务模式”。在突发公共卫生事件处置方面,医院多次参加国家突发公共卫生事件救援救治,在灾后心理危机干预及应激相关障碍中承担着重大的社会责任。同时也积累了丰富的大规模紧急心理救援组织、协调经验。优化了适合我国本土文化的灾后心理干预技术体系、防治网络及重大灾难后的心理干预预案,并参与国家层面心理救援服务指南的制定,为多省市心理危机干预队开展培训,相关成果和技术已在全国推广。医院有幸荣获全国心理危机干预工作先进集体。(更新于2023年6月)许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,精神障碍是由于大脑的机能活动发生了紊乱,从而出现了认知上的,情感上的,还有行为和意志等精神活动程度的精神上的障碍,精神,设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法,精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现,以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。,品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。,。

申永辉 主治医师

擅长技术:人本存在主义,认知行为疗法,接纳承诺疗法,意向对话,潜意识分析。 擅长领域:指导放松训练,失眠、恐惧、抑郁、焦虑、强迫的心理治疗,家庭治疗,擅长亲子关系、人际关系危机、个人成长、家庭治疗、婚姻情感、厌学、学习及工作压力等干预治疗,以及对睡眠问题非药物治疗干预。 治疗理念:好的心理治疗,不评判不教育,也不依附与盲从,而是觉察、体验、思考和平衡,寻找爱和自由,并最终将自己的灵魂安放在最合适的位置。

好评 97%
接诊量 59
平均等待 -
擅长:擅长技术:人本存在主义,认知行为疗法,接纳承诺疗法,意向对话,潜意识分析。 擅长领域:指导放松训练,失眠、恐惧、抑郁、焦虑、强迫的心理治疗,家庭治疗,擅长亲子关系、人际关系危机、个人成长、家庭治疗、婚姻情感、厌学、学习及工作压力等干预治疗,以及对睡眠问题非药物治疗干预。 治疗理念:好的心理治疗,不评判不教育,也不依附与盲从,而是觉察、体验、思考和平衡,寻找爱和自由,并最终将自己的灵魂安放在最合适的位置。
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夏泳 副主任医师

专长于双相障碍、焦虑抑郁障碍、睡眠障碍、临床精神药理学、心理咨询与治疗等;对精神疾病共病等疑等难杂症具有较强的临床解决能力,精通精神科药物副反应的预防、诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 327
平均等待 -
擅长:专长于双相障碍、焦虑抑郁障碍、睡眠障碍、临床精神药理学、心理咨询与治疗等;对精神疾病共病等疑等难杂症具有较强的临床解决能力,精通精神科药物副反应的预防、诊断和治疗。
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亢俊俊 主治医师

焦虑症 抑郁症双相障碍 睡眠障碍 进食障碍的诊治

好评 100%
接诊量 160
平均等待 -
擅长:焦虑症 抑郁症双相障碍 睡眠障碍 进食障碍的诊治
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徐莲莲 副主任医师

副主任医师,精神心理学专业硕士,致力于对焦虑症、强迫症等神经症、失眠症、抑郁症、双相障碍、精神分裂症等精神科常见疾病、疑难疾病的早期诊断、规范治疗、全面康复。对青少年心理创伤、学习压力、家庭亲子关系问题的心理咨询及心理治疗。

好评 100%
接诊量 132
平均等待 -
擅长:副主任医师,精神心理学专业硕士,致力于对焦虑症、强迫症等神经症、失眠症、抑郁症、双相障碍、精神分裂症等精神科常见疾病、疑难疾病的早期诊断、规范治疗、全面康复。对青少年心理创伤、学习压力、家庭亲子关系问题的心理咨询及心理治疗。
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胡德凤 副主任医师

精神分裂者,抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,睡眠障碍

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:精神分裂者,抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,睡眠障碍
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刘晓妍 主治医师

杭州市第七人民医院主治医师 硕士研究生 毕业于昆明医科大学 精神病与精神卫生学专业 擅长于双相情感障碍、抑郁障碍等精神障碍规范诊疗 尤其专长于青少年双相情感障碍和伴躯体症状的双相情感障碍个体化诊疗、青少年期心境稳定剂精准应用,联合认知行为治疗启发患者自我识别自动化思维,合理应对躯体症状伴随的情绪问题。 参与多项课题研究,主持难治性抑郁治疗课题两项

好评 99%
接诊量 286
平均等待 -
擅长:杭州市第七人民医院主治医师 硕士研究生 毕业于昆明医科大学 精神病与精神卫生学专业 擅长于双相情感障碍、抑郁障碍等精神障碍规范诊疗 尤其专长于青少年双相情感障碍和伴躯体症状的双相情感障碍个体化诊疗、青少年期心境稳定剂精准应用,联合认知行为治疗启发患者自我识别自动化思维,合理应对躯体症状伴随的情绪问题。 参与多项课题研究,主持难治性抑郁治疗课题两项
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刘传勇 主治医师

长期从事精神心理疾病中西医结合相关临床诊治工作。擅长运用中西医结合方法治疗焦虑症、抑郁症、睡眠障碍、情感性障碍、精神分裂症等疾病。对运用中医药方法调理精神药物不良反应方面(便秘、闭经、手抖、高脂血症)等亦具有一定的见解。

好评 99%
接诊量 385
平均等待 -
擅长:长期从事精神心理疾病中西医结合相关临床诊治工作。擅长运用中西医结合方法治疗焦虑症、抑郁症、睡眠障碍、情感性障碍、精神分裂症等疾病。对运用中医药方法调理精神药物不良反应方面(便秘、闭经、手抖、高脂血症)等亦具有一定的见解。
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余正和 主治医师

睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、进食障碍等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、进食障碍等
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陶云海 主任医师

对精神分裂症,情感性精神障碍,神经症,精神活性物质所致精神障碍均有丰富的临床治疗经验。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 1小时
擅长:对精神分裂症,情感性精神障碍,神经症,精神活性物质所致精神障碍均有丰富的临床治疗经验。
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谭忠林 副主任医师

抑郁症,躁狂症,双相情感障碍

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:抑郁症,躁狂症,双相情感障碍
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患友问诊

科普文章

#婴幼儿和童年喂食障碍
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1.0~3月龄
乳类:纯人乳、或部分人乳、或配方奶。
<3月龄婴儿应按需喂哺,8-12次,乳量约500
3月龄后逐渐定时,6-8次,乳量约600~800ml/d.
2.4~6月龄
乳类:部分人乳或配方奶
定时(3~4小时)哺乳,5~6次,每次乳量增加,约800~1000m/d,逐渐停夜间哺强化铁的谷类:可用人乳或配方奶调配,开始少量(1勺),逐渐增加。
水果、蔬菜类:开始引人水果泥1-2勺、蔬菜泥(瓜类、根块类、豆荚类)11勺,每日2~3次
进食能力训练:开始用勺,5月龄左右开始学习用杯喝。
3. 6~7 月龄
类:部分人乳或配方奶。 4~5次,每次乳量增加,约900~1000ml/d强化铁的谷类:1/2餐。
稠粥或面条:1餐。
水果、蔬菜类:每日水果1/2个、碎菜25~50g。肉类:可开始引入少量。
蛋黄:可开始引入。
强化铁的谷类:
稠粥或面条: 1餐。
水果、蔬菜类:每日水果1/2个、碎菜25~50g
14、7~8月龄
蛋黄:可开始引入。
进食能力训练:婴儿可坐在一高椅子上与成人共进餐
注:可在进食稠粥或面条后饮奶;食物清淡,少盐、油、糖;有充足乳类蛋白质,不需要增加过多其他动物蛋白质。
4.8~12月龄
乳类:逐渐以配方奶替代人乳,乳类约4次,乳量约800~1000m/d
水果、蔬菜类:每日水果50g、碎菜50~100g。
软食(软饭、面食):2餐(100~150g)。
肉类:25~50克。
进食能力训练:学习自己用勺进食,用杯喝奶;与成人同桌进餐1~2次。
注意:可让婴儿手拿"条状"或"指状"水果蔬菜,学习咀嚼;食入肉类量不影响乳量;于1岁前不给蜂蜜或糖水。
 
#婴幼儿和童年喂食障碍#婴儿湿疹
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婴幼儿时期是湿疹的好发年龄段,且湿疹种类较多,如奶藓、汗疱疹、阴囊湿疹等。病因复杂且临床无根治性药物,只能达到缓解症状、减少复发次数的目的。

糖皮质激素是治疗婴幼儿湿疹的主要药物,对于没有渗出但皮肤表面潮红并且瘙痒的湿疹,可在医生指导下使用含有少量激素的药物,如易菲莎曲咪新乳膏等,一日 1~2 次,但使用此类药膏不宜超过 4 周。若病情严重,影响婴儿睡眠时,可联合使用抗组胺药物或镇静类药物。

合理规范使用激素,可快速控制病情,减轻症状,但需要注意激素类药物不可突然停药,需要逐渐降低药量,直至完全停止。婴幼儿面部、颈部及皱褶部位皮肤较为柔嫩,宜选用刺激性相对较小,糖皮质激素含量较少的药物如易菲莎曲咪新乳膏等,但使用药物时应注意,若涂抹于面部或其他皮肤细薄的地方时,连续使用不能超过 2 周,若出现过敏反应或其他不适感时应及时停药。如果合并细菌真菌感染,可联合使用含抗细菌真菌的乳膏外涂,进行抗感染治疗。

#感冒#鼻炎#婴幼儿和童年喂食障碍#流涕
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因为婴幼儿鼻腔发育尚未成熟,鼻腔小,鼻黏膜血管丰富,从而易发生炎症,导致宝宝鼻塞,也会使宝宝哭闹、烦躁不安,从而影响食欲和进食。宝宝流出鼻孔的鼻涕,父母可用柔软的手绢擦拭,但宝宝皮肤很娇嫩,擦拭多了会不舒服。可用温热湿毛巾捂一捂,再轻轻地涂上一点油脂,防止皮肤龟裂疼痛。


幼儿接触冷空气,会因敏感而流鼻涕,如早上流鼻涕或鼻塞,常由过敏引起。这种鼻涕是清水样的,但伤风感冒也会流鼻涕,如果是黄色的,则可能感染了病毒。如宝宝吃东西或玩耍时,不慎将异物塞入鼻孔,宝宝会出现鼻塞、呼吸不畅、烦躁不安,宝宝鼻涕中会有血丝。

1、宝宝流鼻涕护理方法

     宝宝流出鼻孔的鼻涕,父母可用柔软的手绢擦拭,但宝宝皮肤很娇嫩,擦拭多了会不舒服。可用温热湿毛巾捂一捂,再轻轻地涂上一点油脂,防止皮肤龟裂疼痛。

2、宝宝鼻塞护理方法:

     如果是因鼻孔中有异物堵塞,可用棉签蘸少量的清水,轻轻除去鼻腔中分泌物,动作要轻,千万不要将异物往里推,然后带宝宝去医院请医生取出鼻内异物。也可用温热毛巾敷于鼻子根部,可缓解鼻塞。如宝宝鼻孔因被鼻涕塞住而影响呼吸,可用吸鼻器帮助宝宝把鼻涕吸出来。
#婴幼儿和童年喂食障碍#婴幼儿和童年异食癖#肠粪嵌塞
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婴幼儿大便的次数和性质常反映其胃肠道的生理与病理状态,故检查粪便极其重要。正常大便含水分80%,其余主要是食物残渣,包括一定量的中性脂肪、脂肪酸、未完全消化的蛋白质、碳水化合物和以钙盐为主的矿物质。还有大量共生细菌,也可带少量黏液。
1.正常粪便
(1)胎便:新生儿出生3日内排胎便,性黏稠,色黑绿或深绿、无臭,是由脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成,若喂乳充分2~3日后即转为正常婴儿大便。
(2) 母乳喂养儿的粪便:未加辅食的母乳喂养婴儿的粪便是黄或金黄色,均匀呈膏状或带少许黄色粪便颗粒,偶尔稍稀而略带绿色,不臭、有酸味呈酸性反应(pH4.7 ~5.1)。每日排便2~4次,但如平时每日大便一次,忽增至5~6次,应考虑为病态。如平时经常每日大便4~5次,甚至7~8次,但大便不稀,小儿一般情况好,体重增加如常,不能认为是病态,一般在逐渐增加辅食后次数即减少。约1周岁后减至每日1次。
(3)人工喂养儿的粪便:牛、羊乳喂养的婴儿,粪便是淡黄或灰黄色、较干稠、呈中性或碱性反应(pH6~8)。因牛奶含蛋白质较多。粪便有明显的蛋白分解产物的奥味,大便每日1~2次,将奶中糖量加多后粪便可较柔软,次数也可稍多。鲜牛、羊乳喂养的婴儿粪便内易混有白色酪蛋白凝块。
(4)混合喂养儿的粪便( mixed feding children' sfees):人、牛或羊乳喂养儿若同时加喂淀粉类食物,大便增多,稠度稍减,稍呈暗褐色,臭味加重,若增大蔬菜、水果等辅食,大便外观即近似成人。初加菜时,常有小量绿色菜泥自大便排出,易被认为消化不良,实际这是小儿换食物时常见现象,如不发生腹泻,继用数日,肠道习惯后,绿色即渐减少。
 
2.粪便肉眼检查的临床意义根据上述情况可知、经内眼检查粪便,可大致了解小儿的消化情况,如有臭味表示蛋白质消化不良;带酸味、多泡沫表示碳水化和物消化不良,肠内发酵旺盛;如外观似奶油状,表示脂肪消化不良;粪便中的奶瓣(即乳凝块),多是未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块,如量不多无临床意义。
 
      粪便的颜色和其中所含胆汁的化学改变有关,小肠上部胆汁含胆红素及胆绿素,使大便呈黄绿色。到结肠时胆绿素被其中菌群还原成胆红素,大便变黄色。人乳喂养时粪便偏酸性,可因氧化性细菌作用,氧化为胆绿素,使大便略带绿色。牛乳喂养时大便偏碱,可使胆红素还原为无色的粪胆原,故大便色较淡。如牛乳喂养儿排绿色大便,表示肠蠕动加快或肠道有炎症,是腹泻将至的象征。如胆道有梗阻则大便呈灰白色。大便呈黑色为上部胃肠道有出血,或服用铁剂所致。大便正常或稍干表面带血丝,多系肛门裂或直肠息肉引起。若血液量多,呈果酱样,同时有阵发性哭闹常为肠套叠。若为黏液、脓血便则应考虑肠道感染,若同断有黏液和血丝而婴儿无其他异常表现,应考虑肠道过敏。此外,小婴儿尿布上有时沾染橙红色的尿酸盐,不可误为血液。
 

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

皮瓣、植皮,傻傻分不清楚?

抗瘢痕产品你用对了么?

瘢痕药、瘢痕贴、减张器、减张贴,你都用对了么?

眉毛上的痣切除后,眉毛还在么?

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