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杭州市第二人民医院糖尿病性低血糖症专家

简介:

建于1949年的杭州师范大学附属医院是一所融医疗、教学、科研、预防保健为一体的浙江省三级甲等综合医院,是国务院学位委员会批准的临床医学硕士专业学位授权点、国家药物临床试验机构、首批国家住院医师规范化培训基地、中国胸痛中心示范基地及浙江省博士后工作站设站单位,是杭州市委市政府与德中卫生组织确定的浙江省首家共建“中德(杭州)国际医院”。指由糖尿病引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,糖尿病,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

高忠明 副主任医师

周围神经病 痴呆

好评 100%
接诊量 176
平均等待 -
擅长:周围神经病 痴呆
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裘琳 主任医师

先兆流产,人流,外阴瘙痒,异位妊娠,阴道炎,宫颈疾病,高危妊娠,围产期保健,妊娠期糖尿病,胎停,剖宫产,HPV感染,子宫肌瘤

好评 100%
接诊量 74
平均等待 30分钟
擅长:先兆流产,人流,外阴瘙痒,异位妊娠,阴道炎,宫颈疾病,高危妊娠,围产期保健,妊娠期糖尿病,胎停,剖宫产,HPV感染,子宫肌瘤
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胡正祥 主任医师

帕金森,脑血管,阿尔茨海默病等疾病的诊治。尤其擅长帕金森病的长程管理和药物优化治疗。很多中晚期帕金森病患者经过详细的症状分析,通过药物调整和优化仍能获得很好的效果。

好评 100%
接诊量 57
平均等待 15分钟
擅长:帕金森,脑血管,阿尔茨海默病等疾病的诊治。尤其擅长帕金森病的长程管理和药物优化治疗。很多中晚期帕金森病患者经过详细的症状分析,通过药物调整和优化仍能获得很好的效果。
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吴光声 主任医师

神经系统疾病如热性惊厥,癫痫,抽动症,注意力缺陷多动障碍,头痛,头晕,睡眠障碍,学习困难;儿童呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染,肺炎,慢性咳嗽,肺炎支原体感染,反复呼吸道感染;过敏性疾病:湿疹等。尤其擅长中西医结合治疗儿童抽动症、注意力缺陷多动障碍,学习困难,睡眠障碍等。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 30分钟
擅长:神经系统疾病如热性惊厥,癫痫,抽动症,注意力缺陷多动障碍,头痛,头晕,睡眠障碍,学习困难;儿童呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染,肺炎,慢性咳嗽,肺炎支原体感染,反复呼吸道感染;过敏性疾病:湿疹等。尤其擅长中西医结合治疗儿童抽动症、注意力缺陷多动障碍,学习困难,睡眠障碍等。
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方妍彤 主任医师

多动、抽动、发育迟缓等行为障碍,焦虑、抑郁导致厌学等儿童青少年常见心理健康问题。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:多动、抽动、发育迟缓等行为障碍,焦虑、抑郁导致厌学等儿童青少年常见心理健康问题。
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刘桂菊 主任医师

擅长妇科微创手术:如宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤、内膜息肉切除、宫腔粘连分离、嵌顿环取出、特殊部位困难妊娠残留物清除、异常子宫出血诊断、子宫疤痕憩室电切术等,腹腔镜下子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剔除、子宫切除、异位妊娠保守手术、盆腔脓肿手术、妇科恶性肿瘤手术等;熟练妇科疾病开腹手术;阴式子宫切除、盆腔器官脱垂术;阴道镜检查、宫颈疾病诊断及困难宫颈锥切术等。擅长青春期及围绝经期妇科内分泌疾病治疗。

好评 100%
接诊量 23
平均等待 1小时
擅长:擅长妇科微创手术:如宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤、内膜息肉切除、宫腔粘连分离、嵌顿环取出、特殊部位困难妊娠残留物清除、异常子宫出血诊断、子宫疤痕憩室电切术等,腹腔镜下子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剔除、子宫切除、异位妊娠保守手术、盆腔脓肿手术、妇科恶性肿瘤手术等;熟练妇科疾病开腹手术;阴式子宫切除、盆腔器官脱垂术;阴道镜检查、宫颈疾病诊断及困难宫颈锥切术等。擅长青春期及围绝经期妇科内分泌疾病治疗。
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高云洁 副主任医师

擅长原发性肾小球肾炎,包括IgA肾病、膜性肾病、微小病变等,急性或者慢性肾衰竭,各类肾病综合征,狼疮性肾炎,尿路感染,血液透析

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擅长:擅长原发性肾小球肾炎,包括IgA肾病、膜性肾病、微小病变等,急性或者慢性肾衰竭,各类肾病综合征,狼疮性肾炎,尿路感染,血液透析
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龚剑华 副主任医师

先年

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擅长:先年
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陈一坚 副主任医师

擅长中西医结合诊治冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心力衰竭、心肌病、睡眠障碍等内科疑难杂症。

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擅长:擅长中西医结合诊治冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心力衰竭、心肌病、睡眠障碍等内科疑难杂症。
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王卫民 主任医师

重型颅脑损伤、脊髓疾病、脑肿瘤、脑血管病等

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平均等待 -
擅长:重型颅脑损伤、脊髓疾病、脑肿瘤、脑血管病等
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患友问诊

这是一位患者关于血糖仪选择的咨询,医生提供了详细的解答和健康指导。
41
2024-11-17 18:42:40
患者在哺乳期,出现餐后血糖偏高、口干口渴等症状,可能与不规律的饮食和少量的运动有关。
38
2024-11-17 18:42:40
本次医患对话主要围绕健康管理和指导展开,患者询问了某产品的使用情况,并提到自己也购买了血糖仪。医生提供了相应的建议和指导,强调了健康管理的重要性。
47
2024-11-17 18:42:40
患者的父亲患有糖尿病合并高血压,且已经感染过新冠病毒。由于药品短缺,医生无法立即开出处方。
28
2024-11-17 18:42:40
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是高血糖。饮食管理对于控制血糖水平至关重要。患者需要了解哪些食物可以吃,哪些需要限制或避免。合理的饮食习惯可以帮助患者更好地管理病情,提高生活质量。
29
2024-11-17 18:42:40
本次在线咨询主要针对糖尿病患者的胰岛素用药调整和血糖管理问题,医生根据患者的具体情况进行了用药建议和生活方式指导。
40
2024-11-17 18:42:40
这是一位男性患者就血糖管理和胰岛素选择问题进行的图文问诊咨询。患者表示对这方面的知识了解有限,希望得到专业的指导。
39
2024-11-17 18:42:40
老年糖尿病患者的血糖控制是一个复杂的问题,需要综合考虑胰岛素和口服药物的使用。患者在中餐后血糖升高,医生建议更换短效胰岛素并调整口服药物的剂量。
4
2024-11-17 18:42:40
本次咨询主要围绕糖尿病患者的饮食管理展开,患者询问是否可以食用某种食物。
35
2024-11-17 18:42:40
患者咨询血糖管理产品的使用,想了解如何在血糖波动时使用该产品。
68
2024-11-17 18:42:40

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