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上海市金山区中心医院枫泾分院,金山区中医外科专科医院后天性爪形足专家

简介:

金山区中西医结合医院坐落于历史悠久、人文荟萃的枫泾古镇,创建于1952年,二级甲等中西医结合医院,全民事业单位,上海市文明单位,上海市龙华中医医院集团成员之一,上海中医药大学实习医院,上海市健康体检质控督查优秀单位。医院有上海市、金山区非物质文化遗产项目2项,上海市重点医学专科项目1项,金山区重点专科和后备重点专科项目各1项,上海市中医药事业发展三年行动计划项目5项(2014年-2016年)。医院现有职工339人,其中中高级职称101人,年门急诊40万人次,年手术4500余例。2017年启用新病房综合楼,可开放床位达360张。发展历程1998年9月原金山县枫泾医院与枫围卫生院(又名金山区中医外科专科医院)合并成立新枫泾医院,2000年6月与金山区中心医院合并成立金山区中心医院枫泾分院,2012年6月根据《上海市区域卫生规划(2011年-2020年)》更名改建为金山区中西医结合医院,成为金山区唯一独立建制的中医医疗机构。2013年5月加入上海市龙华中医医院集团,每周有龙华医院肿瘤科、肛肠科、中医内科、中医妇科等一线专家来院开展门诊、查房、指导科研等工作。2015年成为上海中医药大学实习医院。医疗设备拥有西门子64层CT机、锐柯DR、全自动生化分析仪、彩色多普勒超声仪、电子胃肠镜、腹腔镜、超声刀、麻醉机、耳鼻喉硬镜、各种光疗仪、中医医疗设备(中药煎药机、中药粉碎机、中药穴位导入仪、熏洗仪、牵引床)等先进设备。科室设置临床科室:呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科、内分泌科、肿瘤科、外一科(中医外科)、普外科、骨科、妇产科(妇科、产科)、儿科、肛肠科、急诊科、麻醉科、皮肤性病科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、针炙科、感染科、治未病科。医技科室及其他:药剂科(中药房、西药房、中药煎药室)、检验科、放射科、病理科、超声科、体检中心、消毒供应室。专病门诊:糖尿病门诊、复杂性肛瘘专病门诊、习惯性便秘专病门诊。专科门诊:手外科门诊、乳腺专科门诊、肿瘤专科、泌尿专科。非物质文化遗产医院有着百年中医特色,肛肠科(原中医痔科)和外一科(原中医外科)两大特色专科在金山区乃至嘉兴、平湖、青浦、松江等周边地区享有很高的声誉。肛肠科的《敛痔散制作技艺》2009年9月入选上海市第二批非物质文化遗产名录,2012年10月《敛痔散制作技艺》获国家专利。2012年6月《复方长皮膏制作技艺》列入金山区第三批非物质文化遗产名录,目前正准备申报市级非物质文化遗产名录,传统中医药文化通过“非遗”这一保护途径得以进一步发扬光大。特色重点学科肛肠科(原中医痔科)始创于1942年,经过几代人的不懈努力,现已成为上海市第三批中医临床优势专科、上海市重点医学专科建设项目、上海市模范集体。其自制制剂“敛痔散”至今已有百年历史,是中药外用药的一个典型代表,具有很高的文化、艺术和医药价值。外一科(原中医外科)由王彬容老先生始创于20世纪40年代,金山区第五周期重点专科建设项目。2012年被列入上海市三年行动计划—传统医学示范中心建设。2015年,徐小云工作室入选上海市基层名老中医专家传承研究工作室。2016年徐小云工作室入选全国基层名老中医专家传承研究工作室。2016年出版《王彬容中医外科经验集》。外一科以中药外用自制制剂为主,其中《复方长皮膏》为其主要代表。中西医结合肿瘤科金山区第五周期后备重点专科建设项目。特聘上海龙华医院肿瘤病专家赵爱光主任(博士生导师)来医院,每周五进行教学查房、专家门诊。中西医结合运用西药化疗、中医汤药,中医穴位敷贴等方法医治各种恶性肿瘤,预防复发及转移,对非手术切除患者缓解病痛、延长生存期、提高生活质量。发展蓝图“十三五”期间医院达到三级医院规模和水平,力争成为上海中医药大学教学医院;加快上海市重点专科肛肠科的学科建设步伐,努力创建成为上海市中西医结合肛肠医院;巩固外一科区重点专科地位,建设好全国基层名老中医专家传承研究工作室;加速中西医结合肿瘤科建设,力争成为区级重点专科、上海中医药大学附属龙华医院全国中医药肿瘤研究基地金山分中心。金山区中西医结合医院将秉承“融汇中西传承创新”的院训理念,积极引进和培养人才、加强重点专科建设,加大设备设施投入,鼓励技术创新,力争成为金山区一流的中医药服务和中医适宜技术指导中心,为金山区人民健康提供高水平、高质量的中医药医疗保健服务。先天性高弓足(CongenitalCavus)又称爪形足,是一种以足纵弓较高为主要表现的常见畸形。少部分为先天性发病,多数为3岁后发病,系神经系统疾患所致,如脊髓栓系综合征、脊髓空洞、遗传性神经疾患等。,高弓足的发病原因仍不明。一些原因不明的高弓足常有家族发病史,故认为有遗传因素参与发病,但缺乏遗传学证据。,足,1.保守治疗:适用于早期临床症状较轻者,可采用理疗、按摩等物理治疗; 2.手术治疗:对畸形严重且伴有疼痛较重、功能障碍者,予以手术治疗。,先天性症状,无,X线检查,。

彭军良 主任医师

重度嵌顿痔、环状混合痔、复杂性肛瘘、马蹄形肛周脓肿、高位复杂性肛瘘等肛肠科疑难病的微创手术及中西医结合诊疗方面颇具心得。近年来专注于中药治疗便秘(老年便秘、慢性便秘、大肠湿热、大便腥臭、小肠梗阻、排便无力、滋阴通便)、痔疮出血(便血、凉血止血)、肛门瘙痒(肛门灼热、瘙痒)、肛门湿疹及肛肠疾病术后创面愈合缓慢、肛门疼痛、水肿等主要并发症的研究,取得了一定的成绩,积累了丰富的临床经验。

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擅长:重度嵌顿痔、环状混合痔、复杂性肛瘘、马蹄形肛周脓肿、高位复杂性肛瘘等肛肠科疑难病的微创手术及中西医结合诊疗方面颇具心得。近年来专注于中药治疗便秘(老年便秘、慢性便秘、大肠湿热、大便腥臭、小肠梗阻、排便无力、滋阴通便)、痔疮出血(便血、凉血止血)、肛门瘙痒(肛门灼热、瘙痒)、肛门湿疹及肛肠疾病术后创面愈合缓慢、肛门疼痛、水肿等主要并发症的研究,取得了一定的成绩,积累了丰富的临床经验。
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郭其乐 副主任医师

擅长环状重度脱垂性混合痔、复杂性肛瘘,高位肛周脓肿等肛肠疾病的中西医结合微创手术治疗,特别对习惯性便秘,溃疡性结肠炎,肛门直肠痛、慢性结、直肠炎等的中药辩证调理方面积累了丰富的临床经验。

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擅长:擅长环状重度脱垂性混合痔、复杂性肛瘘,高位肛周脓肿等肛肠疾病的中西医结合微创手术治疗,特别对习惯性便秘,溃疡性结肠炎,肛门直肠痛、慢性结、直肠炎等的中药辩证调理方面积累了丰富的临床经验。
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马小云 主治医师

呼吸内科常见病多发病的诊治!

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擅长:呼吸内科常见病多发病的诊治!
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患友问诊

我脚趾伸不直,分不开,呈现爪状,脚底无知觉,持续一个月,之前曾扭伤过脚踝。请问这是什么问题?患者男性34岁
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2024-11-27 13:49:34

科普文章

脚上长老茧,疼,为什么,怎么办?

#扁平足#后天性高弓足
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扁平足和高弓足行走的特点

#后天性高弓足
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轻度的后天性高弓足一般不用手术治疗,严重且持续影响日常生活的后天性高弓足要手术治疗。

后天性高弓足指脚的弓形过高,可能是神经肌肉疾病、外伤或其他疾病引起的。轻度的后天性高弓足,先通过非手术治疗缓解症状,比如矫形鞋垫、足弓支撑、物理治疗,提供支撑和稳定足部,减轻疼痛并改善步态。

对于严重且持续影响日常生活的后天性高弓足病例,可能要考虑手术治疗,通过软组织松解、骨切割、骨移位或骨融合等方式处理,纠正足部的异常姿势,恢复正常的足弓,并改善步态和功能。后天性高弓足要手术是否需要手术治疗,建议去正规的医院由专业的医生检查判断。

#后天性高弓足
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高弓足可以治愈。高弓足是指足弓异常增高的现象,通常由先天性因素造成,也可能由于神经发育异常、脊髓病变等后天因素所致。虽然完全治愈的可能性比较小,但可以通过保守或手术治疗来缓解症状,避免高弓足的情况进一步发展,影响患者的足部功能。

1.保守治疗:对于症状较轻的患者,可以通过足底按摩、推拿、热敷,以及穿戴矫正鞋、矫正鞋垫等方法进行保守治疗,以缓解疼痛,延缓高弓足的发展。

2.手术治疗:对于病变较重或发病时间较长的患者,以手术治疗为主。手术方法包括截骨、植骨,以及修复肌肉、肌腱等组织,从而改变组织的受力结构,恢复正常足部的状态。手术后患者需要卧床休息一段时间,期间家属应及时帮助患者进行翻身等措施,避免发生褥疮等问题。

虽然高弓足的治愈难度较大,但可以通过以上治疗手段来缓解症状,提高患者生活质量。如有疑虑,建议尽早就医。

#后天性高弓足
3

高弓足做手术可不是做一个手术,高弓足要做跟腱的手术还要做截骨,有些非常严重的还要做支架。首先看看是外伤引起的还是先天性的,所以一定要先看片子。因为高弓足一般情况下,不是一个手术就能解决的,可能要做几个手术才能解决,比如骨性手术和肌腱的手术,包括跟腱、截骨手术,有些病人还要做外固定支架。

#后天性高弓足
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足弓比较高的人会有高弓足。一般情况下,高弓足也是足弓。正常的形态和没有症状的是不需要去处理的。脚的功能基本上是两个,一个是来稳定和缓解地面的冲击力 ,另一个是用来推进的。想要走得快,就要有推进的力量。推进的力量只有在高弓的情况下才能进行。

#后天性高弓足
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重度高弓足需要治疗。重度高弓足若是不治疗,病人走路会不太方便。高弓足的病人是可以让足踝外科医生治疗的。高弓足手术的效果比扁弓足的手术效果好。患有高弓足的朋友或者是身边有高弓足的朋友,要清楚高弓足是可以治疗的。高弓足患者可以寻找专门的足踝外科医生,接受进一步的检查和治疗。

#后天性高弓足
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高弓足是生活中,较为常见的一种足部畸形,患有高弓足的人,其站立跟行走能力都会受到一定的影响。如果高弓足的情况严重,患者需要经过特殊的治疗,才能维持正常的行走能力。
 
 
 
在患高弓足的人群中,儿童群体较为常见,一般是由于神经肌肉性疾病,导致患儿的前足固定性跖屈,使得患足的足纵弓增高。有些患者还会合并足内翻畸形,使得足弓发育异常,出现高弓足。
 

 

 

当然,也有少部分患者,高弓足出现的原因不明,则称这种情况为特发性的高弓足。而在医学上,会根据患者的高弓足严重情况,由此制定不同的治疗方案。高弓足是足部常见畸形之一,它严重影响了患者的站立和行走功能,并且部分病例是进行性加重的。高弓足有什么危害,下面我们 一起看看。
 
 
影响体型
 
高弓足好比如一种腿型畸形,当患上高弓足之后,小腿会向外侧,时间长了之后会出现外八足O型腿以及脚趾后缩的情况,从而造成患上腿部肌肉疲劳。
 
脚趾变形
 
患上高弓足之后,患者在行走时足部和脚趾骨头向内翻转,从而造成肌腱拉力的不平衡,最后重心前倾之现象。还有在站立的时候,患者会感到自己大部分的重量都在放在双脚前后端,这个时候脚底内侧的足弓较明显异常过高,脚背也因此韧带过紧或骨骼变形,从而造成脚趾和脚跟足的足弓弧度逐渐变高。

影响走路
 
患者因长时间膝盖骨向外侧,从而造成膝盖关节外侧张开,引起膝关节病变,所以导致下楼或是走下坡容易产生疲劳和疼痛。
高弓足整体足部结构失去应有的弹性,不能适当地吸震,站立或步行时可能感到足部疲倦不适。另外,高弓足人士只有前足和后足接触地面,令足底平均承受的压力较正常人为大,所以容易疲劳或痛楚,折磨着患者的身心,过高的足底压力会导致脚底皮肤破损或退化性关节炎等伤害或病变。因此患上高弓足后应该尽快治疗,轻度高弓足的患者可以通过牵张运动训练、矫形鞋、矫形支具等保守方法治疗,而对于经过保守治疗后仍旧没有疗效的患者,或僵硬高弓足患者仍需要手术干预
#后天性高弓足#高弓腭#先天性内翻足[先天性母(足)内翻]#右后足内翻畸形
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问:我脚底出现又厚又硬的老茧,疼痛。足底外侧缘也磨出很厚的老茧。脚趾弯曲伸不直。近几年越来越加重。这是什么问题?
答:您的表现符合一种足踝部疾病,叫作高弓内翻足畸形。
解释这个疾病,首先要从足的结构说起。正常人的足部是一个拱形结构,就像一座拱桥。这种拱形结构能够像拱桥一样承受很大的力量。足的功能主要是站立承重和行走,所以拱形的足部外形能够确保人在站立行走过程中承受体重、减轻震荡、并保持一定的弹性。足的结构可以按部位分成前足、中足和后足。人的前足和人的手相似,最前面5个脚趾里,有趾骨,相当于手指里的指骨。再往后,相当于手掌里的掌骨,脚上的相应部分叫跖骨,有5根。再往后,是中足部分,有几块紧密相邻的骨分别叫作内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、以及舟状骨和骰骨。最后面是脚后跟的一块形状奇特的骨,叫作跟骨。还有一块藏在很深部的骨,连接着足与小腿,位于跟骨上方,小腿下方,叫作距骨。足的拱形结构具体表现在站立时足的前部第一、第五跖骨前端膨大处(跖骨头)着地,足的后部跟骨着地,每个脚趾都能着地但不承重。足底的其它部位,即中足部位,以及第2、3、4跖骨,都是不着地的。这样一个情况,也就是足的第一、第五跖骨头和跟骨着地,很像照相机的三脚架结构,三点支撑,确保了整个人体的稳定性。
有的时候,由于各种原因,足的结构发生了变化,足的外形与正常的拱形结构不一致时,就会导致足部畸形的大体观。原因可能是先天性的,因为遗传或者胚胎发育期的异常而导致;也可能是后天性的,由于劳损、退变、外伤等原因导致。当足部的拱形结构比正常更拱起时,我们称之为弓形足,或者叫高弓足。此时足部从侧面看就像一张弓那样高高拱起。当足部的拱形结构变得比正常低平时,就成为了另一种形态,叫扁平足。
高弓足和扁平足都不是人体正常的生理形态。经过长时间的负重后,有一部分足部拱形形态不正常的人,就会出现不同程度的症状。今天就来讲讲高弓足畸形。
高弓足的人,由于足弓的抬高,使得足底与地面的接触面积减少。伴随而来的是接触地面的那部分足底的局部压强增大。长此以往,足底负重部位就会出现胼胝,也就是俗称的“老茧”,并且会疼痛。足弓高的人,如果出现了疼痛等症状,就发展成了疾病,称为“高弓足畸形”。足踝部有非常复杂的肌肉系统,能使得足和踝向各个方向运动,做出各种动作。正常的足和踝,无论是上、下、左、右和旋转,各个方向,都有互相协同和对抗的肌肉来完成动作。同时,各个相对抗的肌肉也维持着足和踝在正常的位置而不歪向一边。高弓足疾病的病因很多都跟神经病变有关,因而常常伴有足踝部肌力的不平衡。也就是说,相对抗的肌肉力量不一致,使得足和踝不能维持正常的位置,也就是我们通常所说的“脚变歪了”。高弓足畸形疾病的患者很多会伴有足外侧的肌力弱于内侧的肌力,导致足内翻畸形;或者背伸足踝向上运动的背伸肌肉群的力量弱于屈曲足踝部往下运动的屈肌群的力量,导致马蹄畸形。所以,根据畸形形态的不同,临床上有几种不同的疾病名称,分别叫高弓足、高弓内翻足、高弓马蹄内翻足等等。神经肌肉病变同时会累及足内在肌,导致脚趾畸形出现,不能正常伸直。
现在来分析一下您的问题,脚底出现又厚又硬的疼痛老茧,是足弓高、足底负重区压强增高引起的;足底外侧缘也磨出很厚的老茧,是由于足内翻畸形,足底外侧负重增加引起的;脚趾弯曲伸不直,是足内在肌病变引起的。所以,根据您的临床表现,可以诊断为高弓内翻足畸形。
畸形程度轻、患者症状不重时,治疗可以采用保守方法,也就是使用特殊的矫形支具、矫形鞋等。当保守治疗无效,畸形程度或症状加重时,可以采取手术治疗的方法来矫正。手术的原理是矫正畸形、平衡肌力、恢复足踝部骨关节的正常受力,从而缓解疼痛、维持疗效不复发。
当发生足踝部疼痛不适、穿鞋不适、不稳定感、活动障碍时,请去足踝外科专科医生那里就诊,得到专业的诊断、指导和治疗。
 

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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