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葫芦岛市第二人民医院下肢动脉狭窄专家

简介:

葫芦岛市第二人民医院是一所集医疗、预防、保健、康复、科研、健康体检于一体,医院现开放床位1000余张,职工1200余人。医院技术力量雄厚,拥有一批在国内具有影响力的临床医学专家和骨F.高级职称150余人,其中国之名医、国务院政府特殊津贴专家8人、博士生导师13人,医学博士20余人,国家级.省级各专业著名专家、重点学科带头人40余人,先后建立“专家工作站”、"博士流动工作站”,形成了一支老中青结合、结构合理的高素质、临床研究型、创新型医学人才队伍。市二院以提升疑难危重症疾病诊疗能力为重点,引进会省首台高端西门子PET-CT、SPECT-CT、美国瓦里安直线加速器、辽西首台西门子3.0T静音磁共振、西门子128层螺旋CT等高端医学诊疗设备,助力医院高精尖复杂诊疗技术迅速提升。医院学科设置齐全,专科特色明显,综合诊疗水平高。设有50余个科室,以心脏中心、脑科中心、肿瘤中心、创伤中心和妇儿中心为重点发展学科,先后创建成为国家级胸痛中心、国家级房额中心、国家级高级卒中中心、国家神经系统疾病临床医学研究中心葫芦岛区域分中心及国家创伤联盟建设单位。同时也是华中科技大学附属同济医院非直属教学医院、国家卫健委临床营养建设试点单位、中国中西医结合学会脑心同治防治慢性病临床基地、国家基层医疗机构尘肺病康复站。坚持以人民健康为中心,为打破地区限制,实现医疗技术新突破。市二院与北京解放军总医院、北京中科院肿瘤医院、北京协和医院、北京天坛医院、北京大学人民医院、华中科技大学附属同济医院、中国医科大学附属第一医院等国内知名医院建立学术共建关系。"十三五"期间,获得国家级、省级、市级科技成果奖18项,主持或参加国家级省部级、市级课题项目114项,发表SCI、核心、统计源期刊论文341篇,主编或参编著作27部。坚持公益性导向,切实发挥公立医院示范带头作用。市二院积极承担突发事件应急救援、重要活动医疗保障等任务,开展志愿服务和惠民项目,与市内多家基层医院建立医疗联合体,有力推动优势医疗资源下沉、分级诊疗的实施。支援武汉雷神山、西藏拉萨等地区抗击新冠肺炎医疗救治工作,是全国有力有席抗击疫情的中坚力量。医院始终秉承"厚德、精医、济世、创新"的办院宗旨,时刻以服务人民群众健康为中心,持续保持高质量发展努力打造"环境、技术、服务、管理于一体”的区域医疗中心。动脉狭窄是由多种病因引起的一种血管疾病,动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全,下肢动脉,药物治疗,手术治疗,动脉瘤,忌暴饮暴食,食用不洁食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,彩色多普勒超声,动脉造影,磁共振成像(MRI)和CT扫描,。

林秀艳 主治医师

脑梗死、脑出血、脑血栓后遗症、高血压、卒中后继发癫痫、冠心病、心绞痛等疾病。

好评 99%
接诊量 7.9万
平均等待 -
擅长:脑梗死、脑出血、脑血栓后遗症、高血压、卒中后继发癫痫、冠心病、心绞痛等疾病。
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刘宝华 副主任医师

心脑血管,高血压,糖尿病,甲状腺,皮肤疾病

好评 100%
接诊量 1048
平均等待 -
擅长:心脑血管,高血压,糖尿病,甲状腺,皮肤疾病
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张馨予 副主任医师

盆腔疾病、阴道炎、妊娠疾病、异常子宫出血、高危产科等

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:盆腔疾病、阴道炎、妊娠疾病、异常子宫出血、高危产科等
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关颖 主治医师

内分泌疾病,糖尿病诊断,甲状腺疾病,电解质紊乱,高血压,呼吸系统疾病,消化系统疾病,心血管疾病,脑血管疾病,肾脏疾病等

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:内分泌疾病,糖尿病诊断,甲状腺疾病,电解质紊乱,高血压,呼吸系统疾病,消化系统疾病,心血管疾病,脑血管疾病,肾脏疾病等
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张凯 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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杜腾飞 主治医师

乳腺恶性肿瘤,呼吸系统恶性肿瘤,消化系统恶性肿瘤,头颈恶性肿瘤,妇科恶性肿瘤的化疗放疗及姑息治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:乳腺恶性肿瘤,呼吸系统恶性肿瘤,消化系统恶性肿瘤,头颈恶性肿瘤,妇科恶性肿瘤的化疗放疗及姑息治疗
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朱帅 主治医师

骨折,关节炎,腰椎间盘突出等骨外科疾病。其他外科疾病,包括普外,乳腺,泌尿外科等

好评 -
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擅长:骨折,关节炎,腰椎间盘突出等骨外科疾病。其他外科疾病,包括普外,乳腺,泌尿外科等
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董君 主治医师

擅长胃炎,消化性溃疡,高血压等诊治

好评 100%
接诊量 1.7万
平均等待 -
擅长:擅长胃炎,消化性溃疡,高血压等诊治
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吕丹 住院医师

待补充

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平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

爷爷脚色深,易坏,疑似糖尿病足,需住院治疗。患者女性90岁
23
2024-11-05 21:40:26
下肢血管狭窄,需穿弹力袜,但不知选择何种压力和尺码
45
2024-11-05 21:40:26
下肢动脉狭窄,腿麻,询问治疗方案。患者男性67岁
67
2024-11-05 21:40:26
老人头晕、腿疼,怀疑下肢动脉狭窄和颈动脉斑块。患者男性73岁
58
2024-11-05 21:40:26
患者询问下肢血管狭窄的辅助治疗药物,并想知道该药丸的效果及是否有其他治疗方法。
58
2024-11-05 21:40:26
左腿经常感到凉、不舒服,穿长裤时左侧小腿外侧摩擦裤子也会有不适感,核磁共振、理疗、针灸等治疗效果不明显,怀疑是下肢血管狭窄引起的。患者男性46岁
17
2024-11-05 21:40:26
体检报告显示前列腺钙化灶、尿酸高、右下肢脉压差大,是否需要治疗?患者男性30岁
56
2024-11-05 21:40:26
小腿瘙痒,伤口周围尤其严重,之前的伤口也花了很长时间才好,想了解原因并寻求治疗建议。患者女性54岁
2
2024-11-05 21:40:26
双下肢淤堵疼痛,咨询银杏叶滴丸的适用性。
1
2024-11-05 21:40:26
下肢血管狭窄,左侧足背闭塞,求治疗方法。患者男性74岁
25
2024-11-05 21:40:26

科普文章

#下肢动脉狭窄
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ABI检查,即踝臂指数检查,是一种用于评估下肢动脉血管疾病的无创性检查方法。通过测量 人体足踝部 胫后动脉或胫前动脉 血压 上臂肱动脉的 血压 ,得到 踝部动脉压与肱动脉压之间 的比值, 则为 踝肱指数 ,用于 评估下肢动脉是否存在狭窄或阻塞,从而判断患者是否存在下肢动脉硬化症或周围动脉病等疾病。

ABI检查的意义主要体现在以下几个方面:

1.早期发现疾病:ABI检查可以在早期发现下肢动脉疾病,尤其对于无症状或症状不明显的患者,可以提前发现疾病,提供及时的治疗。

2.评估疾病严重程度:ABI值的大小可以反映动脉狭窄或阻塞的严重程度 正常人休息时踝肱指数的范围为0.9-1.3 对于评估疾病的严重程度,指导治疗方案的制定具有重要的参考价值。

3.监测疾病进展和治疗效果:对于已经确诊的下肢动脉疾病患者,定期进行ABI检查,可以了解疾病的进展情况,以及治疗效果的好坏。

尽管 ABI检查具有许多优点,但在进行检查时,也需要注意以下几个问题:

1.检查前的准备:检查前需要患者静卧15分钟,使血压稳定。此外,检查前不宜进行剧烈运动,以免影响血压的测量结果。

2结果的解读:ABI值的大小不能完全反映下肢动脉疾病的全部情况,还需要结合其他检查结果和临床表现,才能做出准确的诊断。

3.检查的频率:对于高危人群,如糖尿病、高血压、高血脂等患者,以及年龄较大的患者,需要定期进行ABI检查,以便早期发现和治疗下肢动脉疾病。

总的来说, ABI检查是一种简便、无创、准确的下肢动脉疾病检查方法,对于早期发现疾病,评估疾病严重程度,监测疾病进展和治疗效果具有重要的价值。但在进行检查时,也需要 患者 注意一些问题,以保证检查的准确性。

#下肢动脉狭窄#创伤性股动静脉血栓形成
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下肢动脉硬化闭塞症,是我们血管外科比较常见的一种动脉血管疾病。患者的发病年龄多在50岁以上。常年吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症都是动脉硬化闭塞症的高危因素。这种疾病发病后主要为下肢的缺血表现:疼痛、麻木、发凉。严重的病例会有脚趾变黑、坏死、截肢的风险。

那么对于这种可怕的疾病,早预防、早发现、早治疗就显得尤为重要。今天给大家分享一个小方法,让大家平日在家就可以关注自己的血管变化。

检查时,我们假设把整个足背看成一个中间高四周低的小山峰。把食指和中指并排搭在山峰最高点位置附近。如果最高点位置不好确认的话,你可以向上勾一勾大脚趾,这样你会发现在大脚趾根部到小腿方向,出现一条硬硬的“筋”,在这条“筋”中点的位置就是整个足背的最高点。随后把手指向外侧稍微滑动,就会感觉到手指下有“噗噗噗”的跳动。这也就是足背动脉的跳动。(具体图示请参考下图)

两指法触诊足背动脉

这个简单的方法叫做“足背动脉触摸法”,是血管外科用来评估下肢血管好坏的一个比较实用的方法。您可以在家反复练习,每天都关注足背动脉的搏动情况。同时可以对两只脚进行相互比较,如果您觉得足背动脉搏动减弱或者消失了,可能就是下肢血管出现了问题,就建议您到血管外科门诊做详细的检查了。
 
今天的小技巧,您学会了吗?关注我,带你了解更多医学科普知识!
 

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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