冻伤的水泡如果面积或者泡体不算大，尽量不要去挑破，加强护理，预防感染为主，可以外用碘伏或者用硼酸洗液做湿敷，尽量不要沾水，如果用硼酸洗液湿敷后可以外擦灼创膏或者是复方多粘菌素b软膏。

近日，一位中年妇女来到我的诊室就诊，病人全副武装，遮阳帽盖的严严实实，不断的左顾右盼，神情很焦躁。

我便问道：你有什么皮肤问题？把遮阳帽摘下来吧。

病人：医生，我的皮肤很吓人，怕你吃不消看？

我答到：先看看再说吧？

病人掀起了遮阳帽的围边，说：医生你看，我的皮肤全是水泡，火辣辣的疼痛，看着吓人吧。

我安慰道：现在这个皮肤是有点厉害的，不过我们见过的病人比你厉害的多，我们不怕的，只要积极治疗，很快会好的。

经过仔细的询问病史，原来病人自己觉得颈部皮肤瘙痒难受，听人家说有一种草捣烂以后外涂皮肤止痒效果很好，就去山上弄了草药外用，没过多久皮肤出现火辣辣的疼痛，然后再出现了一个大的水疱，就像被开水烫伤了一样。

病人还把这种偏方草药也带来了，幸好我学习中医的，对于草药也比较的熟悉，一眼就看出了这个是苍耳，就是我们老百姓说的“粘毛草子”。 

 

苍耳是菊科植物，也是一味中药。苍耳草具有祛风、清热、解毒的作用，可以治疗风湿痹痛，四肢拘集等，也可治疗皮肤瘙痒症。苍耳子具有散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛的作用，用于治疗风寒头痛，鼻塞流涕，皮肤瘙痒，风湿痹证等。但是苍耳全草有毒，内服不能过量，不能持续服用，一定要专业医生指导下使用。

这个病人得的就是接触性皮炎，就是这种植物刺激引起的急性刺激性接触性皮炎，现在症状厉害，一般使用激素类药物快说控制变态反应，局部湿敷和预防感染的治疗，症状很快可以消退。

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。、

临床表现一般无特异性，轻症时局部呈红斑，稍有水肿，或有针尖大密集丘疹，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，严重剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗出和结痂。当发生在眼睑、口唇、包皮等则肿胀明显，皮肤光亮，表面皮纹消失。皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致，境界非常鲜明。自觉症状大多有瘙痒和烧灼感。

根据接触性皮炎的发生原因，可以分为原发刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。

原发性刺激性接触性皮炎的刺激物往往有很强的刺激性，任何人接触后均可发生皮炎，一种是刺激性很强，接触后短时间就可以发病，如强酸、强碱等化学物质，还有一种是刺激物较弱，由较长时间接触后发病，如肥皂、有机溶剂等物质。

变态反应性接触性皮炎的接触物基本上是无刺激的，在接触该物质致敏后再次接触该物质，就会在接触部位或者附近产生皮炎。主要分为动物性、植物性和化学性。他们中也会引起刺激性接触性皮炎。

动物性：动物的毒素，昆虫的毒毛，如毛虫，隐翅虫等。

植物性：有些植物的叶，茎，花和果等，比如有漆树，荨麻，橡树，银杏，补骨脂等。

化学性：常见的金属有镍、铬；日常生活用品。如肥皂、洗衣粉、乳胶手套及橡胶制品等；还有化妆品，化工原料等。

最近新闻报道的三伏贴出现的不良反应，其实就是一种最典型的接触性皮炎。接触性皮炎属于急性疾病，治疗也比较简单，容易痊愈，而且不易复发。一般轻微的接触性皮炎使用抗组胺药物口服和激素类药膏就可，严重的接触性皮炎可以短时间应用糖皮质激素口服或静脉注射，同时预防感染。

 

温馨提醒：有的民间偏方的确有一定的治疗作用，但是潜在的风险也很大，有疾病还是要找专业的医生治疗，以免滥用偏方治病导致严重的不良后果

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：

今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。

今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：

一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；

二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。

注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源：

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日，两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，一款是可佩戴的贴片，可连续14天来监测我们的心电图，当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪，也能直接佩戴在胸部，能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法，分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图，可以在锻炼的时候使用，还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联，在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常？

心律失常是常见的心血管疾病，其中室性心律失常最为常见，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆，这两个设备的获批有助于更早发现；有时会出现心悸或黑矇，甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示，我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内，心血管疾病盯上了年轻人，是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病，保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些？