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陕西中医药大学附属西安脑病医院慢性纤维性甲状腺炎专家

简介:

西安中医脑病医院,陕西省中医药管理局直属的国家级三级甲等中医专科医院,致力于脑病治疗与康复。医院开放床位800张,专注于脑积水、脑瘫、智力低下、孤独症、癫痫、中风等脑病治疗。拥有国家重点研究室、学术流派传承工作室、重点学科与专科,牵头制定中医诊疗方案和指南,研发中医诊疗设备,获多项国家专利和科技成果奖。作为残疾人康复人才培养基地,医院在康复训练方面经验丰富。以“德勤精诚,爱脑济民”为院训,医院不断提升医疗服务质量,努力打造集医疗、教学、科研、文化为一体的中医专科医院。无,慢性纤维性甲状腺炎是自身免疫反应的结果,而还有另外一种理论是认为慢性纤维性甲状腺炎是属于原发性纤维化疾病,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

赵倩 主治医师

中医儿科,脑瘫,发育迟滞,智力低下的诊断和治疗

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擅长:中医儿科,脑瘫,发育迟滞,智力低下的诊断和治疗
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李瑞 主治医师

癫痫, 小儿神经疾病

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擅长:癫痫, 小儿神经疾病
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王梅 副主任医师

内科常见病 尤其癫痫及发作性疾病 脑电图

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擅长:内科常见病 尤其癫痫及发作性疾病 脑电图
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郭延昭 主任医师

癫痫,多动症,抽动症等

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擅长:癫痫,多动症,抽动症等
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王利 副主任医师

普通内科疑难杂症及恶性肿瘤综合治疗

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擅长:普通内科疑难杂症及恶性肿瘤综合治疗
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高慧明 副主任医师

1.内科:消化系统,肝病,胃肠病,呼吸系统,眩晕,神经衰弱,甲状腺结节,阳痿早泄不孕等疑难杂症。 2.疼痛科:颈椎病,肩周炎,腰肌劳损,骨质增生,椎间盘突出,关节炎,坐骨神经痛等中医痹症。 3.皮肤科:痤疮,酒糟鼻,带状疱疹,荨麻疹,皮肤瘙痒症,银屑病,紫癜,神经性皮炎等。 4.妇科:卵巢囊肿,子宫肌瘤,乳腺增生,不全流产,月经不调,痛经,输卵管不通,宫寒调理,不孕不育等。

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接诊量 25
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擅长:1.内科:消化系统,肝病,胃肠病,呼吸系统,眩晕,神经衰弱,甲状腺结节,阳痿早泄不孕等疑难杂症。 2.疼痛科:颈椎病,肩周炎,腰肌劳损,骨质增生,椎间盘突出,关节炎,坐骨神经痛等中医痹症。 3.皮肤科:痤疮,酒糟鼻,带状疱疹,荨麻疹,皮肤瘙痒症,银屑病,紫癜,神经性皮炎等。 4.妇科:卵巢囊肿,子宫肌瘤,乳腺增生,不全流产,月经不调,痛经,输卵管不通,宫寒调理,不孕不育等。
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范家应 主治医师

癫痫 小儿脑病诊治

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擅长:癫痫 小儿脑病诊治
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惠欢 主治医师

癫痫, 智力发育障碍, 脑炎, 等小儿神经系统疾病的诊治

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擅长:癫痫, 智力发育障碍, 脑炎, 等小儿神经系统疾病的诊治
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贾建真 副主任医师

心脑血管病(胸痛、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、怔忡、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气),颈肩腰腿痛,失眠(不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),头痛,眩晕综合症(晕动症、头晕),抑郁焦虑症,过敏性鼻炎,慢性咽炎、病毒性咽炎、肥厚性咽炎、淋菌性咽炎)、咽囊炎、咽喉痛、咽部异物(梅核气、口苦、口燥、口渴、枯草热、咳嗽、止咳、利咽、开音)、肥胖,口腔溃疡,顽固性咳喘、更年期综合征、慢性胃肠炎,胃溃疡,顽固性腹胀,习惯性便秘,儿科厌食,发育缓慢,免疫力低下,扁桃体炎,腺样体肥大,经常感冒,咳嗽,舌苔辨识,盗汗等病疗效显著。

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擅长:心脑血管病(胸痛、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、怔忡、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气),颈肩腰腿痛,失眠(不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),头痛,眩晕综合症(晕动症、头晕),抑郁焦虑症,过敏性鼻炎,慢性咽炎、病毒性咽炎、肥厚性咽炎、淋菌性咽炎)、咽囊炎、咽喉痛、咽部异物(梅核气、口苦、口燥、口渴、枯草热、咳嗽、止咳、利咽、开音)、肥胖,口腔溃疡,顽固性咳喘、更年期综合征、慢性胃肠炎,胃溃疡,顽固性腹胀,习惯性便秘,儿科厌食,发育缓慢,免疫力低下,扁桃体炎,腺样体肥大,经常感冒,咳嗽,舌苔辨识,盗汗等病疗效显著。
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李翻 主治医师

小儿癫痫, 脑瘫等神经系统疾病

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擅长:小儿癫痫, 脑瘫等神经系统疾病
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患友问诊

患者因高血压和心脏病等慢性病需要使用汉防己甲素片,询问用法和注意事项,曾在济南省立医院就诊。
35
2024-09-20 08:53:53
亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病,通常在疾病进展到一定程度后会自行好转。甲状腺功能检查结果显示,目前甲状腺功能正常。
39
2024-09-20 08:53:53
桥氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,导致甲状腺功能亢进。常见症状包括心悸、多汗、体重下降等。治疗主要包括药物治疗和手术治疗,日常生活中也需要注意饮食管理和生活习惯的调整。
5
2024-09-20 08:53:53
嗓子干痒三个月,喉镜检查正常,担心甲状腺结节会影响治疗,求助于专家。
18
2024-09-20 08:53:53
羟丙甲纤维素滴眼液是一种常见的眼科用药,用于治疗干眼症等眼部疾病。正确的使用方法对于药物的疗效至关重要。
52
2024-09-20 08:53:53
我有甲状腺结节和乳腺纤维瘤,结节不大,想知道是否影响备孕?患者女性36岁
69
2024-09-20 08:53:53
我被诊断出患有纤维肌痛和甲减,想了解用药情况和注意事项。
5
2024-09-20 08:53:53
患者去年检查无异常,今年检查发现纤维化病灶和tl rads3类甲状腺结节,担心对身体有影响,希望了解更多信息。患者不抽烟,未去过疫区,也无新冠肺炎接触史。
5
2024-09-20 08:53:53
本次医患对话主要围绕甲状腺恶性肿瘤术后恢复、饮食注意事项、复发风险等问题展开。患者提出了多个与日常生活和健康管理相关的问题,医生给出了详细的解答和建议。
37
2024-09-20 08:53:53
我有桥本甲状腺炎,最近总是很累,想问问是否需要补充维生素D和如何管理高尿酸,目前每天吃一片碳酸氢钠、一片优甲乐和两片硒酵母。
12
2024-09-20 08:53:53

科普文章

慢性非萎缩性胃炎,是什么病?严不严重?
#慢性纤维性甲状腺炎
1
桥本人 就应该每天狠狠的睡懒觉!
#慢性纤维性甲状腺炎
3
无充值真实评价Java火6碳纤维公路车
各位爱吃碳水的朋友一定要看过来哦~今天大家聊聊这四种碳水,它几乎不升糖~请记得一定要点赞收藏哦~
#慢性纤维性甲状腺炎
2
怎么判断桥本氏甲状腺炎?
👀近年来,十字花科蔬菜一直被妖魔化👹,直接被扣上对jia状腺不好的帽子!🤭好多桥本患者都不敢吃十字花科蔬菜!.🙋今天果果要给十字花科蔬菜来正名!.🌟0:15[时刻]常见的十字花科植物大白菜,羽衣甘蓝,卷心菜,西兰花萝卜,芝麻菜,芥菜,小白菜等。.🤔0:25[时刻]为什么十字花科蔬菜会致肿?🔍十字花科蔬菜含有硫代葡萄糖苷,可能阻止jia状腺对碘的吸收如果一个人持续缺碘,会引起jia减造成jia状腺肿。.🔥0:38[时刻]桥本患者能不能吃十字花科蔬菜❤️果果总结:不缺碘,十字花科植物随便吃,缺碘或者疑似缺碘(例如你zui近在忌口碘)可以把十字花科植物煮熟或发酵吃。.
因为相比棉花有更好的稀释透气性,而且更加的保暖,抑菌,除螨。但是现在大豆纤维被已经被玩坏了,大豆纤维含量有5%10%30%,行业里天花板是55%,现在市场上纤维的原料的进货价,拿货的价格,一吨要将近4万块钱,你们自己算一算。甚至市面上有很多的不良商家拿这种黄棉,也就是染色的聚酯纤维去冒充大豆纤维去卖,你们消费者根本就没有办法去分辨,首先我们要看水洗标,然后再去看检测报告,最重要的还是要看价格。几十块钱的一条七斤八斤的被子。它里面能含一点点的大豆纤维,已经是非常对得起你了。

本周哪些新技术获批FDA?这些技术有哪些应用?一起来看9月第一周盘点。

1.获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉

2.获批器械:MagDI System(用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代系统) 获批时间:2024 年 9 月 4 日 获批公司:GT Metabolic™ Solutions, Inc.

简介:致力于重塑减肥、代谢和消化外科的公司 GT Metabolic Solutions, Inc. 今日宣布,其用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代 MagDI System 获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的 De Novo 营销授权。

3.获批器械:SubtleSYNTH(用于脊柱 STIRs 的技术,将扩展到脑成像) 获批公司:Subtle Medical, Inc.

发布时间:2024 年 9 月 4 日

Subtle Medical 是人工智能医疗成像解决方案的领导者。该公司宣布获得了 NIH SBIR 资助的第二阶段资金,以进一步开发和扩展其创新的 SubtleSYNTH™技术。这一阶段的资金将专注于将 SubtleSYNTH 的功能扩展到脑成像,该技术在为脊柱成像生成合成 STIR 图像方面已取得成功。

4.获批器械:TensWave 设备 

获批时间:2024 年 9 月 3 日 

获批公司:Zynex Inc.

Zynex 是一家专注于疼痛管理和康复的非侵入性医疗设备的领先医疗技术公司。TensWave 设备仅需处方,它建立在 Zynex 在疼痛管理创新方面的强大传统之上,提供了用户友好、便携的设计,可以轻松融入患者的日常生活。该设备旨在通过经皮神经电刺激(TENS)疗法提供有效的疼痛缓解,该疗法已被临床证明无需药物即可减少慢性和急性疼痛。

5.获批器械:一套心电图(ECG)算法和分析套件HeartKey Rhythm 

获批时间:2024年9月3日 

获批公司:B - Secur 

B - Secur是一家先进的生物传感技术领导者,其HeartKey Rhythm获得了FDA的批准并推出。该产品由B - Secur的创新信号处理引擎提供支持,通过降低噪声提高了信号清晰度,提供高质量的ECG数据。它专门针对动态心电图(AECG)市场,其节律检测算法和信号质量指标使临床医生能够优先解释数据,并更有信心地检测可采取行动的心脏状况。

6.获批器械:MM-II(由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成) 

获批时间:无处于快速通道指定阶段) 

获批公司:Sun Pharma 和 Moebius Medical 

Sun Pharma 和以色列的 Moebius Medical 宣布,FDA已授予 MM-II(由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成)快速通道指定(FTD),用于治疗骨关节炎膝关节疼痛。MM-II 的确认性 3 期临床试验正在计划中。FDA 的快速通道计划旨在促进治疗严重疾病和满足未满足医疗需求的疗法的开发并加快其审查,以便有可能更早地为患者带来重要的新药。

获得 FTD 的研究产品的公司除其他好处外,有资格在临床开发期间与 FDA 进行更频繁的互动,并可能获得加速批准和 / 或优先审查。

获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。

这个AI结肠镜有什么用?

CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量,医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能,设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域,以判断确认息肉的存在与否。

我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起,他说他出现了排便习惯有些问题,医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中,发现了两个腺瘤性息肉(<10mm)被切除,而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的,在使用过程中,CADDIE 会突出显示了一个区域,乍一看似乎什么都没有,但使用提醒下仔细观察后,洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉,属于高风险类别。

洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师,但即使再有经验,也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低,这意味着干扰极小。当我收到警报时,通常是因为有息肉需要我关注。”

JAMA研究中进一步证实

这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中,研究结果表明医生在进行结肠镜检查时,如果能发现更多的腺瘤,那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明,使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1],与癌症预防有关。

参考文献:
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.

研究目的/背景:晚期或复发性子宫内膜癌的标准治疗包括卡铂+紫杉醇化疗。该试验旨在评估将阿替利珠单抗与化疗联合使用是否能改善晚期或复发性子宫内膜癌的治疗效果。

研究结论:阿替利珠单抗联合化疗增加了晚期或复发性子宫内膜癌患者的无进展生存期,特别是在那些患有 dMMR 癌的患者中,这表明在这个特定亚组中,可将阿替利珠单抗添加到标准化疗中作为一线治疗。

研究结果:2018 年-2022年,551名患者被随机分配到阿替利珠单抗组(n = 362)或对照组(n = 189),中位随访时间为28.3个月(IQR 21.2 - 37.6)。

  • 阿替利珠单抗组和安慰剂组中分别有 81 名(23%)和 44 名(23%)患者通过中心评估患有 dMMR 疾病。
  • 在总体人群中,阿替利珠单抗组的中位无进展生存期为 10.1个月(95%CI 9.5 - 12.3),安慰剂组为 8.9 个月(8.1 - 9.6)(HR 0.74,95% CI 0.61 - 0.91;p = 0.022)。
  • 阿替利珠单抗组的中位总生存期为 38.7 个月(95% CI 30.6 - NE),对照组为 30.2 个月(25.0 - 37.2)(HR 0.82,95% CI 0.63 - 1.07; p = 0.048)。
  • 最常见的 3 - 4 级不良事件是中性粒细胞减少(阿替利珠单抗组 356 名患者中有 97 名 [27%],安慰剂组 185 名患者中有 51 名 [28%])和贫血(49 名 [14%] 对 24名 [13%])。
  • 治疗相关的严重不良事件发生在阿替利珠单抗组的 46 名(13%)患者和安慰剂组的 6 名(3%)患者中。

疾病:子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,又称子宫体癌,是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一,多发生于围绝经期及绝经后妇女。

推荐的化疗方案及药物如下:卡铂/紫杉醇,顺铂/多柔比星,顺铂/多柔比星/紫杉醇(因为毒性较大未被广泛使用),卡铂/多西他赛,卡铂/紫杉醇/贝伐珠单抗,异环磷酰胺/紫杉醇(用于癌肉瘤,I类证据),顺铂/异环磷酰胺(用于癌肉瘤),依维莫司/来曲唑(子宫内膜样腺癌),卡铂/紫杉醇/曲妥珠单抗(HER-2阳性浆液性腺癌)。 

如患者无法耐受联合化疗,单药如顺铂、卡铂、多柔比星、表柔比星脂质体、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、拓泊替康、贝伐珠单抗、多西他赛(2B 级证据)、异环磷酰胺(用于癌肉瘤)等可作为可供选择的化疗方案[2]。

期刊:Lancet Oncol

参考文献:

[1]Colombo N, Biagioli E, Harano K, Galli F, Hudson E, Antill Y, Choi CH, Rabaglio M, Marmé F, Marth C, Parma G, Fariñas-Madrid L, Nishio S, Allan K, Lee YC, Piovano E, Pardo B, Nakagawa S, McQueen J, Zamagni C, Manso L, Takehara K, Tasca G, Ferrero A, Tognon G, Lissoni AA, Petrella M, Laudani ME, Rulli E, Uggeri S, Barretina Ginesta MP; AtTEnd study group. Atezolizumab and chemotherapy for advanced or recurrent endometrial cancer (AtTEnd): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2024 Sep;25(9):1135-1146. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00334-6. Epub 2024 Aug 2. PMID: 39102832.

[2]子宫内膜癌诊疗指南(2022年版)

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