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威海市精神卫生中心,威海市脑科医院,威海市经济技术开发区医院生殖道感染专家

简介:

威海市立第三医院暨威海市精神卫生中心始建于1955年,是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,以精神心理为特色的三级甲等精神专科医院。医院承担着全市人民精神障碍疾病的预防、诊断、治疗、康复及重症精神疾病管理、强治医疗收治等职责。同时,医院也肩负着辖区内居民基本基本医疗卫生服务、急诊急救、疾病预防控制等重任。医院是北京大学第六医院合作医院、山东省精神卫生中心合作医院、烟台毓璜顶医院威海医联体合作医院、威海市立医院医联体合作医院、滨州医学院教学医院、国家级胸痛中心。目前,医院占地面积1.3万平方米,建筑面积2.8万平方米,开放床位600张。医院现开设精神一科、精神二科、精神三科、临床心理一科/老年精神科、临床心理二科/睡眠医学科、临床心理三科/儿少精神科(一/二组)等7个精神心理病区和1个心理科日间病房。同时,设置急诊、内、外、妇、儿、中医等24个临床科室,设置了放射、超声、检验、病理、电生理、心理咨询、精神康复等7个医技科室。其中,精神心理科为省级重点专科,神经内科为市级重点专科。医院现拥有澳大利亚CompumedicsLimited睡眠监测仪、美国麦克塔MECT多功能治疗仪、英国Magstim和武汉依瑞德经颅磁刺激治疗仪、北京同仁脑功能分析仪、上海泰亿格音乐治疗仪、重庆海坤失眠治疗仪、团体生物反馈治疗仪、认知行为矫正系统、心理CT检测系统等各种专科诊疗设备。同时,医院还拥有德国西门子1.5T磁共振成像系统(MRI)、德国西门子X线计算机断层扫描系统(CT)、美国锐柯DR3000数字化拍片机、德国西门子数字减影血管造影系统(DSA)、荷兰飞利浦及美国GE彩超、奥林巴斯260、290系列高清放大电子胃肠镜、德国卡尔史托斯宫腔腹腔镜系统、瑞士EMS气压弹道加超声碎石清石系统、日本日立血液生化分析仪、法国梅里埃细菌鉴定与药敏分析系统、美国爱尔康超声乳化仪、美国雅培i2000化学发光免疫分析仪、罗氏电化学发光分析仪、宫颈癌细胞学筛查设备等大型综合性医疗设备。医院采用微创技术治疗各种疾病是一大技术特色,开展了微创锥颅术治疗脑出血,冠脉造影术+支架植入术、心脏永久起搏器植入术、心肌梗死急诊PCI、IABP植入术等治疗心脏疾病,胃肠镜下治疗胃肠道疾病,腔镜下进行普外、泌尿外等微创手术。同时,医院还开展了亚低温技术治疗颅脑损伤、碳13呼气试验检测幽门螺杆菌。专科方面,医院开展了心理CT、脑ET诊断精神心理疾病,MECT和经颅磁刺激治疗精神心理疾病,脑功能分析仪检测脑内神经递质的功能变化,采用认知行为疗法、催眠疗法、人本主义疗法进行心理咨询及治疗;睡眠呼吸监测全面评估睡眠;正念减压与认知团体治疗失眠的绿色疗法;开设注意缺陷与多动障碍团体治疗、PEERS社交训练、家庭治疗等方法治疗儿童、青少年心理疾病;采用沙盘游戏治疗心理疾病;感觉统合训练治疗儿童多动症等多项新技术、新项目。医院先后获得“全国诚信和谐医院、中国百家百姓信赖的精神卫生医疗服务机构、省级精神卫生服务管理优质单位、山东省群众满意的医疗卫生机构、山东省诚信计量示范单位、山东省临床实验室质量管理先进集体、威海市抗击新冠肺炎疫情先进集体、“生命英雄.免疫英雄”先进集体、威海市“查保促安康”优胜单位、威海市医疗器械不良事件监测工作先进集体、威海市文明单位、威海市平安医院、威海市药物滥用监测工作先进集体、荣耀威海•创新发展贡献机构”等荣誉称号。。

张翠红 主任医师

顽固性失眠,抑郁症,焦虑症,强迫症,躯体形式障碍,情感障碍等精神心理疾病的诊治。青少年厌学及情绪障碍等的心理咨询与治疗

好评 99%
接诊量 2072
平均等待 15分钟
擅长:顽固性失眠,抑郁症,焦虑症,强迫症,躯体形式障碍,情感障碍等精神心理疾病的诊治。青少年厌学及情绪障碍等的心理咨询与治疗
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刘明辉 副主任医师

从事精神卫生专业工作20余年,尤其擅长儿童青少年期精神障碍的诊断与治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事精神卫生专业工作20余年,尤其擅长儿童青少年期精神障碍的诊断与治疗。
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王帅 主治医师

抑郁症,焦虑症,恐惧症,强迫症,精神分裂症,失眠症,神经衰弱,更年期综合症,心理咨询,家庭情感咨询,青少年心理咨询!

好评 100%
接诊量 971
平均等待 4小时
擅长:抑郁症,焦虑症,恐惧症,强迫症,精神分裂症,失眠症,神经衰弱,更年期综合症,心理咨询,家庭情感咨询,青少年心理咨询!
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张永强 副主任医师

慢性咳嗽,肺结节,新冠肺炎的后遗症

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:慢性咳嗽,肺结节,新冠肺炎的后遗症
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张岿 主任医师

精神心理

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:精神心理
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于榆林 副主任医师

胃镜治疗 消化内科疾病

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:胃镜治疗 消化内科疾病
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柳英丽 副主任医师

擅长儿童保健、肺炎、腹泻、抽动症、哮喘、热性惊厥、川崎病、传单等儿童发育及消化、呼吸、血液、神经系统常见病、多发病,在小儿脑电图、癫痫、肺炎、腹泻等疾病诊治方面更有专长。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:擅长儿童保健、肺炎、腹泻、抽动症、哮喘、热性惊厥、川崎病、传单等儿童发育及消化、呼吸、血液、神经系统常见病、多发病,在小儿脑电图、癫痫、肺炎、腹泻等疾病诊治方面更有专长。
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于涛 主任医师

从事精神科医疗工作26年,擅长精神分裂症,抑郁症等各种情感障碍,神经官能症,睡眠障碍等疾病的诊断和治疗

好评 97%
接诊量 47
平均等待 -
擅长:从事精神科医疗工作26年,擅长精神分裂症,抑郁症等各种情感障碍,神经官能症,睡眠障碍等疾病的诊断和治疗
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刘杨 主治医师

擅长儿科常见病,多发病的诊断与治疗,如肺炎,扁桃体炎,黄疸,腹泻,过敏,湿疹,自闭症,癫痫等。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:擅长儿科常见病,多发病的诊断与治疗,如肺炎,扁桃体炎,黄疸,腹泻,过敏,湿疹,自闭症,癫痫等。
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刘勇先 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 3283
平均等待 10小时
擅长:待补充
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患友问诊

症状:排卵检测;疑问:半定量试纸与排卵试纸使用方法是否相同
8
2024-11-17 10:13:05
42岁女性,刚做完宫腔镜手术,分泌物增多,想知道是否可以用聚维酮碘溶液清洁外阴?
6
2024-11-17 10:13:05
月经不规律,备孕期间,询问备孕相关注意事项。
39
2024-11-17 10:13:05
血清学固定值高,1:16,求试管婴儿及手术可能性。患者女性26岁
60
2024-11-17 10:13:05
五岁女孩,外阴有黄色和白色黏性分泌物,孩子无疼痛感受,但排便时肛门疼痛。可能患有泌尿道感染、外阴炎或外生殖道感染。患者女性5岁
52
2024-11-17 10:13:05
我和伴侣备孕半年未果,月经周期28天,规律性较好,想了解不孕症的初步检查和生活建议。患者女性30岁
28
2024-11-17 10:13:05
39岁女性,咨询泌尿道和生殖道健康问题,无特殊症状。
38
2024-11-17 10:13:05
患者因Y染色体微缺失咨询医生病情及试管婴儿可行性。患者男性34岁
36
2024-11-17 10:13:05
月经不规律,咨询备孕期间注意事项。
47
2024-11-17 10:13:05
32岁女性咨询备孕蓝宝相关事宜,无其他症状,希望了解备孕知识。
49
2024-11-17 10:13:05

科普文章

生殖道感染需要注意及时检查、避免性行为、增强免疫力和做好预防等。

1.及时检查:如果发现生殖道有任何异常,例如分泌物、伤口、水泡、肿块、发痒或疼痛等,应及时就医进行检查,以便早期发现和治疗。

2.避免性行为:在生殖道感染期间,应避免性行为,以免传染给其他人或加重自己的病情。

3.增强免疫力,做好预防:保持良好的生活习惯,加强锻炼;慎用清洁产品,避免破坏菌群平衡;选择纯棉透气内裤,并勤换洗;生理期及时更换卫生巾,非生理期不要长时间使用护垫等,这些都能帮助预防生殖道感染。

以上为生殖道感染的部分注意事项,如果有生殖道感染的相关问题,建议及时到医院检查和治疗。

4 预防

首先,下生殖道感染的大部分女性患者无明显症状或症状不特异,所以术前需要关注无症状的生殖道感染人群,重视生殖道感染的规范化治疗。

人工流产术后发生上生殖道感染的高危人群: 术前 1 个月内诊断的生殖道感染者、STD 高风险人群(年龄≤25 岁、新性伴或多性伴、性伴患有非淋菌性尿道炎、宫颈有黏液脓性分泌物者、PID 病史者及 STI 患者[11])及感染性流产(表现为发热或血象升高或盆腔炎体征)。

建议人工流产术前常规行妇科检查。非高危人群人工流产术前应行妇科检查和阴道分泌物检查,包括清洁度、滴虫、外阻阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病,阳性结果者给予规范化治疗。高危人群推荐除了常规阴道分泌物检查,还应该筛查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,阳性结果者给予规范化治疗瞳 0‘22]。数据显示宫腔手术时,宫颈沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体易导致生殖道感染,建议在宫腔手术前进行宫颈感染相关微生物检查[23。

其次,建议规范化预防性应用抗生素,以降低人工流产术后 PID 的发生。一项荟萃分析结果显示,早孕期手术流产的预防性抗生素使用可减少 41%的术后感染率,不论分析任何一个亚组,抗生素的保护作用都是显而易见的,包括有 PID 病史、无 PID 病史女性以及术前衣原体检测阳性的女性[2 5|。一项随机对照研究显示,与筛查和治疗策略比较,普遍性的预防治疗在减少感染方面占优势[26|。国外文献及指南推荐,人工流产术前 1 小时单次口服多西环素 200mg 或阿奇霉素 500mg 或甲硝唑 19[27_29]。2018 加拿大妇产科学会推荐,所有接受手术流产的妇女都应接受术前预防性抗生素治疗,推荐强力霉素、甲硝唑以及 J3 一内酰胺类抗生素[22]。

2015 年美国 CDC 性 传播疾病诊治规范中指出,PID 的主要病原体是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌[11]。需氧菌、厌氧菌、病毒和支原体等也参与 PID 的发生。

大量证据表明,约 10%~35%宫颈沙眼衣原体感染者在流产后发生子宫内膜炎,而无宫颈感染的发生率仅为 2%~10%[12-13]。生殖道沙眼衣原体感染率国内外报道不一,妊娠期感染更倾向于年轻女性(<25 岁)[14]。张帝开等[15]对 161 例未婚青少年在人工流产术前行宫颈分泌物沙眼衣原体检测,结果显示沙眼衣原体感染率 23.o%,明显高于正常体检人群。

我国关于 PID 的主要病原体的研究文献较少,有限的数据显示,我国住院治疗的 PID 的最常见的致病菌是大肠杆菌和表皮葡萄球菌[16。1 8|。张靖霄 等[193 采用全自动细菌微生物鉴定仪对 82 例人工流产术后妇科感染患者进行病原学检查,结果显示主要病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。

治疗

人工流产术后一旦发生感染,治疗原则以抗生素治疗为主,必要时行手术治疗。治疗主要针对病原体,积极做病原学检查和药物敏感试验选择抗生素。

由于流产术后感染多为混合感染,在药物敏感结果得出以前,可根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。淋病奈瑟菌感染首选头孢菌素类药物治疗,沙眼衣原体及支原体感染首选大环内酯类或四环素类药物。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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