半脾切除和全脾切除的区别

脾全切除之后多久恢复，要看病人做脾全切除的原因，因为需要做脾切除的疾病是不太多的。不同的病，恢复的状况不太一样，一般来说超过1个月以上，相对能够恢复。而且这个恢复解读起来有很多情况，比如包括伤口是否长好，也是叫做恢复。第二个是原发疾病的恢复，比如肝硬化或者是其他的并发症，导致要做脾的切除。还有是因为脾破裂、外伤等各种情况恢复还是不一样的，笼统来讲1个多月大多能够恢复。

脾切除一般对寿命的影响不是很大，具体要看病人脾切除主要的目的是什么。脾脏本身有病还是因为其他的病变，导致脾脏要切除。脾切除的原因是很多，要看是什么原发的疾病，才决定了脾切除之后对寿命的影响。

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾脏切除后会影响患者机体的免疫力。

比如临床上有些患者外伤以后切除了脾脏。脾切除后其免疫力一定会下降，相对容易继发感染，如呼吸道感染、肠道感染等等，所以脾脏切除后要注意加强防止感染，加强体质，增强免疫力。包括保暖、饮食卫生和个人卫生、适当锻炼等等。

此外有些患者脾脏切除以后也会发生血小板的增多，针对这些患者，临床上还要注意继发性的血小板的增多而引起来的相应的临床症状，另外在临床上对于合并症比较多的患者，我们还要注意，对于肝功能差、腹腔积液、低蛋白和呕血等的患者，应综合考虑对于这些患者，临床上决定是否适合进行脾脏切除，在脾脏切除以后，对于这些患者能否临床的回应。

脾切除术后常见并发症包括：

• 腹腔内大出血：一般发生在术后 24~48 小时内，常见原因是脾窝创面严重渗血，脾蒂结扎线脱落或术中遗漏结扎的血管出血。
• 膈下感染：术中彻底止血，避免损伤胰尾发生胰瘘，术后膈下置管有效引流，是重要的预防措施。
• 血栓性栓塞性疾病：并不多见，但发生与脾切除术后血小板骤升有关，多主张术后血小板计数大于 1000×10 的 9 次方/L 时，应用肝素等抗凝剂预防治疗。
• 脾切除术后凶险性感染：是术后远期的一个特殊问题，脾切除术后，机体免疫功能削弱，抗感染能力下降，对感染的易感性增高，容易发生凶险性感染。
• 机体抵抗力下降：由于脾脏是人体非常重要的免疫器官，脾脏切除后患者会出现不同程度的抵抗力下降，表现为活动后易疲劳、易乏力、感冒。患者需要加强锻炼，同时可以通过口服中药调理。
• 脾窝积液、积血：手术后如果创面伴有较多的毛细血管渗血，可以在脾窝处形成明显的积液、积血，对于积液较少的患者可自行吸收取得较好的效果。如果局部的积液积血较多会引起感染，患者可出现寒战、高热等表现，需要经过超声引导下穿刺引流抽吸出局部的积液，才能控制局部的感染。
• 切口脂肪液化：多见于体格肥胖的患者手术后切口愈合欠佳，可形成脂肪液化，需要加强局部的换药处理。

生理性喜欢才是爱的前提吗？告诉你们一个扎心的真相：生理性喜欢才会更持久。

如果你因为对方的长相而喜欢，这就叫生理性喜欢，就是那种一见面就想亲想抱就控制不住那种，这样即使分的再难看，以后你再见到这张脸，你还是会心动。

相反，如果是因为对方对你好而喜欢的，闹掰之后你肯定不想再见到他，就像我朋友，她和她老公吵架之后，她老公坐在沙发上，她看到之后她就会笑出声。

所以我想生理性喜欢可能就是基因的选择，要不然怎么会有所谓的一见钟情呢？

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日。据路透社报道，一项最近的研究结果显示，全球有超过8亿成年人患有糖尿病，几乎是之前估计数字的两倍。《柳叶刀》发表的研究发现，到2022年，全球约有8.28亿18岁及以上的人患有1型和2型糖尿病。研究结果显示，在30岁及以上的成年人中，有4.45亿人(占比59%)没有接受治疗。

黄晓明在《戴假发的人》和《阳光俱乐部》这两部电影里，简直两模两样！这是一个“黄晓明”一个“黄日尧日月”吧！

为了无限贴近角色，去呈现电影《戴假发的人》里的孟中，被司法考试、被生活、被父亲和普世价值观等施以的多重压力而致长期营养不良，身体瘦弱面色颓唐，每日浑浑噩噩，麻木机械的角色状态。

黄晓明在拍摄两部电影前后减重再增重几十斤，一个男演员甚至一度减到了不到130斤的体重，在一碗碗“西红柿胡萝卜汁”“苦瓜汁”“菠菜黄瓜汁”“苦瓜黄瓜汁”面前，晓明哥疑似失去所有力气和手段！

也难怪当初尹正会满眼心疼的看着黄晓明，说出那句“你裤衩都小了吧”。这样能做到真正为角色和故事服务的演员，本体是橡皮人吧！

近日，广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后，神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术。

小孚（化名）今年11岁，数天前在学校上课期间突发头晕头痛，伴全身乏力、行走不稳，食欲差，精神差，由家长接回家中休息。

当天下午，小孚的症状进一步加重，急送就诊当地医院，期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血，家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时，小孚嗜睡，经神经外科会诊评估后，收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重，复查CT提示脑干出血增多，累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断，决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深，且脑干部位手术操作风险较大，为提高穿刺准确性及手术安全性，经多学科讨论后，决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描，取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点，打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”，穿入6cm后可见暗红色血性液体流出，共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位，目前小孚的意识已恢复清醒，仍在密切监护治疗中。

据悉，脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域，是人体的“生命中枢”，该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者，神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术，而后者手术风险极大。随着科技的进步，机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床，为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科，现有医务人员共17人，其中12人具有博士学历，有博士生导师2人，硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张（儿童院区36张，增城院区16张），其中重症病床4张，神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队，配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机，手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等，能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年，每年手术量均保持在900台左右，涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种，诊疗及手术达到国内先进水平，尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目，水平处于国内儿童医院前列。

科室还拥有专门的临床科研实验团队，重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点，并已取得初步成果。

什么情况下适用粘合剂？有什么注意事项呢？