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清华大学第一附属医院专家

简介:

清华大学第一附属医院,创办于1959年2月,原为国家信息产业部直属医院,2003年4月划归国家教育部,成为清华大学附属医院,是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级综合医院。医院攻坚克难、锐意进取、开拓创新,在医疗技术提升、学科建设和发展方面取得较大进步。医院综合实力强,专科优势明显,目前,医院设有心脏、泌尿、消化、肿瘤、放射影像5个专科医学中心,其他临床医疗医技科室41个。其中,心脏中心心外科采用多种创新技术治疗先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、夹层动脉瘤等疾病,特别在治疗疑难、危重和复杂性心脏畸形方面处于国际领先水平;心脏中心心内科在冠心病的介入治疗和成人心律失常诊治方面取得了突出成就。在小儿心律失常治疗方面,治疗例数和治疗效果居国内领先地位,填补了多项国内空白。儿科在新生儿窒息、缺氧缺血性脑病诊治方面享有盛誉。医院发挥多科室协助优势,在预防出生缺陷、危重孕产妇救治、新生儿急救和婴幼儿复杂先心病外科治疗方面,综合实力处于国内领先。外科在各类微创手术、疑难危重症手术治疗中经验丰富。内科脑卒中绿色通道救治效率、康复效果在北京市名列前茅。医院是北京市危重新生儿先天性心脏病会诊指定医院,北京市新生儿先天性心脏病诊断机构和治疗机构,中国复杂先心病救助中心,北京市危重新生儿转诊会诊指定医院,北京市市级危重新生儿救治中心,北京市高危孕产妇转诊会诊指定医院,朝阳区高危围产儿救治中心,北京市住院医师规范化培训基地,涵盖内科专业基地、外科专业基地和检验(技师)基地。是国家级冠心病介入和心律失常介入(导管消融+器械植入)培训基地。作为清华大学的附属医院,承担清华大学医学生、硕士和博士研究生的培养工作。医院人才荟萃,设备先进。引进国际最先进的双源CT、256排CT、3.0T核磁共振、DSA、PET-CT、直线加速器、彩色超声多普勒系统,装备了世界先进的杂交手术室,医疗设备接近国际先进水平。医院对外学术交流十分活跃,与英国爱丁堡大学、美国哈佛大学、澳大利亚墨尔本大学、日本东京大学及新加坡国立大学等院校开展学术交流。成为英国爱丁堡皇家外科医学院及香港外科医学院认可的英国皇家外科医师(MembershipofRoyalCollegeSurgeon,MRCS)培训中心。承办了第十五届亚洲胸心血管外科年会,赢得了广泛的国际赞誉。医院按照清华大学创建世界一流大学和高水平医学及生命科学的战略部署,充分利用学校的多学科综合科研优势和人才培养优势,坚持“突出专科,综合发展”方针,积极发挥重点学科的龙头作用,实现多学科综合发展,力争在威胁人民健康的疑难危重疾病的诊断、治疗、科研和医学人才培养方面作出突出贡献。。

姜岳 主任医师

针对男性性功能障碍,阳痿早泄,器官敏感,中途疲软,勃起功能障碍,泌尿生殖系统疾病,尿频尿急,阴囊潮湿,尿道灼热有个体化诊疗方案 肾虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,癃闭,便秘,大便粘腻,泄泻,失眠,心悸,不寐,口臭,出汗,五心烦热,补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,脾虚,去湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻 清肝明目 消食,肝肾亏虚,肾精亏虚,补中益气,疏肝补脾,养肝补肾,活血清热,阴虚火旺,舌苔湿热,体质调理去肝火,肝气郁结,肝肾滋 气血两虚,肝火 舒筋活络,肾气不足,痰湿 脾肾阳虚,脾胃虚寒,养血排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交脾肾,胃火,湿热下注 肾气虚,肾精虚寒,脾胃虚 下焦湿热 湿寒,舌苔厚,气血两虚,血虚 阳气不足,肾亏性阳痿早泄,脾虚湿盛,脾虚 健脾益肾,脾气虚 脾肾两虚,气血两虚,气虚多汗,气滞血瘀,脾阳虚,心脾两虚,气血虚,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚

好评 99%
接诊量 7405
平均等待 30分钟
擅长:针对男性性功能障碍,阳痿早泄,器官敏感,中途疲软,勃起功能障碍,泌尿生殖系统疾病,尿频尿急,阴囊潮湿,尿道灼热有个体化诊疗方案 肾虚,阴虚火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,癃闭,便秘,大便粘腻,泄泻,失眠,心悸,不寐,口臭,出汗,五心烦热,补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,脾虚,去湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻 清肝明目 消食,肝肾亏虚,肾精亏虚,补中益气,疏肝补脾,养肝补肾,活血清热,阴虚火旺,舌苔湿热,体质调理去肝火,肝气郁结,肝肾滋 气血两虚,肝火 舒筋活络,肾气不足,痰湿 脾肾阳虚,脾胃虚寒,养血排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交脾肾,胃火,湿热下注 肾气虚,肾精虚寒,脾胃虚 下焦湿热 湿寒,舌苔厚,气血两虚,血虚 阳气不足,肾亏性阳痿早泄,脾虚湿盛,脾虚 健脾益肾,脾气虚 脾肾两虚,气血两虚,气虚多汗,气滞血瘀,脾阳虚,心脾两虚,气血虚,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚
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江军 副主任医师

专注于骨关节疾病领域,如髋、膝关节骨性关节炎,股骨头坏死,踇外翻等。对骨肿瘤疾病的诊治也积累了一定经验。注重为患者提供规范化、个体化的诊疗方案。在髋、膝关节置换术,踇外翻截骨矫形术等方面积累了丰富的手术经验。

好评 99%
接诊量 295
平均等待 -
擅长:专注于骨关节疾病领域,如髋、膝关节骨性关节炎,股骨头坏死,踇外翻等。对骨肿瘤疾病的诊治也积累了一定经验。注重为患者提供规范化、个体化的诊疗方案。在髋、膝关节置换术,踇外翻截骨矫形术等方面积累了丰富的手术经验。
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李娅 主治医师

擅长免疫性皮肤病的诊疗,同时专注于痤疮、脱发、黄褐斑、黑变病、白癜风、扁平疣等常见损容性疾病的诊疗,对果酸换肤、光子嫩肤、黄金射频、光动力治疗损容性疾病有独到的见解和心得。

好评 99%
接诊量 840
平均等待 30分钟
擅长:擅长免疫性皮肤病的诊疗,同时专注于痤疮、脱发、黄褐斑、黑变病、白癜风、扁平疣等常见损容性疾病的诊疗,对果酸换肤、光子嫩肤、黄金射频、光动力治疗损容性疾病有独到的见解和心得。
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刘霞 副主任医师

反复呼吸道感染、反复咳嗽、胸闷、支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性鼻炎、咽喉炎、重症肺炎。擅长各种新生儿疾病的诊治。多年从事早产儿随访工作,对婴幼儿合理喂养、发育评估、发育障碍的识别具有丰富的经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:反复呼吸道感染、反复咳嗽、胸闷、支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性鼻炎、咽喉炎、重症肺炎。擅长各种新生儿疾病的诊治。多年从事早产儿随访工作,对婴幼儿合理喂养、发育评估、发育障碍的识别具有丰富的经验。
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郑磊 副主任医师

擅长成人心脏,血管,腹部,小器官及妇科、产科超声检查,肩关节、膝关节等肌骨超声探查,尤其在新生儿颅脑超声检查,新生儿肺脏超声检查,新生儿肾血流超声评估有丰富临床经验

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:擅长成人心脏,血管,腹部,小器官及妇科、产科超声检查,肩关节、膝关节等肌骨超声探查,尤其在新生儿颅脑超声检查,新生儿肺脏超声检查,新生儿肾血流超声评估有丰富临床经验
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王迁 副主任医师

擅长血管科常见病的诊治,如颈动脉狭窄、下肢静脉曲张、下肢动脉粥样硬化闭塞症、下肢深静脉血栓、主动脉夹层、腹主动脉瘤等

好评 100%
接诊量 58
平均等待 -
擅长:擅长血管科常见病的诊治,如颈动脉狭窄、下肢静脉曲张、下肢动脉粥样硬化闭塞症、下肢深静脉血栓、主动脉夹层、腹主动脉瘤等
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庄淑波 副主任医师

整形外科各类手术以及美容外科手术,各种体表良恶、性肿瘤的微创切除;烧、创伤及瘢痕的修复治疗,以及各种创面缺损修复重建治疗,各种激光及微整形注射美容治疗。

好评 97%
接诊量 686
平均等待 -
擅长:整形外科各类手术以及美容外科手术,各种体表良恶、性肿瘤的微创切除;烧、创伤及瘢痕的修复治疗,以及各种创面缺损修复重建治疗,各种激光及微整形注射美容治疗。
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张改改 副主任医师

老年常见病,老年心血管病,老年共病和老年综合征的治疗和管理。

好评 98%
接诊量 57
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擅长:老年常见病,老年心血管病,老年共病和老年综合征的治疗和管理。
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马俊红 副主任医师

皮肤组织病理,痤疮,特应性皮炎, 银屑病,遗传病,性病(尖锐湿疣,梅毒),皮肤肿物手术及激光美容。

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接诊量 7
平均等待 2小时
擅长:皮肤组织病理,痤疮,特应性皮炎, 银屑病,遗传病,性病(尖锐湿疣,梅毒),皮肤肿物手术及激光美容。
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刘兆秋 副主任医师

擅长儿童体格发育评估、婴儿辅食添加和婴幼儿喂养以及疫苗接种禁忌及疫苗接种副反应处理等常见小儿保健问题咨询。

好评 99%
接诊量 672
平均等待 -
擅长:擅长儿童体格发育评估、婴儿辅食添加和婴幼儿喂养以及疫苗接种禁忌及疫苗接种副反应处理等常见小儿保健问题咨询。
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患友问诊

科普文章

#心包积液
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心包积血是一种较为严重的心脏疾病,应及时接受治疗。心包积血通常与某些心血管疾病或外伤有关,如病毒性心包炎、风湿性心脏病、急性心肌梗死等。在出现心包积血的同时,患者可能会出现一些症状,包括胸闷、气短、疼痛等。在病情较轻时,一般不会出现严重的情况,但如果不积极接受治疗,可能会导致病情不断发展,严重时可能会危及患者的生命。

因此,一旦发现有心包积血,应尽快接受治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,如出现心脏积血的情况,可以使用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗等方法减轻症状。在手术治疗方面,手术的目的是解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,注意观察病情,并保证情绪稳定。饮食上要注意多吃蛋白质和维生素等食物,尽量少吃辛辣、刺激性食物。同时还要注意休息,避免剧烈运动和情绪过于激动。

心包积血是一种较为严重的心脏疾病,需要及时治疗。通过积极的治疗和合理的护理,可以提高治愈率并减少并发症的发生。

胎儿心包积液的治疗需要结合心包积液的量以及具体的病因进行综合评估和动态观察。1.胎儿少量心包积液:如果心包积液少于2mm的量,一般为生理性因素而引起,对于这种情况,不需要进行特殊的治疗,只需要定期进行产检和观察动态变化即可。2.胎儿大量心包积液:如果胎儿的心包积液比较多,超过了2mm,可能是某些生理性因素而导致。首先需要及时到医院进行四维超声、心脏彩超、病毒排查等项目进行彻底的排查。根据病史及超声结果,评估孕妇是否有产前诊断指征,可做羊水穿刺或脐血穿刺进行胎儿染色体核型、染色体微缺失、微重复综合征、病毒核酸等检查。大概2周左右需要进一步复查B超,观察动态变化,如果积液持续增多,甚至合并胎儿发育畸形,必要时需终止妊娠。一旦出现胎儿心包积液的现象,需尽快到医院就诊,完善检查,在医生指导下进行处理。

#心包积液#术后
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心包积液有可能是手术刺激引起的,这种炎症不叫感染性的炎症,而是叫做刺激性的炎症。做完手术以后,很多朋友复查的时候会看到有胸腔积液、有心包积液,只要是少量的大家都不用担心。

对于心包积液能不能吃干贝的问题,首先要了解一下心包积液的原因,它到底是什么样性质的。一般情况下如果不是过敏引起来的,跟吃干贝是没有关系的。 心包积液主要还是看心包积液的原因,它是感染性的原因,比如结核、其他一些特异的病原菌感染引起的,或者是风湿性的、其他的一些原因、免疫性性质的。一般这种积液除非是低蛋白所导致的,跟饮食的关系是不大的。

#心室肥厚#肥厚性心肌病#心包积液
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右心室前臂少量出血的原因有以下几种:1、左心室肥厚:左心室肥厚使前臂少量缺血。彩超一般很少提示少量缺血,除非那块运动的确是不行。运动不行要排除是否有冠心病,血液供应如何。2、患有肥沃性心肌病:如果患有肥沃性心肌病也会提示局部运动不行,手术后一年半后,血管网还是会很细。细跟粗是相对的,不是绝对的。心脏会影响静脉血管。3、本身患有疾病:如果有心包积液、缩窄性心包炎以及心脏舒张功能等有问题,或者本身患有心衰,肯定会出现外周静脉鼓起来的正常现象。

少量心包积液定期观察,最为常见是用心脏彩超,因为心脏彩超是无创性检查,可以经常做,对身体没有伤害。95%以上的先天性心脏病、瓣膜疾病、主动脉夹层、主动脉瘤,都可以通过心脏彩超得到诊断,这是因为心脏彩超是看心脏结构问题,同时也可以判断心包积液。如果心包积液有增加,要明确原因,感染、结核、出血、炎症等都可能会引起心包积液增多。而如果一直维持少量的心包积液或者没有即看不到心包积液,则没有太大问题,并不需要特殊处理。

心脏外边包着膜,这个膜就是心包,正是因为心脏包着膜才会对心脏起到保护作用。而心脏不停地跳动、运动,心包里边,正常人会有少量液体。并且,就像发动机运转需要机油润滑一样,心包的积液跟发动机的机油,其实道理是一样。如果没有任何润滑,心脏不停地收缩、舒张,摩擦心包就会产生损伤甚至出血,所以有少量心包积液起到润滑的作用。这种情况,如果没有任何症状,不用处理,定期观察就可以。

有一位晚期肺癌的患者,最近觉得憋气比较严重,并且双下肢出现了水肿,复查完胸部CT,家属带着片子过来找我看。从CT片中可以看到这位患者出现了大量的心包积液,心包积液的深度已经超过三厘米。家属问,这种情况是不是说明病情比较严重了?
 
确实是这样,有些肺癌患者到了晚期,就会侵犯心包,引起心包积液,一般认为深度超过两厘米,就属于大量心包积液。大量的心包积液会挤压心脏,让心脏跳动没有那么用力,引起全身的水肿,其中就包括双下肢水肿,这种情况还是比较严重和危险的。
 
这时一方面需要进行心包穿刺引流,把心包积液引出来缓解患者的症状,另一方面要进行针对肺癌的系统治疗,如果治疗没有效果,心包积液还会再次产生,这时,患者的生存期就不会太长了,家属也要做好心理准备。
 
 

 

相信大家对于心包积液这种症状都有一定的了解,它是一种非常常见的心脏疾病,对身体的影响比较大,所以我们应该尽早的采取措施进行治疗,这样才能够减轻疾病对身体的影响。但是由于大部分人对这种疾病不是很了解,往往不知道这种疾病应该如何治疗,所以平时我们应该多学习有关于这种疾病的知识,以备不时之需。


心包积液穿刺术,是治疗心包积液最常用的手段之一,它的治疗效果非常好,而且副作用比较小,所以在临床上的应用非常广泛。但是由于大部分人的医疗知识不够丰富,所以往往对于这种治疗方法不太了解,不知道应该如何进行治疗,所以这就很容易造成意外的发生。

 


现在我们就来学习一下穿刺术的方法


1、患者在进行治疗之前,应该先进行x线或者超声检查,观察积液的程度,确定穿刺的部位,以避免意外情况的发生。


2、患者在进行穿刺的时候,应该选择最合适的穿刺体位,这样才能够得到最好的治疗效果。如果我们需要从心尖的部位进针,那么最好选取坐位,但是如果患者需要从剑突下进针,那么最好选择斜卧位。


3、如果患者有呼吸道感染或者其他会导致咳嗽的症状,那我们在进行治疗之前,最好给予适量的镇静剂,以避免患者出现咳嗽的情况。并且患者还不能够进行深呼吸,否则那样会影响刺穿的效果,甚至还有可能造成意外情况的发生。

 


4、刺穿非常容易导致感染的发生,所以在这个过程之中,我们一定要做好相应的消毒措施,确保刺穿术在无菌的条件下进行,以免造成感染的发生,否则那样会造成病情的恶化,从而严重的危害患者的身体健康。


通过以上的介绍,相信大家对于心包积液穿刺术的流程都有了一定的了解。患者在进行刺穿之前,一定要做好相应的准备措施,及时的进行检查,并且平复好自己的心情,不要有焦虑紧张的情绪。在刺穿的过程中,我们一定要听从医生的嘱咐,严格的按照正规的流程进行操作,以尽量避免意外情况的话。

#心包积液性质待定#心包积液
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我们应该了解一下关于心脏病中的心包积液症状,那么发现了该疾病的症状后就需要及时治疗,心包积液的症状易同哪些疾病相似呢?专家称,很多情况下人们并不了解心包积液的症状而误以为是其他疾病而耽误治疗,本文中专家就详细为您介绍一下心包积液的症状易同哪些疾病相似呢。


需与特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等病鉴别。

 


1、结核性心包炎


常见症状为发热,胸痛,咳嗽和呼吸困难。心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现,如下肢水肿、腹水等。体征为心浊音界增大,心音遥远,心包摩擦音,心动过速等。部分病人临床表现并不典型,起病隐匿,无结核中毒症状。诊断主要根据临床表现,心包积液检查及结核病史。心包积液中结核菌检查和培养阳性的检出率不高,OT试验也仅60%患者为中等度阳性或强阳性。心包积液培养需4~6周,心包活检较难实施。

 

近来开展的PCR检查可提高诊断阳性率。超声心动图检查是非特异性的,但能确定心包积液的量、心包粘边或增厚,为病因诊断提供有价值的参考资料,同时能评估疗效。X线胸片可见心脏向两侧扩大,心电图可有QRS波群低电压和T波倒置。部分患者需根据治疗结果进行治疗性诊断。近年磁共振成像技术也可为了解心包积液的程度提供依据。

 


2、风湿性心包炎


是风湿性全心炎的一部分,多见于青少年,风湿病时,心包几乎总被累及,但临床上,仅15%的风湿性心包炎(rheumaticpericarditis)病例被确诊。病变主要累及心包脏层,呈浆液性或浆液纤维素性炎症,心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出(心包积液)。叩诊心界向左、右扩大,听诊时心音遥远,X线检查,心脏呈梨形。

 

当有大量纤维蛋白渗出时,心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状,称为绒毛心(corvillosum)。恢复期,浆液逐渐被吸收,纤维素亦大部被溶解吸收,少部分发生机化,致使心包的脏、壁两层发生部分粘连,极少数病例可完全愈着,形成缩窄性心包炎(consrictivepericarditis)。


上文中的内容就是专家向我们介绍的关于心包积液的症状易同哪些疾病相似,还请大家都能够很好的了解。很多情况下人们并不了解心包积液的症状而误以为是其他疾病而耽误治疗,因此我们应该首先掌握该疾病的症状是什么人,发现了症状一定要及时治疗。

 

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