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张家口市宣钢医院双相情感障碍,目前为缓解状态专家

简介:

张家口宣钢医院是1971年由宣化铁厂医院发展而来,是一所集医、教、研、防于一体的综合性企业医院,属全民所有制性质,于1995年首批被评为国家“二级甲等”医院和“爱婴医院”,医院总建筑面积2万多平方米,开放床位350张,现有21医疗医技科室,有16个生产卫生所,有职工683人,其中专业技术人员458人(中级职称以上人员有85名),拥有10万元以上大型医疗设备、仪器30余台件,固定资产达2142万元。配备有专业医教研所需要的各种常规和精尖设备,如视野计、眼电生理、眼A/B超、角膜曲率计、综合验光仪、电脑验光仪、测镜仪、同视机、眼底萦光血管造影机、超声乳化仪、手术显微镜等。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

周永爱 副主任医师

擅长儿童呼吸系统,消化系统疾病诊治,如慢性咳嗽,哮喘,肺炎,腹泻病,湿疹,鹅口疮,黄疸及儿童发育问题诊治。儿童保健,儿童生长发育评估,营养指导等

好评 99%
接诊量 7471
平均等待 -
擅长:擅长儿童呼吸系统,消化系统疾病诊治,如慢性咳嗽,哮喘,肺炎,腹泻病,湿疹,鹅口疮,黄疸及儿童发育问题诊治。儿童保健,儿童生长发育评估,营养指导等
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张平 主任医师

擅长小儿呼吸、消化、泌尿系统疾病的诊治,尤其对各种肺炎、哮喘、慢性咳嗽、急慢性腹泻病、过敏性紫癜等疾病的诊治有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 330
平均等待 2小时
擅长:擅长小儿呼吸、消化、泌尿系统疾病的诊治,尤其对各种肺炎、哮喘、慢性咳嗽、急慢性腹泻病、过敏性紫癜等疾病的诊治有丰富的临床经验。
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吴爱琴 副主任医师

主要从事结核病及肝病的诊治,对传染科的常见病、多发病及危重病的诊疗与抢救积累了丰富的经验。

好评 100%
接诊量 2402
平均等待 -
擅长:主要从事结核病及肝病的诊治,对传染科的常见病、多发病及危重病的诊疗与抢救积累了丰富的经验。
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患友问诊

患者的母亲被诊断出双向情感障碍,需要配备思瑞康和拉莫三嗪两种药物。
9
2024-11-14 12:25:11
患者粟世莎,双相情感障碍,目前服用碳酸锂片和喹硫平片,碳酸锂片网上开不到,寻求解决方案。患者女性34岁
55
2024-11-14 12:25:11
我患有双相情感障碍,已经服用舍曲林和丙戊酸镁缓释片近一年,症状有所好转,但想知道是否可以停药或减量?患者男性26岁
34
2024-11-14 12:25:11
我儿子最近情绪波动大,易怒,甚至有自杀念头,春节期间去医院看过,但效果不明显,是否需要进一步的评估和治疗?患者男性20岁
46
2024-11-14 12:25:11
患者因双相情感性障碍需要购买丙戊酸镁缓释片,并咨询医生关于药品的使用方法和注意事项。
50
2024-11-14 12:25:11
我的孩子因双向情感障碍服用处方药,但在两周后停用了,换用普拉西铜后症状改善,想了解是否合适并如何管理情绪和生活。
46
2024-11-14 12:25:11
患者担心自己可能患有双向情感障碍,经常出现心情低落、失眠、食欲不振等症状,并且之前的抗抑郁药治疗效果不佳,希望寻求专业的心理科医生的帮助,特别是西京医院的专家。
17
2024-11-14 12:25:11
我最近情绪波动大,总是感到悲伤或兴奋,正在服用奥卡西平和富马酸喹硫平,想请教一下是否有不良反应?患者男性30岁
14
2024-11-14 12:25:11
婆婆在隔离中,双相情感障碍药物用完,处方丢失,如何获取氢溴酸和碳酸锂缓释片?患者女性55岁
60
2024-11-14 12:25:11
我被诊断为双向情感障碍,正在服用舍曲林和德巴金,最近处于轻度躁狂期,想维持这种状态,但家人不允许我增加舍曲林的剂量,担心如果不加药,会再次陷入抑郁状态。
44
2024-11-14 12:25:11

科普文章

#混合性发作双相情感障碍#缓解状态双相情感障碍#双相情感障碍,目前为轻躁狂发作
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大家好,我是吕医生,今天给大家科普一下

双相情感障碍治疗应遵循的几个治疗原则

  • 第一,安全原则,药物治疗必须在确保患者安全的情况下进行,双相情感障碍急性期患者往往具有冲动性,攻击性,对周围人或自身安全构成一定威胁,暴力、自伤甚至自杀的风险较大,并且急性期的病人往往抗拒住院或者他人的照顾,不服从治疗存在逃离医院,脱离监护的风险,对于这类病情严重的患者,应该选择住院治疗!
  • 第二,共同参与原则,双向情感障碍治疗的成功,需要精神科医生,临床药师,护士,心理治疗师等专业人士的通力合作,也需要患者,患者家属及重要关系人士的配合。
  • 第三,综合治疗原则。包括药物治疗,电抽搐治疗,经颅磁刺激治疗,心理治疗,社会康复等手段在内,综合治疗更有利于患者的康复
  • 第四,联合用药原则,由于双向情感障碍,病情的复杂性,临床现象的多相性,病程的长期性等特点,目前还没有一种药物可以完美的满足一个患者各个治疗阶段各种临床相的所有治疗的需求。因此,绝大多数双相情感障碍患者的药物治疗往往是联合用药治疗,涉及到药物包括心境稳定药如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平,抗精神病药,如奥氮平、喹硫平,利培酮等,以及抗焦虑药和催眠药,等等
  • 可是即便联合用药,药物的种类还是易少不易多,在联合使用多种药物时,心境稳定药应该是基础用药,也就是说,双相情感障碍的药物治疗是以心境稳定药为基础的联合用药治疗!
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