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抚州市精神病人福利院,抚州市心理卫生中心指骨近节骨折专家

简介:

抚州市第三医院是抚州市唯一的一所公立精神病专科医院,医院1983年成立至今已拥有30多年的历史,从青涩走向成熟并逐步地发展壮大。如今,医院不仅担负着全市精神疾病的医疗、防治、心理康复及司法鉴定等任务,还担负着医学生实习、县区精防人员培训指导等任务,同时也是上海市杨浦区精神卫生中心、江西省精神病院的协作医院。医院座落在王安石大道延伸段以南、文昌大道以东交汇处,占地面积100亩,总建筑面积2.5万平方米,现有编制床位300张,实际开放床位500张。在职职工287人(其中正式职工82人、聘用职工205人),卫技人员160人,高级职称17人,中级职称51人。医院设有精神科、心理睡眠科、康复科等专业科室及抚州市思康精神病学司法鉴定所。还开设了心理睡眠、儿童行为矫正等亚专科。医院医疗设备齐全,拥有全自动生化分析仪、数字化X线成像系统(DR)、彩超、脑电地形图仪、经颅多普勒血流分析仪、经颅磁刺激治疗仪、脑功能治疗仪、脑电生物反馈治疗仪、无抽搐电休克治疗仪(MECT)、多导睡眠监测仪、心理CT等先进的现代化精神科诊疗设备。除药物治疗外,开展了经颅磁刺激、脑电治疗、脑电生物反馈、森田疗法、作业治疗等多种康复治疗项目,有利于患者社会功能的康复,更好的促使患者早日回归社会。医院本着“质量第一、病人至上”的宗旨,以饱满的工作热情和开拓进取的奉献精神,竭诚为广大患者提供优质、高效、价廉的医疗服务,为抚州精神卫生事业作出新贡献。近节指骨骨折是发生在近节指骨的骨折。最常见。多因直接外力所致。由于骨间肌、蚓状肌的牵拉,骨折近端呈屈曲位,加上伸肌腱牵引,使骨折向掌侧成角。若在此成角畸形下愈合,正好抵在屈肌腱上,限制屈肌活动,影响功能,直接外力,指骨,近节指骨骨折怎么治疗还需要到骨科进行检查,一般需要通过拍片检查确定骨折的严重程度,如果骨折的不严重,一般可以通过保守治疗的方式能够达到治疗的效果,主要是用绷带对局部进行固定,如果骨折比较严重,一般需要通过手术的方式能够达到治疗的效果,骨折后需要多加休息,短时间内不要多运动。,指骨近节骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

许丽燕 副主任医师

睡眠有关的运动障碍、快速眼球运动睡眠期行为异常、发作性睡病等,擅长情绪障碍(焦虑症、抑郁症、强迫症、躯体形式障碍)、各类精神障碍、心身疾病等的治疗,并开展了团体心理治疗及家庭治疗

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:睡眠有关的运动障碍、快速眼球运动睡眠期行为异常、发作性睡病等,擅长情绪障碍(焦虑症、抑郁症、强迫症、躯体形式障碍)、各类精神障碍、心身疾病等的治疗,并开展了团体心理治疗及家庭治疗
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袁滨 主治医师

擅长抑郁症,精神分裂症,情感障碍,神经症,多动症,自闭症的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 389
平均等待 30分钟
擅长:擅长抑郁症,精神分裂症,情感障碍,神经症,多动症,自闭症的诊断及治疗。
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熊金水 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待完善
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江文 主治医师

本人从事精神心理门诊和住院部临床多年,对精神分裂症,心境障碍,酒精所致精神障碍,癔症,癫痫性精神病,抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍等多种疾病有丰富的临床经验,对诊断用药方面有独到见解。

好评 100%
接诊量 61
平均等待 -
擅长:本人从事精神心理门诊和住院部临床多年,对精神分裂症,心境障碍,酒精所致精神障碍,癔症,癫痫性精神病,抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍等多种疾病有丰富的临床经验,对诊断用药方面有独到见解。
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魏冬冬 主治医师

精神分裂症,双相情感障碍,躯体化障碍,躁狂症,抑郁症,精神发育迟滞

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:精神分裂症,双相情感障碍,躯体化障碍,躁狂症,抑郁症,精神发育迟滞
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患友问诊

手指骨折拆线半个月,伤口有结痂但不渗出,感觉有异物感,中指血痂掉后有小包鼓起,想知道是否正常和如何处理,手术一个月了,想知道多久可以拆除钢针?
41
2024-11-14 18:57:15
患者因意外跌倒导致远端指骨骨折,想了解伤残等级评定情况,并询问康复和用药建议。
50
2024-11-14 18:57:15
患者年轻,第五掌骨骨折远端错位,想知道是否需要手术,担心影响小指活动功能和外观。
59
2024-11-14 18:57:15
食指和大拇指之间疼痛一周,疑似因工作中压伤手指引起,未进行过X光检查,希望了解原因和治疗方法。患者信息:无特殊情况。
18
2024-11-14 18:57:15
太原患者被电梯夹伤小指,太原医生认为可能保不住三分之一,患者询问杭州最好的医院和手指能否接上去。
40
2024-11-14 18:57:15
患者因手指关节疼痛,怀疑指骨骨折和软骨损伤,之前有多次关节损伤史。患者曾于5个多月前拍摄X光片,但未发现骨裂。近期因手指活动不当,导致关节疼痛加剧,担心病情严重及未来关节功能。
63
2024-11-14 18:57:15
患者手指骨折,想了解如何确定伤残等级和赔偿预估,医生给出了初步判断和康复建议。患者信息:未知。
18
2024-11-14 18:57:15
该病例描述了一个小儿多并指手术后,右手大拇指出现弯曲现象,家长希望在孩子上小学前进行矫正。
41
2024-11-14 18:57:15
手指被门夹伤,出现破皮、瘀血和活动受限,已经过去3个小时,仍然很痛,手指无法伸直,想知道是否需要去医院拍片检查?
36
2024-11-14 18:57:15
我的孩子右手第二、三、四近节指骨骨折,医生建议手术治疗,但我想知道是否可以通过手法复位来治疗,并且担心这会影响孩子中考写字。
16
2024-11-14 18:57:15

科普文章

#骨折#掌骨指骨骨折#小指近节指骨骨折(左侧)
10

指骨骨折是临床手部最常见的骨折。指骨骨折主要见于成年人,可发生于近节、中节或末节指骨。

主要是因为直接或间接暴力导致指骨损伤引起的。主要临床表现是骨折处局部疼痛、肿胀,手指功能受限、畸形。

指骨骨折的主要治疗方法是复位固定,可以有效缓解症状,避免畸形发生。指骨骨折引起的手指疼痛、无法正常屈伸等,会影响日常活动,给日常生活和工作带来极大不便。预后与多方面因素有关,早期、规范治疗,预后良好。

#骨折#小指近节指骨骨折(左侧)
28

手指的近节指骨骨折是临床的常见骨折之一,骨折的移位受肌腱的牵拉所致。手部的功能是治疗手部骨折的灵魂,有的学者认为近节指骨位于皮下,复位并非难事,关键在于固定的稳定和放置断端的旋转,屈曲位手指指向腕舟骨。

笔者认为首先固定取材方便,绷带及胶布条即可,紧实的绷带卷具有弹性,有效预防掌侧皮肤压疮,胶布条具有皮牵引的作用,二者均属于弹性固定材料。其次,近节指骨的手法复位不难,双侧及背侧的软组织较薄,手感可以触摸到,屈指肌腱外有腱鞘,在腱鞘内滑行,对线对位一般时不会影响屈指功能,除非腱鞘或肌腱损伤,引起黏连影响屈指活动。而伸指肌腱过了掌指关节肌腱会变得扁而薄,肌腱的滑行与行程较小,所以骨折复位一定要使指骨背侧面解剖复位,一旦肌腱坎墩在断端,事后不会造成伸指功能的受限。所以复位后嘱其活动伤指,功能自如,证明伸指肌腱在断端背侧滑行没有受阻。

关于防治手指的旋转问题:如果骨折是近端示指,中指、环指应一并固定;如果骨折是近端中指,示指、环指应一并固定;若骨折是近节环指,则中指、小指一并固定;若骨折是近节小指,则中指及环指一并固定。这样的固定方式通过临指阻挡可有效控制旋转及手指的尺倾或桡倾。拇指的近节指骨骨折为了防止旋转需要拇指外展位、屈指,拇指握绷带卷,胶布条应从环指和小指两指指蹼间穿过粘附于手背侧,这样可有效的控制拇指的旋转和尺倾或桡倾。

#小指近节指骨骨折(左侧)
30

手指的近节指骨骨折是临床的常见骨折之一,骨折的移位受肌腱的牵拉所致。

手部的功能是治疗手部骨折的灵魂,近节指骨位于皮下,复位并非难事,关键在于固定的稳定和放置断端的旋转,屈曲位手指指向腕舟骨。

笔者认为首先固定取材方便,绷带及胶布条即可,紧实的绷带卷具有弹性,有效预防掌侧皮肤压疮,胶布条具有皮牵引的作用,二者均属于弹性固定材料。其次,近节指骨的手法复位不难,双侧及背侧的软组织较薄,手感可以触摸到,屈指肌腱外有腱鞘,在腱鞘内滑行,对线对位一般时不会影响屈指功能,除非腱鞘或肌腱损伤,引起黏连影响屈指活动。而伸指肌腱过了掌指关节肌腱会变得扁而薄,肌腱的滑行与行程较小,所以骨折复位一定要使指骨背侧面解剖复位,一旦肌腱坎墩在断端,事后不会造成伸指功能的受限。所以复位后嘱其活动伤指,功能自如,证明伸指肌腱在断端背侧滑行没有受阻。

关于防治手指的旋转问题:如果骨折是近端示指,中指、环指应一并固定;如果骨折是近端中指,示指、环指应一并固定;若骨折是近节环指,则中指、小指一并固定;若骨折是近节小指,则中指及环指一并固定。这样的固定方式通过临指阻挡可有效控制旋转及手指的尺倾或桡倾。拇指的近节指骨骨折为了防止旋转需要拇指外展位、屈指,拇指握绷带卷,胶布条应从环指和小指两指指蹼间穿过粘附于手背侧,这样可有效的控制拇指的旋转和尺倾或桡倾。

#陈旧性指骨骨折#小指近节指骨骨折(左侧)#手指骨骨折闭合性复位术
31

手法复位绷带固定治疗仅用一条胶布,二卷纱布即可完成治疗。疗法简单,疗效确切,患者 5 周后,功能锻炼,第 1 近节指骨折屈指位握绷带卷,绷带卷应重新缠绕使其变硬,屈指位应拇指方向在 4-5 指蹼之间。

第 1 近节指骨粉碎骨折手握绷带卷屈指位加之胶布轴向皮牵引固定,可为一种弹性固定,可使骨折端微动,利于骨折愈合。骨折治疗方案关键在于骨科医生的临床思维,要权衡利弊,综合评价,重点如何避免并发症的发生。用最小的解剖损伤和生理干扰换取最好的疗效,进而用最低的社会负担和生物负担获得最佳的健康生活。骨折的治疗应该是简、便、验、廉。

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