衡水市中医医院主动脉弓综合征[Takayasu病]专家

简介：

衡水市中医医院是全市唯一一所集医疗、教学、科研、保健、康复为一体的三级甲等中医医院，全国地市级重点中医医院。为国家级“中医住院医师规范化培训基地”，河北中医学院（非直属）附属医院，河北北方学院教学医院。先后获“衡水市百姓满意医院”“河北省卫生计生系统先进集体”“河北省‘修医德、强医能、铸医魂’先进集体”“河北省中医药文化建设示范医院”“全国中医医院优质护理服务先进病区（心血管病科）”“全国百强中医医院”“河北省文明单位”“全国文明单位”等荣誉称号。医院现设有本部、西院区、教学院区和武强院区。本部占地面积8847.42㎡，建筑面积18245㎡，编制床位400张。西院区建筑面积2564㎡。新院区规划占地面积60亩，计划开设床位600张。现设有临床医技科室40余个，医辅科室13个；拥有国家、省、市级临床重点专科（学科）14个，涵盖10个专业和亚专业。现有医务人员702人，其中高级职称69人，硕士及以上学历人员78人；中医类别执业医师196人，占执业医师总数68%；国家级“中医师带徒”指导老师2名，省级“中医师带徒”指导老师3名；河北省首届名中医3名，衡水市首届名中医3名；享受国务院特殊津贴1人；首届“燕赵十大国医名师”1人，首届“燕赵名中医”1人，首届“燕赵知名中青年医学专家”1人。现配备西门子1.5T核磁共振、西门子64排CT、双排螺旋CT，GMM遥控数字胃肠机，柯达CR、DR，东芝、日立彩超，奥林巴斯电子胃镜、肠镜、支气管镜、全自动生化仪，狼牌腹腔镜、宫腔镜、椎间孔镜等大型诊疗设备100余台件，以及国家中药管理局推荐的多功能艾灸仪、电刮痧治疗仪、熏蒸治疗机、经络通治疗仪、中频治疗仪、中药离子导入仪等中医诊疗设备8大类300余台件。重点专科（学科）：国家级重点中医专科：肺病科（国家中医药管理局“十二五”重点中医专科建设项目）。河北省重点中医专科：心血管病科、脑病科、脾胃病科、肿瘤科。河北省重点中医专科协作单位：治未病科。河北省重点中医建设专科：骨伤科、针灸科、推拿科。河北省重点中医学科建设单位：骨伤科。衡水市重点中医专科：骨伤科、推拿科、针灸科、糖尿病科、妇产科。河北省重点中医药研究室：慢阻肺（咳证、喘证）研究室。国家“十二五”科技支撑计划项目课题——农村基本医疗卫生“肿瘤筛查与预防”关键技术研究与示范：肿瘤科。现设有国家级名中医传承工作室1个，省级名中医传承工作室2个，北京“3+3”首都国医名师（郭维琴、吕培文、宗修英、冯建春、阎小萍）传承工作站衡水分站5个，以及“岐黄学者”朱立国名医传承工作站衡水分站。医院作为全市“京津冀医疗协同发展试点医院”，为北京中日友好医院肿瘤科协作单位，中国中医科学院望京医院协作医院，北京中医药大学第三附属医院协作医院，首都医科大学附属北京中医医院协作医院，北京中医药大学东直门医院战略联盟成员单位。肺病科为“国家呼吸临床研究中心——中日医院呼吸专科医联体慢阻肺协作成员单位”；肿瘤科为“国家临床重点专科——中日医院中西医结合肿瘤专科医联体”“首届中国中医肿瘤防治联盟”成员单位；骨伤科为“国家名医名方重点研究室颈椎疾病研究中心——中日医院上颈椎专病医联体”成员;心血管病科加入西苑医院“心血管专科联盟”，为“国家心血管病中心高血压专病医联体”成员；脑病科加入东方医院“脑病专科联盟”，为“北京天坛医院神经系统疾病专科联盟”成员。与北京中日友好医院、中国中医科学院北京望京医院、301医院、海军总医院、天津中医药大学一附院、河北省三院、河北省中医院等建立了协作关系，定期开展远程会诊。并邀请专家来院坐诊、查房及学术讲座。在不断提升医院专业技能的同时，更让我市群众足不出户就能享受全国知名专家的优质诊疗服务。近年，医院深入贯彻学习党的十九大精神，全院干部职工以“三甲”常态化为中心，坚持“一五六+”总体战略部署，以推进“名医辈出工程、学科建设蓝图工程、综合服务能力提升工程、智慧医院建设工程、新院区建设工程”为工作着力点，充分发挥中医药特色优势，努力向建设“衡水市乃至冀东南区域性中医医疗中心”的总目标迈进，持续提升行业影响力和社会美誉度。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。，病因未明,可能与体内产生免疫反应相关专家解读，大动脉，大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则（1）抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。（2）激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。（3）免疫治疗。（4）扩血管药物改善脑和肢体血运。（5）抗血小板药物拜阿司匹林等。（6）抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。（1）对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。（2）胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。（3）肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。（4）冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。，1.先天性主动脉缩窄多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位（婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处）狭窄。 2.动脉粥样硬化常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。，无，（一）实验室检查 1.红细胞沉降率是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。（二）影像学表现 1.眼底检查眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。，。