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广宁县中医院百日咳肺气肿专家

简介:

广宁县中医院始建于1985年1月,经历了多年的发展已成为具备中医药特色、中西医并重的集临床医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性二级甲等中医医院。一直以来,医院始终坚持“传承创新、济世苍生、品牌立院、追求卓越”的办院宗旨,坚持以病人中心,以满足群众不断增长的健康需求为导向,切实为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。目前在医院规模、医疗技术水平和综合服务实力方面均位居肇庆市县级中医医院前列,专科建设保持稳健的发展态势。一、基本情况广宁县中医院现院址位于广宁县南街街道新宁北路34号,占地面积8455平方米,总建筑面积13250平方米,现有编制床位230张,实际开放床位219张。广宁县中医院新院址位于广宁县南街街道城南片区文康路,医院整体搬迁项目于2020年10月10日动工建设,规划用地面积约52776.94平方米,总建筑面积约62358.98平方米,总投资约4.5亿元人民币,设置442张床位,达到三级中医医院等级,并兼备战备医院功能,计划于2023年下半年投入使用。二、医院技术力量雄厚医院现有在职人员482人,其中正高级职称人员8人,副高级职称人员43人。拥有肇庆市名中医2人、广宁县拔尖人才3人、全国基层名中医药专家传承工作室导师1人、广东省第二批名中医师承项目学术导师1人、广东省杰出青年医学人才2人、市级劳模创新工作室导师1人。历年来,医院不断派出卫技人员到省、市级三甲医院进修学习,不断更新医学知识,为专科专病建设奠定了持续发展的基础,近3年来,医院积极开展新医疗技术项目总计达30多项,部分新开展项目填补县内空白。目前,广宁县中医院的泌尿外科、中医骨伤科、眼科、妇产科、针灸治疗等医疗技术水平在肇庆市中医院系统内处于技术领先地位。三、医院科室设置齐全医院现设有行政职能科室10个,设急诊科、内科、儿科、外科、骨伤科、眼、耳鼻喉科、针灸科、治未病科、妇产科、皮肤淋证病科、肛肠科、口腔科、预防保健科等专科门诊,设有内科一区、内科二区、外科、骨伤科、儿科、妇产科、针灸科,眼科、耳鼻喉科等8个住院病区,临床医技科室设置齐全。设立了骨伤科、肾病科、疼痛科、眩晕病科、脾胃病科、糖尿病科、咳嗽病科、心病科、血液病科、脑病科、碎石科、肝病科、血液透析科、治未病科、心脑血管专科、淋证病科、胃肠镜科17个专科专病门诊。四、医疗设备配套先进目前,医院拥有飞利浦16排螺旋CT、奥林巴斯自动化分析仪、DR、三维彩超、奥地利五分类十八项计数仪、德国西门子血气分折仪等先进设备,美国施洛辉关节镜、进口血液透析机、德国西门子移动式C型臂、多功能呼吸机、多功能麻醉机、多参数监护仪、电子胃镜、电子内镜、电子阴道镜、输尿管镜、前列腺气化电切仪、钬激光碎石治疗仪、腹腔镜、结肠镜,体外激光震波碎石机、二氧化碳激光机等高科技医疗设备,医院已实行信息化数字系统管理。五、综合服务能力急诊科实行24小时接诊制,抢救队伍与设备齐全,拥有5台新型的救护车,其中负压救护车1台,可进行突发灾害事故、群死群伤救护工作及传染病病员转运工作,是目前广宁县救护设施、设备、队伍最具救护能力的医院之一。可开展肝叶切除、复杂外伤骨折、肺叶切除、食道癌根治术、颅内血肿清除、全髋/全膝人工关节置换、脊柱手术、盆腔清扫、阴式全宫切除术等高难度手术,近年来,骨伤科、泌尿外科、普外科、耳鼻喉科、妇产科均稳步开展专科微创手术,在慢性病及疑难病的治疗中中医特色优势明显。六、特色专科优势明显针灸科是肇庆市重点专科及全国农村医疗机构中医特色专科;骨伤科是广东省骨科医院(南方医科大学附属第三医院)县域骨科联盟理事单位、广东省第二中医院中医优势病种突破项目膝痹(膝关节炎)技术协作单位,是广东省“十二五”中医特色专科及广东省中医药服务能力专项资金特色专科,是广宁县域内唯一一个省级专科;中医护理、中医眼科是广东省“十三五”中医特色专科建设单位。外科、创伤骨科、眼科、康复科专科诊疗水平处于肇庆市领先水平。七、精神文明建设方面医院先后荣获“广东省百家文明医院”“广东省文明中医医院”“肇庆市文明单位”“肇庆市先进基层党组织”“广宁县文明单位”、广宁县政风行风“满意单位”等荣誉称号。广宁县中医院作为广宁县中医药工作的龙头,担负着为全县人民群众健康服务的重任。自建院至今,始终注重自身发展,医院整体实力不断提高,医疗技术不断进步,医院基础设施建设得到了较大的巩固,在今后的发展中,医院将坚持狠抓医疗质量建设,不断增强综合服务能力,实施“名院、名科、名医”工程,致力培养造就一支医德高尚、医术精良的团队,不断完善医院的服务设施,改善病人就医环境,继承发扬祖国传统医学,坚持突出中医特色,发挥优势,积极吸收现代科学技术,为建设现代化中医院和建设幸福广宁贡献新的力量。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,肺部,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,日常生活中需注意均衡饮食,以易消化的食物为主,注意补充维生素和钙剂。,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

欧晓华 主治医师

擅长儿科常见病的诊治:小儿发热、感冒、反复上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、呕吐、腹泻、胃肠炎、营养不良、贫血、手足口病、新生儿疾病等。

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擅长:擅长儿科常见病的诊治:小儿发热、感冒、反复上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、呕吐、腹泻、胃肠炎、营养不良、贫血、手足口病、新生儿疾病等。
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郭业鹏 副主任医师

本人擅长运用中西医结合诊治各种皮肤病、男女泌尿系、生殖器及性接触所致等疑难疾病,对前列腺疾病、不孕不育,某些妇科顽疾等也有独到的诊治经验。能独立熟练的开展激光手术治疗血管痣,部分血管瘤,尖锐湿疣,粉瘤、睑黄瘤、鸡眼、胼胝、表皮囊肿、脂肪瘤、皮角、早期基底细胞癌切除美容等手术。能独立解决本专业复杂疑难、危重病人的会诊和抢救工作,主持科室全面工作

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擅长:本人擅长运用中西医结合诊治各种皮肤病、男女泌尿系、生殖器及性接触所致等疑难疾病,对前列腺疾病、不孕不育,某些妇科顽疾等也有独到的诊治经验。能独立熟练的开展激光手术治疗血管痣,部分血管瘤,尖锐湿疣,粉瘤、睑黄瘤、鸡眼、胼胝、表皮囊肿、脂肪瘤、皮角、早期基底细胞癌切除美容等手术。能独立解决本专业复杂疑难、危重病人的会诊和抢救工作,主持科室全面工作
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患友问诊

百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要影响儿童。虽然大多数人在治愈后没有明显后遗症,但少数情况下可能会出现支气管扩张等并发症。
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2024-11-07 02:28:04
患者出现干咳症状,伴有阵发性咳嗽和哽咽,可能是百日咳或其他呼吸道感染引起的。
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2024-11-07 02:28:04
宝宝晚上咳嗽厉害,白天也有,吃奶粉和稀饭,想知道如何治疗和日常护理?患者女性10个月27天
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2024-11-07 02:28:04
我的宝宝和9岁的哥哥都被诊断出百日咳,已经打了一个星期和十多天的针,但咳嗽没有缓解,反而更严重了,想知道是否可以在家里用药治疗。
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2024-11-07 02:28:04
四个月大的宝宝吃奶时拍嗝会吐奶,早上起床咳嗽,是否是百日咳?
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2024-11-07 02:28:04
患者出现了长期的咳嗽和头痛症状,已经持续了半年以上。家人反对患者去医院进行检查和治疗,认为可能是百日咳或其他不严重的疾病。然而,医生强调了进行全面的医学检查的重要性,以排除潜在的严重健康问题。
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2024-11-07 02:28:04
患者因支气管肺炎住院治疗一周,出院后仍有咳嗽症状,医生建议进行雾化治疗。
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2024-11-07 02:28:04
我最近出现了呼吸道不适的症状,喉咙不太舒服,想了解一下可能是什么原因?
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2024-11-07 02:28:04
肺气肿是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为肺部气流受限和肺泡壁破坏,导致呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。百令胶囊是一种中药制剂,主要成分包括人参、黄芪等,具有补肺肾、益精气的功效,适用于肺肾两虚引起的相关症状。
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2024-11-07 02:28:04
新生儿42天大,咳嗽七天,做了七天雾化治疗无效,担心是否需要住院治疗?患者男性1个月10天
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2024-11-07 02:28:04

科普文章

#百日咳肺气肿#其他肺气肿#肺气肿
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肺气肿在临床上是属于常见病、多发病,特别是对于有肺部基础疾病、长期吸烟的人群来说,肺气肿的发病率是比较高的。常见的临床症状以呼吸困难为主,伴有咳嗽,咳痰,发热,全身乏力,心慌,体力减退等。
 
      临床上对于肺气肿的治疗主要是以对症治疗为主。因为不管是轻度肺气肿还是重度肺气肿是很难达到根治的,根据患者出现的临床症状来对症治疗,尽可能的缓解患者的临床症状。目前选用的治疗方法主要以药物治疗和支持治疗为主,药物治疗的选择主要是引用支气管舒张药物、支气管扩张药物、激素等,改善患者支气管痉挛引起的呼吸困难。同时需要以支持治疗为辅助,给予吸氧,加强营养,高蛋白、高热量饮食等辅助治疗,有利于患者病情的恢复。同时完善相关的辅助检查肺部ct肺功能检测来评估患者病情的严重程度,以便于后续远外继续给予辅助手段治疗。
 
      总而言之,肺气肿的治疗主要是根据患者出现的临床症状以及肺功能的检查情况来进行全面的评估,选择合适的治疗手段来尽可能的缓解患者的临床症状。在日常生活中,除了需要积极的治疗以外,尽早的戒烟、治疗肺部的基础疾病、脱离粉尘环境等都有利于肺气肿的恢复。做好相关的预防手段来防止肺气肿的复发,可以有效降低肺气肿发病率,提高生活质量。
#百日咳肺气肿#其他肺气肿
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肺气肿在呼吸内科是属于常见疾病,主要的发病原因有慢性支气管炎发展,空气污染,长期吸烟,吸二手烟,长期接触粉尘,遗传因素,自身酶的缺乏等。一般可见的症状主要是呼吸困难,憋喘,咳嗽,咳痰等,需要与肺部其他疾病进行鉴别。
 
       早期肺气肿患者没有明显的临床症状,不需要经过任何治疗,目前临床上也没有什么特效药可以治疗早期肺气肿。对于早期肺气肿患者最好的治疗是避免不良因素来防止肺气肿的进一步加重。对于早期肺气肿患者来说要积极的戒烟,脱离粉尘环境,控制肺部慢性炎症,只有从根本上改变不良因素的刺激,才有可能防止肺气肿的进一步发展。目前临床上对于肺气肿的诊断主要是根据影像学检查以及肺功能的检查来进行诊断。
 
         早期肺气肿患者可以没有明显的临床症状,一般是通过定期体检或者其他检查无意中确诊的,要根据患者的病情来全面评估选择合适的预防方案,才能有效的控制病情,防止病情进一步发展。虽然肺气肿在临床上并不能治愈,但是对于早期肺气肿患者,经过积极的预防手段,可以有效的延缓病情的进展。所以说,早期肺气肿患者不需要经过任何药物治疗,从根本上改变自身不良的生活饮食习惯,脱离不良的工作环境等,可以进一步减轻患者的临床症状,从而控制肺气肿的发展。
#老年性肺气肿#百日咳肺气肿#其他肺气肿
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从中医角度讲,肺气肿可以分为痰浊壅肺证,痰热郁肺证和肺肾气虚证三种证型。下面咱们就一块来梳理一下吧。

 

痰浊壅肺型

对于痰浊壅肺型的肺气肿患者,咱们中药调理以祛痰化浊,降气平喘为治疗法则。方子可以用二陈汤合三子养亲汤加减。中药包括:苏子,郁金,白芥子,石菖蒲,莱菔子,陈皮,青皮,半夏,鱼腥草,茯苓,炙甘草,地龙,桑白皮等药一块应用。

 

痰热郁肺型

对于痰热郁肺型的肺气肿患者,咱们中药调理以清热化痰,降气平喘为治疗大法。方子可以用涤痰汤加减。中药包括:胆南星,陈皮,浙贝母,半夏,桑白皮,川贝母,生石膏,苦杏仁,枇杷叶,炙甘草,桔梗等药一块应用。

 

肺肾气虚型

对于肺肾气虚型的肺气肿患者,咱们中药调理以温补肺肾之气为治疗原则,方子可以用金匮肾气丸加减。中药包括:制附子,大枣,肉桂,生姜乌梅,生地黄,五味子,炒山药,麦冬,酒萸肉,半夏,炙甘草等药一块应用。

#老年性肺气肿#百日咳肺气肿#其他肺气肿
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总是咳嗽咳痰、呼吸困难,肺气肿该怎样治疗?

中药治疗

肺气肿属于中医学的“咳嗽”、“上气”、“痰饮”、“肺胀”、“肺痿”、“虚劳”等范畴,根据肺气肿感邪时偏于邪实,平时偏于正虚的不同,有侧重地分别选用扶正与祛邪的不同治疗原则。根据辨证治疗结果不同选择不同的治疗方式进行灵活变通。
 
(2)药物治疗
 
总是咳嗽咳痰、呼吸困难,肺气肿该怎样治疗?
肺气肿患者经常感到胸闷气短、呼吸困难是因为气流受限,适当的使用舒张支气管药物如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时可以适当选用糖皮质激素。急性发作期发生感染时,可以根据检查出来的病原菌选择合适的抗生素。
 
(3)患者加强自我防护
 
在进行常规的治疗外,患者的家庭护理也是必不可少的,仍然吸烟的患者应该逐渐减少烟量直至完全戒除;预防感冒是防治肺气肿急性发作的重要举措;适当的运动可以帮助患者提高呼吸功能和肺活量,有利于增强患者的活动耐力。
#老年性肺气肿#百日咳肺气肿#其他肺气肿
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总是咳嗽咳痰、呼吸困难,肺气肿的治疗方式有哪些?

肺气肿是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因可分为老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

不管是哪种类型的肺气肿,都属于需要长期治疗的慢性疾病,患者一定要坚持长期治疗,切忌三天打鱼两天晒网。对于肺气肿,专家表示,在急性加重期可以使用西药来缓解症状,在缓解稳定期可使用中西结合的方式进行双管齐下的治疗。我们一起来看一下肺气肿的治疗方式有哪些?

#老年性肺气肿#百日咳肺气肿#其他肺气肿
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肺气肿是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因可分为老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。
 
不管是哪种类型的肺气肿,都属于需要长期治疗的慢性疾病,患者一定要坚持长期治疗,切忌三天打鱼两天晒网。对于肺气肿,专家表示,在急性加重期可以使用西药来缓解症状,在缓解稳定期可使用中西结合的方式进行双管齐下的治疗。我们一起来看一下肺气肿的治疗方式有哪些?
 
 
 

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

理化学研究所(RIKEN)脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之(研究时),团队负责人中冨浩文(杏林大学医学部脑神经外科学教授),客座研究员太田仲郎,脑神经医科学联合部门的冈部繁男(东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授),生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太,团队负责人中川英刀,东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人,以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组,首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变,并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次,国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因,鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中,90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关,且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外,在这6个基因中,最常见的“血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)”的基因突变被导入小鼠,证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张,并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年6月 来源:h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架(DES)植入后,残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块(atheroma)对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者,采用光学相干断层扫描(OCT)技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征,研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件(如心肌梗死、支架内再狭窄等)的关联性。结果显示,残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后,密切监测和管理富脂斑块的重要性,以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步,冠心病的介入治疗效果显著改善。然而,尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险,仍存在残留的富脂斑块,这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明,富脂斑块与心血管事件的发生密切相关,但在新一代DES植入后,残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此,本研究旨在填补这一领域的知识空白,探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响,以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究,纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描(OCT)检查,以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估,包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型,以控制潜在的混杂因素,评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示,在接受新一代DES植入的患者中,存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言,残留富脂斑块的患者中,心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外,OCT检查结果表明,富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关,这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现,残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂,提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明,在新一代药物洗脱支架植入后,残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中,植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访,采取相应的干预措施,以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略,以改善患者的长期预后,提供更为个性化的医疗方案。

参考文献:Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2022年7月 来源:Can J Cardiol 作者:Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

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