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中国平煤神马集团职业病防治院子宫颈子宫内膜异位专家

简介:

中国平煤神马集团职防院位于平顶山市湛河区水库路南14号院,占地35亩,建筑面积8000㎡,固定资产720万元,注册资本920万元,现有在职员工214人,其中专业技术人员174人,中高级以上职称89人,引进陕西科技大学、郑州大学和新乡医学院等院校物理、化学、安全,煤矿工程等专业硕士研究生10人,拥有***职业卫生专家1人,省级职业卫生专家7人;先后筹建了理化实验室、肺灌洗治疗室和职业卫生档案室,拥有进口气质联用离子色谱、数字化X线射线摄影(DR)系统、呼吸机、麻醉机等职业卫生检测、职业病临床治疗设备200余台;设有职防部、临床部、综合部和财务资产部四个职能部室,成立了检测评价、职业健康监护、肺灌洗康复和职业病临床治疗四个业务中心。职防院2005年取得职业健康检查资质,成为河南省工伤(尘肺病)定点医疗机构,2007年成为中国煤矿尘肺病防治基金会定点医院,2009年取得职业病诊断资质,2010年取得实验室计量认证资质和职业卫生技术服务资质(乙级),2012年成为中华社会救助基金会“大爱清尘”基金定点医疗机构、河南省工伤联网结算协议医疗机构,2013年成为河南省新农合定点医疗机构,2016年成为新乡医学院公共卫生学院、郑大公共卫生学院研究生、本科生实习基地。职防院为集团职业病防治工作实现跨越式发展做出了贡献,按照《中华人民共和国职业病防治法》中“源头治理、过程管理和后期治疗”等环节的规定,逐步形成了“职业卫生评价、职业健康监护、肺灌洗康复,职业病临床治疗”四大服务板块,为集团提高职业病防治整体水平和推动职业病防治工作走在了全国同行机构的前列提供了强力支撑。职防院四个业务板块的服务能力已走在了全省的前列,职业卫生检测评价板块业务领域涵盖煤矿、化工、电力和机械制造等领域,每年可完成建设项目职业病危害评价达50项,作业场所职业病危害因素检测与评价达150家单位,实验室检测能力达98项,是集团源头降低职业病危害因素,遏制职业病发生的技术屏障;职业健康监护板块有2个体检组,年体检能力达10万人次,可开展8个类别的职业病诊断,是集团降低职业病发病率和及早发现职业病的关键环节;肺灌洗康复板块有3个肺灌洗治疗室每天可同时开展工作,年灌洗业务开展能力达1000人次,是集团降低尘肺病患病率、改善和延缓尘肺病发展的***、最有效的康复治疗技术;临床治疗板块拥有5个临床病区,床位350张,年收治工伤住院患者能力达5000人次,门诊患者2000人次,是集团呵护职业病患者健康、提高其生活质量的重要保障。截止2016年,职防院检测评价板块已累计开展建设项目职业卫生评价(包括预评、控制效果评价和防护设计专篇)150个项目,开展职业病危害因素检测500个单位;职业健康监护板块随着集团的不断壮大,年体检量由2000年前最多时的0.5万人增加到6万人,现保存职业健康监护档案20万份;肺灌洗康复板块累计灌洗治疗集团一线职工5000人次,是全国开展肺灌洗人数最多的机构之一;职业病临床治疗板块是自成立以来,一直担负着集团工伤尘肺病人康复治疗工作,50余年来从未间断,床位使用率100%,主要治疗疑难危重的工伤尘肺病人。近年来,职防院科研能力大幅提升,2005年完成的“大容量肺灌洗治疗尘肺”项目荣获集团科技进步三等奖;2010完成的“职业安全健康规范化研究管理与实施”获集团公司科技进步二等奖;2011年完成的“大型煤炭企业EP—HSE管理模式研究”获平顶山市科技进步一等奖,并获得河南省科技进步二等奖;完成的“集团安全管理模式研究与应用”获得集团科技进步一等奖;完成的“大型煤炭企业职业健康监护管理”获得集团企业管理创新成果一等奖。职防院的工作也得到了上级主管部门的好评和肯定,2009年至2011年,连续被河南省主管部门授予“年度河南省职业卫生技术服务先进集体”荣誉称号;2014年荣获中国煤矿尘肺病防治基金会颁发的“全国煤矿尘肺病防治工作先进集体”,同时还荣获平顶山市“安康杯”优胜单位和平顶山市卫生工作先进集体荣誉称号。2014年5月,全国总工会职业健康推进会观摩团来院参观视察,职防院的职业病防治做法得到了国家总工会副主席李世明的高度评价,认为具有“博览会意义、教科书意义和荣誉室意义”。职防院近年来职业病防工作治成效显著,一是业务量逐年提升,集团职业健康体检率95%以上,职业卫生“三同时”评价率达80%,作业场所日常检测率100%,提前三年达到了《十二五规划纲要》的要求。二是职业病发病检出率明显降低。由2000年前的10‰左右逐年下降到目前的3‰左右,远低于国内、国际平均水平。三是业务开展合法合规,各项监督检查活动中未发现任何违法为行为。四是职工满意度不断提升,10年多来从未有职工因职业病问题而发生纠纷或上访事件。子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。,子宫内膜种植,免疫防御功能缺陷,遗传与体质的因素,内分泌功能失调,子宫,子宫内膜异位症的治疗方案,因病情的轻重,患者的年龄和生育情况而有所不同。如病情较重,或表现为重的痛经,或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节,就必须采取药物或手术治疗,卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性肿块和子宫腺肌病,尽量少吃含有雌激素的食物,如大豆、洋葱、黑米、小麦等,B型超声检查,腹腔镜检查,实验室检查,。

郭小琴 主治医师

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好评 100%
接诊量 4.7万
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擅长:待补充
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齐慧杰 主治医师

尘肺病、感冒、慢性支气管炎、哮喘、支气管炎、肺炎、肺气肿、胸膜炎、咳嗽、慢阻肺、发烧、慢性阻塞性肺病、肺部感染、头晕头痛、上呼吸道感染、急性支气管炎

好评 100%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:尘肺病、感冒、慢性支气管炎、哮喘、支气管炎、肺炎、肺气肿、胸膜炎、咳嗽、慢阻肺、发烧、慢性阻塞性肺病、肺部感染、头晕头痛、上呼吸道感染、急性支气管炎
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张贤红 主治医师

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好评 100%
接诊量 3.4万
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范琴 主治医师

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好评 99%
接诊量 5.7万
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擅长:待补充
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郭巧玲 主治医师

擅长上呼吸道感染,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘,肺部感染,肺部肿瘤等常见病的诊治,肺功能的临床应用

好评 100%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:擅长上呼吸道感染,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘,肺部感染,肺部肿瘤等常见病的诊治,肺功能的临床应用
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朱婷婷 住院医师

上感,肺炎,咽炎等

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接诊量 1.7万
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擅长:上感,肺炎,咽炎等
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李春霞 住院医师

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接诊量 -
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擅长:待补充
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沈娜 主治医师

呼吸、消化、心血管系统常见病、多发病的诊断与治疗。

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接诊量 3.6万
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擅长:呼吸、消化、心血管系统常见病、多发病的诊断与治疗。
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姚晓轶 主治医师

尘肺病、感冒、慢性支气管炎、哮喘、支气管炎、肺炎、肺气肿、胸膜炎、咳嗽、慢阻肺、发烧、慢性阻塞性肺病、肺部感染、头晕头痛、上呼吸道感染、急性支气管炎,老年高血压病,脑卒中,冠心病等老年常见病多发病治疗。

好评 100%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:尘肺病、感冒、慢性支气管炎、哮喘、支气管炎、肺炎、肺气肿、胸膜炎、咳嗽、慢阻肺、发烧、慢性阻塞性肺病、肺部感染、头晕头痛、上呼吸道感染、急性支气管炎,老年高血压病,脑卒中,冠心病等老年常见病多发病治疗。
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李国锋 副主任医师

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擅长:待补充
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患友问诊

40岁女性,想了解地诺孕素片的用法和注意事项,用于治疗子宫内膜异位症和子宫肌瘤。
65
2024-10-31 23:23:35
我41岁,最近半年来有小腹左侧疼痛的症状,去医院检查后被诊断为子宫内膜异位,正在服用地诺孕素片,想了解更多关于这个药物的信息。
63
2024-10-31 23:23:35
我被诊断出内源性孕酮不足,医生开了奥欣桐地屈孕酮片的处方,想了解这药的安全性和用法。
70
2024-10-31 23:23:35
我想了解地屈孕酮片的正确服用方法和注意事项,特别是在月经周期的第几天开始服用?
63
2024-10-31 23:23:35
我有月经不调和痛经的问题,去医院检查后医生开了地屈孕酮片和妇炎消胶囊,想了解这两种药的作用和是否适合我。
25
2024-10-31 23:23:35
我想了解地诺孕素片是否适合治疗子宫内膜异位症,医生推荐使用的吗?多大年龄可以使用?
42
2024-10-31 23:23:35
28岁女性咨询痛经和子宫内膜异位症的用药方法,询问用药时间和注意事项。
18
2024-10-31 23:23:35
29岁女性,近两个月阴道有异味,白带异常,例假前期有褐色分泌物,味道不是血腥味,之前有霉菌性阴道炎史,想知道如何改善异味。
33
2024-10-31 23:23:35
我吃了一年多的药,还是来月经,想知道是否正常?
39
2024-10-31 23:23:35
四个月未来月经,现不规则出血,患有子宫肌瘤和内膜异位,询问是否可用益母草颗粒和唯散宁?
23
2024-10-31 23:23:35

科普文章

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

TCT是宫颈癌筛查的项目,目前和HPV的检查,同样被列为宫颈癌的筛查。

当宫颈柱状上皮异位时,如果是生理性柱状上皮异位,通常正常体检就可以,一年做一次TCT和HPV,但是当发生了病理性的柱状上皮异位的时候,如白带异常、阴道异常出血、性交后出血时,要随时进行TCT和HPV的检测,当TCT和HPV如果发生异常时,还需要进一步检查,做阴道镜检查和活检病理组织学检查。

TCT、HPV、阴道镜和活检是宫颈癌检查的三阶梯检查方法,阴道镜活检是确诊宫颈癌的方法,这是需要值得大家要注意的,所以一定要定期的进行TCT和HPV,发现问题时,随时做TCT和HPV。

#子宫颈子宫内膜异位
76

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异不会影响月经的。

宫颈柱状上皮异位是一种生理性的表现,但个别时候也是一种病理性的表现。当女性白带增多或者白带有味,有血丝、异常阴道出血和性交后出血时,可能就发生了病理性的柱状上皮异位。病理性的柱状上皮异位如果同时有合并有高危型的HPV感染或者TCT有问题时,有可能是癌前病变,就需要做阴道镜活检来进行诊断。

一般宫颈柱状上皮异位是不会影响月经的,但是当病理性的柱状上皮异位,有时发生阴道异常出血,有可能会被误认为是月经的异常。实际上是病理性柱状上皮异位导致的异常出血的情况,而并不是月经异常。

#子宫颈子宫内膜异位
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作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,一般无需治疗。

当宫颈柱状上皮异位发生病理性的改变时,会出现白带增多,呈黏稠状或脓性或带有血丝,伴外阴不适或瘙痒;有时会反复出现下腹痛;出现异常阴道出血或性交后出血等。这需要及时筛查TCT和HPV,如有异常必要时做阴道镜检查加活检。以便及时的排除宫颈的癌前病变或者是宫颈癌。

#子宫颈子宫内膜异位
5

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

判断宫颈柱状上皮异位的方法有以下几点:

第一、医生可以询问患者病史、婚育史、有无阴道炎、宫颈炎等病史,发病时间,是否曾进行治疗、治疗方法及治疗效果。

第二、了解有无阴道分泌物增多、分泌物的量和性状,有无血性分泌物或性交后出血,有无下腹痛等症状。

第三、医生进行妇科检查时,发现宫颈表面黏膜呈红色,或者是呈充血状态。

第四、要进行阴道分泌物检查、宫颈液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测。

第五、必要时需要做阴道镜活检,以明确是宫颈炎、癌前病变或宫颈癌。

#子宫颈子宫内膜异位
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作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,是受雌激素的影响而导致的,当患者体内的激素水平平稳之后,此类的症状就会消失,所以是会自愈的。

但是患者如果出现下腹疼痛、白带增多、血性白带、性交后出血、外阴瘙痒、异味等症状时,则是发生了病理性的改变,需要到医院进行检查,医生会根据检查结果进行相应的治疗。 如果要是单纯的宫颈的炎症,阴道用一些栓剂就可以。如果合并有高危的HPV感染或者TCT有异常的时候,在阴道镜下,再取宫颈组织做病理检查,以排除宫颈癌前病变或者宫颈癌的可能性。

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是常见的一种生理现象,但有的时候是病理性的。要通过定期的体检来预防子宫颈癌前病变,及宫颈癌发生的可能性。具体的预防措施有以下几点:

第一、定期的去检查TCT和HPV,做好宫颈癌的筛查,预防宫颈癌的发生。

第二、对于有性生活的女性,建议每年都进行一次TCT和HPV的检查,如果是连续检查三次都是正常的,就可以每三年检查一次。

以前认为70岁以上的女性患宫颈癌前病变和宫颈癌的几率很小。现在临床上发现,70岁以上的老年女性,仍然有发生宫颈癌前病变和宫颈癌。

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作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是宫颈柱状上皮,是宫颈管里面的柱状上皮向外移位,移到子宫颈的阴道部,受体内的雌激素变化,而内移或者是外移。一般当雌激素水平升高的时候,会向外移位,当体内雌激素水平降低的时候,会向内移位。

这个移位一般是有周期性变化的,当体内的雌激素水平处于平衡状态的时候,比较稳定状态时,就不再发生特别大的变化。通常是机体自我调节激素水平来发生变化,所以一般不用外服雌激素。

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位,是指女性宫颈阴道部的鳞状上皮被宫颈管的柱状上皮所取代,是一种生理现象,和人们体内的雌激素水平是相关的。所以一般妇科炎症和宫颈柱状上皮异位关系是不十分密切的。

一般的来讲妇科的炎症有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎和附件炎。但是宫颈的炎症和阴道的炎症跟子宫颈柱状上皮异位,是有一定关系的。实际上不是炎症导致宫颈柱状上皮异位,而是宫颈柱状上皮异位,当白带增多有感染的时候,可能会引起阴道炎或者是宫颈炎。

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

当有高危型HPV感染或者有宫颈癌前病变时,可以使用干扰素、瑞贝生等阴道用药,或者依诺金口服用药,治疗3个月后复查。

对HPV有一定的清除率,宫颈癌前病变有一定的治愈率。目前还有一种非常好的治疗方法,值得推广普及。这种方法是用2种妇科治疗仪进行物理治疗,同时阴道用中药面密太进行治疗,1个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率,能够达到80%-90%,2个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率,能够达到98%。

这是很好的治疗方法,值得广大的医生和患者来推广和应用。

#子宫颈子宫内膜异位症#子宫内膜异位症
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程序性细胞死亡蛋白(PD)-1 及其配体的表达可 能有助于 T 细胞的持续活化和炎症及组织损伤的发生发 展[28]。与先天免疫相关的 c 型凝集素受体和与 B 细胞适应性免疫相关的免疫球蛋白协同作用,参与EMS的发病[29]。Wang 等[30]发现 EMS 合并不孕症患者腹腔积液中有多种真 菌 体 ,但 它 们 不 是 主 要 致 病 因 素 。炎 症 因 子 (I L -6 、I L -1 0 ,I L - 13、肿瘤坏死因子-α(TNF-α))可以作为诊断 EMS 与不孕的 重要参考指标。
由此可见,免疫活性分子参与异位内膜的生长、黏附、侵 袭、增殖以及血管生成,在子宫内膜异位症的进展中也起着 不可或缺的作用。
七、结论
通过近年的文献发现,免疫学因素在 EMS 的发病机制 中占有重要地位,许多研究表明,多种免疫细胞,如中性粒细 胞、巨噬细胞、T 细胞和 NK 细胞等参与 EMS 的发生与发展。虽然对 EMS 的病理生理学尚未完全了解,但免疫系统在该 疾病中起关键作用已是不争的事实。本文从免疫学的角度 对 EMS 的发病机制进行总结,但多数理论尚不明确,仍存在 局限性,未来需要通过更多大样本、多中心合作的方式,获得 更加明确的解释,从而为EMS的诊断和治疗奠定更加坚实 的基础。
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