上海中医药大学附属曙光医院是一所具有百年历史的三级甲等综合性中医院，位列上海十大综合性医院之一。医院在中医领域具有显著特色，拥有多个国家级和省部级重点学科，包括中医骨伤科学、中医内科学等。曙光医院在肝衰竭等严重疾病的治疗方面具有丰富的临床经验，设有急诊科、神经内科等特色科室，配备先进的医疗设备。医院注重中医药专家传承，拥有多位名中医，致力于提供高质量医疗服务。曙光医院以建设亚洲中医临床医、教、研中心为目标，致力于为患者提供全方位、高水平的医疗服务。急性肝衰竭是指各种原因引起肝细胞大面积坏死或严重肝功能损害,出现以黄疸、腹水、肝性脑病和凝血功能障碍等为主要表现的一种临床综合征。本病的主要临床特征是起病急,进展迅速。近年来随着肝移植、人工肝等技术的发展,病死率有明显下降。，1.病毒感染 在中国,85%～90%急性肝衰竭由急性病毒性肝炎所致,以急性乙型病毒性肝炎最常见,其次有甲型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等。 2.药物 引起急性肝衰竭的药物以抗结核药、非甾体类抗炎药、抗抑郁药和抗癌药物最常见。 3.急性中毒 （1）常见化学毒物有磷、锑、氯仿、硝基苯、氟烷、四氯化碳等。 （2）短期大量饮酒。 （3）常见生物毒素有鱼胆和毒蕈。 4.缺血 严重创伤,急性循环衰竭如休克、急性心力衰竭、门静脉血栓形成等,导致肝细胞缺血、坏死。 5.其他 急性肝豆状核变性、肝淀粉样变、中暑、妊娠急性脂肪肝、脓毒症、恶性肿瘤及自身免疫性肝炎等。，肝，1.病因治疗 由毒物、药物引起的急性肝衰竭,应尽快清除毒性物质并积极进行解毒治疗。 2.支持治疗 适量输新鲜血、血浆和白蛋白。 3.口服乳果糖 以排软便2～3次为度,也可灌肠。口服肠道抗生素（如甲硝唑）以减少肠内菌群。 4.防治多器官功能障碍综合征（MODS） （1）纠正酸碱失衡,碱中毒较多见,对患者危害大,重症碱中毒可静脉滴注稀盐酸或大剂量维生素C,并补钾。 （2）注意抗感染治疗。 （3）意识障碍并有视盘水肿时需用甘露醇等脱水剂。 （4）尿量过少时可用利尿剂。 5.人工肝辅助治疗和肝移植 将患者血液通过体外的动物肝灌流,或通过活性炭等吸附作用和半透析作用,以清除肝衰竭患者血中有害物质。对肝病引起的急性肝衰竭还可行肝移植。这些疗法费用昂贵,尚未取得较成熟的经验,尚需继续研究。，无，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.血生化检查 （1）血清胆红素进行性升高,每日可升高17.1～34.2μmol／L,数天内即可达171μmol／L以上。同时血清转氨酶进行性升高,严重者出现“胆-酶分离”,AST／ALT比值>1。 （2）血清蛋白或前清蛋白明显下降。 （3）血胆固醇水平明显降低。 2.凝血功能检查 凝血酶原时间（PT）延长（＞15s）和凝血酶原活动度（PTA）降低（9/L,血纤维蛋白原减少（＜1.25g/L）,血清胆碱酯酶活力＜40％。 3.影像学检查 提示肝脏体积进行性缩小。 4.组织病理学检查 肝细胞呈一次性坏死,坏死面积超过肝实质的2/3；或亚大块坏死,伴存活肝细胞严重变性,窦壁网架不塌陷或少量非完全性塌陷。由于肝衰竭患者凝血功能严重降低,实施肝穿刺具有一定的风险,应慎重选择。，。