京东健康互联网医院
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陕西中医药大学附属西安国际医学中心医院,西安国际医学中心胸科医院踝关节扭伤专家

简介:

西安国际医学中心医院胸科医院是内外科一体化医教研并重的胸部疾病诊疗中心,区域性胸部疑难病和危重症的诊治平台。现有人员252人,其中高级职称16人,中级职称34人。技师6人,护士149人。医师系列中有博士研究生导师2人,硕士研究生导师5人。核心成员来自于西京医院呼吸内科和唐都医院胸外科。胸科医院设有胸科门急诊、介入肺脏病学中心、睡眠呼吸疾病中心、变应原免疫治疗中心、肺功能检查中心、胸科超声6个检查中心。住院部设4个内科病区、3个外科病区、1个RICU、1个外科ICU,总床位546张。介入肺脏病学中心配备了LungPro导航系统、OlympusCV290及EBUSME2Plus内镜系统、ERBEVIO3及ERBECRYOCA2治疗系统、STORZ硬镜等,胸外科配置了DaVinciS机器人手术系统、外科胸腔镜、纵隔镜等手术设备,睡眠呼吸疾病中心引入了AliceONE/PDx/PD6系列多导睡眠监测仪,呼吸重症监护室配备有多种监测、治疗仪器,肺功能室配有德国耶格肺功能仪、体描箱、瑞典呼气一氧化氮检测仪等。踝关节由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,踝关节,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,91小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

张晓敏 副主任医师

股骨头坏死,骨性关节炎,类风湿性关节炎,腱鞘炎,腱鞘囊肿,腰腿疼,筋膜炎,腰腿疼,痛风性关节炎等骨科常见疾病。

好评 99%
接诊量 6381
平均等待 1小时
擅长:股骨头坏死,骨性关节炎,类风湿性关节炎,腱鞘炎,腱鞘囊肿,腰腿疼,筋膜炎,腰腿疼,痛风性关节炎等骨科常见疾病。
更多服务
姜猛 副主任医师

擅长颈肩痛,腰腿痛,关节痛,骨质疏松,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,胸椎管狭窄症,后纵韧带骨化,骨质增生,骨质疏松,脊柱侧弯,脊柱肿瘤,脊柱感染,脊柱结核,关节炎,骨性关节炎,类风湿性关节炎,风湿性关节炎,肩周炎,痛风,强直性脊柱炎,腰椎骨折,胸椎骨折,腰椎滑脱,四肢骨折,股骨颈骨折,股骨头坏死,腱鞘炎,肌筋膜炎,腕管综合征,尺神经炎,先天性斜颈,臀肌挛缩等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 30分钟
擅长:擅长颈肩痛,腰腿痛,关节痛,骨质疏松,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,胸椎管狭窄症,后纵韧带骨化,骨质增生,骨质疏松,脊柱侧弯,脊柱肿瘤,脊柱感染,脊柱结核,关节炎,骨性关节炎,类风湿性关节炎,风湿性关节炎,肩周炎,痛风,强直性脊柱炎,腰椎骨折,胸椎骨折,腰椎滑脱,四肢骨折,股骨颈骨折,股骨头坏死,腱鞘炎,肌筋膜炎,腕管综合征,尺神经炎,先天性斜颈,臀肌挛缩等疾病的诊治。
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卓鹰 主任医师

颈椎病风湿病,痛风,强直性脊柱炎,痛经,更年期调理,胃炎,带状疱疹

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颈椎病风湿病,痛风,强直性脊柱炎,痛经,更年期调理,胃炎,带状疱疹
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方庆 副主任医师

擅长髋、膝关节骨性关节炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,股骨头坏死,老年股骨颈骨折的诊治。能够进行人工髋、膝关节置换手术,膝内翻及膝外翻畸形矫正手术,老年股骨颈骨折及先天性髋关节发育不良等疾病的修复重建手术。

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长髋、膝关节骨性关节炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,股骨头坏死,老年股骨颈骨折的诊治。能够进行人工髋、膝关节置换手术,膝内翻及膝外翻畸形矫正手术,老年股骨颈骨折及先天性髋关节发育不良等疾病的修复重建手术。
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陈锋锋 主治医师

半月板损伤,韧带损伤,骨性关节炎,常见骨折,肩周炎,髌骨脱位,肩袖损伤,滑膜炎。

好评 99%
接诊量 630
平均等待 -
擅长:半月板损伤,韧带损伤,骨性关节炎,常见骨折,肩周炎,髌骨脱位,肩袖损伤,滑膜炎。
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张国华 主治医师

颈椎病、寰枢椎脱位、脊柱侧弯、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊髓外伤、胸腰椎骨折、脊柱峡部裂、慢性腰背痛、脊柱侧弯畸形

好评 100%
接诊量 54
平均等待 -
擅长:颈椎病、寰枢椎脱位、脊柱侧弯、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊髓外伤、胸腰椎骨折、脊柱峡部裂、慢性腰背痛、脊柱侧弯畸形
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王磊鑫 主治医师

脊柱外科相关疾病,脊柱外伤,脊柱感染,脊柱退行性变等。富贵包的诊疗。

好评 99%
接诊量 1952
平均等待 -
擅长:脊柱外科相关疾病,脊柱外伤,脊柱感染,脊柱退行性变等。富贵包的诊疗。
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贺泽胜 主治医师

骨科相关疾病,高压氧治疗,各科临床常见病诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨科相关疾病,高压氧治疗,各科临床常见病诊治。
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刘一海 主治医师

致力于关节疾病的诊治与临床研究。对脊柱疾病与四肢及骨盆骨折、骨肿瘤也有较丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:致力于关节疾病的诊治与临床研究。对脊柱疾病与四肢及骨盆骨折、骨肿瘤也有较丰富的临床经验。
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何其濂 主治医师

骨关节外科

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:骨关节外科
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患友问诊

脚踝扭伤后,使用护具导致肿胀加剧,询问消肿药物。
13
2024-11-18 15:32:56
踝关节扭伤两个月,水肿,积液,伤处扭动疼痛。
52
2024-11-18 15:32:56
8岁男孩扭伤脚踝,疼痛不太严重,未用药,仅冰敷,如何处理?
70
2024-11-18 15:32:56
脚踝扭伤13天,走路脚面筋疼,询问用药建议。
50
2024-11-18 15:32:56
脚踝扭伤后肿胀微红,寻求用药建议。
27
2024-11-18 15:32:56
脚踝扭伤一个星期,使用消炎镇痛膏后走路无大碍,但转动脚踝仍有疼痛。
51
2024-11-18 15:32:56
脚踝扭伤,使用云南白药气雾剂,询问是否需要保险液及使用方法。
28
2024-11-18 15:32:56
脚踝扭伤40天,脚踝肿胀,已用药治疗,求治疗方案。
55
2024-11-18 15:32:56
孩子12岁,脚踝扭伤,体虚出汗,求揿针型号和穴位贴建议。
51
2024-11-18 15:32:56
脚踝扭伤一年多,最近又肿起来并伴有疼痛。
30
2024-11-18 15:32:56

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#踝关节扭伤
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功能性康复治疗对于恢复活动、预防慢性不稳定和损伤复发有重要作用。Ⅰ级和Ⅱ级外侧踝关节扭伤应在最初几日开始康复治疗,Ⅰ级和Ⅱ级孤立性内侧踝关节扭伤应在第7-14日(根据负重时的疼痛程度)开始康复治疗

早期功能性康复治疗首先是进行活动锻炼[足部画圈 、画字母(让患者用大脚趾在空中描画字母)、跟腱拉伸 和力量训练(等长和等张跖屈、背屈、内翻、外翻、脚趾弯曲 和夹取小石头、脚跟行走和脚尖行走),然后提升为本体感觉训练(圆形平衡板 以及在不同的不稳定表面上行走)和特定活动训练(由走-慢跑,到慢跑-跑,再到跑,最后是变向跑)

以下是具体的康复指导

踝关节扭伤功能康复计划

该计划适用于未并发的 I 级和 II 级外侧踝关节扭伤以及内侧(三角韧带)踝关节扭伤。

 所需时间:
- **阶段 1(基本活动能力)**:总共 6 到 9 分钟(每天 3 次;持续 2 到 3 天)
- **阶段 2(单腿平衡)**:总共 6 分钟(每天 3 次;持续 3 天直至结束)
- **阶段 3(力量训练)**:总共 8 分钟(每天 2 次;从第 3 天到结束)
- **阶段 4(完全活动能力)**:总共 6 分钟(每天 2 次;大约第 5 天直至结束)
- **阶段 5:逐渐恢复至全运动/重度负荷**。

假设第 3 阶段在第 1 阶段结束时开始,该计划总共大约需要 22 分钟/天;如果通过将活动次数从每天 3 次减少到 2 次,或减少每个动作的组数,则时间可缩短。若扭伤较轻、症状消退迅速且愈合较快,则可加速该计划,前提是所有阶段均已完成。

 在受伤后并在开始康复计划之前,需休息 24 至 48 小时,并进行保护、休息、冰敷、压迫和抬高,直至肿胀消退。

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 **阶段 1:恢复踝关节活动性
- 在受伤后 24 至 48 小时内开始,持续 3 到 7 天,视扭伤程度而定。一旦踝关节不再疼痛并且活动仅需最小的努力时,可以停止。
- **字母练习**:坐下时,用受伤脚的大脚趾在空中书写字母表(大写和小写字母),每次 2 到 3 分钟,每天练习 3 次。

 **阶段 2:平衡和早期力量训练**
- 一旦能单腿站立并且疼痛最小,可开始进行平衡和早期力量练习。通常在受伤后 3 到 5 天开始。整个康复计划期间都要继续练习,直到完全恢复运动能力。
- **单腿平衡练习**:在受伤腿上站立 1 分钟,保持平衡。每天练习 3 次。可通过以下方式增加难度:赤脚平衡、闭眼、站在软表面(如折叠毛巾或厚地毯)上、加入前后摆动或左右摆动。为获得最大收益,保持练习具有挑战性。
- **力量训练**:每天两次进行(需穿鞋):
- 将脚的外侧放在墙或其他坚固物体上用力抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将脚的内侧放在稳固桌腿或其他坚固物体上用力向内抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将健脚放在患脚的脚中部上方,抬起前脚(即背屈踝关节)对抗来自健脚的阻力,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将患脚的脚趾抵住地面用力推,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。

 **阶段 3:恢复踝关节完全活动**
- 在受伤后 5 到 7 天开始,并继续整个功能康复计划,直至完全恢复。
- **毛巾牵拉小腿和跟腱**:坐在地板上,将毛巾环绕患脚的足弓。保持膝关节完全伸展,拉紧毛巾使脚向自己靠拢,伸展小腿。最大限度背屈脚尖,然后向下伸展,尽量外翻 10 秒后,恢复。每天练习 2 次,每次 4 组。每组拉伸间休息 30 秒,脚尖指向前方。

 **阶段 4:逐渐恢复至体力要求高的活动**
- 从单向行走/跑步开始(公路跑步、行走,或跑步机行走)——通常在受伤后 7 到 10 天开始,继续 5 到 10 天(第 12 到 20 天)。疼痛消失后,踝关节感觉正常,您可以放心地对踝关节施加更大的负荷。建议佩戴功能性踝关节支具。
- 接下来,增加一些侧向运动,并稍微使用不平坦的场地(例如走小径、低斜坡、运动专用训练)。通常在受伤后 12 到 20 天开始,继续 5 到 10 天(第 17 到 30 天)。
- 最后,加入完全的侧向运动和高功能性动作(例如举重、在不平坦的地面/爬梯子时进行徒步活动)。通常在受伤后 17 到 30 天开始,并无限期继续。我们建议佩戴功能性踝关节支具。

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患者应继续计划,直到踝关节稳定,活动至少达到健侧踝关节 90% 的水平。

对于大多数轻度或中度外侧踝关节扭伤患者,在最初的疼痛和肿胀充分消退后患者能进行简单锻炼时,就应立即开始功能性康复治疗。

为了加强踝关节力量、降低再损伤风险,康复项目应持续数周。

关于支具的说明  — 在功能性康复治疗期间,使用夹板、支具、弹力绷带或贴扎可能有助于增加稳定性、预防踝关节进一步损伤以及限制肿胀。

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踝扭伤常见情况,平常需要注意

重心转移训练是脱拐前的Bi修课~!
今天是足球小将的第三次康复。时刻记录,进一步加强足踝的稳定性,缓解关节肿胀疼痛
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