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镇江瑞康医院原发性开角型青光眼[慢性单纯性青光眼]专家

简介:

镇江瑞康医院是亚太医疗集团(AsiaPacificMedicalGroup,简称APMG)和镇江新区政府合资开设的中美合资二级甲等综合医院,是镇江市医保、生育、工伤保险定点医疗机构,同时具有健康体检、职业病体检、从业人员体检资质。亚太医疗集团于1992年成立,旗下拥有包括镇江瑞康医院在内的上海伽玛医院、上海新起点康复医院、上海协华脑科医院、北京天坛普华医院、北京丰台二七社区医院、浙江慈林医院、天津泰达普华医院和郑州天坛普华医院等9家医院。瑞康医院开诊后重点开展特色专科,骨科、妇产科、眼科、健康管理科。瑞康医院同时开设内科、外科、皮肤科、耳鼻咽喉科、口腔科、重症监护室(ICU)、急诊科、康复医学科等十多个临床科室的门急诊服务,及影像科、超声科、特检科、内镜室、检验科、病理科、营养科等十多个医技科室。镇江瑞康医院将结合政府区域卫生规划和集团资源,为镇江市及周边城市人民提供优质高效的医疗服务。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

赵星星 主治医师

孕期营养及体重管理;妊娠期并发症如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的营养诊断及营养管理;哺乳期营养咨询及营养管理,产后减重;婴幼儿喂养指导、食物过敏的营养管理。

好评 99%
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擅长:孕期营养及体重管理;妊娠期并发症如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的营养诊断及营养管理;哺乳期营养咨询及营养管理,产后减重;婴幼儿喂养指导、食物过敏的营养管理。
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陶国良 副主任医师

头晕头疼,脑梗死的诊治

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擅长:头晕头疼,脑梗死的诊治
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王宇阳 住院医师

擅长:高血压病、冠心病、各种类型心律失常、心力衰竭、高脂血症、心肌病等病的诊治。对难治性心衰、顽固性高血压、高脂血症合并动脉粥样硬化诊疗有着丰富的经验。

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擅长:擅长:高血压病、冠心病、各种类型心律失常、心力衰竭、高脂血症、心肌病等病的诊治。对难治性心衰、顽固性高血压、高脂血症合并动脉粥样硬化诊疗有着丰富的经验。
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王志永 主治医师

大学本科学历,医学学士学位,皮肤科主治医师,江苏省皮肤美容主诊医师,多年来,先后在多家3级医院进修学习,擅长白癜风,银屑病,湿疹,痤疮,特应性皮炎,荨麻疹,血管性皮肤病,结缔组织皮肤病等常见病多发病及疑难杂症的诊断和治疗,还能运用光电治疗手段治疗色素性疾病,血管性皮肤病,光老化,以及面部年轻化的治疗

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擅长:大学本科学历,医学学士学位,皮肤科主治医师,江苏省皮肤美容主诊医师,多年来,先后在多家3级医院进修学习,擅长白癜风,银屑病,湿疹,痤疮,特应性皮炎,荨麻疹,血管性皮肤病,结缔组织皮肤病等常见病多发病及疑难杂症的诊断和治疗,还能运用光电治疗手段治疗色素性疾病,血管性皮肤病,光老化,以及面部年轻化的治疗
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蒋震 主治医师

擅长领域:擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、脑血管疾病、内科常见病及多发病的诊断及治疗。

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擅长:擅长领域:擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、脑血管疾病、内科常见病及多发病的诊断及治疗。
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陶云风 主治医师

本人毕业后一直从事临床一线工作,熟悉掌握高血压、糖尿病、心律失常、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、慢性肝炎、脑梗死等心脑血管疾病及消化道疾病诊断和治疗!

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擅长:本人毕业后一直从事临床一线工作,熟悉掌握高血压、糖尿病、心律失常、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、慢性肝炎、脑梗死等心脑血管疾病及消化道疾病诊断和治疗!
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钟学 主治医师

儿科及新生儿科常见病及多发病,特别是呼吸系统及消化系统疾病以及儿童生长发育,喂养

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接诊量 2.4万
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擅长:儿科及新生儿科常见病及多发病,特别是呼吸系统及消化系统疾病以及儿童生长发育,喂养
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卜强 主任医师

擅长应用电切镜、经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等腔内技术在微创下诊治泌尿系统各种疾病。特别在治疗老年前列腺疾病及泌尿系统的结石方面有独特的造诣。

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擅长:擅长应用电切镜、经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等腔内技术在微创下诊治泌尿系统各种疾病。特别在治疗老年前列腺疾病及泌尿系统的结石方面有独特的造诣。
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聂小玲 副主任医师

擅长妇产科常见病、多发病及多种疑难杂症的诊治。擅长诊治子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、各种阴道炎、外阴炎。擅长诊治妇科内分泌失调,如月经不调、月经过多、月经过少、闭经、围绝经期疾病(包括更年期综合征)、绝经后的子宫出血、绝经后的阴道炎。擅长诊治宫颈疾病,如宫颈HPV感染、宫颈上皮内肿瘤、宫颈癌。擅长阴道镜和LEEP手术,擅长宫腔镜及腹腔镜手术。擅长盆底康复。

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擅长:擅长妇产科常见病、多发病及多种疑难杂症的诊治。擅长诊治子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、各种阴道炎、外阴炎。擅长诊治妇科内分泌失调,如月经不调、月经过多、月经过少、闭经、围绝经期疾病(包括更年期综合征)、绝经后的子宫出血、绝经后的阴道炎。擅长诊治宫颈疾病,如宫颈HPV感染、宫颈上皮内肿瘤、宫颈癌。擅长阴道镜和LEEP手术,擅长宫腔镜及腹腔镜手术。擅长盆底康复。
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患友问诊

开角型青光眼,寻求治疗药物及生活建议
46
2024-12-02 23:11:04
患者72岁女性,开角型青光眼,需降低眼压,目前使用眼药水治疗。
29
2024-12-02 23:11:04
57岁患者,开角型青光眼,咨询阿法舒用药。
51
2024-12-02 23:11:04
本患者准备配镜,想了解验光流程和注意事项。
47
2024-12-02 23:11:04
眼部不适,疑似青光眼,需用药治疗。
53
2024-12-02 23:11:04
患者询问降低眼压的药物,自述有开角型青光眼的疾病史,希望了解β受体阻滞剂的使用方法和注意事项。
28
2024-12-02 23:11:04
开角型青光眼,50岁男性,求用药建议。
51
2024-12-02 23:11:04
患者询问某药物是否能预防高反,并提供了自己有开角型青光眼的背景信息。
53
2024-12-02 23:11:04
患者想了解开角型青光眼和高眼压症的用药情况,肝肾功能可能有些异常,希望得到专业的建议。
14
2024-12-02 23:11:04
患者询问是否有可以长睫毛的眼液,并表示自己有开角型青光眼需要降低眼压。
59
2024-12-02 23:11:04

科普文章

#原发性闭角型青光眼#原发性开角型青光眼(慢性单纯性青光眼)#青光眼
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原发性青光眼:又分为闭角型与开角型。闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼大发作时表现为突然发作的剧烈眼胀,视力锐减,眼球坚硬如石,伴同侧头痛,恶心呕吐,此时易被误诊为脑炎,神经性头痛或胃肠炎等,如得不到及时诊治,24-48小时会出现视力急剧下降甚至完全失明。慢性闭角型青光眼没有明显的眼胀、头痛等症状,可能有一过性鼻根部酸胀,虹视(看灯光时会有彩虹样光环),休息后可缓解。开角型青光眼早期几乎没有任何自觉症状,病变进展到一定程度时有视疲劳,轻度眼胀和头痛,当眼压波动较大时,也出现虹视,双眼视野逐渐缩小,但中心视力可不受影响,直到晚期视功能损害严重和行动不便时才被发现,最后视力完全丧失。

 

 

继发性青光眼:主要由于眼部其他疾病引起,比如炎症、外伤、手术、肿瘤等,往往病因明确,伴随眼压升高,有眼胀、头痛等症状。

先天性青光眼:患儿胚胎发育期内房角结构异常所致,出生后立即或缓慢表现出症状,主要表现为畏光,流泪,喜揉眼,眼睑痉挛,角膜混浊不清等症状。眼球壁受高眼压作用不断扩张,使得整个眼球不断增大,俗称“水眼”或“牛眼”。

混合型青光眼:指同时具备两种或两种以上致病因素的青光眼。

#原发性闭角型青光眼#原发性开角型青光眼(慢性单纯性青光眼)#青光眼
28

原发性青光眼的致病原因尚不太清楚,所以预防青光眼主要在于尽量避免诱发眼压升高的因素,要做到:保持生活规律、睡眠充足、情绪稳定、饮食有节。

因为劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素,可以影响血管神经调节中枢,使血管舒缩功能失调:一方面可使毛细血管扩张,血管通透性增加,造成睫状肌水肿、前移,堵塞前房角,使房水流出通道受阻;另一方面可使房水分泌过多,后房压力过高,周边虹膜受压向前移而使前房变浅,前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高,最终导致青光眼急性发作。

通过血和超声检测

这主要是因为共同的生活方式、饮食习惯和情感交流导致双方在生理和心理上产生同步。长期相处中,夫妻会模仿对方的表情和动作,加之相似的生活环境,使得他们的面部肌肉使用模式趋于一致,从而形成相似的外貌特征。这种现象是亲密关系中适应和协调的结果。

中国近年来出生率持续下降,已稳居世界倒数第二。这一现象背后,是经济发展、教育成本上升和生活压力增大的综合影响。政府已采取措施,如放宽生育政策,以期改善现状。

1、一般检查:医生首先会检查患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。因为睾丸损伤可能会导致疼痛性休克,尤其是严重的损伤,如睾丸破裂等情况。通过检查这些基本生命体征,可以初步判断患者的整体状况是否稳定。

 
2、触诊检查:医生会轻轻触摸阴囊内容物,包括睾丸、附睾和精索。在触诊过程中,医生会询问患者的疼痛程度和疼痛位置。正常的睾丸质地均匀、表面光滑。如果睾丸有损伤,可能会感觉到睾丸形态不规则,比如有局部的凹陷或者凸起,这可能是睾丸破裂或者血肿形成的表现。
 
3、超声检查:超声检查是睾丸损伤的首选影像学检查方法,可以清晰地显示睾丸的形态、大小、内部结构以及周围组织的情况。通过超声,可以判断睾丸是否有破裂,破裂处会显示睾丸包膜的连续性中断,睾丸实质内有不规则的低回声区。
勃起不坚、早泄且有手淫过度的情况,可能是以下原因导致的,并且可以从以下方面改善或治疗:
 
原因分析
 
• 生理方面:
 
• 过度手淫导致性器官疲劳:过度手淫使阴茎海绵体长期处于充血状态,久而久之容易导致海绵体受损,影响勃起功能。同时,频繁射精会使射精反射弧变得敏感,从而引发早泄。例如,一个人每天多次手淫,持续数月后,可能会明显感觉到勃起硬度不如以前,性生活时射精也更快。
 
• 生殖系统疾病:前列腺炎是常见原因之一。手淫时不注意卫生,细菌等病原体容易逆行进入前列腺,引起炎症。炎症刺激周围组织,会影响勃起功能和射精控制能力。例如,慢性前列腺炎患者常常会出现勃起不坚、早泄等症状,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常。
 
• 心理方面:
 
• 精神压力与焦虑:过度手淫后,有些人可能会产生内疚、自责等心理负担,这种心理压力在性生活时会转化为焦虑情绪,影响勃起功能和射精时间。比如,每次性生活时都担心自己因为手淫过度而表现不好,结果越是担心,勃起就越困难,射精也越快。
 
改善与治疗方法
 
• 生活习惯调整:
 
• 规律作息:保证充足的睡眠,每晚尽量睡够7 - 8小时,让身体得到充分的休息,有助于恢复性器官的功能。
 
• 适度运动:每周进行至少3 - 4次有氧运动,如跑步、游泳等,每次运动30分钟以上。运动可以促进血液循环,增强身体素质,对改善勃起功能和射精控制能力有帮助。
 
• 合理饮食:增加富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果、坚果、鱼类等,避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
 
• 减少手淫频率:逐渐减少手淫次数,给自己制定一个合理的计划,比如从每天手淫一次逐渐减少到每周一次或更少。通过转移注意力的方法来帮助控制手淫欲望,例如培养兴趣爱好,如绘画、书法、音乐等,当注意力集中在这些活动上时,手淫的念头就会减少。
 
• 心理调节:
 
• 自我认知调整:正确认识手淫行为,了解适度手淫是正常的性释放方式,但过度手淫会对身体造成不良影响。摆脱过度的内疚和自责情绪,保持良好的心态。
 
• 心理咨询:如果心理压力较大,无法自行调节,可以寻求专业心理咨询师的帮助,通过心理咨询和辅导,缓解焦虑情绪,改善性功能。
 
• 医学干预:
 
• 药物治疗:如果勃起不坚和早泄的情况比较严重,可以在医生的指导下使用药物治疗。对于勃起功能障碍,常用的药物有西地那非等;对于早泄,可以使用达泊西汀等药物来延长射精潜伏期。
 
• 治疗生殖系统疾病:如果存在前列腺炎等生殖系统疾病,需要及时就医,根据病情使用抗生素(如左氧氟沙星等)、α - 受体阻滞剂(如坦索罗辛等)等药物进行治疗。
男性备孕期间的检查项目主要包括以下几类:
 
精液检查
 
• 精液常规检查:这是评估男性生育能力最基本的检查项目。通过检查精液量、颜色、液化时间、酸碱度、精子密度、精子活力、精子存活率以及精子形态等指标,了解男性的精液质量。例如,如果精子密度过低或者活力不足,可能会影响受孕几率。正常情况下,精液量应大于1.5ml,液化时间一般不超过60分钟,a级(快速前向运动)精子活力≥25%或a级+b级(前向运动)精子活力≥50%。
 
• 精液生化检查:检测精液中的果糖、酸性磷酸酶、锌等成分。果糖由精囊腺分泌,可为精子活动提供能量;酸性磷酸酶反映前列腺功能;锌对维持精子活力和膜稳定性有重要作用。这些指标异常可能提示精囊腺或前列腺等附属性腺存在问题。
 
血液检查
 
• 性激素六项检查:包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素和孕酮。这些激素水平的变化可以反映男性的内分泌功能,对精子的生成和成熟有重要影响。例如,睾酮水平过低可能导致精子生成减少、性欲下降等。
 
• 染色体检查:对于有家族遗传病史、反复流产史或严重少弱精症的男性,染色体检查非常必要。染色体异常可能导致胚胎发育异常或不孕不育,如克氏综合征(47,XXY)患者会出现无精或严重少精的情况。
 
• 传染病检查:主要检查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病。这些疾病可能通过性传播或母婴传播影响配偶和胎儿的健康。例如,乙肝病毒感染可能导致胎儿感染乙肝,影响其生长发育。
 
生殖系统超声检查
 
• 睾丸超声检查:可以了解睾丸的大小、形态、结构以及血流情况。睾丸是精子生成的场所,如果睾丸存在萎缩、肿瘤或精索静脉曲张等异常,可能影响生育能力。例如,精索静脉曲张会导致睾丸局部血液回流不畅,温度升高,影响精子的生成和质量。
 
• 前列腺和精囊腺超声检查:检查这两个附属性腺是否存在炎症、囊肿或结石等异常。这些疾病可能影响精液的成分和质量,进而影响受孕。
精子顶体酶活性偏低可能由多种因素引起,以下是详细介绍:
 
生殖系统感染
 
• 附睾炎、精囊炎或前列腺炎等感染可能影响精子的生成和成熟环境,导致精子顶体酶活性降低。例如,附睾炎时,炎症介质会干扰精子的正常代谢过程,破坏精子的结构和功能,进而使顶体酶的合成和分泌减少。
 
精索静脉曲张
 
• 精索静脉曲张可导致睾丸局部温度升高,血管活性物质增加。这种异常的环境会影响睾丸的生精功能和精子的成熟,使精子顶体酶活性下降。就像在一个过热且充满有害物质的环境中,精子的正常发育受到阻碍。
 
内分泌因素
 
• 雄激素水平降低会影响精子的发生和顶体酶的合成。例如,下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴调节功能紊乱,导致雄激素分泌不足,精子缺乏足够的激素刺激,顶体酶的活性也会随之降低。
 
生活习惯不良
 
• 长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯会损害男性的生殖功能。吸烟产生的有害物质可进入血液循环,影响睾丸的微循环,减少氧气和营养物质的供应,从而影响精子顶体酶的活性。
 
染色体异常
 
• 染色体数目或结构异常可能影响精子顶体酶相关基因的表达。比如,克氏综合征患者染色体核型为47,XXY,这种染色体异常会导致睾丸发育不全,精子生成障碍,顶体酶活性也明显降低。
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反复卵泡黄素化是选择人授还是试管?

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