廉江市妇幼保健院(廉江市妇女儿童医院)成立于1965年,占地面积3573.6平方米,总建筑面积为16207平方米,其中业务用房为12850平方米,是一家以妇幼保健为重点,集医疗、保健、康复、教学、科研为一体的国家二级妇幼保健院,属正科级事业单位。是中华人民共和国爱婴医院、中国健康扶贫工程定点医院、广东省妇幼保健院宫颈疾病防治分中心、广州市妇女儿童医疗中心协作医院、廉江市残疾人评定定点单位、湛江市职工和居民基本医疗保险定点医院、广东省文明单位、广东省三八红旗集体、湛江市文明单位标兵、湛江市承诺诚信单位。担负廉江市全部乡镇(农场)卫生院及市级医院的妇幼保健技术指导工作,负责《廉江市妇女儿童发展规划》妇幼指标的实施,承担全市孕产妇、儿童死亡监测网、出生缺陷监测网、省先天性心脏病监测网等网络监测任务。该院专业人才荟萃,技术力量雄厚,设有妇科、产科、新生儿科、普通儿科、小儿外科、儿童康复中心、麻醉科、预防保健科、妇女保健科、儿童保健科、综合科和中医科等临床科室及检验、药剂、B超、心电图、放射等医技科室。现有在岗员工467人,其中副高以上职称17人、中级职称45人、初级职称277人。开放床位360张。2015年门诊量34万人次,住院1.8万人次,手术2929例,产科分娩量8000例。目前该院拥有先进的美国GE及飞利浦彩色B超、DR、16排CT、乳腺钼靶机、美国纽邦呼吸机、日本全自动生化分析仪、日本东芝血球计数仪、美国血气分析仪、美国细菌培养箱、美国儿童视力筛选仪、新生儿听力筛查仪、围产保健仪、产后康复治疗仪、奥林巴斯腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、利普刀、乳腺检查治疗仪、可视人流仪、盆底功能康复治疗仪、产科中央监护系统、新生儿转运培养箱、婴儿高压氧舱、层流洁净手术室等一大批先进设备。目前该院开展的妇产科常规手术主要包括:全子宫切除加淋巴清扫术、阴式全宫切除术、新式剖宫产术;利用腹腔镜、宫腔镜开展宫外孕、不孕症、腹腔及宫腔肿瘤等诊疗手术。小儿外科手术主要包括:先天性肠道畸形手术、小儿泌尿、腹部及新生儿外科急诊和择期手术等。其他专科特色主要包括:新生儿游泳和抚触、产后康复保健、盆底功能康复、新生儿急救、早产和低体重儿、极低体重儿的救治护理。危重新生儿转运技术和儿童神经康复技术等均己享誉粤西地区。听力、视力筛查、遗传性疾病筛查、儿童智力测定、小儿早期教育、微量元素测定、二十项神经行为测定、骨碱性磷酸酶测定等儿童保健业务的开展,为廉江市儿童的健康成长提供有力的保障,取得了显著的社会效益。该院坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层和预防为主”的办院方针,秉承“一切为了女人和孩子”的服务宗旨,以高尚的医德,精湛的诊疗技术,优雅舒适的环境和优质的服务为广大妇女儿童提供最佳的医疗保健服务。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。