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上海交通大学附属第六人民医院南院糖尿病性低血糖症专家

简介:

上海市奉贤区中心医院(上海交通大学附属第六人民医院南院)位于上海市奉贤区南桥新城南奉公路6600号,始建于1945年10月,占地面积182亩,建筑面积9.6万平方米,是一所三级综合性医院。先后成为上海健康医学院附属医院、上海交通大学医学院、同济大学医学院和苏州大学医学院教学医院、南方医科大学、安徽理工大学(非直属)附属医院,是辽宁医学院、南通大学、南昌大学等10余所医学院校的教学基地,也是上海市住院医师规范化培训基地、上海市护理学会急诊急救护士实训基地[1]。2020年9月,被评为上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体。指由糖尿病引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,糖尿病,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

魏军 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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相建峰 主治医师

肝癌、肺癌、肾癌、胃癌、结直肠癌等肿瘤性疾病的微创治疗及全身治疗

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朱新杰 副主任医师

颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎、肩周炎、各类神经痛、头痛、腱鞘炎、网球肘

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唐志强 副主任医师

擅长甲状腺乳腺外科的外科诊治及综合治疗。擅长普外科微创手术。

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擅长:擅长甲状腺乳腺外科的外科诊治及综合治疗。擅长普外科微创手术。
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夏翠萍 副主任医师

神经系统疾病诊治,头痛、头晕治疗

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擅长:神经系统疾病诊治,头痛、头晕治疗
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陆志芳 副主任医师

各种老年慢性病治疗

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擅长:各种老年慢性病治疗
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王建光 主任医师

颈肩腰腿腰腿、肩关节,膝关节等各种关节炎,带状疱疹神经痛、老年骨质疏松疼痛分会疼痛疾病诊断和治疗

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擅长:颈肩腰腿腰腿、肩关节,膝关节等各种关节炎,带状疱疹神经痛、老年骨质疏松疼痛分会疼痛疾病诊断和治疗
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于海芙 副主任医师

脑血管病,头晕、眩晕,周围神经病,面神经炎等神经科疾病

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擅长:脑血管病,头晕、眩晕,周围神经病,面神经炎等神经科疾病
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沈建国 副主任医师

擅长治疗前列腺疾病、泌尿系统结石的微创治疗、泌尿系统肿瘤、男性生殖系统肿瘤以及男科疾病的诊治。

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马爱勤 主任医师

危重症营养、体重管理、妇幼儿童营养、老年营养以及补脾补气补血

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患友问诊

糖尿病患者询问是否可以安全服用氨糖软骨素,医生解释该药物不含蔗糖且无升高血糖的副作用,但仍建议在服用期间监测血糖水平。
4
2024-11-18 14:35:12
本次在线咨询主要针对糖尿病患者的胰岛素用药调整和血糖管理问题,医生根据患者的具体情况进行了用药建议和生活方式指导。
66
2024-11-18 14:35:12
患者空腹血糖高达25,医生建议立即就诊并住院观察,可能存在糖尿病酮症风险,需要进一步检查确认是否为1型糖尿病。
37
2024-11-18 14:35:12
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是高血糖。糖尿病人需要通过饮食管理、运动和药物治疗等方式控制血糖水平。
34
2024-11-18 14:35:12
这位患者有4-5年糖尿病史,血糖水平不稳定。医生询问了患者的肾功能情况,并得知其肾功能正常。
34
2024-11-18 14:35:12
本次咨询主要针对糖尿病患者在日常生活中如何选择合适的蛋白质补充产品,特别是对于含糖和无糖配方的选择。
64
2024-11-18 14:35:12
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,需要长期的药物治疗和饮食控制。患者需要特别注意自己的饮食,避免摄入过多的糖分和高热量食物。
7
2024-11-18 14:35:12
患者主诉在天气热或运动量大时会出现突然冒大汗、头晕眼花的症状,已有多年,未做过相关检查和使用药物治疗。
38
2024-11-18 14:35:12
患者因长期手淫和高血糖,导致性功能障碍和无精症,医生建议先降低血糖再看生殖科或男科。
4
2024-11-18 14:35:12
本次医患对话涉及糖尿病患者的血糖管理和药物咨询,患者的空腹血糖为7。医生提供了药物处方,并给出了饮食和生活方式调整的建议。
29
2024-11-18 14:35:12

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