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黑龙江省第四医院,黑龙江省结核病防治院陈旧性非ST段抬高性心肌梗死专家

简介:

黑龙江省传染病防治院(黑龙江省第四医院),又称黑龙江省结核病防治院,是黑龙江省卫生健康委直属三级甲等专科医院。承担全省结核病预防、诊治、科研、教学、远程视频会诊、基层专业人员培训及医疗质量控制任务,同时承担省急、慢性传染性疾病诊治、艾滋病诊疗管理工作。栉风沐雨60余载,院史可追溯到1955年3月20日开院的黑龙江省呼兰疗养院,1962年黑龙江省结核病防治院,1988年加挂黑龙江省胸科医院牌子,1992年增挂黑龙江省第四医院牌子,2007年更名为黑龙江省传染病防治院。医院坐落在哈尔滨松花江北岸呼兰区,比邻萧红故居。医院现为省公共卫生突发事件救治中心,省突发传染病应急救治基地。全国耐多药结核病基地之一,抗结核新药使用和保护扩展胸怀科医院项目第二批“全国新药使用示范中心”,全国结核病互联网医院集团首批上线单位,北京结核病诊疗技术创新联盟体外诊断技术评估临床试验基地,北京结核病诊疗技术创新联盟理事单位,全国结核病医院联盟副主任委员单位,全国结核病院长联盟常务理事单位,中国防痨协会理事单位。黑龙江省医学会结核病专业委员会主任委员单位,黑龙江省结核病专科联盟发起单位,黑龙江省防痨协会常务理事单位,黑龙江省耐药结核病诊疗管理中心,黑龙江省结核病科医疗质量控制中心,黑龙江省艾滋病诊疗管理中心,黑龙江护理高等专科学校附属医院。医院占地面积40万平方米,建筑面积4.3万平方米。病房楼外观古朴典雅,属折中主义建筑风格,被列为省级“文物保护建筑”。病房设施合理,设备齐全。室内宽敞明亮,整洁舒适。室外环境优美,绿化面积达到50%,空气清新。花木种类繁多达60余种,春夏鲜花烂漫,绿树成林,绿草如茵;金秋果香四溢;冬天一片银白宛如童话。置身院中,四季之景美不胜收。被誉为“花园式医院”。医院的正门与萧红故居相对;东侧与历史文化公园毗邻,文庙、石公祠、钓鱼台分布其中。仿佛在讲述历史的变迁,延续着古老的文脉。良好的环境和“三级甲等”医院的医疗水平及服务标准,适合病人疗养,赢得了社会的信誉。医院分总院、道外分院和第二院区三大部分:开放床位1400张。全院在岗人员1121人,其中高级专业技术人员174人,中级专业技术人员147人。总院设有一个住院部、二个门诊部。住院部包括结核内科的九个病区(其中一个为耐多药病区)、综合内科、肿瘤内科、放疗科、ICU病房,结核外科(包括两个两个胸外科、两个骨外科)、综合外科、麻醉科。另设CT、核磁共振、放射线、物理诊断科、腔镜介入中心、检验科、结核病诊断实验室、病理科等十余个医技科室。全院在岗人员1121人,其中高级专业技术人员174人,中级专业技术人员147人。医院拥有一批优秀的医学专家和医学科研队伍。道外分院占地面积一万多平方米,建筑面积八千多平方米。设有一个社区卫生服务中心,2个卫生服务站。目前开放床位220张,副主任医师及以上专家28名。内科、外科、肛肠科、妇产科、儿科、口腔科、耳鼻喉科、性病皮肤科、中医科、康复科、老年关怀科等。医技科室有检验科、放射线科、CT室、B超室、腔镜室、药剂科等。分院设备先进,配有数十种先进的进口诊疗设备。基于社会需求,成立老年关怀康复中心,以临终关怀、疾病康复、养老助老等服务为主,24小时医生、护士、护工陪伴,无须家属陪护,为老年人及需要帮助的人提供医疗、护理、康复及关怀为一体的优质服务。设有预防接种门诊、儿童保健室、妇女保健室、居民健康教育室、疾病咨询室、居民健康档案室。开办了孕妇学校,新生儿先天性疾病筛查,婴幼儿各项元素测定(如钙、铁、铜、锌)、计划生育指导等妇幼保健、产后访视服务等项目。第二院区以治疗综合病症为主。现有建筑面积2000余平方米,开放床位49张,医务人员50余名,其中副高职以上医务人员20余人,设有心脑血管内科、呼吸内科、消化内科、皮肤科等。第二院区设施完善,设有24小时动态心脏监护仪、12导同步心电图机、平板运动机、多功能彩超经颅多普勒、意大利进口百胜彩超诊断仪、DR射线机、气钡双重造影、多功能理疗仪、检验室各项检验设备齐全。在20余年的发展壮大中,第二院区在心脑血管疾病的诊断治疗方面已居呼兰区领先地位。医院始终坚持“以病人为中心”的办院宗旨,在传染病的预防和治疗方面在国内处于领先地位。2016年我院结核病实验室分别被中国疾病预防控制中心和黑龙江省结核病预防控制中心授予“全国结核病分子诊断技术能力验证”、“全省痰涂片室质量评估”先进实验室。2018年被授予北京结核病诊疗技术创新联盟体外诊断技术评估临床试验基地。建院以来,共收治各类结核病患者120余万人次,总结了大量的宝贵经验,形成了独具特色的结核病诊疗体系。结核内科开展对结核性脑膜炎患者短程化疗鞘内用药,激素疗法等具有变革性、综合性等治疗方法均取得极佳疗效,存活率90%以上;特别是对结脑所致的慢性颅内高压病人施侧脑室引流术、肺结核空洞和肿瘤放、化及介入治疗;在CT、彩超引导下,经皮肺活检术诊断疑难肺部疾病;对难治、复治、耐多药肺结核、结核性包裹粘连性胸膜炎、腹膜炎、气胸和胸部肿瘤等治疗具有丰富地临床经验和独特地诊疗手段;在对淋巴结结核长期不愈的瘘孔,用中西医结合的方法治愈率90%以上。结核外科率先开展了脓胸大网膜填塞术、脊柱结核新术式、结核性毁损肺全肺切除术、肿瘤根治术和骨关节及脊柱结核病灶清除术等方面以达到国际水平。其中在双侧开胸肺叶切除、肺空洞病灶清除、气管切开、骨结核、肾结核、结核性肠梗阻等疑难重症结核的诊断和手术等方面具有丰富地临床经验。内外科在结核病诊疗上取得的成果,确立了医院在省内领先、国内先进的专科地位。随着高科技的发展,医院配备了大量的可与世界接轨的先进仪器设备,主要有:医科达precise型医用直线加速器;德国西门子SOMATOMDefinitionAS型40排CT、16排CT;德国西门子Artiszeefloor型数字减影血管造影X线机(DSA);德国西门子Ysio型双板数字化拍片系统(DR);核磁共振成像设备(MRI);CR机、数字胃肠机;X光机、C型臂X光机;美国飞利浦IU22型彩超、B超;德国西门子全自动生化分析仪;法国梅里埃Bact/ALERT3D型全自动细菌培养与检测系统;结核感染T细胞抗原检测分析系统;结核分枝杆菌耐药基因芯法检测系统;美国雅培血液分析仪;发光测定仪;希森美康全自动凝血分析仪;博奥基因芯片鉴定系统;尿沉渣仪分析系统;血气分析仪;荧光PCR仪;电子内窥镜系统;人工呼吸机;心脏监护系统、十二导心电机;肺功能测定仪;微波治疗仪;Drager麻醉机等百余种先进精良地诊疗设备。形成了支撑结核与肿瘤疾病的诊断与鉴别诊断的设备群,有力的配合了临床确诊和治疗。肿瘤学科的发展建设,是医院以结核为中心、以肿瘤为特色,实现医院医疗服务增型的重大举措。肿瘤科,践行“肿瘤患者就近医疗”的社会责任。稳步前行,床位从30张增到50张,现已增至100张床位,共收治病人1800人,其中770人确诊肿瘤。开辟了我院肿瘤化疗、放疗、手术治疗一体化的新纪元。作为黑龙江省公共卫生突发事件应急医疗救治培训基地,承办卫生厅的国家培训项目和全省基层骨干医师培训工作;完成以结核病诊治为主题的省级继续教育项目5个。于2012年和北京结核病临床中心建立了远程会诊平台。发展基于合作。2013年4月,“耐多药结核病治疗”全球合作项目(第III期)在我院正式启动。我院被列入该项目六家合作单位之一,该项目的顺利启动,标志着我院将成为黑龙江省耐多药结核病诊疗示范基地,医院为规范耐多药及广泛耐药肺结核病的治疗与研究,专门成立了耐多药结核病房(内八科),开启了我院治疗耐多药结核病的新篇章。这也是我院率先引领省内科学规范诊治结核病的一项重大举措。作为三级甲等结核病专科医院,我们勇于为全省结核事业的发展来搭建学术交流、技术提高、信息沟通的平台,2009年黑龙江省医学会结核病专业委员会成立,作为主任委员单位,先后主办了多次省级结核病年会、协办全军结核病年会。医院还是中国防痨协会理事单位,黑龙江省防痨协会常务理事单位;有其他学会的理事(委员)32名。2020年年初,我院被确定为新冠肺炎省级定点收治机构,承担起全省确诊病例和疑似病例的救治任务。先后有325名医护人员参加新冠肺炎一线救治工作,他们日夜奋战,用精湛的医术,无私的爱心,满腔的热忱铸就了疫情防治的坚固防线,展现了医者仁心,救死扶伤地崇高精神,实现了病例“零死亡”、医务人员“零感染”,用实际行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,为医院赢得了荣誉!医院先后被授予“全国医药卫生系统先进集体”、“全国结核病防治工作先进单位”、“黑龙江省文明单位标兵”、“全省疾病预防控制工作先进集体”、“黑龙江省援非抗击埃博拉先进集体”、“全省防治非典型肺炎工作先进集体”、“全国科教文卫系统先进女工组织”、“全省民族团结进步模范集体”等荣誉称号。展望未来,医院将继续秉承“厚德、精术、求实、创新”的院训精神,坚持以专科特色为依托,以患者需要为导向,以贴心服务为宗旨,以实现医院现代化、数字化、特色化、庭院化为目标,锐意进取,改革图强,正向着把医院建设成为国内一流传染病院的宏伟目标迈进。急性非ST段抬高型心肌梗死,又可以称为非透壁性心肌梗死,也称为心内膜下心肌梗死,指的是患者出现心肌梗死时,ST段没有明显抬高。急性心肌梗塞(简称AMI)是指由于冠状动脉供血急剧减少或中断,引起相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血性坏死,按病情发展过程,心肌梗塞发生8周以上者称为陈旧性心肌梗死(简称OMI),多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因(过劳,激动,暴饮暴食,寒冷刺激,便秘,吸烟,大量饮酒)致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),心脏血液血管,急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。,老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死、夹层动脉瘤等鉴别。,1、忌胀气、刺激的溶液;2、忌食用过热过冷食物;3、忌高盐饮食。,相关检查:心肌酶冠状动脉造影肌酸激酶心电图二维超声心动图,。

金龙 主任医师

擅长: 肺结核与其它肺部疾病的鉴别诊断,气管及支气管结核、结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎、肾结核、各种结核病及其并发症(糖尿病、肺心病、咯血、气胸等)的治疗。尤其擅长诊治各种耐药结核病、难治性结核病。

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擅长:擅长: 肺结核与其它肺部疾病的鉴别诊断,气管及支气管结核、结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎、肾结核、各种结核病及其并发症(糖尿病、肺心病、咯血、气胸等)的治疗。尤其擅长诊治各种耐药结核病、难治性结核病。
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田琦 副主任医师

擅长:感染性疾病、结核病、艾滋病、性病诊断及治疗,艾滋病抗病毒治疗、艾滋病合并结核病、真菌、肿瘤等机会性感染的诊断及治疗。

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擅长:擅长:感染性疾病、结核病、艾滋病、性病诊断及治疗,艾滋病抗病毒治疗、艾滋病合并结核病、真菌、肿瘤等机会性感染的诊断及治疗。
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于怀智 主任医师

擅长艾滋病的预防及暴露后的处理,各型肺结核、结核性胸膜炎、支气管扩张、肺炎、肺囊肿、自发性气胸、肾结核、结核病合并症等的诊断及治疗。

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擅长:擅长艾滋病的预防及暴露后的处理,各型肺结核、结核性胸膜炎、支气管扩张、肺炎、肺囊肿、自发性气胸、肾结核、结核病合并症等的诊断及治疗。
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胡卫华 主任医师

本人毕业于牡丹江医学院临床医疗专业,从事传染病临床工作20余年,曾于2017年就读于首都医科大学附属北京胸科医院传染病学专业研修班。目前担任感染科主任,中华医学会结核病学分会结核病及相关疾病专业委员会委员,黑龙江省艾滋病诊疗管理中心抗病毒专家组副主任。于2019年全国结核病临床技能大赛总决赛获一等奖。

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擅长:本人毕业于牡丹江医学院临床医疗专业,从事传染病临床工作20余年,曾于2017年就读于首都医科大学附属北京胸科医院传染病学专业研修班。目前担任感染科主任,中华医学会结核病学分会结核病及相关疾病专业委员会委员,黑龙江省艾滋病诊疗管理中心抗病毒专家组副主任。于2019年全国结核病临床技能大赛总决赛获一等奖。
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马廷龙 副主任医师

早期肺癌的外科治疗,包括:磨玻璃结节,磨玻璃影,GGN,GGO,肺部结节鉴别诊断及微创手术。尤其是单孔胸腔镜手术。擅长肺结核瘤,错构瘤,结核性毁损肺,肺大泡,支气管扩张,气胸,血气胸,脓气胸,支气管胸膜瘘及肺结核引起大咯血的手术治疗。擅长胸壁肿瘤,胸壁缺损,胸壁瘘,胸壁感染的外科治疗。

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擅长:早期肺癌的外科治疗,包括:磨玻璃结节,磨玻璃影,GGN,GGO,肺部结节鉴别诊断及微创手术。尤其是单孔胸腔镜手术。擅长肺结核瘤,错构瘤,结核性毁损肺,肺大泡,支气管扩张,气胸,血气胸,脓气胸,支气管胸膜瘘及肺结核引起大咯血的手术治疗。擅长胸壁肿瘤,胸壁缺损,胸壁瘘,胸壁感染的外科治疗。
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刘振熙 主治医师

各项结核病诊断,鉴别诊断及治疗,常见肺部疾患的诊断与治疗,药物性肝损伤的治疗,

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擅长:各项结核病诊断,鉴别诊断及治疗,常见肺部疾患的诊断与治疗,药物性肝损伤的治疗,
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于志勇 主治医师

擅长甲型流感,乙型流感,诺如病毒感染,支原体肺炎等疾病,及所致咳嗽、发热的症状,新型冠状病毒感染及新冠肺炎的诊治,伴有基础疾病和高龄人群防疫指导,呼吸系统常见疾病诊治。

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擅长:擅长甲型流感,乙型流感,诺如病毒感染,支原体肺炎等疾病,及所致咳嗽、发热的症状,新型冠状病毒感染及新冠肺炎的诊治,伴有基础疾病和高龄人群防疫指导,呼吸系统常见疾病诊治。
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仇艳军 主治医师

内科常见病,多发病

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擅长:内科常见病,多发病
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潘松南 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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赵丽颖 主治医师

擅长呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、重症肺炎、肺结核、结核性胸膜炎等的诊断及治疗,传染病及重症相关疾病。黑龙江省抗疫一线人员,曾多次参加新冠病毒肺炎的救治工作,对新型冠状病毒感染有着大量的临床经验。

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擅长: 擅长呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、重症肺炎、肺结核、结核性胸膜炎等的诊断及治疗,传染病及重症相关疾病。黑龙江省抗疫一线人员,曾多次参加新冠病毒肺炎的救治工作,对新型冠状病毒感染有着大量的临床经验。
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患友问诊

我想知道心脏ST段改变的含义以及是否会影响我成为公务员?患者男性23岁
44
2024-11-07 08:19:43
心肌梗塞是由于冠状动脉血流中断,导致心肌缺血坏死的疾病。其主要症状包括胸闷、胸痛、左肩部、左背部、右胸疼痛等,部分患者可能在发病前有心前区不适的先兆症状。心电图是诊断心肌梗塞的重要手段,但并非所有患者都会出现ST段抬高型心肌梗死。其他可能引起类似症状的疾病如胃病也需要排除。
14
2024-11-07 08:19:43
我发烧半月不退,反复高烧,喉咙也很痛,心电图显示ST段抬高,可能是心肌梗塞、心衰或心肌炎,之前有甲亢病史,想了解更多关于这种情况的信息。
17
2024-11-07 08:19:43
我偶尔心慌,吃饭后也会心慌,年前有过胸闷和后背不舒服的症状,胃也不太好,医生说是胃引起的,吃了奥美拉挣就好了。现在有时候老想打嗝。请问这是什么问题?患者男性28岁
21
2024-11-07 08:19:43
我有高血压和心脏ST段改变,服用施慧达和通心络胶囊七年,血压控制在80-130左右,偶尔有头晕和疲劳,想了解是否有更好的药物选择和生活建议。患者女性62岁
48
2024-11-07 08:19:43
患者心电图显示轻度ST段抬高V6,询问是否严重及如何治疗,未有新冠肺炎接触史或来自疫区。
65
2024-11-07 08:19:43
患者患有前壁导联ST段轻度抬高,伴有胸口不适和胃部不适,已接受心电图、胸部CT和血常规检查,并被开具丹参滴丸和阿司匹林肠溶片,寻求进一步的诊断和治疗建议。
19
2024-11-07 08:19:43
我妈妈最近经常感到胸闷和胸痛,尤其是在走路多了之后,可能是冠心病,需要做冠脉造影检查才能确诊。请问医生,应该如何治疗?患者女性57岁
62
2024-11-07 08:19:43
患者想了解急性心肌梗死的测评量表,并询问ST段抬高型心肌梗死的用药效果和副作用,患者已开始服用阿司匹林和他汀类药物。
26
2024-11-07 08:19:43
16岁的患者心电图显示ST段抬高,担心是否有心血管疾病的风险,希望了解更多关于心血管健康的信息。
7
2024-11-07 08:19:43

科普文章

#陈旧性非ST段抬高性心肌梗死#缺血性心肌病#急性非ST段抬高型心肌梗死
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急性 ST 段抬高型心肌梗死概念:是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。通常原因为在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致冠状动脉血管持续、完全闭塞。

康复和出院后治疗具体如下:提倡急性心肌梗死恢复后进行康复治疗,逐步作适当的体育锻炼,有利于体力和工作能力的增进。经 2~4 个月的体力活动锻炼后,酌情恢复部分或轻工作,以后部分病人可恢复全天工作,但应避免过重体力劳动或精神过度紧张。

#陈旧性非ST段抬高性心肌梗死#缺血性心肌病#急性非ST段抬高型心肌梗死
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抗休克治疗概述:根据休克纯属心源性,抑或尚有周围血管舒缩障碍或血容量不足等因素存在,而分别处理。

其他方面的治疗:治疗休克的其他措施包括纠正酸中毒、避免脑缺血、保护肾功能,必要时应用洋地黄制剂等。为了降低心源性休克的病死率,有条件的医院考虑用主动脉内球囊反搏术或左心室辅助装置进行辅助循环,然后做选择性冠状动脉造影,随即施行介入治疗或主动脉—冠状动脉旁路移植手术,可挽救一些病人的生命。

#陈旧性非ST段抬高性心肌梗死#缺血性心肌病#急性非ST段抬高型心肌梗死
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抗休克治疗概述:根据休克纯属心源性,抑或尚有周围血管舒缩障碍或血容量不足等因素存在,而分别处理。

应用血管扩张剂治疗如下:经补充血容量及升压药物治疗后,血压仍不升,而 PCWP 增高,CI低或周围血管显著收缩以致四肢厥冷并有发绀时,可应用硝普钠或者硝酸甘油。

#陈旧性非ST段抬高性心肌梗死#缺血性心肌病#急性非ST段抬高型心肌梗死
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抗休克治疗概述:根据休克纯属心源性,抑或尚有周围血管舒缩障碍或血容量不足等因素存在,而分别处理。

一补充血容量:估计有血容量不足,或中心静脉压和肺动脉楔压低者,用右旋糖酐 40 或 5%~10%葡萄糖液静脉滴注,输液后如中心静脉压>18cmH2O,PCWP>15~18mIHg,则应停止。右心室梗死时,中心静脉压的升高则未必是补充血容量的禁忌。

二应用升压药:补充血容量后血压仍不升,而 PCWP 和 CI 正常时,提示周围血管张力不足,可用多巴胺或去甲肾上腺素,亦可选用多巴酚丁胺静脉滴注。

#陈旧性非ST段抬高性心肌梗死#缺血性心肌病#急性非ST段抬高型心肌梗死
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急性 ST 段抬高型心肌梗死之钙通道阻滞剂的应用:

在起病的早期,如无禁忌证可尽早使用美托洛尔、阿替洛尔或卡维地洛等钙通道受体拮抗剂,尤其是前壁心肌梗死伴有交感神经功能亢进者,可能防止梗死范围的扩大,改善急、慢性期的预后,但应注意其对心脏收缩功能的抑制。

#陈旧性非ST段抬高性心肌梗死#缺血性心肌病#急性非ST段抬高型心肌梗死
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急性 ST 段抬高型心肌梗死的应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂如下:

血管紧张素转换酶抑制剂有助于改善恢复期心肌的重构,减少心肌梗死的病死率和充血性心力衰竭的发生。除非有禁忌证,应全部选用。一般从小剂量口服开始,防止首次应用时发生低血压,在 24~48 小时逐渐增加到目标剂量。如病人不能耐受 ACEI 可考虑给予 ARB,不推荐常规联合应用 ACEl 和 ARB;对能耐受 ACEl 的病人,不推荐常规用 ARB 替代 ACEI。

#陈旧性非ST段抬高性心肌梗死#心肌梗死恢复期#急性非ST段抬高型心肌梗死
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紧急冠状动脉旁路移植术如下:

介人治疗失败或溶栓治疗无效,有手术指征者,宜争取6~8小时内施行紧急冠状动脉旁路移植术,但死亡率明显高于择期紧急冠状动脉旁路移植术。

再灌注损伤:急性缺血心肌再灌注时,可出现再灌注损伤,常表现为再灌注性心律失常。各种快速、缓慢型心律失常均可出现,应作好相应的抢救准备。但出现严重心律失常的情况少见,最常见的为一过性非阵发性室性心动过速,对此不必行特殊处理。

#陈旧性非ST段抬高性心肌梗死#缺血性心肌病#急性非ST段抬高型心肌梗死
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溶栓疗法如果预计直接经皮冠状动脉介入治疗时间大于 120 分钟,则首选溶栓策略,力争在 10 分钟内溶栓治疗。

溶栓再通的判断标准如下:

  • 根据冠状动脉造影观察血管再通情况直接判断
  • 或根据:
  • 1.心电图抬高的 ST 段于 2 小时内回降>50%
  • 2.胸痛 2 小时内基本消失
  • 3.2 小时内出现再灌注性心律失常(短暂的加速性室性自主节律,房室或束支传导阻滞突然消失,或下后壁心肌梗死的病人出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态)
  • 4.血清 CK—MB 酶峰值提前出现(14 小时内)等间接判断血栓是否溶解
#陈旧性非ST段抬高性心肌梗死#缺血性心肌病#急性非ST段抬高型心肌梗死
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急性 ST 段抬高型心肌梗死概念:是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。通常原因为在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致冠状动脉血管持续、完全闭塞。

急性 ST 段抬高型心肌梗死的并发症如下:

  • 心室壁瘤:或称室壁瘤,主要见于左心室,发生率 5%~20%。体格查可见左侧心界扩大,心脏搏动范围较广,可有收缩期杂音。瘤内发生附壁血栓时,心音减弱。心电图 ST 段持续抬高。
  • 心肌梗死后综合征:发生率约 1%~5%,于急性心肌梗死后数周至数个月内出现,可反复发生。表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状。
#陈旧性非ST段抬高性心肌梗死#心肌梗死恢复期#急性非ST段抬高型心肌梗死
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急性 ST 段抬高型心肌梗死概念:是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。通常原因为在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致冠状动脉血管持续、完全闭塞。

急性 ST 段抬高型心肌梗死的并发症如下:

  • 栓塞:发生率 1%~6%,见于起病后 1~2 周,可为左心室附壁血栓脱落所至引起脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞。也可因下肢静脉血栓形成部分脫落所致,产生肺动脉栓塞,大块栓塞可导致猝死。
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