急性 ST 段抬高型心肌梗死溶栓再通的标准
溶栓疗法如果预计直接经皮冠状动脉介入治疗时间大于 120 分钟,则首选溶栓策略,力争在 10 分钟内溶栓治疗。
溶栓再通的判断标准如下:
- 根据冠状动脉造影观察血管再通情况直接判断
- 或根据:
- 1.心电图抬高的 ST 段于 2 小时内回降>50%
- 2.胸痛 2 小时内基本消失
- 3.2 小时内出现再灌注性心律失常(短暂的加速性室性自主节律,房室或束支传导阻滞突然消失,或下后壁心肌梗死的病人出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态)
- 4.血清 CK—MB 酶峰值提前出现(14 小时内)等间接判断血栓是否溶解
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