郧西县中医医院成立于1983年,是一所以中医药为特色,中西医结合为优势的国家中医医院,占地面积10000平方米,编制床位500张,现有职工331人,拥有美国GE双排螺旋CT、德国西门子DR、法国全自动血液分析仪、美国贝克曼AU680型全自动生化仪、荷兰飞利浦彩超、德国史赛克电视腹腔镜等大型先进医疗设备100余台套,常规医疗设备一应俱全。全新建成的住院大楼环境幽雅,设施齐全,布局科学,手术室和供应室达到同级医院一流水平。医院坚持“立足中医,发展专科,中西结合”的办院方向,突出“质量建院、科技兴院、人才立院、专科强院”的发展战略,注重发挥中医中药在诊治疑难病、慢性病和重症疾病方面的独特优势,精神病科、针灸推拿科、骨伤科、皮肤病科、肛肠科、脾胃病科已建成市级中医重点专科,2个列为省级中医重点建设专科;分别与市太和、人民及东风总医院建立了业务协作关系,长期开展“周四名医坐诊日”活动,提升服务能力;与土门、香口、马安、涧池4家卫生院组建医疗联合体,实施分级诊疗,实现共同发展。连年开展“冬病夏治”中医药特色疗法,研制中药配方制剂,传承和推广中医药技术;投入500万元建成标准化诊疗眼科中心,可开展白内障超声乳化等高难度手术,技术县内领先。2014年门诊接诊10万人次,住院1.2万人次,手术1500例,病床使用率115%。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。