京东健康互联网医院
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浙江大学医学院附属第一医院三门湾分院,全膝关节置换术专家

简介:

三门县人民医院,始建于1941年,是全县唯一一所集医疗、急救、康复、保健于一体医疗急救中心,系浙大一院三门湾分院、三门县域内唯一医共体牵头医院,医院分设滨海新城院区、人民路老院区,其中滨海新城院区为县域医疗中心。医院目前拥有1295名职工,开放床位708张;配置了1.5T高场磁共振、64排CT、DSA、自动发药机、彩超、手术显微镜等高精尖设备;建有重点实验室、PCR实验室、静脉配置中心、全自动生化免疫流水线等高端平台;引进轨道气动物流、云胶片、自动采血、刷脸支付、电子健康卡等智能信息系统,并让患者享受高端的智慧医疗模式。长期以来,医院坚持“质量、服务兴院,学科、人才立院”的发展思路。作为台州市公立医院改革试点单位,率先实施药品零差率,设立了双向转诊中心、临检中心、放射影像中心、心电会诊中心,实现区域医疗资源共享。2019年4月正式组建,以我院为牵头单位,乡镇卫生院(社区服务中心)等15家分院为成员单位的县域医共体。2013年6月,依托省委省政府实施的“双下沉、两提升”的战略部署,与浙大一院建立紧密型医疗合作关系,成为浙大一院三门湾分院。牵手浙一集合优质人才资源,现建有9家浙一名医工作室,30个学科团队固定或不固定驻院实施全方位帮扶,大批新技术、新项目脱颖而出,实现技术项目创新200余项,无痛技术、介入手术、微创技术等大力发展,持续填补了县域医疗技术领域的空白,部分医疗技术跻身台州市前列,多项“高精尖”手术在治疗和效果上实现与浙一同质化,并于2021年将合作正式升级为山海提升工程,带领医院发展进入“加速度”时代。近年来,我院综合医疗服务能力实现历史性突破和质的飞跃,目前拥有2个省县级医学龙头学科,4个市级重点学科,1个台州市公立医院差异化发展扶持专科,18个县级重点(扶持、培育)学科,5个县级救治中心,其中胸痛中心、卒中中心达到国家级建设标准;高级职称282人、硕士70人,台州市知名专家工作站2家,台州市名医工作室1家,县级名医工作室8家;获省级以上人才称号9人次、市级人才称号71人次;截止2022年,省部级科研立项14项,市厅级101项;发表SCI论文49篇,省级继教班48个,市级继教班64个,获得实用新型专利97项,软件著作权101项,发明专利3项;获省医药卫生科技奖二等奖1项、三等奖3项,台州市科学技术进步奖三等奖1项。医院先后荣获“全国巾帼文明岗”、“全国医院药事管理优秀奖”、“全国爱婴医院”、“省文明单位”、“省级平安医院”、“省级健康促进医院”等省级及以上荣誉称号,医院影响力和群众满意度提升显著。目前,一座总投资约7亿元、占地180亩、可容纳1400张床位的新院区一期、二期项目已正式投入使用,医院的规模更大、环境更优、设备更精、功能服务更全,竭诚为全县人民提供更加优质、舒适、高效、温馨的服务。2022年8月,我院成功晋级为三级乙等综合医院,医院正朝着三门湾区域医疗中心的宏伟蓝图迈进!。

陈强 副主任医师

炎症性肠病,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,脂肪肝,急性胰腺炎,肝硬化,肝炎,慢性胃炎,胃肠道息肉,胃肠早癌等内镜检查及操作

好评 100%
接诊量 9908
平均等待 -
擅长:炎症性肠病,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,脂肪肝,急性胰腺炎,肝硬化,肝炎,慢性胃炎,胃肠道息肉,胃肠早癌等内镜检查及操作
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章周梁 副主任医师

擅长前列腺癌的早期诊断,前列腺靶向穿刺,良恶性前列腺疾病微创手术治疗。泌尿系结石(输尿管镜,经皮肾镜,腹腔镜治疗)。泌尿系肿瘤的内分泌、免疫、靶向等综合治疗。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:擅长前列腺癌的早期诊断,前列腺靶向穿刺,良恶性前列腺疾病微创手术治疗。泌尿系结石(输尿管镜,经皮肾镜,腹腔镜治疗)。泌尿系肿瘤的内分泌、免疫、靶向等综合治疗。
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郑倩倩 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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杨敏 主治医师

儿科常见病多发病,尤其是呼吸系统疾病的诊治

好评 100%
接诊量 88
平均等待 -
擅长:儿科常见病多发病,尤其是呼吸系统疾病的诊治
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谢芳芳 主治医师

急性上呼吸道感染,肺炎,慢性咳嗽,哮喘,慢阻肺

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:急性上呼吸道感染,肺炎,慢性咳嗽,哮喘,慢阻肺
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陈序委 主治医师

神经内科常见疾病

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:神经内科常见疾病
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方林富 主治医师

擅长肝胆胰腺疾病、甲状腺乳腺疾病、胃肠道疾病的医治

好评 100%
接诊量 126
平均等待 -
擅长:擅长肝胆胰腺疾病、甲状腺乳腺疾病、胃肠道疾病的医治
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俞忆曦 主治医师

头痛,头晕,癫痫,脑梗死,脑炎,失眠等神经系统疾病

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 -
擅长:头痛,头晕,癫痫,脑梗死,脑炎,失眠等神经系统疾病
更多服务
周聪 主治医师

消化内科常见疾病

好评 99%
接诊量 2.2万
平均等待 -
擅长:消化内科常见疾病
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陈妮 主治医师

内科常见疾病………~

好评 99%
接诊量 3.6万
平均等待 -
擅长:内科常见疾病………~
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患友问诊

70岁帕金森病患者,膝关节置换术后,走路脚软无力,出汗多。
63
2024-12-02 22:09:03
膝关节置换术后一个月,咨询弹力带使用及康复建议。
23
2024-12-02 22:09:03
155cm女性膝盖手术后,寻求适合的康复器械并询问9档调节的使用情况。
56
2024-12-02 22:09:03
做了膝关节置换手术,想了解术后康复支具选择和恢复情况。
44
2024-12-02 22:09:03
膝关节置换术后,服用原滑膜炎颗粒6克,现改用胶囊0.5克,担心剂量变化对疗效影响。
14
2024-12-02 22:09:03
60岁,膝关节置换术后,咨询术后营养补充。
23
2024-12-02 22:09:03
53岁,膝关节置换术后,咨询术后用药及配送时效。
63
2024-12-02 22:09:03
68岁,膝关节置换后关节疼痛,询问氨糖软骨素和钙片的使用。
48
2024-12-02 22:09:03
75岁膝关节置换者,脊柱侧弯,关节痛,红肿,手脚麻胀,疑似风湿性关节炎。
5
2024-12-02 22:09:03
膝关节置换术后多年,现患静脉曲张,询问是否可以使用某种药物。
68
2024-12-02 22:09:03

科普文章

膝关节置换术失败可能是感染、膝关节假体松动、软组织松弛或不稳定、骨折或骨坏死等原因。

1.感染:手术切口感染、深部组织感染、内源性感染等因素,都可以导致膝关节置换术失败;

2.膝关节假体松动:由于骨质无法与假体良好结合、手术技术不当、反应性骨质破坏等因素,会引起膝关节假体的固定松动或松脱,可导致关节功能障碍,也是膝关节置换术失败的原因;

3.软组织松弛或不稳定:术后软组织结构紊乱或不稳定,可以导致关节的不正常运动,致使术后运动功能不佳,引发膝关节置换术失败;

4.骨折或骨坏死:患者存在骨质疏松或骨质疾病等情况,膝关节手术后可能发生骨坏死,导致假体不稳固或不适合,会引发膝关节置换术失败。

膝关节置换术的失败在临床上比较少见,是否手术失败,去医院让专业的医生判断。

老年人60岁,准备做膝关节的置换手术,做了这个手术之后有没有可能比没做之前还差。这个问题回答如下:一般来说,还是有些改善,至于改善到什么程度就不好讲,因为每个人的手术技术还是有些差异,但是,对膝关节这个技术现在比较成熟。早期的膝关节置换手术,做完手术以后有时候会出现屈膝功能更差、疼痛,这种情况跟手术技术和手术指征的选择有关系。因此,只能说很少比没做之前还差。

#全膝关节置换术
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如果是软骨都磨没了就做手术了,做手术可以是矫形手术,小树长弯了把它掰直。通过手术外科的方式把它掰直,掰直之后负重受力就会发生改变。也可以关节置换,关节置换分为部分关节置换和全膝关节置换。所以是根据不同的病情来选择手术方式,膝关节的治疗是采用阶梯化的治疗,先判断病情属于哪个阶梯,然后采取相应的治疗方法。

#全膝关节置换术
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膝关节置换的指征,总体来讲如下:1、膝关节严重的关节炎、毁损,关节软骨不行。2、严重影响生活,比如连出去买个菜、散个步都完成不了。正常的社交生活完全完蛋了,这种情况要改善,人不可能一辈子躺在家里。3、经过规范的保守治疗,按照膝关节炎的治疗指南,从最基础的物理治疗、锻炼,到药物治疗、关节内注射等,按这种一套的规范治疗3-6个月时间,没有明显改善,这种情况下建议进行手术治疗。

都说“一胖毁所有”,被肥胖毁掉了的,可能还包括你的健康,脂肪肝、高胆固醇血症等疾病都可能都会找上门。更可怕的是,患癌风险还可能增加。

首都医科大学附属北京同仁医院杨金奎团队就对肥胖和癌症的关联性进行了分析,研究包括2007年-2021年间1414万名国人数据,结果表明有48.47%的癌症病例与肥胖有关。

年轻不是“免癌金牌”:肥胖相关癌症发病率激增

研究发现,在年轻人(20-49岁)中,肥胖相关癌症的发病率上升,而随着年龄的增长,这种上升趋势会减弱。例如25-29岁人群的发病率上升了15.28%,而35-39岁人群的发病率上升了7.81%。

在年轻患者中,某些癌症的发病率尤其高。25-29岁患结直肠癌的发病率上升了4.87%,20-24岁患乳腺癌的发病率上升了6.29%,25-29岁患甲状腺癌的发病率上升了24.35%,20-24岁患肾癌的发病率上升了7.90%。

总体而言,相较1962~1966年出生的人,1997~2001年出生的人诊断出肥胖相关癌症的可能性要高25倍[1]。

减肥药真的能防癌吗?

看到肥胖相关的癌症数据,让人想赶紧去减肥,有人也不禁提出疑问,那减肥药减肥是不是就可以预防癌症了?通过两个研究数据来理一理。

第一个研究介绍了GLP-1RA与癌症的关联,GLP-1RA这类药物是常见的降糖药,近年来这类药又凭借着“减肥”的适应证火出圈。

研究纳入样本量较多,分析了超过1.13亿患者的电子健康记录,比较了使用GLP-1RA、胰岛素和二甲双胍三种治疗方案的患者中,13种肥胖相关癌症的发病率。

研究结果显示,与使用胰岛素的患者相比,使用GLP-1RA的患者中有10种癌症的风险显著降低。包括胆囊癌、脑膜瘤、胰腺癌等。然而,与使用二甲双胍的患者相比,GLP-1RA并未显示出降低癌症风险的优势,甚至与肾癌风险的增加有关。

这并不意味着所有减肥药都有类似的效果。GLP-1RA是一类特定的药物,其作用机制与其他减肥药不同。此外,研究还提醒我们,药物的选择应基于个体的健康状况和风险因素,而不是仅仅基于体重管理的需要。

另外一个研究也是GLP-1RA与癌症的,但癌症的类型是肝癌。研究对189万2型糖尿病患者进行了长达5年的跟踪调查,比较了使用GLP-1RA与其他非GLP-1RA抗糖尿病药物的患者中肝癌的发生率。

研究结果显示,与使用胰岛素的患者相比,使用GLP-1RA的患者肝癌风险降低了80%;与二甲双胍相比,风险降低了37%。

面对癌症与肥胖威胁,健康生活和早筛是关键

面对肥胖与癌症的双重威胁,大家也不用慌,一个一个逐步击破。首先,有一个健康的生活方式是改善肥胖和预防癌症的基本。

平时的日常生活中,保持均衡的饮食结构,吃蔬菜、水果、优质蛋白质,同时注意控制糖分、盐分和脂肪的摄入,有助于维持理想的体重和健康的身体代谢状态。减肥也不一定吃减肥药,规律的体育锻炼不仅能够消耗多余热量,减轻体重,还能增强机体免疫力,降低慢性炎症水平,从而减少癌症的发病风险。

对于肥胖人群以及有癌症家族史等高危人群,定期进行癌症早期筛查和监测是早期发现和治疗癌症的关键。不同类型的癌症有其特定的筛查方法和推荐的筛查频率,如乳腺癌的乳腺钼靶检查、结直肠癌的结肠镜检查、肝癌的甲胎蛋白检测和肝脏超声检查等。通过早期筛查,可以在癌症尚未出现明显症状时及时发现病变,提高治疗效果和生存率。

参考文献

1.Liu C, Yuan YC, Guo MN, Xin Z, Chen GJ, Ding N, Zheng JP, Zang B, Yang JK. Rising incidence of obesity-related cancers among younger adults in China: A population-based analysis (2007-2021). Med. 2024 Nov 8;5(11):1402-1412.e2. doi: 10.1016/j.medj.2024.07.012. Epub 2024 Aug 23. PMID: 39181132; PMCID: PMC11560649.

2.Wang L, Xu R, Kaelber DC, Berger NA. Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists and 13 Obesity-Associated Cancers in Patients With Type 2 Diabetes. JAMA Netw Open. 2024 Jul 1;7(7):e2421305. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.21305. PMID: 38967919; PMCID: PMC11227080.

3.Wang L, Berger NA, Kaelber DC, Xu R. Association of GLP-1 Receptor Agonists and Hepatocellular Carcinoma Incidence and Hepatic Decompensation in Patients With Type 2 Diabetes. Gastroenterology. 2024 Sep;167(4):689-703. doi: 10.1053/j.gastro.2024.04.029. Epub 2024 Apr 29. PMID: 38692395.

在身体的腹腔王国里,原本各个脏器都在有条不紊地运作着,维持着生命的和谐乐章。然而,腹胀却像一个不请自来的“捣蛋鬼”,把腹腔搅得不得安宁,让整个身体都陷入了一种莫名的不适与烦扰之中。
 
腹胀发作时,腹部就仿佛变成了一只被逐渐充气的气球。起初,只是一种轻微的胀满感,如同有一只无形的小手,在腹腔里轻轻地捏了一把,若有若无,很容易被人忽视。但随着时间的推移,这种感觉会像气球在慢慢膨胀,压力也在一点点增加。肚子开始变得紧绷绷的,像是被一层看不见的薄膜紧紧地包裹住,原本宽松舒适的衣物也似乎变得有些勒人了。站着的时候,能明显感觉到腹部向前凸出,仿佛怀揣着一个沉甸甸的圆球,身体的重心也仿佛因此而发生了偏移,走起路来不再那么轻盈自在,而是略显笨拙,每一步都像是带着一个额外的“负担”。
 
当腹胀严重起来时,那简直就是一场腹腔内的“气压危机”。整个腹部高高隆起,如同一个即将被吹爆的巨大气球,皮肤被撑得发亮,似乎随时都可能“砰”的一声破裂开来。此时,呼吸也变得急促而困难,每一次吸气都像是在和腹腔内的高压作斗争,肺部像是被一股无形的力量挤压着,无法充分地扩张,氧气的摄入也变得艰难起来,让人有一种窒息的感觉。进食更是成了一种痛苦的折磨,哪怕只是看到食物,胃里就已经开始“抗议”,因为腹腔内已经没有多余的时间来容纳食物的进入,稍微吃一点东西,就会觉得腹部胀得快要爆炸,那种饱胀感远远超过了正常进食后的饱腹感,仿佛所有的食物都堆积在腹腔里,找不到出口,只能在里面不断地“发酵”,产生出更多的气体,进一步加剧腹胀的程度。
 
腹胀的原因就像一个复杂的谜团,隐藏在身体的各个角落。饮食不当无疑是打开这个谜团的一把关键钥匙。比如,食用过多容易产生气体的食物,豆类就像是一群“产气小精灵”,一旦进入肠道,就会在肠道细菌的作用下,释放出大量的气体,让腹腔内的气压迅速升高。还有那些碳酸饮料,它们就像一个个装满二氧化碳的小炸弹,在胃里迅速释放出气体,如同在平静的腹腔湖泊里投入了一颗颗石子,泛起层层“气浪”,引起腹胀。暴饮暴食则像是一场突如其来的“食物洪水”,大量的食物在短时间内涌入肠胃,肠胃根本来不及消化和吸收,只能任由这些食物在里面堆积、发酵,产生出难闻的气味和大量的气体,把腹腔撑得满满当当。
 
消化系统疾病也是腹胀的“罪魁祸首”之一。胃肠动力不足就像一台老旧的发动机,运转缓慢,无法及时将食物推送通过肠道。食物在肠胃里停留的时间过长,就像车辆在拥堵的道路上停滞不前,只能在原地“怠速”,不断地消耗能量并产生废气,导致腹胀。胃炎、胃溃疡等胃部疾病,如同胃黏膜上的一个个“伤口”,这些受伤的部位会影响胃的正常消化功能,食物不能被充分研磨和消化,就会在胃里发酵,产生气体,引起腹部胀满。肠道菌群失调更是一场肠道内的“微生物战争”,有益菌和有害菌的比例失衡,有害菌大量繁殖,它们在肠道内“胡作非为”,分解食物时产生过多的气体,让腹腔变成了它们的“产气工厂”。
 
此外,压力和情绪也像一双无形的手,悄悄地操控着腹胀的“开关”。在现代快节奏的生活中,长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪,如同阴霾笼罩着身体。大脑与肠胃之间有着紧密的神经联系,当情绪低落时,肠胃也会受到牵连。就像在紧张的考试期间或忙碌的工作压力下,很多人都会发现自己的腹部总是胀胀的。这是因为情绪的波动会影响胃肠的蠕动和消化液的分泌,肠胃在这种不良情绪的影响下,变得“消极怠工”,食物消化不完全,气体产生增多,腹胀也就随之而来。
 
不过,面对腹胀这个“气球”烦恼,我们并非束手无策。饮食调整是缓解腹胀的重要一环。减少食用易产气食物,如豆类、洋葱、土豆、红薯以及碳酸饮料等,可以有效降低气体产生量。可以多吃一些有助于消化的食物,例如酸奶,其中含有的益生菌有助于调节肠道菌群平衡,促进消化吸收,就像给肠道请来了一群“清洁小卫士”,让肠道环境更加健康。同时,采用少食多餐的方式,避免一次性进食过多,减轻肠胃负担,让肠胃能够更从容地进行消化工作。
 
适当的运动对于缓解腹胀也大有裨益。简单的散步、慢跑等有氧运动,能够促进胃肠蠕动,就像给肠胃做了一场温柔的“按摩”,帮助食物在肠道内顺利移动,减少气体积聚。饭后半小时后,出门散散步,活动一下身体,能够加速消化过程,缓解腹胀不适
 
腹部按摩同样是一种有效的缓解方法。平躺在床上,将双手搓热后,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩 10 - 15 分钟,每天可进行数次。这样的按摩可以促进肠道蠕动,推动气体排出体外,仿佛是在为腹腔内的“气球”放气,让腹部逐渐恢复舒适。
 
如果腹胀是由消化系统疾病引起的,那么及时就医治疗是关键。医生会根据具体病情开具相应的药物,如促进胃肠动力的药物多潘立酮、莫沙必利等,它们能像给肠胃注入一股“动力源泉”,加快食物的排空;或者使用调节肠道菌群的药物,如双歧杆菌四联活菌片等,帮助恢复肠道内的微生态平衡,从根源上解决腹胀问题。
 
腹胀,这个腹腔里的“气球”烦恼,虽然看似不是什么严重的大病,但却实实在在地影响着我们的生活质量。它让我们在享受美食时望而却步,在日常活动中感到疲惫和不适,在社交场合中也可能因为腹部的异样而感到尴尬和不自信。因此,当腹胀症状频繁出现时,我们不能掉以轻心,而是要像细心的侦探一样,从饮食、生活习惯、情绪以及身体的健康状况等多个方面去寻找原因,及时调整和治疗,让腹腔里的“气球”恢复到正常的大小,重新找回身体的舒适与自在。
在生命的舞台上,我们的身体犹如一座精妙复杂的“城市”,各个器官和系统协同运作,维持着城市的正常运转。然而,便血却像突然拉响的红色警报,打破了身体的平静,预示着某些不寻常的状况正在肠道这座“地下管道系统”中悄然发生。
 
便血的出现,形式多样,宛如一幅色彩斑斓却又令人揪心的画卷。有时,它像是一抹淡淡的红晕,隐匿在粪便之中,仅留下些许不易察觉的痕迹,如同城市角落里若有若无的污渍,稍不留意就可能被忽视。这可能是肠道黏膜在轻微受损后渗出的少量血液,虽看似微不足道,但却像是身体发出的轻声低语,暗示着肠道内部已经有了一些小小的“摩擦”或“动荡”。
 
而有时,便血则是一场惊心动魄的“红色风暴”。大量鲜红的血液伴随着粪便一同排出,或是在排便后如泉涌般喷射而出,那夺目的红色瞬间刺痛双眼,仿佛城市中的一条主要供水管道突然爆裂,鲜血在肠道这个“管道网络”中肆意流淌,让患者惊慌失措。这种情况往往意味着肠道内出现了较为严重的病变,如肠道内较大血管的破裂或者是急性肠道炎症导致的黏膜大面积损伤,身体的“地下管道系统”正面临着严重的“内涝”危机。
 
便血的颜色,恰似一面指示病情的旗帜。当血液呈现出鲜红色时,它像是一位急先锋,直接表明出血点可能位于直肠或肛门附近。就像城市中靠近街道表面的水管破裂,水源直接涌出地面,鲜血未经肠道内复杂的消化过程,便匆匆与粪便会合,提示着可能是痔疮、肛裂等肛门直肠疾病在作祟。痔疮如同肛门边缘的“小肉赘”,当它们受到摩擦、压力或炎症刺激时,其中的血管容易破裂出血,将鲜艳的红色涂抹在粪便表面或滴落在马桶之中;肛裂则像是肛门皮肤上的一道“伤口”,每次排便都如同在伤口上撒盐,引发疼痛和出血,那鲜红的血滴仿佛是伤口流出的痛苦泪水。
 
若是血液呈现出暗红色,甚至带有黑色的柏油样光泽,这便血就像是一位神秘的使者,携带着来自肠道更深处的信息。它暗示着出血部位可能在小肠或者结肠等较高位的肠道区域。如同城市地下深处的管道破裂,血液在肠道内经历了漫长的“旅程”,在消化液的作用下,血红蛋白被逐渐分解,颜色也随之发生了变化。这可能是肠道溃疡、息肉、肿瘤等疾病的表现。肠道溃疡如同肠道壁上的一个个“坑洼”,当溃疡侵蚀到血管时,血液便会渗出,在肠道内蜿蜒流淌,随着粪便一同排出体外;息肉则像是肠道壁上生长的“多余肿物”,它们可能因表面血管破裂或者受到肠道蠕动的牵拉而出血;肠道肿瘤更是一个隐藏在身体深处的“恶魔”,随着肿瘤的生长,它会像贪婪的“掠夺者”一样侵蚀周围的血管导致出血,那暗红色的便血仿佛是肿瘤发出的阴险冷笑,预示着身体正面临着一场严峻的考验。
 
引起便血的原因,犹如一张复杂交织的“因果之网”。不良的饮食习惯如同网络中的“粗绳”,对便血的发生有着重要影响。长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,会使肠道黏膜处于持续的“刺激风暴”之中,如同城市中的管道长期受到腐蚀性液体的侵蚀,容易引发炎症、溃疡等病变,从而增加便血的风险。缺乏膳食纤维的饮食,会导致肠道蠕动减缓,粪便变得干结,如同城市中的垃圾在管道中堆积,增加了排便时的压力,容易诱发痔疮、肛裂等肛门直肠疾病,进而引发便血。
 
久坐不动的生活方式也是便血的“帮凶”。长时间的久坐,身体缺乏运动,肠道的血液循环就像城市中拥堵的交通,变得缓慢而不畅。这使得肠道黏膜得不到充足的养分供应,自我修复能力下降,同时也增加了肠道内压力升高的可能性,如同城市管道内压力不断累积,最终可能导致血管破裂出血,为便血埋下了隐患。
 
肠道疾病更是便血的直接“肇事者”。除了前面提到的痔疮、肛裂、肠道溃疡、息肉和肿瘤等疾病外,肠道感染也不容忽视。细菌、病毒等病原体入侵肠道,如同城市遭受外敌入侵,引发肠道炎症,破坏肠道黏膜的完整性,导致出血。炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病,更是如同肠道内的两场“慢性战火”,持续燃烧,使肠道黏膜长期处于炎症状态,大量的炎症细胞浸润和血管损伤,频繁地引发便血,让患者的身体在病痛中苦苦挣扎。
 
便血,这一身体发出的红色警报,绝不能被轻易忽视。它像是身体这座“城市”在遭受威胁时发出的求救信号,我们应如同警觉的守城卫士,及时关注并解读这一信号。当发现便血现象时,要立即停止手头的事情,冷静地回忆近期的饮食、生活习惯以及身体的其他症状,如同整理城市中的各种情报信息。同时,尽快寻求医疗专业人员的帮助,他们就像经验丰富的城市维修工程师,能够通过详细的问诊、体格检查以及各种先进的检测手段,如肠镜、胃镜、大便常规等,深入肠道的“地下世界”,探寻便血的真正原因,及时修复身体的“破损管道”,解除便血带来的危机,让身体这座“城市”重新恢复往日的安宁与和谐。
在人体消化系统的末端,肠道就像一位忠诚而规律的“管家”,精心地管理着粪便的形成与排出,日复一日地演奏着稳定而和谐的“排便乐章”。然而,当大便习惯发生改变时,就仿佛这首“乐章”突然跑了调,奏响了令人不安的“变奏曲”。
 
原本规律的排便,如同精准的时钟,每天定时定点,让人习以为常。可不知何时起,这一切悄然发生了变化。排便的频率像是被一只无形的手肆意拨弄,变得难以捉摸。有时,一天会多次冲向厕所,好似肠道变成了一条失控的“滑道”,粪便迫不及待地想要冲出体外,这种频繁的腹泻让人疲惫不堪,身体仿佛在短时间内被抽空了精力,虚弱感随之而来。而在另一些时候,便秘又如同一个顽固的“阻塞者”,霸占着肠道。排便的间隔时间被无限拉长,原本每天轻松的一次排便,变成了两三天甚至更久一次的艰难“战役”。患者蹲在马桶上,满脸憋红,用力挣扎,却只能排出一颗颗如羊粪般干硬的粪便,肠道像是被紧紧锁住,拒绝放行。
 
大便的性状也不再稳定,仿佛经历了一场奇特的“变形记”。正常的香蕉状大便消失不见,取而代之的是各种奇怪的形状。有时它变得细如铅笔,好似肠道被某种力量挤压变窄,粪便只能艰难地通过这狭小的“通道”,小心翼翼地挤成一条细线;有时又会不成形,像一滩软烂的泥巴,毫无形状可言,这可能是肠道吸收或蠕动功能出现了紊乱,无法将粪便塑形,更令人担忧的是,粪便中还可能出现黏液或者血丝,那丝丝血迹就像肠道发出的红色“预警信号”,暗示着肠道内部可能存在着炎症、溃疡或者更严重的病变,如同平静的肠道世界里掀起了一场小小的“风暴”。
 
那么,是什么因素在背后悄然拨动着大便习惯的“琴弦”,奏响了这曲“变奏曲”呢?饮食无疑是一个重要的“指挥棒”。长期摄入过多的辛辣食物,就像往肠道里倒入了一把把“辣椒之火”,刺激着肠道黏膜,使其蠕动加快,容易引发腹泻。而过度依赖精细加工的食品,膳食纤维摄入不足,肠道就像失去了“润滑剂”和“推动器”,粪便在肠道内移动缓慢,水分被过度吸收,便秘便接踵而至。
 
压力与情绪则像是隐藏在幕后的“隐形手”。在现代快节奏的生活中,长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪如同阴霾笼罩着身体。大脑与肠道之间有着紧密的神经联系,当情绪陷入低谷时,肠道也会受到牵连。它可能会像一个受到惊吓的孩子,蠕动变得紊乱无序,时而过快,时而过慢,从而导致大便习惯的改变。就像在压力山大的考试期间或工作繁忙的项目周期里,许多人都会发现自己的排便不再规律,肠道也在情绪的“风暴”中迷失了方向。
 
疾病更是改变大便习惯的“元凶”之一。肠道感染就像一场突如其来的“微生物入侵战”,细菌、病毒等病原体在肠道内大量繁殖,破坏肠道的正常功能,引发腹泻,让肠道陷入一片混乱。炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病,如同肠道内的两场“慢性大火”,持续地焚烧着肠黏膜,使肠道出现溃疡、狭窄等病变,导致大便习惯的显著改变,腹泻、便秘交替出现,还伴有黏液脓血便等症状,仿佛肠道在痛苦地挣扎与呐喊。肠道肿瘤则像一个潜伏在暗处的“危险分子”,随着肿瘤的生长,它可能会占据肠道空间,压迫肠道壁,影响肠道的蠕动和排便功能,使大便变细、排便困难,并且这种改变通常是渐进性的,不易被察觉,如同一个隐藏在肠道深处的定时炸弹,悄然威胁着身体健康。
 
肠道的“排便变奏曲”——大便习惯改变,就像身体发出的一种特殊“语言”,它在向我们传达着肠道内部的种种信息。当我们发现这一变化时,不应忽视,而应像细心的聆听者,关注身体的每一个信号,及时调整饮食和生活方式,若症状持续或加重,更要积极寻求医疗帮助,让肠道的“乐章”重新回归和谐与健康的旋律。
在人体这个奇妙的“小宇宙”里,腹痛就像一个突如其来的“神秘访客”,常常毫无预兆地降临,搅得我们的生活不得安宁,也让医生们踏上了一场充满挑战的探寻真相之旅。
 
腹痛的发作可谓千奇百怪。有时,它像是一阵隐隐约约的“小嘀咕”,在腹部的某个角落轻轻响起,你可能只是微微皱眉,以为是吃坏了肚子或者是肠胃在偶尔“闹别扭”。这种轻微的不适或许只是短暂地停留,如同一片轻云飘过,不留下太多痕迹。但有时候,腹痛会瞬间升级为一场“狂风暴雨”,一阵剧痛如汹涌的波涛般席卷而来,让你疼得冷汗直冒、脸色苍白,身体不由自主地蜷缩起来,仿佛这样就能躲避那如刀绞般的痛苦。它可能集中在肚脐周围,像是有一只无形的手在那里紧紧地揪着;又或许在右上腹突然发作,好似肝脏在发出愤怒的“抗议”;也可能是左下腹的疼痛,让人怀疑是不是结肠在“闹情绪”。
 
这“神秘访客”的背后,隐藏着众多的“嫌疑犯”。饮食因素常常首当其冲,像是一个调皮的“小恶魔”在作祟。一顿暴饮暴食,尤其是那些油腻、辛辣、生冷的食物一股脑儿地塞进肚子里,肠胃瞬间承受了巨大的压力,就像一个过度劳累的“工人”开始“罢工”,引发腹痛。比如,过量食用冰淇淋,那冰冷的刺激会让胃肠道的血管急剧收缩,肠胃痉挛起来,疼痛便随之而来,仿佛是身体在对这种“胡吃海喝”的行为进行严厉的“惩罚”。
 
消化系统疾病更是腹痛的“常客”。胃溃疡如同胃黏膜上的一个“小坑洼”,当胃酸侵蚀到这个脆弱的部位时,就像一把锐利的剑刺进伤口,一阵尖锐的疼痛会从胃脘部迅速蔓延开来。而十二指肠溃疡则常常在空腹时“发难”,那饥饿的疼痛仿佛是十二指肠在“呼喊”着需要食物的抚慰,又像是一个定时发作的“小闹钟”,提醒着患者身体的不适。胆囊炎发作时,右上腹会传来一阵剧烈的绞痛,胆囊就像一个被激怒的“小气囊”,因为结石或者炎症的刺激而强烈收缩,疼痛辐射到右侧肩部和背部,让患者苦不堪言,仿佛身体的右侧被一条无形的疼痛链条紧紧锁住。阑尾炎则像是一个在右下腹“潜伏”的“捣蛋鬼”,起初可能只是脐周的隐隐作痛,容易被忽视,随后疼痛逐渐转移并固定在右下腹,一旦阑尾穿孔,那疼痛就会如火山爆发般剧烈,整个腹部都被卷入一场“疼痛的风暴”。
 
肠道疾病也不甘示弱。肠梗阻就像肠道里的一场“交通堵塞”,食物残渣和气体无法顺利通过,肠道内的压力不断升高,腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状接踵而至,患者的腹部胀得像一个鼓,疼痛难忍,仿佛肠道里正在进行一场激烈的“战斗”,各方“势力”僵持不下。溃疡性结肠炎的腹痛常常伴随着腹泻和黏液脓血便,肠道黏膜像是被一场“战火”洗礼,布满了溃疡和炎症,那疼痛是肠道在痛苦地“呻吟”,为自己的“伤痕累累”而哀号
 
除了消化系统,泌尿系统的问题也可能伪装成腹痛。肾结石就像一颗“调皮的小石子”在肾脏或者输尿管里“滚动”,当它卡在狭窄的部位时,一阵剧烈的绞痛会从腰部沿着输尿管放射到下腹部和会阴部,如同被一道闪电击中,患者疼得坐立不安,那种疼痛的“突袭”让人刻骨铭心。
 
女性还要考虑妇科方面的因素。痛经如同每月一次的“小磨难”,子宫在激素的作用下剧烈收缩,那疼痛像是子宫在进行一场“自我清洁的挣扎”,让不少女性在生理期饱受折磨。卵巢囊肿蒂扭转则是一个紧急的“妇科危机”,卵巢囊肿就像一个“小挂件”,一旦蒂部发生扭转,卵巢的血液供应被切断,腹部会突然出现一阵剧痛,如同身体发出的紧急“警报”,提醒着患者需要立即就医。
 
面对这纷繁复杂的腹痛“谜题”,医生们就像经验丰富的侦探。他们仔细询问患者的病史,不放过任何一个细节,如同在梳理案件的线索。每一次的饮食情况、疼痛的发作时间、疼痛的部位、伴随的症状等,都是解开谜题的关键。体格检查时,医生们轻柔地按压腹部,感受着腹部的紧张度、有无肿块、压痛的具体位置等,每一个动作都像是在与身体进行一场“无声的对话”,试图从这些细微的反应中找到“真凶”的蛛丝马迹。辅助检查更是必不可少的“破案工具”。血常规可以提示是否有炎症感染;血生化能反映肝脏、肾脏等器官的功能状态;腹部超声像是一双“透视眼”,可以观察肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等器官的形态结构,发现结石、囊肿等病变;胃镜和肠镜则能直接深入胃肠道内部,查看黏膜的情况,揪出溃疡、肿瘤等“隐藏的敌人”;CT 扫描更是提供了一个全面的腹部“地图”,帮助医生们更精准地定位病变的位置和范围。
 
腹痛查因就像是一场充满悬念的医学“推理剧”,患者在痛苦中等待着答案,医生们则在医学的海洋里不断探索,运用自己的智慧和专业知识,努力揭开腹痛背后的神秘面纱,让患者的身体重新恢复往日的平静与安宁,让这场“腹痛谜题”最终迎来真相大白的时刻。
在人体的腹腔深处,消化道犹如一条蜿蜒曲折的“地下暗河”,默默地承担着食物消化与营养吸收的重要使命。然而,不明原因消化道出血却似一场突如其来的“神秘失血事件”,在这条“暗河”中悄然上演,让患者与医生都陷入困惑与不安之中。
 
这“神秘失血事件”往往毫无征兆地拉开帷幕。患者可能只是在不经意间发现粪便的颜色发生了异样,原本正常的棕黄色被黑色或暗红色所取代,恰似“暗河”中流淌出了被污染的水流。又或许是在进行常规体检时,血常规报告上那低于正常范围的血红蛋白数值,如同一个无声的警报,暗示着身体内部正在悄然失血,可出血的源头却如隐匿在重重迷雾之中,难以捉摸。
 
出血或许正隐匿在食管、胃与十二指肠所构成的上消化道区域。这里的血管如同错综复杂的“河道分支”,一旦某条血管破裂出血,血液便会混入食物残渣与胃液之中。当出血量较少且速度缓慢时,血液在胃酸的作用下,如同被施了魔法一般,变成黑色的硫化铁,使粪便呈现出柏油样的黑色,就像“暗河”表面泛起了一层神秘的黑色油膜。而当出血量较大、速度较快时,血液来不及被胃酸完全作用,便直接呕出,那鲜红的颜色如同“暗河”中汹涌而出的红色洪流,令人触目惊心。
 
下消化道,包括小肠、结肠与直肠,也可能是出血的“隐匿之地”。小肠如同一条漫长而狭窄的“秘密通道”,其中的血管若出现破损,血液会随着肠道的蠕动缓缓下行,与粪便混合。由于小肠距离肛门较远,血液在肠道内经过一段时间的“旅行”,会被细菌分解,颜色变得较为暗淡,多为暗红色或果酱色,仿佛是“暗河”深处渗出的带着岁月痕迹的暗红色水渍,结肠与直肠的出血则相对更容易被察觉,有时会在粪便表面看到鲜血附着,就像“暗河”出口处沾染的一抹鲜红。
 
众多因素都可能成为这场“神秘失血事件”的“幕后黑手”。血管畸形犹如一颗隐藏在消化道壁内的“不定时炸弹”,那些异常发育的血管,管壁薄弱,随时可能破裂出血,而且由于其分布的随机性与隐蔽性,很难被常规检查手段轻易发现。消化性溃疡像是在消化道黏膜上“挖”出的一个个“陷阱”,胃酸与胃蛋白酶不断侵蚀溃疡面,当侵蚀到黏膜下的血管时,就会引发出血,如同“暗河”的堤岸被悄然挖空,导致河水泄漏。肿瘤更是一个可怕的“隐匿杀手”,无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,随着其生长,都可能侵犯周围的血管,导致血管破裂出血,肿瘤就像一个在“暗河”中肆意扩张的“黑暗势力”,悄无声息地破坏着周围的一切。
 
面对这场“神秘失血事件”,医生们如同经验丰富的侦探,展开了一场艰难的“真相探寻之旅”。他们会首先详细询问患者的病史,如同梳理案件的线索,不放过任何一个可能与出血相关的细节,包括既往的疾病史、用药史、饮食习惯以及家族病史等。内镜检查则是他们手中的“重要工具”,胃镜、结肠镜如同能够深入“暗河”内部的“探测仪”,可以直接观察食管、胃、十二指肠以及结肠、直肠的黏膜情况,查找是否有明显的出血点、溃疡、肿瘤等病变。然而,当这些常规检查都无法找到出血的源头时,小肠就成为了重点怀疑对象。胶囊内镜就像一个微小的“侦查员”,被患者吞服后,它会随着肠道的蠕动缓缓通过小肠,沿途拍摄下大量的照片,医生通过仔细分析这些照片,试图在小肠的“秘密通道”中发现异常。小肠镜检查则更加直接,医生可以操控小肠镜深入小肠内部,进行更细致的探查,但这一过程对医生的技术要求极高,如同在狭窄而曲折的“秘密通道”中艰难前行,稍有不慎就可能错过关键线索。
 
不明原因消化道出血就像一个充满谜题的“医学谜团”,患者在身体遭受失血困扰的同时,心理上也承受着巨大的焦虑与恐惧。而医生们则在这场与“神秘失血事件”的较量中,凭借着专业的知识、先进的技术以及不屈不挠的探索精神,努力揭开出血的神秘面纱,为患者的健康保驾护航,让消化道这条“地下暗河”重新恢复往日的平静与安宁。
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