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徐州医学院附属医院,徐州市第二医院,徐医附院东院,徐州医科大学附属医院东院专家

简介:

徐州医科大学附属医院(徐医附院)始建于公元1897年,距今已有126年的历史,是江苏省历史最悠久的医院之一,现已发展成为集医疗、教学、科研、急救、保健、康复等功能任务为一体的大型省属三级甲等综合性医院,是江苏省卫生健康委员会直属医院、江苏省苏北地区医疗技术指导和服务中心、江苏省四大紧急救援基地之一。2018年6月以来,医院以刀尖向内、自我革命的勇气,主动减床2000张,走上由规模发展向高质量发展之路,打响了大型公立医院转型发展的“第一枪”,开创了“全面加强党的领导、以价值观为引领,推动公立医院高质量转型发展”的新范式。成功入选首批国家公立医院高质量发展医疗服务能力提升基地单位,为全国大型公立医院探索新时代发展之路,提供了参考范本。人民网、新华网、光明日报、新华日报、健康报等新闻媒体给予广泛报道,受到上级主管部门及社会各界的良好评价。医院现有本部、东院两个院区,编制床位4150张。医院在2021年“国考”中获评“A+”等级、位列全国第100位;在2022年艾力彼中国医院竞争力“顶级医院排行榜”中位列第62位、“地级城市医院百强排行榜”中位列第2位。医院是苏北乃至淮海经济区卫生人才高地,现有职工4200余人,其中高级职称近950人,教授、副教授240人,博士、硕士1300余人,“长江学者”特聘教授1人,国家百千万工程1人,国家有突出贡献中青年专家1人,享受政府特殊津贴专家22人,卫生部和省有突出贡献中青年专家14人,江苏卫生创新团队1个,特聘医学专家13人,省“333工程”培养对象95人,省“六大人才高峰”培养对象83人,省双创团队3个,省双创人才7人,省双创博士14人,省“科教强卫工程”创新团队3个,医学重点人才7人、青年医学人才31人。。

黄杨 主任医师

早孕、人工流产、药物流产、胚胎停育、产前筛查、产前诊断、产科超声检查、妊娠合并症;阴道炎、HPV感染、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血

好评 100%
接诊量 407
平均等待 -
擅长:早孕、人工流产、药物流产、胚胎停育、产前筛查、产前诊断、产科超声检查、妊娠合并症;阴道炎、HPV感染、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血
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王静 主任医师

女性不孕症,多囊卵巢综合征,卵巢功能减退,子宫内膜异位症,不明原因不孕,先兆流产,复发性流产,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科炎症及良恶性肿瘤,HPV感染及宫颈病变

好评 100%
接诊量 286
平均等待 15分钟
擅长:女性不孕症,多囊卵巢综合征,卵巢功能减退,子宫内膜异位症,不明原因不孕,先兆流产,复发性流产,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科炎症及良恶性肿瘤,HPV感染及宫颈病变
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曹江 主任医师

急、慢性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、出血性疾病的诊断和治疗。对嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:急、慢性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、出血性疾病的诊断和治疗。对嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)有丰富的临床经验。
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黄红香 主任医师

擅长孕吐、遗传咨询、优生优育、孕期营养管理、产科合并症、并发症的诊治和各种难产的处理,子宫疤痕妊娠,凶险型前置胎盘,产后出血的诊断与治疗,复发性流产,早产及宫颈机能不全保胎治疗,妊娠期糖尿病及代谢综合症的多学科管理和围绝经期妇女的管理。

好评 98%
接诊量 1574
平均等待 30分钟
擅长:擅长孕吐、遗传咨询、优生优育、孕期营养管理、产科合并症、并发症的诊治和各种难产的处理,子宫疤痕妊娠,凶险型前置胎盘,产后出血的诊断与治疗,复发性流产,早产及宫颈机能不全保胎治疗,妊娠期糖尿病及代谢综合症的多学科管理和围绝经期妇女的管理。
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唐海 副主任医师

擅长癫痫和发作性疾病、脑血管病、脑炎、头痛、头晕、睡眠障碍等神经科常见病、多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 125
平均等待 -
擅长:擅长癫痫和发作性疾病、脑血管病、脑炎、头痛、头晕、睡眠障碍等神经科常见病、多发病的诊治。
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王雷 副主任医师

擅长白内障超声乳化手术和各种眼底病的诊断和治疗,包括糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离、玻璃体积血等,对眼底疑难复杂疾病诊治具有丰富的经验。

好评 -
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擅长:擅长白内障超声乳化手术和各种眼底病的诊断和治疗,包括糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离、玻璃体积血等,对眼底疑难复杂疾病诊治具有丰富的经验。
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肖烨 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 99%
接诊量 2909
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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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袁泉 副主任医师

徐州医科大学附属医院骨科创伤外科副主任医师。硕士研究生,毕业于苏州大学,现苏州大学在读博士,熟练掌握四肢创伤骨折及足踝疾病方面的诊治,在国内核心杂志发表论文4篇。

好评 100%
接诊量 88
平均等待 -
擅长:徐州医科大学附属医院骨科创伤外科副主任医师。硕士研究生,毕业于苏州大学,现苏州大学在读博士,熟练掌握四肢创伤骨折及足踝疾病方面的诊治,在国内核心杂志发表论文4篇。
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王升 副主任医师

对小儿外科常见病的诊断与治疗有丰富的临床经验,擅长小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、腹腔包块以及小儿急性阑尾炎、Meckel憩室并发症等急腹症的微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:对小儿外科常见病的诊断与治疗有丰富的临床经验,擅长小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、腹腔包块以及小儿急性阑尾炎、Meckel憩室并发症等急腹症的微创手术治疗。
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王迪生 主任医师

能够熟练诊治各种肾脏疾病,精通血液透析、腹膜透析、肾活检、血透插管、腹透插管、动静脉内瘘等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:能够熟练诊治各种肾脏疾病,精通血液透析、腹膜透析、肾活检、血透插管、腹透插管、动静脉内瘘等
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患友问诊

科普文章

停经可能是由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因引起的,可经日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.妊娠:对于育龄期女性,在没有避孕的情况下发生的停经,可能是由自身妊娠使子宫内膜不会排出,从而导致月经停止。这属于正常的生理现象,无需进行特殊治疗,只需进行定期产检即可。

2.内分泌失调:由于工作压力大,作息不规律等原因,可能会导致内分泌腺或细胞不能正常分泌激素,使内分泌系统功能出现紊乱,从而引起月经停止、不孕等情况。可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲巯咪唑等进行治疗,必要时可酌情采取手术切除内分泌肿瘤。

3.多囊卵巢综合征:囊卵巢综合征是一类生殖内分泌代谢性疾病,患者多表现为月经过少、停经、不孕等症状。患者可遵医嘱使用地屈孕酮、螺内酯、枸橼酸氯米酚等进行治疗,也可经腹腔镜卵巢打孔术进行治疗。

建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足,避免过度劳累。

临时停经药物有一定副作用,对身体可能会造成伤害,无指征不建议使用。

常用的临时停经药为黄体酮,属于孕激素,己烯雌酚等雌激素也可以导致月经推迟,因副作用多,已很少应用。月经出血和体内雌性激素分泌突然减少,子宫内膜脱落、坏死有关,口服或者注射黄体酮,体内孕激素浓度升高,可致月经推迟。黄体酮常见副作用有恶心、呕吐、头晕等。黄体酮等雌性激素,可反馈性抑制促性腺激素分泌,影响正常月经周期,经常应用,可诱发月经失调,甚至闭经。

确有临时停经需求,应在妇科医生指导下应用黄体酮等药物。

#停经#月经不调
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不管是什么年龄,只要有月经推迟就叫做停经。停经无非是两个原因,一个就是怀孕了,一个就是月经不调了。所以首先临床上妇产科的医生,都是要排除是否有怀孕,排除了没有怀孕之后,再做其他相关的检查。至于其他相关检查,就是跟月经这方面的内分泌,还有妇科方面的问题进行逐项的排除。

停经3天试纸没测出怀孕可以确定没怀孕吗

停经可能会导致植物神经功能紊乱非常建议中西医结合进行调理和治疗。停经直接导致雌激素分泌水平减少,雌激素等激素的分泌水平减少,会导致成骨细胞和破骨细胞对牙周的健康程度产生重要影响。停经可能会导致骨质疏松等,口腔的牙槽骨就是骨,如果骨质疏松,牙槽骨就会疏松,牙槽骨疏松也会导致牙齿不结实。

50岁月经停了5个月又来,量多但是很正常的,5-6天又干净了。一般我国女性绝经的平均年龄是49岁,所以50岁以后再来月经就要注意。一个是看量,另外一个是否有异常情况,还有是否持续的有月经来潮,或者阴道不正常的流血。这种情况下建议最好做一次超声看一下,子宫附件都看一看。如果只是来月经,继续观察就行了,但是如果不是,或者子宫内膜有异常回声,最好进行更进一步的检查。

#月经先期病#停经
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女性怀孕后身体会发生一系列的生理变化,一般初期症状具体如下:

  • 停经:停经是怀孕早期最早、最重要的信号,凡月经周期一向正常的已婚育龄妇女,如月经过期超过 10 天以上,就应考虑到有怀孕的可能,需要到医院检查确诊;
  • 基础体温变化:女性正常的基础体温呈双向曲线,即排卵前较低,排卵后升高,如月经到期未来潮,体温升高后不再下降,并保持在 18 天以上,表示可能已经怀孕;
  • 早孕反应:在怀孕后多在停经 6 周后,孕妇由于体内激素水平改变,会出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡以及喜食酸物等早孕反应,部分患者会出现情绪改变,这种症状多持续一个月左右可自行消失;
  • 排尿次数增多:孕 8 周后,由于增大的子宫压迫膀胱所致,孕妇可出现排尿次数增多等现象,但也要排除是否由泌尿系统感染引起的尿频;
  • 乳房变化:在受孕后的 1-2 周后,孕妇会自觉乳房胀痛。其由于妊娠刺激,孕妇体内会产生许多雌激素和黄体酮,导致乳房的腺体开始生长,乳房体积就会逐渐增大,还会出现乳头增大、乳头乳晕着色加深等现象。

一般上述症状通常会持续到怀孕 3 个月,但并不是每个人在怀孕初期都会有反应。所以一旦出现上述症状,建议女性前往医院进行尿妊娠试验或血 HCG,同时配合 B 超进行确诊。

#月经调节#停经
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经常碰到很多女性因为停经日数困惑的问题。病人因为月经没有来潮就诊,当大夫问诊结束开具检查单子时,病人经常不解地问:大夫,我跟你说的停经 7 天了,你写错了,我没有停经 37 天”。这种情景不断在门诊就诊过程中重复上演,到底停经 37 天是怀孕多长时间了呢?

停经即停止月经,是指的从上次月经的第一天到月经推迟那一天的总体时间,举个例子:如果上次月经第一天是 1 月 1 日,经期是 5 天,6 日月经结束,病人 2 月 8 日就诊,那么从 1 月一日到 2 月 8 日计算,之间间隔了 37 天,这个时间就算停经 37 天。因此,停经天数不是从月经结束的 6 日算起,即停经了 32 天的算法是错误的;也不是从排卵或者同房那天算起,如同房是 1 月 15 日,停经 24 天也是错误的;更不是从下次月经第一天开始计算的停经 7 天。女性孕期整体以 40 周计算,一周 7 天,停经 37 天就是怀孕 5 周加 2 天。那么许多女性朋友想了解怀孕具体多长时间,应该是受精卵着床时间,对于月经周期规律,比如周期 28 天,理论上排卵期为 14 天左右,受精大约开始于排卵后 24 小时,排卵日 15 日同房后,那么到 2 月 8 日,着床时间大约 23 天左右。对于月经不规律、意外排卵等情况,需要结合早期 B 超及 hcg 结果计算孕周。

因此,临床上说停经 37 天就是怀孕 5 周加 2 天,对于月经周期规律的人,就是受精卵着床 23 天。如果提前了解了以上内容,就诊医院与大夫交流时就会比较顺畅。

         排卵后卵子的存活时间约为24小时,精子的存活时间约为72小时,因个体不同,精子与卵子的相遇时间不同,每一位孕妇的准确受孕时间也难以准确判断。

          不少正在备孕的女性担心自己不能及时发现怀孕,耽误建档;也有早孕期的妈妈看不到胎心胎芽着急上火,到底超了月经多长时间才能确认怀孕呢?

         1.受孕10天左右,即可从尿液中检测出绒毛膜促性腺激素(也即hCG),而且最好采用晨尿检测,因为晨尿浓缩,激素水平更高,更容易被检测到;

         2. 月经周期过后1周,也即停经5周(医学上规定,以末次月经的第一天开始计算孕周),可在B超下观察到子宫内有圆形的光环(又称妊娠环),有的还可见胎心搏动。大多数月经周期规律,在28天左右一个周期的准妈妈,会在停经6-7周看到胎心胎芽,一般建议没有特殊情况可以等到停经7周左右再做超声,不用太着急。如果没有看到,有时候可以再等一周左右复查超声。此期间也是宝宝发育最关键时期,一定避免不良环境及药物。月经周期长或经期不规律的女性,可跟医生沟通后适当调整B超确认胎心胎芽的时间。

        备孕女性可在停经5周后先用早早孕试纸在家验晨尿,看是否怀孕。如已确认怀孕,早孕期只有NT检查有特定的时间要求,在停经11~14周进行,其他检查可视情况再做选择。         此外,不同医院,建档所需的资料不同,且疫情期间各医院的建档速度较平时也会有变化,担心建档问题且处于早孕期的孕妈妈,在建档前可先简单了解一下建档流程,不要过于紧张。

阿贝西利是广泛应用于乳腺癌治疗的CDK4/6抑制剂之一,CDK4/6抑制剂是一类用于治疗某些类型癌症的药物,它们通过抑制CDK4/6蛋白的活性来阻止癌细胞的增殖。然而,这些药物也可能对骨髓产生抑制作用,影响正常的造血功能。以下是关于CDK4/6抑制剂引起的骨髓抑制的一些信息:

骨髓抑制的表现:骨髓抑制主要表现为贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。这些症状可能导致患者出现乏力、晕厥、感染和出血等问题。

骨髓抑制的机理:化疗药物(包括CDK4/6抑制剂)可能通过影响线粒体功能、下调过氧化物酶等途径,打破造血微环境稳态,减少细胞因子产生,诱导造血祖细胞凋亡,从而影响骨髓造血功能。

CDK4/6抑制剂与骨髓抑制的关系:不同CDK4/6抑制剂对骨髓的影响可能不同。例如,曲拉西利被用作骨髓保护剂,而其他CDK4/6抑制剂(如哌柏西利、瑞波西利和阿贝西利)则可能引起骨髓抑制。这主要是因为它们的研究对象和用量不同。曲拉西利在化疗前给予,短暂地阻止造血干细胞和祖细胞(HSPCs)的增殖,以保护它们免受化疗的损害,而其他CDK4/6抑制剂用量较大,持续抑制HSPCs,导致增殖受阻。

骨髓抑制的管理:对于CDK4/6抑制剂引起的中性粒细胞减少,大多可通过暂停用药恢复骨髓功能。不推荐将粒细胞集落刺激因子(G-CSF)作为一级预防,对于3级中性粒细胞减少伴发热或4级中性粒细胞减少的患者,可以考虑使用G-CSF对症治疗。其他血液学不良反应(如白细胞降低、血小板降低和淋巴细胞降低)的管理原则与中性粒细胞减少症类似,大部分血液学不良反应可通过暂停用药恢复。

CDK4/6抑制剂的剂量调整和中断:由于CDK4/6抑制剂引起的骨髓抑制通常是可逆的,因此,当出现严重的骨髓抑制时,可以考虑减少剂量或暂时中断治疗,直到骨髓功能恢复。综上所述,CDK4/6抑制剂可能会引起骨髓抑制,但这种抑制通常是可逆的,并且可以通过适当的剂量调整和支持性治疗进行管理。

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