徐州医科大学附属医院（徐医附院）始建于公元1897年，距今已有126年的历史，是江苏省历史最悠久的医院之一，现已发展成为集医疗、教学、科研、急救、保健、康复等功能任务为一体的大型省属三级甲等综合性医院，是江苏省卫生健康委员会直属医院、江苏省苏北地区医疗技术指导和服务中心、江苏省四大紧急救援基地之一。2018年6月以来，医院以刀尖向内、自我革命的勇气，主动减床2000张，走上由规模发展向高质量发展之路，打响了大型公立医院转型发展的“第一枪”,开创了“全面加强党的领导、以价值观为引领，推动公立医院高质量转型发展”的新范式。成功入选首批国家公立医院高质量发展医疗服务能力提升基地单位，为全国大型公立医院探索新时代发展之路，提供了参考范本。人民网、新华网、光明日报、新华日报、健康报等新闻媒体给予广泛报道，受到上级主管部门及社会各界的良好评价。医院现有本部、东院两个院区，编制床位4150张。医院在2021年“国考”中获评“A+”等级、位列全国第100位；在2022年艾力彼中国医院竞争力“顶级医院排行榜”中位列第62位、“地级城市医院百强排行榜”中位列第2位。医院是苏北乃至淮海经济区卫生人才高地，现有职工4200余人，其中高级职称近950人，教授、副教授240人，博士、硕士1300余人，“长江学者”特聘教授1人，国家百千万工程1人，国家有突出贡献中青年专家1人，享受政府特殊津贴专家22人，卫生部和省有突出贡献中青年专家14人，江苏卫生创新团队1个，特聘医学专家13人，省“333工程”培养对象95人，省“六大人才高峰”培养对象83人，省双创团队3个，省双创人才7人，省双创博士14人，省“科教强卫工程”创新团队3个，医学重点人才7人、青年医学人才31人。子宫收缩乏力是指在临产和分娩过程中,子宫收缩力减弱或不协调,导致子宫颈口不能有效扩张、娩出胎儿及其附属物。子宫收缩乏力多见于产妇精神紧张、过于疲劳或多次妊娠、子宫畸形、子宫肌瘤、巨大胎儿、羊水过多及胎位异常等因素。，精神心理因素、子宫过度膨胀、子宫畸形、妊娠合并子宫肌瘤、头盆不称或胎位异常等。，子宫，1.积极宣教解除产妇焦虑情绪；确诊子宫收缩乏力后应当最先纠正产妇的脱水、电解质紊乱和酸中毒,鼓励多进食,补充水分和营养物质。 2.评价头盆关系,包括骨盆内外测量、胎儿大小估计、阴道检查判断有无头盆不称等。若发现有明显的头盆不称,估计不能经阴道分娩者应及时行剖宫产。 3.判断无头盆不称或胎位异常,估计能经阴道分娩者,可采取措施促进产程。 4.缩宫素催产,适用于协调性子宫收缩乏力、胎心良好、无头盆不称和胎位异常者。 5.妊娠期发现胎位异常需要积极纠正胎位。 6.在非孕期积极治疗子宫畸形、子宫肌瘤,有助于预防子宫收缩乏力。，1.胎位异常臀位腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。 2.妊娠合并子宫肌瘤多发性肌瘤或向宫腔内突出的肌壁肌瘤和黏膜下肌瘤会妨碍受孕,引起不孕或流产。早孕期的子宫肌瘤生长加快,瘤体增大。在妊娠中期之后,由于肌瘤的供血相对减少,容易产生红色变性或感染,表现为腹痛、发热。位于子宫峡部或宫颈后唇的肌瘤可阻塞产道,影响子宫收缩,引起难产。 3.子宫畸形先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现；双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。无子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产、早产或胎位异常。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。子宫畸形失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩。，无，1.体格检查 双胎、巨大儿或羊水过多者宫高、腹围大于相应孕周；听诊：（胎位异常）臀位胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。横位,胎心音在脐周两旁最清楚。 2.影像学检查 （1）B超妇科超声可发现大部分子宫畸形。经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位、双胎、羊水过多。B超可显示子宫增大,形状不规则,子宫肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。 （2）磁共振磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像,这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。 （3）子宫输卵管造影显示宫腔及输卵管形态,可诊断子宫畸形。，。
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