原糖尿病症状加重：肢软无力，极度口渴，多饮多尿，体重下降。

消化道症状：厌食、恶心、呕吐。部分患者有腹痛。酷似急腹症。

呼吸系统症状：代谢性酸中毒刺激延髓呼吸中枢，可引起深而快的呼吸；当 pH<7.0 时则发生呼吸中枢抑制。部分患者类似烂苹果的气味。

神经系统症状：早期有头痛、头晕、萎靡、倦怠，继而烦躁、嗜睡。部分患者有不同程度的意识障碍，昏迷者约 10%。

脱水和休克症状：中、重度的 DKA 常有脱水。脱水达体重的 5%可出现尿量减少，皮肤干燥、眼球下陷等；脱水达体重的 15%时可有循环衰竭，如血压下降、心率加速，重者可危及生命。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者长期的血糖控制不佳而发生的急性严重并发症，常常会导致死亡，是糖尿病并发症致死率最高的一个，对于糖尿病的抢救性治疗补液是非常重要的，如何正确有效的对于糖尿病酮症酸中毒患者的补液原则？是我们今天主要学习的内容：

第一，补液的总量需要按照体重 10%的剂量计算

在急性发作时第一天的补液量不应该超过 6 升，往往标准在 4 到 6 升左右，而对于严重的脱水患者可以增加补液量，可增加是 6 到 8 升左右。

第二，对于补液的速度应该选择先快后慢的形式

在开始补液的第 1 到 2 个小时，补液的速度应该是每小时 500 到 1000 毫升左右，对于没有心衰的患者，补液的速度可以更快一些，往往在 2 小时内就可以达到 1 到 2 升，这种做法的目的是快速的补充血容量，避免肾功能损害进一步加重以及改善微循环，对于较为严重的糖尿病酮症酸中毒患者，头 4 小时的补充液体为总量的 3 分之 1 到 4 分之 1 左右，而头 8 到 12 小时应该补充液体总量的 1/2 左右，尽早在 24 小时之内将液体总量补充足。

第三，在临床上很多糖尿病的酮症酸中毒患者为老年人

对于心功能不全的老年患者，补液的速度应该尽量放慢，并进行心电、血氧、脉氧的监测，目的在于防止输液过快而发生肺水肿等。

糖尿病的患者会出现很多相关的慢性并发症，其中糖尿病男性患者性功能障碍也是非常常见的一种并发症，而对于这类患者应该怎么办？大致有以下几个治疗的方法。

第一，对于合并性功能障碍的患者，需要及时就医治疗，很多糖尿病伴有性功能障碍的患者碍于面子，难以启齿，有很大的心理压力，往往不去正规的医院进行治疗，总是在寻找秘方，赤脚医生胡乱治疗，出现越治疗越严重的情况，因此，还应该去正规的医院进行治疗，这是首先要做的。

第二，控制糖尿病，糖尿病伴性功能障碍的原因主要是血糖控制不佳，必须控制血糖，不然病情会越来越重，性功能障碍的治疗也是非常难以奏效的，需要将空腹血糖控制在小于 7.0 毫摩尔每升以下，餐后血糖应该小于 10.0 毫摩每升以下，糖化血红蛋白的水平应该小于 6.5%，而血糖的控制应该口服降糖药或皮下注射胰岛素，控制达标可以减少并发症，性功能障碍自然会得到缓解，甚至完全的康复。

第三，保护血管神经治疗，糖尿病性功能障碍的患者 65%是因为神经病变而导致的，70%的患者是因为动脉硬化的原因，在临床上可以选择一些营养神经的药物，包括维生素 B12、甲钴胺和改善微循环抗氧化的药物，如：胰激肽原片，硫辛酸片等。另外，也可以选择一些中药进行治疗，如六味地黄丸，金匮肾气丸，左归丸等等。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”，中山大学附属第一医院男科发现，性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出，对于男性而言，性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”，需要做慢病管理。例如，患者王先生因生活压力大导致性功能障碍，经情绪、心理治疗后才得改善。同时，研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示，很多人以为卒中（中风）是“老年病”，其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出：全世界每4个人中，就有1个人一生当中会患卒中；在中国，每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中，比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急，进展迅速，直击脑循环，患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出，90%的卒中是可以避免发生的。医生建议，可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明，体育运动本身就可以有效降低卒中风险，还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素；另一方面，发生卒中后，体育运动、康复训练促进患者功能恢复，改善患者的肢体功能和认知功能，还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的，最主要的危害是会使人长期处于应激状态，增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现，每晚睡眠不足6小时，持续一周，人体就会有711种基因的功能发生改变，其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日，气温明显下降，然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上，一部分人早已裹上厚厚的羽绒服，将自己严严实实地包裹起来，以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆，羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时，有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求，即便气温已然下降，却依旧身着单薄的衣物，在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒：“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同，但在降温天气下，还是要注意适当增添衣物，以防受寒感冒。”网友：降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

糖尿病早期能逆转吗？

科学用药，不要过度恐慌

天气转凉，各位腰痛患者朋友，一定要注意腰部保暖