多发性神经炎是一种慢性的自身免疫性疾病，患者可能有运动障碍、视力问题、感觉异常、平衡和协调问题、语言和吞咽问题、精神和情绪问题等。

1.运动障碍：多发性神经炎可能出现运动障碍，患者有肌无力、肌肉痉挛、运动协调性下降、肢体麻木或刺痛等不适症状。

2.视力问题：多发性神经炎可能出现模糊视觉、双重视觉、视野缺损、眼球震颤等症状。

3.感觉异常：多发性神经炎可能出现麻木、刺痛、针刺感或电击感等感觉异常。

4.平衡和协调问题：多发性神经炎可能导致行走不稳、失去平衡、震颤或不协调的动作。

5.语言和吞咽问题：多发性神经炎可能导致说话困难、发音不清、吞咽困难等症状。

6.精神和情绪问题：多发性神经炎患者可能出现抑郁、焦虑、易怒、注意力不集中等精神和情绪问题。

多发性神经炎的症状可以在不同时间出现、消失或恶化，因个体之间存在差异，所表现的症状也会不一样，出现不适及时就医治疗。

1、肌肉及神经系统病变

常见于进行性肌营养不良症、多发性神经炎、肌萎缩性侧索硬化等疾病的伴发症状，也可见于骨折等引起外伤性肌肉断裂、周围神经损伤、脊髓损伤、脊髓灰质炎等疾病。

2、其他原因

• 电解质紊乱、代谢疾病、重症肌无力、中毒、副瘤综合征、老年人肌肉生理性退化等也可导致肌力减退情况的出现。
• 常见疾病:进行性肌营养不良症、多发性神经炎、肌萎缩性侧索硬化重症肌无力、外伤性肌肉断裂、脊髓灰质炎等。
• 肌力下降的原因还有很多，可能是局部外伤引起的局部缺血坏死、低钾、肌炎系统疾病。需要康复、营养按摩和局部治疗。
• 如果大层运动投影区和上运动神经元途径、神经肌接头和运动肌本身受到病变的损害，可能会引起肌力下降，常见病因为脑外伤、脑血管疾病、变性、中毒、内科的某些疾病。
• 但是，注意到任何原因引起的肌力下降都需要康复，同时也进行按摩营养，进行局部治疗。建议可到正规医院查明具体原因:

1. 肌电图:可呈现典型肌源性改变的特征，如轻收缩时运动单位电位时限缩短，波幅降低，或最大力收缩时为电位密集的病理干扰相。
2. 重复神经电刺激:为常用且具有确诊价值的检查方法。若患者肌肉电位逐渐衰退，提示神经肌肉接头处病变的可能。
3. 周围神经损害测定对神经相关疾病的鉴别和诊断有一定意义。及时治疗。

本病系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。

 

[病因]常见有以下几种：

 

 

一、中毒：

 

如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

 

二、营养代谢障碍：

 

如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

 

三、感染：

 

常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。

 

 

四、过敏、变态反应：

 

如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

 

五、其它：

 

如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎(Refsum病)、遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。

 

[病理]

 

除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外，病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性，或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

 

[临床表现]

 

本病由于病因不同，起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍，且常以下肢较重。

 

一、感觉障碍：

 

初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著，逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。

 

二、运动障碍：

 

表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。

 

三、植物神经功能障碍：

 

肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀，少汗或多汗，皮肝变薄变嫩或粗糙，指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。

 

由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者，疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致，轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍，重者也可有肢体瘫痪。预后一般较好。恢复多从肢体远端开始。

 

[周围神经炎]

 

周围神经炎系由中毒、感染、变态反应等多种原因损害了多数神经未梢引起的一种疾病。临床以肢体远端对称性的感觉、运动及植物神经运动功能障碍为主要表现。任何年龄均可发病，以青壮年较多见。本病相当于中医学“痪证”、“痹证”、“麻木”等范畴。其病因感受湿邪且久留不去，郁之化热，湿热侵淫阳明，脾胃受纳功能失常，津液气血之源不足所致。

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