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沈阳军区黑龙江生产建设兵团第一师医院肺交界性肿瘤专家

简介:

黑龙江省农垦北安管理局中心医院始建于1969年,其前身是沈阳军区黑龙江生产建设兵团第一师医院。历经半个世纪的风雨,在几代北医人的共同努力下,如今医院已发展成为集预防、医疗、保健、康复、急救、科研于一体的“三级乙等”综合性医院。是中华医院管理协会常务理事单位、中国卒中中心联盟成员单位、黑龙江省肿瘤医院医疗协作单位。 医院坐落于北安市北大荒街,占地面积2.9万平方米,建筑面积3.5万平方米。医疗设备实力雄厚,拥有原装进口瑞典医科达15兆医用电子直线加速器、德国西门子3.0T磁共振、日本日历0.3T磁共振、德国西门子128层螺旋CT、日本日立16排螺旋CT、德国西门子全自动化通用型平板血管造影机、美国柯达数字X射线成像设备、意大利全数字化平板乳腺X光机、荷兰飞利浦超声诊断仪、日本奥林巴斯腹腔镜、高清关节镜系统、电子胃肠镜、电子支气管镜、美国贝克曼AU5800生化分析仪、德国贝朗血滤机、瑞典金宝血透机等先进诊疗设备百余台(件)。 经批准开展的诊疗科目有:预防保健科,内科:呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、血液内科专业、肾病学专业、内分泌专业,外科:普通外科专业、神经外科专业、骨科专业、泌尿外科专业、胸外科专业、心脏大血管外科专业;妇产科:妇科专业、产科专业、计划生育专业;妇女保健科、儿科、儿童保健科、眼科、耳鼻咽喉科、耳科专业、鼻科专业、咽喉科专业、口腔科门诊;精神科、临床心理专业(门诊)、传染科、肿瘤科、急诊医学科、康复医学科、麻醉科、疼痛科、重症医学科、医学检验科、临床体液、血液专业、临床微生物学专业、临床化学检验专业、临床免疫、血淤青学专业、病理科、医学影像科、X线诊断专业、CT诊断专业、磁共振成像诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业、神经肌肉电图专业、介入放射学专业、放射治疗专业、中医科。 医院设有普外科、胸脑泌尿外科、肿瘤科、骨外科、眼耳鼻喉科、心血管内科、神经内科、消化呼吸血液内科、血液透析室、内分泌科、妇产科、儿科、感染科、中医科、康复医学科、检验科、影像科、病理科、输血科等30余个临床诊疗科室和辅助检查科室。 医院以满足患者医疗需求为导向,大力加强专科建设,打造了胸痛中心、肿瘤治疗中心、腹腔镜治疗中心、骨关节病治疗中心、康复医学中心、医学影像诊断中心等区域“六大中心”,全面提升了医院综合服务能力,形成了自己的特色专科品牌。使基层患者不用远赴省内大医院就可以得到诊断和治疗,既节省了医保资金,又降低了患者就医成本。 医院内部管理科学规范,各项规章制度健全。坚持以病人为中心,以质量为核心的办院宗旨,通过多措并举抓医疗质量,有效保障了患者就医安全。医院信息化建设走在区域前列,上线了HIS系统、LIS系统、PACS系统,还在黑河地区率先开通“掌上医院”,建立了区域第一家互联网+医院,患者可通过手机等客户端,实现预约、挂号、交款等功能,使就医流程进一步优化。 大力加强远程医疗建设,在与哈医大一院、二院开通远程会诊的基础上,还与解放军总医院、全国病理远程中心开通了远程会诊。在院内就可以邀请国内知名医院的专家远程会诊,有效解决了基层群众“看病难、看病远、看病贵”的问题。 医院十分注重文化建设,提炼了医院精神、医院院训、创作了医院院歌,设计了院徽。大力弘扬社会主义核心价值观和北大荒精神,叫响了“我的医院我的家,医院连着你我他”的口号,使医院文化深深融入到干部职工内心,成为推动医院持续发展的力量之源。狠抓医德医风建设,严格执行“医疗行业作风建设九不准”规定,大力加强医务人员职业道德教育,不断净化诊疗环境,在当地百姓中树立了良好的口碑。 规范的管理、精湛的技术、优良的作风赢得了上级领导和行业的认可。医院先后获得全省医疗卫生工作先进单位、全省卫生系统创建群众满意医院活动先进集体、行风建设先进集体等荣誉称号。成为北安、五大连池、五大连池风景区、克山、克东等市县以及哈尔滨铁路局、黑河电业局的定点医院。 新时期,农垦北安管理局中心医院将牢记使命,以务实进取的精神,严谨求实的作风,诚实守信的姿态,拼搏进取、乘势而上,不断谱写医疗事业发展新篇章,为区域百姓健康保驾护航!肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。,吸烟、职业暴露、环境污染、结核、肺部慢性炎症,家族史等,肺,肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。,肺结核,无,1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。 3.细胞学检查 痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。 4.剖胸探查术 肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质,肺癌的可能性又不能除外者,应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。 5.ECT检查 ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性,X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%~30%,因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。 6.纵隔镜检查 纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移,不适合于外科手术治疗,而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。 原发性支气管肺癌的诊断依据包括:症状、体征、影像学表现以及痰癌细胞检查。,。

徐俊强 副主任医师

全身大血管CTA、肺结节的筛查、骨关节病及骨肿瘤的影像诊断

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:全身大血管CTA、肺结节的筛查、骨关节病及骨肿瘤的影像诊断
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姜兴艳 主任医师

儿科各系统疾病,尤其小儿呼吸系统疾病(感冒,扁桃体炎,支气管炎,肺炎,哮喘等)及消化系统疾病(消化不良,腹泻,便秘等),传染性疾病(手足口,幼儿急疹,疱疹性咽颊炎,猩红热,水痘等)及各种新生儿疾病的诊治,且对儿童的疾病预防及生理保健(贫血,钙缺乏等),生长发育评估有着独到之处

好评 100%
接诊量 57
平均等待 -
擅长:儿科各系统疾病,尤其小儿呼吸系统疾病(感冒,扁桃体炎,支气管炎,肺炎,哮喘等)及消化系统疾病(消化不良,腹泻,便秘等),传染性疾病(手足口,幼儿急疹,疱疹性咽颊炎,猩红热,水痘等)及各种新生儿疾病的诊治,且对儿童的疾病预防及生理保健(贫血,钙缺乏等),生长发育评估有着独到之处
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患友问诊

患者咨询肺结节的治疗方法,担心可能是肿瘤或结核引起的,希望了解如何区分和治疗。患者男性43岁
43
2024-10-17 19:34:54
68岁女性疑似肺肿瘤,伴有肩胛骨和锁骨下疼痛,晚上有时睡不着,求止痛用药建议。患者女性
5
2024-10-17 19:34:54
我有脾胃虚寒和大便不成形的症状,去年做了肺结节肿瘤的微创手术,目前右边还有甲状腺结节和乳腺结节,想知道能否使用某种药物?患者女性
61
2024-10-17 19:34:54
天津户口的患者询问在齐齐哈尔诊疗中心就诊是否能报销,并询问同一厂家的靶向药含量是否相同。
8
2024-10-17 19:34:54
我母亲总咳嗽,检查报告显示肺结节有分叶、毛刺和胸膜凹陷的现象,想了解是否有严重的健康问题,并且如何判断是否为恶性肿瘤及分期。患者女性65岁
34
2024-10-17 19:34:54
患者肺部CT显示有一个结节,担心是否为肿瘤并可能转移到其他地方,目前正在服用中药,想了解中药对检查结果的影响以及肿瘤扩散的可能性。
62
2024-10-17 19:34:54
患者最近总是咳嗽,胸口闷,经医院检查被诊断为肺肿瘤,想了解中国顶尖肺肿瘤治疗医院和治疗过程中的注意事项。患者信息:未提供详细信息。
31
2024-10-17 19:34:54
患者最近出现咳嗽和胸闷症状,担心可能是肺部问题,想了解协和医院肿瘤内科的就诊地址和相关治疗信息。
14
2024-10-17 19:34:54
母亲上周二确诊肺部结节肿瘤和淋巴瘤,想询问是否可以食用冬虫夏草。患者女性
42
2024-10-17 19:34:54
肺门发现肿瘤,支气管狭窄,需进一步检查确诊。患者男性61岁
22
2024-10-17 19:34:54

科普文章

#肺假性肿瘤#肺交界恶性肿瘤
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从临床来看,肺部肿瘤的发病率是比较高的,特别是肺部恶性肿瘤的发病率一直处于第一位。常见的症状有咳嗽、胸闷、咳痰、胸痛、发热、乏力、心慌、体重减轻等。发病原因和慢性炎症的刺激,长期吸烟等不良生活习惯,遗传因素,空气污染等等。
 
        不管是肺部的良性肿瘤还是恶性肿瘤,都是不传染的。肺部良性肿瘤常见的有囊肿、血管瘤,肺部恶性肿瘤以肺癌最为多见。肿瘤细胞不会通过飞沫或者直接接触来进行传染的。但是从肿瘤的发病原因来看,各种细菌、病毒的感染也有可能引起肿瘤的发生,通常细菌、病毒是可能通过人与人接触传染的。所以,在日常活中对于出现有肺部慢性炎症,要积极的给予对症治疗以及对因治疗,尽可能地消除肺部炎症,可以有效的降低肺部肿瘤的发病率。
 
      对于肺部肿瘤的治疗,要积极的明确其肿瘤的良恶性程度。良性肿瘤一般根据患者的临床症状来决定,有明显的肺部症状比如咳嗽,咳痰,胸闷等情况的良性肿瘤,可以选择进行手术切除。肺恶性肿瘤的治疗方法是比较多样的,可以选择手术,化疗,放疗,免疫治疗,靶向治疗,生物治疗等综合治疗手段,尽快的控制恶性肿瘤的发展。日常生活中对于肺部肿瘤的预防主要是以一级预防为主。尽可能的根据改变自身不良的生活习惯,消除慢性炎症等来降低肺部肿瘤的发病率。
#肺假性肿瘤#肺交界恶性肿瘤
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对于恶性的病变我们常常说癌症,现在的话大多数都说是肿瘤。那么肿瘤和癌症究竟有什么区别呢?
 
一般我们说到癌的话,那肯定就是一个恶性的病变。但是肿瘤这又分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤就是我们所说的癌!而良性肿瘤是可以通过手术治疗的,在治疗后的效果非常的好。那么说肺肿瘤和肺癌就很好区别了。我们可以对肺部的良性肿瘤和恶性肿瘤做一个区别。如果是恶性肿瘤的话,那它本身发展的就比较快。并且容易向周围的组织扩散。就是说发生了转移。肺癌到了晚期的话。手术治疗的效果也并不是很好。并且常常很容易复发。如果转移到其他部位的话就更加的复杂了。如果从肿瘤的发展过程来看的话,良性肿瘤一般发展得比较慢。而恶性肿瘤进展的会非常的快。对于怎么识别良性肿瘤还是恶性肿瘤,我们临床上一般是通过病理穿刺来做出的诊断。目前病理仍然是诊断良恶性肿瘤的金标准。所以如果没听到肿瘤的话并不需要特别的害怕。首先我们要搞清楚,究竟是良性的肿瘤还是恶性的肿瘤。如果是良性的那么手术切除后恢复的效果是非常好的。如果是恶性的,那么就需要手术甚至放化疗来治疗了。
 
小结:所以我们说肺肿瘤和肺癌是不能相提并论的。肺癌就等同于肺部的恶性肿瘤。这个概念其实并不复杂。以后也不要一听到肿瘤就特别担心哦。先弄清楚良恶性再说。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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