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沈阳医学院奉天医院,沈阳市中心医院,沈阳市手外科医院假月经专家

简介:

沈阳医学院附属中心医院(沈阳市中心医院、沈阳市手外科医院),是沈阳市西部区域医疗卫生服务中心。始建于1956年,1983年被确定为沈阳市中心医院,1987年划归为沈阳医学院,1993年评定为三级甲等综合医院。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,以创伤外科、手足踝外科、急诊急救、呼吸与危重症为特色的大型综合性三级甲等高等医学院校附属医院,为国家博士后科研工作站,国家级住院医师规范化培训基地,国家医师资格考试实践技能考试基地和考官培训基地,国家老年疾病临床医学研究中心沈阳分中心,国家显微外科技能培训中心,国家药物临床试验机构,国家级胸痛中心、高级卒中中心,国家首批肺癌规范诊疗质控试点单位,美国心脏协会心血管急救培训中心。辽宁省全科医学临床培训与基层实践基地、全科医师转岗临床培训基地,沈阳医学院临床医学专业硕士培养教学基地,沈阳市手足外科临床医学研究中心,沈阳市慢阻肺管理与防治临床医学研究中心,沈阳市基层卫生人员培训中心,沈阳市创伤、胸痛、卒中、危重孕产妇救治中心,是沈阳市医疗、护理、检验、病理、血液净化专业质控中心。医院位于沈阳市铁西区,占地面积6.4万平方米,建筑面积16万平方米。开放床位2000张,年门诊量100万人次,年收治病人6万人次,年手术2.5万例。资产总值16.9亿元,医疗设备5000余台件,其中3.0T核磁共振、256层螺旋CT等100万元以上设备45台件。医院教职员工2169人,专业技术人员2026人,副高级职称以上人员634人,硕博士536人,博士生导师1人,硕士生导师75人。国务院特殊津贴获得者1人,沈阳市优秀专家3人,辽宁省百、千、万人才14人,沈阳市百、千、万人才3人。有532人次在国家级、省级各类专业委员会任职。近年来,获批各级各类科研项目252项,科研经费1400余万元。国家自然科学基金3项、省级科研项目57项、市级科研项目41项。获发明专利15项。辽宁省继续医学教育项目47项,举办学术会议100余次。共发表各级各类论文753篇,其中SCI64篇,北大核心103篇。医院拥有39个教研室,65个临床与医技科室,有2个省级重点实验室(辽宁省手外科组织工程重点实验室、辽宁省慢性阻塞性肺疾病医学与工程重点实验室),4个省级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、急诊医学中心),13个市级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、病理科、护理专业、肾内科、神经内科、骨创伤外科、胃肠外科、心血管内科、重症医学科、产科、感染科)和3个医学院重点学科(手外科、呼吸科、骨外科)。2个辽宁省医学会专业委员会主委单位,7个沈阳医学会专业委员会主委单位,2个沈阳市临床医学研究中心(沈阳市手足外科临床医学研究中心、沈阳市慢阻肺管理和防治临床医学研究中心)。医院和复旦大学附属华山医院徐文东教授、北京同仁医院张建中教授、北京协和医院田野教授等国内知名医院专家建立9个专家工作站,致力于打造沈阳市微创治疗中心、数字化骨科3D打印治疗中心、关节镜治疗中心、足踝矫形中心和肢体重建中心。手外科是东北领先,国内先进,国际水平的学科,1977年成立,从无到有,在几代人的不懈努力下,发展壮大为五个临床病区300张床位,附有手外科研究所,《实用手外杂志》编辑部。1986年完成世界首例“利用自体废弃小腿修复前臂缺损手再植术”、1988年完成世界第三例“十指离断再植全部成活手术”、“双上肢离断再植术”。能开展各类手部复杂创伤、全型手再造技术、晚期功能重建、肿瘤及先天畸形等疾病的诊治,近年来在腕关节镜技术和颈7神经移位术治疗偏瘫方面取得显著成效。医院多次承担沈阳地区重大、群体外伤抢救和突发公共卫生事件的诊治,抢救成功率处于国内先进水平,综合实力得到行业内及患者的高度评价,2016年成功诊断辽宁省首例人感染H7N9患者。汶川地震、玉树地震、新冠肺炎等危急时刻,医院均选派医疗队深入灾区开展救治工作。医院先后获得全国医疗保险服务规范示范医院、省市文明单位、省卫生系统规范化先进集体、市“十佳医院”、市五一劳动奖状、沈阳公共服务百姓口碑榜金榜单位等荣誉称号。。

刘万智 副主任医师

干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等

好评 100%
接诊量 1252
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擅长:干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等
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尚伟光 副主任医师

小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。

好评 99%
接诊量 968
平均等待 15分钟
擅长:小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。
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杨帆 主任医师

擅长急性心肌梗死的救治,冠心病心绞痛,急慢性心力衰竭的治疗,早搏,房颤,高血压,高血脂及心肌病的治疗。

好评 100%
接诊量 316
平均等待 1小时
擅长:擅长急性心肌梗死的救治,冠心病心绞痛,急慢性心力衰竭的治疗,早搏,房颤,高血压,高血脂及心肌病的治疗。
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何晓欣 副主任医师

脑血管病,运动障碍性疾病

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擅长:脑血管病,运动障碍性疾病
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潘广雯 副主任医师

脑血管病

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擅长:脑血管病
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包蕾 副主任医师

急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。

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擅长:急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。
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陈莹 副主任医师

擅长癫痫、头晕头痛、急性脑血管病、面神经麻痹、中枢神经系统感染等神经系统常见病的诊疗。

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擅长:擅长癫痫、头晕头痛、急性脑血管病、面神经麻痹、中枢神经系统感染等神经系统常见病的诊疗。
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张艳 副主任医师

脑血管病,周围神经疾病,癫痫

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擅长:脑血管病,周围神经疾病,癫痫
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潘凤琪 副主任医师

小儿内科常见病,肺炎,慢性咳嗽,儿童哮喘,生长发育,身高管理等。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿内科常见病,肺炎,慢性咳嗽,儿童哮喘,生长发育,身高管理等。
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隋春阳 主任医师

胆道疾病,乳腺疾病,甲状腺疾病,胃肠道疾病外科治疗,腹壁疝疾病外科手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胆道疾病,乳腺疾病,甲状腺疾病,胃肠道疾病外科治疗,腹壁疝疾病外科手术
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患友问诊

患者询问短期避孕药的使用方法和注意事项,包括是否需要在停药7天内采取避孕措施以及如何正确服用药物。患者女性
65
2024-09-18 11:47:58
24岁女性,第一次服用优思明,停药第一天出现大量出血,疑问是否正常及后续用药注意事项。患者女性
25
2024-09-18 11:47:58
我在经期,收到了善存,想知道它是否适合我服用,会对月经产生什么影响?患者女性
31
2024-09-18 11:47:58
我想了解月经期间的饮食注意事项,平时喜欢吃辣的和喝咖啡,担心会影响月经,希望能得到专业的建议。患者女性
57
2024-09-18 11:47:58
月经期能否服用药物?担心影响效果,需要注意哪些事项?患者女性
40
2024-09-18 11:47:58
月经期间能否喝红糖水?患者女性
3
2024-09-18 11:47:58
月经期间能否安全使用局部外用止痛药?患者女性
68
2024-09-18 11:47:58
月经期间能否食用某种产品来长高?担心防腐剂的安全性和正确的食用方法。患者女性
47
2024-09-18 11:47:58
19岁女性同房两小时后来月经,十几天后出现呕吐,担心是否怀孕。患者女性
70
2024-09-18 11:47:58
我在月经期间关节不适,想知道是否可以继续服用氨糖?患者女性
15
2024-09-18 11:47:58

科普文章

#新生儿假月经
6
 

生女婴有两种情况,如果见了请不要担心:

第一是新生儿假月经,第二是新生儿阴道白色分泌物。有时候会见到出生一周左右的女婴,阴道会分泌出少量血样粘液,通常会持续1-2周左右。这是因为母亲妊娠后期雌激素进入胎儿体内,孩子出生后雌激素因为突然中断所以水平迅速下降,子宫黏膜失去了雌激素的作用因而脱落出血,出现了类似月经出血的显现。

这其实是「假月经」,一般持续3-5天可自然消失,所以妈妈们不必惊慌,只要用流动的水清洗干净即可。如果出血量比较多,或者持续时间过长,那就需要找医生检查一下有没有别的问题。有的女婴的阴道会出现白色分泌物,这也是因为母亲的雌激素的影响。

这种症状也会逐渐消失,妈妈们不必担心,只要清理干净即可。

 

#斜视#新生儿假月经
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这让新手妈妈们很疑惑,宝宝为什么会握紧拳头,这正常吗?新生儿还有哪些“看起来不正常”,但实际是正常的生理现象呢?
 
1.新生儿紧握拳头
 
新生儿握拳是正常的生理现象,可以说是与生俱来的,关于新生儿握拳,在医学上还有专业的学名——“握持反应”,因此妈妈们不必担心。
 
宝宝在3个月前脑部发育不成熟,大脑皮层发育没有完善,这样大脑对手部肌肉的调动能力减弱,张开手指的肌肉相对无力,弯曲手指的肌肉占优势,所以小宝宝总爱握拳。
 
还有一种有趣的说法:很多哺乳动物都有这种习惯,例如小猴子刚出生也这样,紧紧要抓住妈妈的毛,这是因为它们对一切都不熟悉,握着拳头是防范的姿势,来获得安全感。
 
宝宝都是3--4个月时手掌能够充分打开并且能够抓握物品,如果4个月之后宝宝手指仍然握拳,家长要带着宝宝去做检查。
 
因为手握拳会影响孩子抓握,影响精细运动和大运动。
 
2.新生儿四肢屈曲
 
新生儿刚出生后,身体姿势也比较特殊和有意思,总是呈屈曲蜷缩的状态,上肢呈“w”状,下肢呈“M”状。
 
有些老人担心新生儿以后会是罗圏腿,用布条把其四肢捆绑起来,如同“木乃伊”一般。这样的做法是不科学的,捆绑会限制婴儿自由正常的活动。
 
同时新生儿四肢较短,颜色略呈青紫,这是因为婴儿的循环系统尚未充分地发挥作用。待正常呼吸后不久,青紫即会消退。
 
 
婴儿之所以四肢屈曲,这也是肌张力正常的表现,因为胎儿就是以这种姿势待在妈妈的子宫里的。随着宝宝月龄的增加,四肢会逐渐伸展。
 
3.脱皮
 
 
有的新生儿刚出生后,皮肤会出现脱皮现象,有的轻微脱掉一点,有的则是大片大片的脱落,如同蛇蜕皮一般。多见于宝宝的手脚和四肢。
很多有强迫症的妈妈总是想着给宝宝洗澡,或者过多的涂抹婴儿润肤露。
 
其实,这也是正常现象,妈妈不需要额外的护理。
 
这是由于新生儿皮肤的角质层发育不完善、皮肤基底膜不发达、表皮层和真皮层的连接不够紧密造成的。
 

宝宝没有出生前,生活在妈妈温暖又湿润羊水中,突然间来到相对干燥的外界,皮肤会有一个适应的阶段,于是就会脱皮。就如同,我们成人在寒冷的秋冬季腿部也会脱皮是一个道理。

4.新生儿乳房肿大、泌乳

 
有的新生儿生后3~5天乳房肿大,1周左右最为明显,最大的如同鹌鹑蛋一样大。除此之外,还有少量淡黄色乳汁液体分泌出来。
 
男宝女宝都会乳房肿大现象,有些地方流传着要给宝宝挤乳头的陋习,如果不挤压乳头,女宝长大后就是“瞎乳头”,生了宝宝以后无法分泌乳汁。
 
这都是无稽之谈,没有一点科学依据,而且还害人不浅,给新生儿挤压乳头,除了让其遭受皮肉之苦,掌握不好力度,还会使皮肤破损细菌侵入,引起乳腺化脓,严重时可导致败血症。
 
新生儿之所以出现乳房肿胀,这是由于胎儿受母体内分泌(雌激素)影响突然中断所造成的,不需要治疗,2~3周后就会自行消失。
 
5.马牙
 
有些新生儿在上腭中线两旁或牙龈边缘,长出呈黄白色的米粒或者绿豆大小的颗粒,俗称“马牙”。
 
它看起来就像刚刚萌出的小牙,实际不是。
 
它是正常上皮细胞堆集而成的,经过数周或数月可自行消退,对宝宝吃奶和身体都没有什么特别影响。
 
有些落后地区的老人认为,必须要把小马牙处理掉,否则它会影响孩子吃奶和将来长牙。
 
一般用粗布蘸上盐粒或者手指裹上纱布用力摩擦,直至擦破流血,这样的做法也是不可取的,只会引起宝宝口腔内细菌感染。
 
6.螳螂嘴
 
新生儿口腔内两颊部各有一个较厚的脂肪垫隆起,医学上称颊脂体,民间俗称“螳螂嘴”。
 
“螳螂嘴”看起来像是婴儿肥,并且从脸颊两边突出来,很多妈妈担心这会不会影响婴儿生长发育,也担心有碍美观,试图“矫正”。
 
 
其实“螳螂嘴”还有一定的作用呢,有助于提高宝宝吸奶时的吸吮能力。
 
随着吸吮期的结束,“螳螂嘴”会慢慢萎缩消退。
 
7.斜视
 
有些新生儿眼睛又黑又亮,干净清澈,但是美中不足的是会出现“斗鸡眼”,也就是斜视。
 
为此,妈妈们很慌乱,想着要赶快带宝宝看医生,早治疗早好。
 
新生儿出现斜视,也是正常现象,这是短暂性斜视,因为新生儿眼球尚未固定,眼部肌肉调节不良所致。
 
所以,新妈妈不必焦虑,当然如果3个月以后,宝宝眼睛仍然斜视,就需要及时就医。
 
8.新生儿假月经
 
有的新生女宝宝在出生5~7天时,阴道内白带分泌,有的还会出血。
 
看到这种症状,很多家长会惊慌,以为宝宝得了妇科病了。
 
这又是正常的生理现象,宝宝在母亲体内时,胎儿的阴道上皮受母体雌激素的影响而增生。出生后,这种影响突然中断了,而新生儿本身还没有内分泌周期性的作用,增生的阴道上皮就脱落随分泌物排出,形成所谓的白带。同样,子宫内膜脱落排出,就有阴道流血现象,这就是假月经。
 
不必治疗,只要保持外阴清洁干净即可。
 
9.新生儿尿血
 
 
宝宝出生后2~5天,有的父母发现孩子尿血,这可吓了父母一大跳,他们会很紧张,于是马上去医院就诊。
 
其实,小宝宝并没有尿血,这是因为新生儿出水多而入水少,导致尿量少,尿液浓缩,使尿中含有较多的尿酸盐结晶而使尿液呈红色。
 
针对这样的情况,可以给宝宝适量的喝一点温开水,一般持续数天即可自行消失。如果36小时后还无尿,应立即找医生诊治。
 
10.新生儿的体重下降
 
新生儿刚出生时体重是一个样,几天以后又称,不但没长反而轻了。
 
这也是正常的,主要是胎儿出生后排出了胎粪和小便,以及呼吸和出汗时排出一些水分等因素造成的,在医学上被称为“生理性体重下降”。
 
父母不必担心,每天给宝宝吃充足的乳汁即可。
 
但是,如果新生儿体重低于出生时体重的10%,或两周还没有恢复到出生时的体重时,就要考虑是否由疾病或者母乳不足而引起的,及时带孩子到医院请医生检查。
 
新生儿的诞生,给每个家庭都带来了无尽的欢乐,但与此同时,也带了很多挑战。
 
面对娇嫩的新生儿以及这些特殊的生理现象,很多父母无所适从,手忙脚乱。这都是正常的,也是每个父母的必经阶段。
 
新手父母们首先不应紧张,其次要了解导致这些状况的缘由,最后采取有效措施进行科学、妥善的治疗与护理,才能呵护宝宝健康成长。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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