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沈阳医学院奉天医院,沈阳市中心医院,沈阳市手外科医院寒战专家

简介:

沈阳医学院附属中心医院(沈阳市中心医院、沈阳市手外科医院),是沈阳市西部区域医疗卫生服务中心。始建于1956年,1983年被确定为沈阳市中心医院,1987年划归为沈阳医学院,1993年评定为三级甲等综合医院。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,以创伤外科、手足踝外科、急诊急救、呼吸与危重症为特色的大型综合性三级甲等高等医学院校附属医院,为国家博士后科研工作站,国家级住院医师规范化培训基地,国家医师资格考试实践技能考试基地和考官培训基地,国家老年疾病临床医学研究中心沈阳分中心,国家显微外科技能培训中心,国家药物临床试验机构,国家级胸痛中心、高级卒中中心,国家首批肺癌规范诊疗质控试点单位,美国心脏协会心血管急救培训中心。辽宁省全科医学临床培训与基层实践基地、全科医师转岗临床培训基地,沈阳医学院临床医学专业硕士培养教学基地,沈阳市手足外科临床医学研究中心,沈阳市慢阻肺管理与防治临床医学研究中心,沈阳市基层卫生人员培训中心,沈阳市创伤、胸痛、卒中、危重孕产妇救治中心,是沈阳市医疗、护理、检验、病理、血液净化专业质控中心。医院位于沈阳市铁西区,占地面积6.4万平方米,建筑面积16万平方米。开放床位2000张,年门诊量100万人次,年收治病人6万人次,年手术2.5万例。资产总值16.9亿元,医疗设备5000余台件,其中3.0T核磁共振、256层螺旋CT等100万元以上设备45台件。医院教职员工2169人,专业技术人员2026人,副高级职称以上人员634人,硕博士536人,博士生导师1人,硕士生导师75人。国务院特殊津贴获得者1人,沈阳市优秀专家3人,辽宁省百、千、万人才14人,沈阳市百、千、万人才3人。有532人次在国家级、省级各类专业委员会任职。近年来,获批各级各类科研项目252项,科研经费1400余万元。国家自然科学基金3项、省级科研项目57项、市级科研项目41项。获发明专利15项。辽宁省继续医学教育项目47项,举办学术会议100余次。共发表各级各类论文753篇,其中SCI64篇,北大核心103篇。医院拥有39个教研室,65个临床与医技科室,有2个省级重点实验室(辽宁省手外科组织工程重点实验室、辽宁省慢性阻塞性肺疾病医学与工程重点实验室),4个省级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、急诊医学中心),13个市级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、病理科、护理专业、肾内科、神经内科、骨创伤外科、胃肠外科、心血管内科、重症医学科、产科、感染科)和3个医学院重点学科(手外科、呼吸科、骨外科)。2个辽宁省医学会专业委员会主委单位,7个沈阳医学会专业委员会主委单位,2个沈阳市临床医学研究中心(沈阳市手足外科临床医学研究中心、沈阳市慢阻肺管理和防治临床医学研究中心)。医院和复旦大学附属华山医院徐文东教授、北京同仁医院张建中教授、北京协和医院田野教授等国内知名医院专家建立9个专家工作站,致力于打造沈阳市微创治疗中心、数字化骨科3D打印治疗中心、关节镜治疗中心、足踝矫形中心和肢体重建中心。手外科是东北领先,国内先进,国际水平的学科,1977年成立,从无到有,在几代人的不懈努力下,发展壮大为五个临床病区300张床位,附有手外科研究所,《实用手外杂志》编辑部。1986年完成世界首例“利用自体废弃小腿修复前臂缺损手再植术”、1988年完成世界第三例“十指离断再植全部成活手术”、“双上肢离断再植术”。能开展各类手部复杂创伤、全型手再造技术、晚期功能重建、肿瘤及先天畸形等疾病的诊治,近年来在腕关节镜技术和颈7神经移位术治疗偏瘫方面取得显著成效。医院多次承担沈阳地区重大、群体外伤抢救和突发公共卫生事件的诊治,抢救成功率处于国内先进水平,综合实力得到行业内及患者的高度评价,2016年成功诊断辽宁省首例人感染H7N9患者。汶川地震、玉树地震、新冠肺炎等危急时刻,医院均选派医疗队深入灾区开展救治工作。医院先后获得全国医疗保险服务规范示范医院、省市文明单位、省卫生系统规范化先进集体、市“十佳医院”、市五一劳动奖状、沈阳公共服务百姓口碑榜金榜单位等荣誉称号。。

尚伟光 副主任医师

小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。

好评 99%
接诊量 968
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擅长:小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。
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刘万智 副主任医师

干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等

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接诊量 1252
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擅长:干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等
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牛庆飞 主任医师

足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。

好评 99%
接诊量 827
平均等待 1小时
擅长:足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。
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张妍 副主任医师

口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。

好评 99%
接诊量 316
平均等待 15分钟
擅长:口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。
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莫忆南 主任医师

各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等

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擅长:各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等
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郑华 主任医师

高血压,糖尿病,泌尿系感染,肾炎,急慢性肾衰竭等

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接诊量 7
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擅长:高血压,糖尿病,泌尿系感染,肾炎,急慢性肾衰竭等
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何晓欣 副主任医师

脑血管病,运动障碍性疾病

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擅长:脑血管病,运动障碍性疾病
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潘广雯 副主任医师

脑血管病

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擅长:脑血管病
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张艳 副主任医师

脑血管病,周围神经疾病,癫痫

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擅长:脑血管病,周围神经疾病,癫痫
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陈莹 副主任医师

擅长癫痫、头晕头痛、急性脑血管病、面神经麻痹、中枢神经系统感染等神经系统常见病的诊疗。

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擅长:擅长癫痫、头晕头痛、急性脑血管病、面神经麻痹、中枢神经系统感染等神经系统常见病的诊疗。
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患友问诊

宝宝反复发烧,手脚冰凉,体温38度,喝了布洛芬,需要如何护理?患者女性6个月
10
2024-11-05 20:06:02
我有低烧、寒战和嗜睡的症状,家里有人阳性,可能我也感染了新冠病毒。请问我该怎么办?患者女性70岁
13
2024-11-05 20:06:02
我今天开始浑身发冷,穿羽绒服也感觉冷,打冷颤。没有发热、咳嗽等症状。没有接触过新冠密切者或有症状的人群。请问这是什么原因?患者男性30岁
42
2024-11-05 20:06:02
我最近发烧了,体温在38.5度左右,伴随着发抖的症状,想知道是否适合使用布洛芬胶囊?
32
2024-11-05 20:06:02
我最近两天反复发烧,最高38.6度,伴随着寒战,抗原检测阳性。请问我该怎么办?患者女性4岁
49
2024-11-05 20:06:02
宝宝有家人感染新冠病毒,体温37.5度,睡觉时一直发抖,额头摸起来很烫,手脚发凉,需要如何处理?患者男性2岁11个月
31
2024-11-05 20:06:02
我出现了阵发性寒战、发热和咽部不适的症状,想购买阿兹夫定但被告知已经开完了,应该怎么办?患者男性51岁
38
2024-11-05 20:06:02
小孩感染新冠病毒,退烧后仍然感到寒冷,体温38度,如何处理?患者女性8岁
59
2024-11-05 20:06:02
我最近咳嗽严重,喉咙里总有痰,体温也升高了。请问应该怎么办?患者男性30岁
37
2024-11-05 20:06:02
我最近总是腹泻并且觉得很冷,嗓子不疼,想知道这是什么病,应该如何用药?
36
2024-11-05 20:06:02

科普文章

#感冒#畏寒#寒战
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首先感冒畏寒、寒战,是机体的表现。有一部分会出现畏寒,但不一定会有高热,并不是寒战以后百分之百都会出现高热。出现高热,往往提示是细菌性感染,这个时候细菌入血而且释放大量毒素以后,使得体温中枢上调才出现发热。很多原因都可以引起寒战,所以并不是感冒了以后,就一定会发烧,但是会出现打冷战。

 
 
   1.小儿发冷发抖最常见的是体温上升之前的表现,此时要给宝宝适当的保温,多喝温水,手脚发凉时需要给予局部按摩,改善循环。孩子在发冷发抖时出现肌肉的收缩,产热增加,很快体温就会升高,当体温升高,四肢变暖,发冷发抖的症状缓解之后,需要将孩子的穿戴减少,多喝热水,勤翻身,让宝宝出汗,促进散热,当体温升至38度5以上时,需要口服快速退烧药降温治疗。
 
    孩子出现发冷发抖而后发热,说明感染中毒症状比较明显,需要查明症状出现的原因。当宝宝患有败血症,中毒性菌痢,尿路感染时,感染中毒症状相对比较明显,需要进一步监测血压,脉搏,呼吸,心率,尿量等,防止中毒性休克,给予及时的处理。
 
当宝宝血压下降,脉搏细速,尿量减少时,说明存在休克,需要快速给予生理盐水静脉滴注扩容治疗,血管活性药物改善微循环。加强抗炎治疗。
 
2.当处于寒冷的季节,室内或室外体温骤降,宝宝穿盖过少时,也会出现发冷发抖的现象,此时需要给予热水袋保温,多喝热水,多穿衣服或多加被子,孩子发冷发抖的症状就会缓解,此时不会伴有发冷发抖后的发热,孩子状态较好,无其他临床表现。要注意随着气温的变化随时加减宝宝的衣服,保持宝宝手脚温热,适当的运动也可以起到御寒的作用。
#发烧#寒战#皮肤湿冷
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     发烧时手脚凉,是因为孩子处在体温的上升期,会出现畏寒,甚至寒战,这样会产生热量,体温还要继续升高。此时手脚末梢会出现发凉的现象,一旦体温升到最高,孩子全身及手脚会出现发热的现象,在这个阶段家长一定不要让孩子着凉,要注意给孩子多喝温水,千万不要用酒精或者温凉水搓手心脚心,也不要因为手脚凉而过度的盖被子或者穿衣服保暖产生捂热,使体温更高,这样非但对降温无济于事,还会诱发婴儿惊厥,是不科学的。此时手脚凉,可以用手轻轻的戳孩子的手心,脚心以促进局部的血液循环,适当的保温,让孩子有舒适感。如果孩子手脚及全身出现明显的发热,一定要将穿盖逐渐的减少,以促进散热,同时多喝水,促进排汗也可以增加散热,同时也可以补足发热丢失的液体量。
 
    体温超过38度5,要给予快速的退热药快速降温,常用的退热药有布洛芬和对乙酰氨基酚,小婴儿首选对酰氨基酚,常用的商品名有泰诺林,百服宁。大一些的孩子也可以选用布洛芬成分的退热药,商品名如美林、吉浩、托恩等。如果存在哮喘或者胃肠功能不好,也建议应用泰诺林,因为布洛芬对胃肠的刺激会更大,对哮喘的孩子也要慎用。
 
   如果是大孩子退热的时候,建议应用任何一种成分的退热药,可以6个小时到8个小时重复使用,不推荐两种成分的退热药交替使用,如果一种药使用超过4次或者对一种成分的退热药效果不好,可以换用另一种退烧药。
#寒战#化脓性汗腺炎#高热
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  温虐是中医病症,温疟由冬令感受风寒,伏藏于骨髓之中,至春不发,交夏阳气大泄,腠理不致,或有所用力,伏邪与汗并出,此邪藏于肾,自内而达于外。阴虚而阳盛,阳盛则热。衰则其气复入,入则阳虚,阳虚生外寒。疟疾是由雌性按蚊叮咬人体时将其体内的寄生的疟原虫传入人体而引起的寄生虫病,临床特点为间歇性,发作性寒战,高热,继之大汗后缓解,反复发作者可有脾大与贫血。是西医的疟疾的范畴。潜伏期因感染方式、感染原虫量和种类的不同,以及人体免疫力的差异,从而有不同的表现形式。初次感染者常有前驱症状,如乏力、头痛、四肢酸痛、食欲下降、不规则低热等。间日疟、卵形疟潜伏期为13~15天,三日疟潜伏期为24~30天,恶性疟潜伏期为7~12天。
 
  一旦确诊,必须积极中西医结合对症治疗,如果治疗不及时,对症出现昏迷、重度贫血、急性肾功能衰竭、肺水肿或急性呼吸窘迫综合征、低血糖症、循环衰竭或休克、代谢性酸中毒等一项或多项临床表现。
 
 温虐的治疗:一般首选青蒿素及其衍生物治疗该病,此类药物通过作用于原虫膜系结构,损害核膜、线粒体外膜等而起抗疟作用。其吸收快、起效快,可用于治疗间日疟、恶性疟,对脑型疟和耐氯喹虫株感染也有良好疗效,很适用于凶险疟疾的抢救。该类药物抗疟疗效显著、不良反应轻而少,耐药率很低,已在世界范围内广泛应用。

 寒战是指人体的骨骼和肌肉在不受大脑意识的控制下出现有规律性的收缩,主要是人体为了抵抗外界的低温刺激、维持正常体温而进行的一种机械性产热方式。是人体的一种保护性反应,可以起到减少和弥补热量损失的作用。常表现为全身发冷、发抖、起鸡皮疙瘩、汗毛竖立等,也有俗称为「寒颤」。 

 

 寒战一般是一种全身性的症状,表现为全身多部位骨骼和肌肉的不随意性、规律性抖动。  

 

 

寒战发生的机制是什么? 

 

当人体内环境或体外环境出现变化,导致控制体温受到刺激影响,人体的皮肤或体内存在的一些感知温度的组织细胞会把人体受到的刺激「告诉」(反馈给)大脑「司令部」,也就是我们的体温调节中枢。

 

大脑在感知到人体热量不足这一信息后,会向人体主要的骨骼和肌肉释放信息:人体热量现在不足,需要骨头们、肌肉们「抖动」一下来额外产生一些热量,所以便出现了不受人体自身控制的肌肉和骨头的「抖动」、起鸡皮疙瘩,也就是出现我们所说的寒战症状。 

 

 寒战一般在什么时侯发作? 寒战发作的时间和导致寒战发生的原因息息相关,导致人体体温控制失衡的内外环境发生变化时,都可能会出现寒战。

 

 

比如遇到恐惧、紧张的不良事件时,排尿时,麻醉导致人体体温下降时,服用某些药物或输血时,或者感染了一些病原体等情况时都会导致人体的体温调节功能出现一过性或持久性的波动,导致寒战的发生。有关寒战发生的具体原因我们将在下面进行详细阐述。

 

寒战可能与下列疾病或非疾病因素有关  

 

患有局部感染性疾病 常见的局部感染性疾病如上呼吸道感染、肺部炎症、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性化脓性胆管炎等局部感染性疾病在病程中的某一阶段都可能出现寒战伴或不伴高热的症状。

 

主要与病原体作用于局部激发炎症反应,导致局部内环境改变影响大脑体温调节功能有关。 疟疾 疟疾作为一种传染性疾病,是由于抵抗力低下再受到蚊虫叮咬后感染疟原虫所致,在感染疟原虫后由于机体受到病原体的刺激,使大脑中枢系统做出反应,通过寒战来起到对机体的自我保护作用。 

 

手术麻醉 手术麻醉过程中,由于麻药产生的神经阻滞阻断了身体大部分神经功能才起到了镇痛镇静的作用,但这些药物同时也可能使得身体的一些血管扩张,导致人体体温下降,大脑接受到体温下降的信息后出于保护性反射加速机体的肌肉运动,从而导致术中及术后出现寒战。

 

 变态、过敏反应 常见的有输血或者输液过程中突发的寒战伴高热。主要与静脉用药或血制品成分中的离子或蛋白成分与人体内的成分发生反应所致。 排尿 排尿过程中由于尿液带走了身体的一部分热量,偶尔会出现短暂时间的身体抖动来调节身体的散热平衡,以冬天相对多见。

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