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沈阳医学院奉天医院,沈阳市中心医院,沈阳市手外科医院血吸虫性肝炎专家

简介:

沈阳医学院附属中心医院,作为沈阳市西部区域医疗卫生服务中心,始建于1956年,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合医院。医院在血吸虫病等寄生虫病的防治方面具有丰富的经验,设有专门的感染科,配备有先进的医疗设备和技术,能够为血吸虫病患者提供全面、高效的治疗。医院多次承担重大公共卫生事件救治任务,包括血吸虫病的防控和治疗,成功救治了大量患者,得到了社会各界的广泛认可。沈阳医学院附属中心医院,守护您的健康,专业治疗血吸虫病。由血吸虫寄生于人体所致的疾病,是一类严重危害人类健康的寄生虫病。血吸虫病广泛分布于亚洲、非洲、南美洲与中东国家,接触病原体,肝脏,结肠,先接受支持、对症治疗,排除其他疾病后进行抗虫治疗,首选吡喹酮。,急性血吸虫病与败血症、疟疾、伤寒、副伤寒、急性粟粒性肺结核、病毒感染以及其他肠道疾病相鉴别,慢性血吸虫病与慢性菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、直肠癌等相鉴别,晚期血吸虫病与门脉性肝硬化以及其它原因所导致的肝硬化相鉴别,肺血吸虫病与支气管炎、粟粒性肺结核和肺吸虫病相鉴别,脑血吸虫病与流行性乙脑相鉴别,宜低盐,忌辛辣刺激性食物,采血检查,寄生虫检查,超声,CT,。

尚伟光 副主任医师

小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。

好评 99%
接诊量 968
平均等待 15分钟
擅长:小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。
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马莉 主任医师

擅长脑血管病诊断和治疗,尤其是急性脑梗死的溶栓,癫痫的诊断和用药选择,头晕,头痛等神经内科的常见病及多发病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长脑血管病诊断和治疗,尤其是急性脑梗死的溶栓,癫痫的诊断和用药选择,头晕,头痛等神经内科的常见病及多发病的诊断和治疗。
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张妍 副主任医师

口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。

好评 99%
接诊量 316
平均等待 15分钟
擅长:口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。
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刘万智 副主任医师

干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等

好评 100%
接诊量 1252
平均等待 2小时
擅长:干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等
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陈娟 主治医师

荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜

好评 99%
接诊量 1834
平均等待 15分钟
擅长:荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜
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牛庆飞 主任医师

足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。

好评 99%
接诊量 827
平均等待 1小时
擅长:足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。
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莫忆南 主任医师

各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等

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擅长:各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等
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张艳 副主任医师

脑血管病,周围神经疾病,癫痫

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擅长:脑血管病,周围神经疾病,癫痫
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潘广雯 副主任医师

脑血管病

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擅长:脑血管病
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包蕾 副主任医师

急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。

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擅长:急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。
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患友问诊

老人来自广东,平时有吃鱼生的习惯,是否曾经患有肝脏血吸虫病?患者男性68岁
59
2024-11-15 20:27:22
我怀疑感染了肝血吸虫,想知道是否需要去医院检查,我父亲肝癌转移肺部,能告诉我生存期吗?患者男性37岁
8
2024-11-15 20:27:22
我被诊断出患有血吸虫病肝,体重105斤,医生开了呲喹酮片2日疗法,但我不清楚如何服用,担心老年人服用该药物是否安全?患者女性37岁
21
2024-11-15 20:27:22
男性,70岁,患有血吸虫肝病,咨询是否可以使用舒肝片。
67
2024-11-15 20:27:22
体检显示肝吸虫阳性,寻求用药建议和生活注意事项。
12
2024-11-15 20:27:22
肝血吸虫病,吡喹酮片治疗,体重70公斤,血脂高。
62
2024-11-15 20:27:22
体检发现肝血吸虫,有乏力、食欲不振等症状。患者男性73岁
61
2024-11-15 20:27:22
57岁女性经常失眠、食欲不振,早已绝经,肝脏有血吸虫病史,如何改善睡眠和食欲?
59
2024-11-15 20:27:22
我想了解抗纤维化治疗的必要性、方法和时长,以及血吸虫肝的治疗方式和胆固醇的控制方法。同时,我也想知道如果同时患有血吸虫肝和脂肪肝,是否会增加肝硬化的风险?患者女性59岁
37
2024-11-15 20:27:22
患者因咳嗽、心悸咨询医生,自述有血吸虫病肝病史,近期咳嗽未愈,伴有心悸、出汗等症状。患者女性72岁
12
2024-11-15 20:27:22

科普文章

家长都要了解,如有类似情况建议马上就医
#血吸虫性肝炎
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“秋风起,蟹脚肥”首先咱们讲螃蟹有没有营养呢?从营养上来说,蟹肉含有丰富的蛋白含量。据研究显示,蟹肉的蛋白质含量高达18.9%,脂肪含量却仅仅只有0.9%,其中螃蟹中有8成的蛋白质都在蟹肉中。除此之外,还含有丰富的脂肪酸,谷氨酸天门冬氨酸精氨酸赖氨酸和亮氨酸等等,并且也有更丰富的锌铁铜和磷等矿物质。但是啊,吃螃蟹确实香,但这4类人可要注意了!第一,脾胃虚寒的人。螃蟹属于一种性寒的食物。对于脾胃虚寒或有慢性肠胃疾病的人来讲,如果一次性吃很多只螃蟹,那么就很容易导致胃肠不适,严重的甚至还会出现腹痛腹泻等问题。第二,心血管病患者。人们在吃螃蟹的时候都喜欢蟹黄,但胆固醇含量都特别高。通常而言,一般成年人每天摄取胆固醇的上限为300毫克,一次性吃很多螃蟹,就很容易导致血液中的胆固醇增高,不注意忌口那么就会形成硬化斑块,进而诱发血栓类疾病出现。第三,孕妇。螃蟹作为一种寒凉食物,一旦吃多了容易导致女性出现宫寒的问题。螃蟹还具有散血的作用,所以建议吃螃蟹的时候偶尔吃,不能长期大量的吃,避免引起胃肠道的不适感,当然适量吃其实是没多大问题。第四,过敏体质人群。过敏体质的人群会对特异蟹
#血吸虫性肝炎
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1需要说明的是0.45ug/g的汞含量是低于国jia强制性标准的(水产动物及其制品甲基汞含量需低于0.5mg/kg,肉食性鱼类及其制品的甲基汞含量需低于1.0mg/kg)。1mg/kg=1ug/g;2关于水产品的汞含量多少,可以参考视频里的截图,数据来源于USDA;
中医医药学是一个伟大的宝库,应当努力挖掘
#血吸虫性肝炎
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血吸虫性肝炎
#血吸虫性肝炎
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急性肝炎的病因有哪些?医学科普肝脏
#血吸虫性肝炎
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得了重型肝炎还能治愈吗?
#血吸虫性肺炎#血吸虫性肝炎
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血吸虫病(schistosomiasis )属于我国法定的乙类传染病之一,是由于间插血吸虫(S.intercalatum )、埃及血吸虫(S.haematobium )、湄公血吸虫(S.mekongi )、日本血吸虫(Schistosoma Japonicum )、曼氏血吸虫(S.mansoni )等寄生于人体引起的一种地方性蠕虫病。

传染源的存在

  • 间插血吸虫属于人畜共患的一种传染病,患者以及保存的宿主均可成为该病的传染源。
  • 牛、猪、马、羊、狗、猫等均可以成为保虫宿主。

合适的传播途径

  • 间插血吸虫病造成传播必须有三个条件,分别是:粪便入水、钉螺的滋生、感染者接触疫水。

人群的易感性

  • 人群对该病是普遍易感的。
  • 临床上男性发病率高于女性,以男性青壮年农民、以及渔夫感染人群为主。
  • 一般多发生于夏、秋两季。

总之,间插血吸虫需要积极预防,在流行区要进行规律普查普治。

#手术#心房颤动#心房颤动[心房纤颤]
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当地时间11月7日,强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤,是一种常见的心脏问题,在美国,每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内,受影响的人数更是高达5000万[1]。

很多患者可能并不知道自己有房颤,通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题,导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时,就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号,从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验,研究结果发表于《循环》杂志上[2]。

在美国的30个不同的医院里,有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利,手术做完后,患者的病情得到了改善。通过这个设备,在98%患者手术中,医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中,每条静脉被处理了73-96次,有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少,只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。

总的来说,这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性,而且通过使用先进的技术,手术可以更精确,对患者的影响更小。

VARIPULS平台包括三个主要部分:

VARIPULS导管 :医生会通过它向心脏发送特殊的电信号,这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。

TRUPULS发生器 :用来产生那些特殊的电信号的设备,这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。

CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 :这是一个高级的导航系统,帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域,并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。

这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准,已经成功地帮助了全球超过1000名患者。

参考文献:

1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.

2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.

近期再生元制药公司和赛诺菲宣布[1],欧盟委员会(EC)已批准度普利尤单抗用于治疗1岁及以上儿童的嗜酸性粒细胞性食管炎。

本次获批属于扩大适应证,新增1-11岁、体重≥15公斤儿童可用,以治疗常规药物治疗不好或者不适合常规药物治疗的儿童。

嗜酸性粒细胞性食管炎是什么疾病?

嗜酸性粒细胞性食管炎是一种与炎症相关的慢疾病,会导致患者的食管受损。目前这个病诊断比较困难,很容易误诊,因为这个病的症状和其他消化道疾病类似。

在对宝宝的影响上,这个病会严重影响儿童的进食能力,还可能导致孩子呕吐、腹痛、吞咽困难、食欲下降。因此得病后需要及时就医,降低并发症,防止疾病进一步恶化。

这个新药有什么效果?安全性如何?

新药获批基于EoE KIDS的Ⅲ期试验[2]。这是一项随机双盲对照试验,主要评估新药在1-11岁食管炎儿童患者中的疗效和安全性。试验分为AB两个部分:

在试验的A部分,共有102名1-11岁的儿童患有嗜酸性粒细胞性食管炎,这些儿童使用质子泵抑制剂治疗没有效果。患者被随机分组,分别采用高剂量(HE)或者低剂量(LE)的皮下度普利尤单抗方案,还有一些儿童被分入安慰剂组,整个过程持续16周。 文献截图在B部分,那些完成了A试验且符合条件的患者,继续使用原来的度普利尤单抗方案,或者原来是安慰剂组的患者转用高剂量或者低剂量的度普利尤单抗,这个过程再持续36周。

这次试验主要关注的重点是在第16周的时候患者的组织学缓解情况(判断标准是每个高倍视野中的嗜酸性粒细胞不超过6个)。

有效性

在A部分,高剂量组的37名患者里,有25名(占68%)出现了组织学缓解情况;低剂量组31名患者中,18名(58%)有组织学缓解;而对照组34名患者中,只有1名(3%)实现组织学缓解。

 文献截图

高剂量方案和对照相比,缓解率差异达到65个百分点;低剂量方案和对照组相比,缓解率差异是55个百分点。

和对照组相比,高剂量的度普利尤单抗方案在组织学、内镜和转录组测量这些方面有显著的改善。所有使用度普利尤单抗治疗的患者,从开始到第52周在组织学、内镜和转录组测量方面的改善情况,和A部分使用度普利尤单抗治疗的患者从开始到第16周的改善情况大致相同。

安全性

安全性方面,度普利尤单抗组和对照组的不良事件发生率相似。大多数事件的严重程度为轻度或中度(详见下图)。 文献截图在A部分 接受度普利尤单抗治疗的患者(不管是高剂量还是低剂量)中出现恶心、注射部位疼痛和头痛这些情况的比例,比对照组至少高10%。有3名接受度普利尤单抗治疗的患者出现了严重不良事件,在B部分总共6名患者出现了严重不良事件。

除了治疗食管炎,还有哪些应用?

国内主要用于哮喘、结节性瘙痒和特应性皮炎等治疗[3]。FDA批准适应证包括以下[4]:

特应性皮炎

度普利尤单抗适用于治疗6个月及以上的中重度特应性皮炎(AD)成人和儿童患者,这些患者的疾病用外用处方疗法不能充分控制,或者不适合使用这些疗法时。度普利尤单抗可与外用皮质类固醇一起使用,也可单独使用。

哮喘

度普利尤单抗适用于作为6岁及以上中重度哮喘且具有嗜酸性粒细胞表型或口服皮质类固醇依赖型哮喘的成人和儿童患者的附加维持治疗。

使用限制:度普利尤单抗不适用于缓解急性支气管痉挛或哮喘持续状态。

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉

度普利尤单抗适用于作为12岁及以上未得到充分控制的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)成人和儿童患者的附加维持治疗。

嗜酸性食管炎

度普利尤单抗适用于治疗1岁及以上、体重至少15kg的嗜酸性食管炎(EoE)成人和儿童患者。

结节性痒疹

度普利尤单抗适用于治疗结节性痒疹(PN)成人患者。

慢性阻塞性肺疾病

度普利尤单抗适用于作为未得到充分控制且具有嗜酸性粒细胞表型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)成人患者的附加维持治疗。参考文献:

1.Dupixent® (dupilumab) Approved in the European Union as the First and Only Medicine for Young Children with Eosinophilic Esophagitis

2.Chehade M, Dellon ES, Spergel JM, Collins MH, Rothenberg ME, Pesek RD, Hirano I, Liu R, Laws E, Mortensen E, Martincova R, Shabbir A, McCann E, Kamal MA, Kosloski MP, Hamilton JD, Samuely C, Lim WK, Wipperman MF, Farrell A, Patel N, Yancopoulos GD, Glotfelty L, Maloney J. Dupilumab for Eosinophilic Esophagitis in Patients 1 to 11 Years of Age. N Engl J Med. 2024 Jun 27;390(24):2239-2251. doi: 10.1056/NEJMoa2312282. PMID: 38924731.

3.国家药品监督管理局药品审评中心

4.DUPIXENT- dupilumab injection, solution.Updated September 27, 2024

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