京东健康互联网医院
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沈阳医学院奉天医院,沈阳市中心医院,沈阳市手外科医院专家

简介:

沈阳医学院附属中心医院(沈阳市中心医院、沈阳市手外科医院),是沈阳市西部区域医疗卫生服务中心。始建于1956年,1983年被确定为沈阳市中心医院,1987年划归为沈阳医学院,1993年评定为三级甲等综合医院。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,以创伤外科、手足踝外科、急诊急救、呼吸与危重症为特色的大型综合性三级甲等高等医学院校附属医院,为国家博士后科研工作站,国家级住院医师规范化培训基地,国家医师资格考试实践技能考试基地和考官培训基地,国家老年疾病临床医学研究中心沈阳分中心,国家显微外科技能培训中心,国家药物临床试验机构,国家级胸痛中心、高级卒中中心,国家首批肺癌规范诊疗质控试点单位,美国心脏协会心血管急救培训中心。辽宁省全科医学临床培训与基层实践基地、全科医师转岗临床培训基地,沈阳医学院临床医学专业硕士培养教学基地,沈阳市手足外科临床医学研究中心,沈阳市慢阻肺管理与防治临床医学研究中心,沈阳市基层卫生人员培训中心,沈阳市创伤、胸痛、卒中、危重孕产妇救治中心,是沈阳市医疗、护理、检验、病理、血液净化专业质控中心。医院位于沈阳市铁西区,占地面积6.4万平方米,建筑面积16万平方米。开放床位2000张,年门诊量100万人次,年收治病人6万人次,年手术2.5万例。资产总值16.9亿元,医疗设备5000余台件,其中3.0T核磁共振、256层螺旋CT等100万元以上设备45台件。医院教职员工2169人,专业技术人员2026人,副高级职称以上人员634人,硕博士536人,博士生导师1人,硕士生导师75人。国务院特殊津贴获得者1人,沈阳市优秀专家3人,辽宁省百、千、万人才14人,沈阳市百、千、万人才3人。有532人次在国家级、省级各类专业委员会任职。近年来,获批各级各类科研项目252项,科研经费1400余万元。国家自然科学基金3项、省级科研项目57项、市级科研项目41项。获发明专利15项。辽宁省继续医学教育项目47项,举办学术会议100余次。共发表各级各类论文753篇,其中SCI64篇,北大核心103篇。医院拥有39个教研室,65个临床与医技科室,有2个省级重点实验室(辽宁省手外科组织工程重点实验室、辽宁省慢性阻塞性肺疾病医学与工程重点实验室),4个省级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、急诊医学中心),13个市级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、病理科、护理专业、肾内科、神经内科、骨创伤外科、胃肠外科、心血管内科、重症医学科、产科、感染科)和3个医学院重点学科(手外科、呼吸科、骨外科)。2个辽宁省医学会专业委员会主委单位,7个沈阳医学会专业委员会主委单位,2个沈阳市临床医学研究中心(沈阳市手足外科临床医学研究中心、沈阳市慢阻肺管理和防治临床医学研究中心)。医院和复旦大学附属华山医院徐文东教授、北京同仁医院张建中教授、北京协和医院田野教授等国内知名医院专家建立9个专家工作站,致力于打造沈阳市微创治疗中心、数字化骨科3D打印治疗中心、关节镜治疗中心、足踝矫形中心和肢体重建中心。手外科是东北领先,国内先进,国际水平的学科,1977年成立,从无到有,在几代人的不懈努力下,发展壮大为五个临床病区300张床位,附有手外科研究所,《实用手外杂志》编辑部。1986年完成世界首例“利用自体废弃小腿修复前臂缺损手再植术”、1988年完成世界第三例“十指离断再植全部成活手术”、“双上肢离断再植术”。能开展各类手部复杂创伤、全型手再造技术、晚期功能重建、肿瘤及先天畸形等疾病的诊治,近年来在腕关节镜技术和颈7神经移位术治疗偏瘫方面取得显著成效。医院多次承担沈阳地区重大、群体外伤抢救和突发公共卫生事件的诊治,抢救成功率处于国内先进水平,综合实力得到行业内及患者的高度评价,2016年成功诊断辽宁省首例人感染H7N9患者。汶川地震、玉树地震、新冠肺炎等危急时刻,医院均选派医疗队深入灾区开展救治工作。医院先后获得全国医疗保险服务规范示范医院、省市文明单位、省卫生系统规范化先进集体、市“十佳医院”、市五一劳动奖状、沈阳公共服务百姓口碑榜金榜单位等荣誉称号。。

尚伟光 副主任医师

小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。

好评 99%
接诊量 968
平均等待 15分钟
擅长:小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。
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马莉 主任医师

擅长脑血管病诊断和治疗,尤其是急性脑梗死的溶栓,癫痫的诊断和用药选择,头晕,头痛等神经内科的常见病及多发病的诊断和治疗。

好评 100%
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擅长:擅长脑血管病诊断和治疗,尤其是急性脑梗死的溶栓,癫痫的诊断和用药选择,头晕,头痛等神经内科的常见病及多发病的诊断和治疗。
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张妍 副主任医师

口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。

好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。
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刘万智 副主任医师

干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等

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接诊量 1252
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擅长:干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等
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陈娟 主治医师

荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜

好评 99%
接诊量 1834
平均等待 15分钟
擅长:荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜
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牛庆飞 主任医师

足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。

好评 99%
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平均等待 1小时
擅长:足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。
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莫忆南 主任医师

各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等

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擅长:各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等
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张艳 副主任医师

脑血管病,周围神经疾病,癫痫

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擅长:脑血管病,周围神经疾病,癫痫
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潘广雯 副主任医师

脑血管病

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擅长:脑血管病
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包蕾 副主任医师

急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。

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擅长:急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。
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患友问诊

科普文章

#右颞枕小细胞胶母细胞瘤#胶质母细胞瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤患者化疗期间如果发生呕吐以后可以考虑采取以下措施:

第一、给予止吐的药物:临床上常用的止吐药物有昂丹司琼、格拉司琼、胃复安、地塞米松、苯海拉明、氟哌啶醇等,这些都是抑制胃肠道反应的止吐药。

第二、调整患者的饮食结构:出现恶心的时候,患者要以清淡饮食为主,避免辛辣食物刺激,要少食多餐、多饮水,进食高蛋白、高纤维素、易消化的食物。

第三、注意患者呕吐时会出现食物反流窒息,引起患者继发性的肺炎:对于出现恶心、呕吐的患者,要采取正确的体位,可以采取半卧位或者侧卧位的情况,避免在呕吐的时候发生食物的误吸。

第四、改善环境:患者化疗的时候给予患者舒适的环境,保持室内通风,对于减少因为气味刺激导致的呕吐会有很大帮助。

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤的患者如果情况允许,还是要首选手术治疗,因为只有手术治疗才能够获得明确的肿瘤标本,得到明确的病理诊断。除了功能区的一些深部肿瘤没有办法进行手术切除,手术活检也是非常重要的治疗的前提。

伽玛刀不是一把刀,而是目前神经外科一种比较先进的立体定向放射治疗的放疗设备,伽玛刀的定位比较准,误差通常小于0.5毫米,每条伽玛射线的剂量梯度极大,对于周围神经组织的损伤很小,通过201条射线从不同的位置聚焦在一起,可以致死性地摧毁靶点的组织。

伽玛刀的治疗时间通常比较短,病人在消耗的治疗时间比较短,病人比较容易耐受,所以伽玛刀治疗可以作为部分残留的胶质母细胞瘤患者,残留病灶的一种放疗选择。

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

做核磁检查是可以发现胶质母细胞瘤的。

胶质母细胞瘤患者做核磁检查平扫时,胶质母细胞瘤的表现是信号不均匀、形态不规整,边缘不清楚的长T1、长T2信号的异常病灶。有的时候因为肿瘤的卒中坏死、出血可能会出现一些混杂的信号,胶质母细胞瘤的瘤旁水肿一般都比较重,因为肿瘤的水肿和肿瘤本身的占位效应,可能会压迫周边的脑室和脑组织,导致脑室变形、脑室移位以及周边脑组织的压迫的形状改变。

瘤内有的时候可能会出现坏死和出血,也是比较常见的。增强扫描以后肿瘤往往呈现不同程度的花瓣样的强化,胶质母细胞瘤的CT和核磁检查有的时候,与单发的比较大的脑转移瘤很相似,两者在影像学上不容易区分。

#右颞枕小细胞胶母细胞瘤#胶质母细胞瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤的发病原因目前尚不完全清楚,可能主要跟以下几点有关:

第一、遗传因素:近20年对胶瘤的研究发现C组染色体有异常,但是与胶瘤的因果关系仍然不是十分明确。

第二、肿瘤的起源理论:有理论说肿瘤发生的原因,是原始细胞的胚胎残余生长成为肿瘤,这些残余细胞可能因为炎性刺激而导致慢性的增殖而形成肿瘤。

第三、生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶以及ATP均较正常的细胞低,但是β葡萄糖醛酸酶较正常的组织要高,乳酸脱氢酶因为肿瘤组织的高代谢而与正常的脑组织中也有不同,这可能也是肿瘤发生的非常重要的原因。

第四、电离辐射:辐射环境的长期暴露,比如说特殊的核工业工作者、放射治疗的工作者都有可能会增加患病的风险。

第五、环境污染:比如说长期的工业化工的污染都有可能会增加感染的风险。

第六、感染和外伤。

第七、不良的生活习惯,比如偏食、饮酒、吸烟。

#胶质母细胞瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤的治疗方案以手术切除为主,并结合放疗、化疗以及电场治疗等多种治疗手段。

第一、手术治疗:除了有严重的心、肝、肺、肾功能障碍不能够耐受手术,或者有神经外科手术、明显的禁忌症的患者,其他患者都应该首选手术治疗,手术的原则就是要在充分保护患者功能的前提下,最大限度的切除肿瘤组织,然后结合放、化疗等进行一体性的辅助性的治疗,肿瘤切除的程度与患者的生存期有明显的相关性。

第二、放射治疗:放射治疗是利用射线杀死肿瘤细胞或者抑制肿瘤细胞增殖的一种局部的治疗方法,是主要的术后辅助治疗。

第三、化学治疗:主要是利用化学药物来抑制肿瘤细胞的增殖、转移,直至最终杀灭肿瘤的一种全身性的治疗方式。目前胶质母细胞瘤的治疗,主要是以替莫唑胺为主。

#右颞枕小细胞胶母细胞瘤#胶质母细胞瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细胞瘤是位于中枢神经系统的肿瘤,多发生于幕上,占颅内肿瘤的10%~15%。

胶质母细胞瘤在脊髓和脑部的支持组织中形成,在通常情况下,它的发病更常见于成年人,胶质母细胞瘤是一种高度恶性的肿瘤,生长快、病程短,可以发生在大脑的任何部位,其中以大脑半球最为常见,好发部位依次是额、颞、顶、枕叶等处,脑干、后颅窝比较少见。肿瘤起源于白质呈侵润性的生长,可累及数个脑叶,并可通过胼胝体延伸到对侧大脑半球,向皮质深部的丘脑基底节区等部位侵犯。

胶质瘤有的时候可以多发,尤其是胶质母细胞瘤,可能在颅内呈多个结节原发,这种情况下处理起来,往往就比较复杂,甚至有一部分胶质母细胞瘤在手术以后,可能会发生中枢神经系统的播散。所以有一些胶质母细胞瘤,在恶性程度比较高的时候,术后复查的时候需要包括到脊髓。

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

胶质母细瘤患者接受治疗以后一般能存活1~3年不等,少数病人治疗效果比较好,也可能存活更长的时间。因每个病人的情况不同而会有所差异。胶质母细胞瘤是恶性脑肿瘤中进展最快的一种类型,最常见于中年及老年人、男性患者要多于女性。

在接受治疗的情况下患者的平均生存期只有14个月左右,如果不接受治疗患者的生存期只有3个月,有极少数的患者可以存活几年,5年的生存率只有3%~5%,手术、放疗和化疗的治疗效果都不是特别理想,免疫治疗药物贝伐单抗被批准用于胶质母细胞瘤的治疗,但往往作为常规治疗后复发肿瘤的联合用药,并不能够显著的增加存活率。

免疫疗法目前还在试验阶段,此外还有电场治疗也有一定的疗效,但也不能够排除是安慰效应,而且也只是有限的延长了生命。

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