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沈阳医学院奉天医院,沈阳市中心医院,沈阳市手外科医院凝血缺陷专家

简介:

沈阳医学院附属中心医院(沈阳市中心医院、沈阳市手外科医院),是沈阳市西部区域医疗卫生服务中心。始建于1956年,1983年被确定为沈阳市中心医院,1987年划归为沈阳医学院,1993年评定为三级甲等综合医院。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,以创伤外科、手足踝外科、急诊急救、呼吸与危重症为特色的大型综合性三级甲等高等医学院校附属医院,为国家博士后科研工作站,国家级住院医师规范化培训基地,国家医师资格考试实践技能考试基地和考官培训基地,国家老年疾病临床医学研究中心沈阳分中心,国家显微外科技能培训中心,国家药物临床试验机构,国家级胸痛中心、高级卒中中心,国家首批肺癌规范诊疗质控试点单位,美国心脏协会心血管急救培训中心。辽宁省全科医学临床培训与基层实践基地、全科医师转岗临床培训基地,沈阳医学院临床医学专业硕士培养教学基地,沈阳市手足外科临床医学研究中心,沈阳市慢阻肺管理与防治临床医学研究中心,沈阳市基层卫生人员培训中心,沈阳市创伤、胸痛、卒中、危重孕产妇救治中心,是沈阳市医疗、护理、检验、病理、血液净化专业质控中心。医院位于沈阳市铁西区,占地面积6.4万平方米,建筑面积16万平方米。开放床位2000张,年门诊量100万人次,年收治病人6万人次,年手术2.5万例。资产总值16.9亿元,医疗设备5000余台件,其中3.0T核磁共振、256层螺旋CT等100万元以上设备45台件。医院教职员工2169人,专业技术人员2026人,副高级职称以上人员634人,硕博士536人,博士生导师1人,硕士生导师75人。国务院特殊津贴获得者1人,沈阳市优秀专家3人,辽宁省百、千、万人才14人,沈阳市百、千、万人才3人。有532人次在国家级、省级各类专业委员会任职。近年来,获批各级各类科研项目252项,科研经费1400余万元。国家自然科学基金3项、省级科研项目57项、市级科研项目41项。获发明专利15项。辽宁省继续医学教育项目47项,举办学术会议100余次。共发表各级各类论文753篇,其中SCI64篇,北大核心103篇。医院拥有39个教研室,65个临床与医技科室,有2个省级重点实验室(辽宁省手外科组织工程重点实验室、辽宁省慢性阻塞性肺疾病医学与工程重点实验室),4个省级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、急诊医学中心),13个市级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、病理科、护理专业、肾内科、神经内科、骨创伤外科、胃肠外科、心血管内科、重症医学科、产科、感染科)和3个医学院重点学科(手外科、呼吸科、骨外科)。2个辽宁省医学会专业委员会主委单位,7个沈阳医学会专业委员会主委单位,2个沈阳市临床医学研究中心(沈阳市手足外科临床医学研究中心、沈阳市慢阻肺管理和防治临床医学研究中心)。医院和复旦大学附属华山医院徐文东教授、北京同仁医院张建中教授、北京协和医院田野教授等国内知名医院专家建立9个专家工作站,致力于打造沈阳市微创治疗中心、数字化骨科3D打印治疗中心、关节镜治疗中心、足踝矫形中心和肢体重建中心。手外科是东北领先,国内先进,国际水平的学科,1977年成立,从无到有,在几代人的不懈努力下,发展壮大为五个临床病区300张床位,附有手外科研究所,《实用手外杂志》编辑部。1986年完成世界首例“利用自体废弃小腿修复前臂缺损手再植术”、1988年完成世界第三例“十指离断再植全部成活手术”、“双上肢离断再植术”。能开展各类手部复杂创伤、全型手再造技术、晚期功能重建、肿瘤及先天畸形等疾病的诊治,近年来在腕关节镜技术和颈7神经移位术治疗偏瘫方面取得显著成效。医院多次承担沈阳地区重大、群体外伤抢救和突发公共卫生事件的诊治,抢救成功率处于国内先进水平,综合实力得到行业内及患者的高度评价,2016年成功诊断辽宁省首例人感染H7N9患者。汶川地震、玉树地震、新冠肺炎等危急时刻,医院均选派医疗队深入灾区开展救治工作。医院先后获得全国医疗保险服务规范示范医院、省市文明单位、省卫生系统规范化先进集体、市“十佳医院”、市五一劳动奖状、沈阳公共服务百姓口碑榜金榜单位等荣誉称号。凝血因子缺乏,可能是遗传性凝血因子缺乏性、性凝血因子缺乏性等疾病。,可以是先天性的凝血因子缺乏,比如血友病,也可以是后天获得性的,比如重症的感染,恶性的肿瘤等,全身,补充血浆或冷沉淀治疗,其他类型贫血,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体免疫力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,血常规,。

陈娟 主治医师

荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜

好评 99%
接诊量 1834
平均等待 15分钟
擅长:荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜
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尚伟光 副主任医师

小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。

好评 99%
接诊量 968
平均等待 15分钟
擅长:小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。
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张妍 副主任医师

口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。

好评 99%
接诊量 316
平均等待 15分钟
擅长:口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。
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刘万智 副主任医师

干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等

好评 100%
接诊量 1252
平均等待 2小时
擅长:干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等
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牛庆飞 主任医师

足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。

好评 99%
接诊量 827
平均等待 1小时
擅长:足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。
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潘凤琪 副主任医师

小儿内科常见病,肺炎,慢性咳嗽,儿童哮喘,生长发育,身高管理等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿内科常见病,肺炎,慢性咳嗽,儿童哮喘,生长发育,身高管理等。
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莫忆南 主任医师

各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等
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何晓欣 副主任医师

脑血管病,运动障碍性疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,运动障碍性疾病
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包蕾 副主任医师

急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。
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陈莹 副主任医师

擅长癫痫、头晕头痛、急性脑血管病、面神经麻痹、中枢神经系统感染等神经系统常见病的诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长癫痫、头晕头痛、急性脑血管病、面神经麻痹、中枢神经系统感染等神经系统常见病的诊疗。
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患友问诊

孕期脊柱先天畸形,想了解开放性神经血管缺陷和脊柱畸形的关系。患者女性26岁
56
2024-11-18 04:43:17
手指割伤后血流不止,怀疑凝血因子缺陷。患者女性51岁
8
2024-11-18 04:43:17
我自然流产后出血量大,检查结果显示雪不凝,其他正常,想了解如何处理?患者女性39岁
1
2024-11-18 04:43:17
患者就血栓弹力图报告结果向医生咨询,担心是否存在血栓性疾病、冠状动脉粥样硬化或凝血因子缺陷等问题。患者女性39岁
68
2024-11-18 04:43:17
患者因食道出血,缺血凝血功能差寻求医生建议。病程较长,情况严重,需专科医生指导治疗。
43
2024-11-18 04:43:17
孩子的凝血酶原时间和部分凝血酶时间正常,但Appt结果异常,担心是否有血友病?
29
2024-11-18 04:43:17
我想了解血友病的相关信息,我的亲戚患有这种疾病。
21
2024-11-18 04:43:17
儿子摔倒后膝盖和肘部一直出血,身高体重偏低,膝盖和肘部有红斑,肘部紫癜,可能是血友病,需要医生帮助诊断和治疗。
6
2024-11-18 04:43:17
孕妇B超显示血流异常,担心是否需要住院治疗和可能的影响。患者女性27岁
23
2024-11-18 04:43:17
拔牙后血凝块丢失,担心牙齿长不好。
62
2024-11-18 04:43:17

科普文章

一般来说,如果有出凝血功能障碍,血小板很低,或正在使用抗凝药物并且因病情无法停药,这种病人是不能做肾穿的。
如果病人因慢性肾脏病致双肾明显缩小,此时肾穿出血风险大,也无明显价值,故也不宜做!
如果病人是独肾,因万一出血致后果较严重,故宜谨慎决定是否肾穿刺。除非绝对必须,否则不考虑!
如果病人精神异常,无法配合;或一般状况极差,或心肺功能极差无法耐受,均不应考虑肾穿刺。
最后,如果病人意愿不接受,也不考虑做肾穿刺。
#凝血机制障碍原因待查#凝血缺陷
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概述:脑循环综合治疗仪又名脑循环功能治疗仪,是"BC 脑细胞介入修复疗法"中的主要治疗仪器,理论上可以调整病人的大脑供血,为脑损伤部位供给氧气,加速修复脑损害,促进患者的神经功能恢复,提高智力,从而为缺血、缺氧性脑瘫的非药物治疗,提供了一个新的治疗手段。

适用范围:适用于脑梗死各期、脑出血恢复期、脑外伤促醒、脑外伤恢复期、中风预防、脑供血不足(颈椎病导致椎动脉供血不足等)偏头痛、失眠、认知功能障碍、老年性痴呆、抑郁症等等。眼底动脉缺血,眼疲劳等眼科疾病。

禁忌症:

  • 急性出血期的患者(如:脑出血急性期、凝血机制障碍等)
  • 体内植入金属物的患者(有颅内血管金属支架植入者)
  • 严重心脏病或体内装有心脏起搏器的患者
  • 患有恶性肿瘤的患者
  • 治疗部位有皮肤溃烂的患者
  • 严重心肾功能衰竭的患者
  • 有颅内感染或颅内肿瘤患者
#凝血缺陷#其他特指的免疫缺陷#血小板减少症
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目前很多医院的耳鼻喉科,整形美容科,皮肤科都开展了打耳洞这个操作,在正规医院打耳洞,目前的价格一般是100-200块钱左右,当然了这个价格跟各个地方的收费标准,医院的等级以及患者个人体质以及打耳洞的大小难度多少会有一些差异。临床上目前采用的是激光,或者是留置针打耳洞这两种办法比较多见一点,这样的办法,打耳洞的时候操作比较方便,患者痛苦不是很多,而且术后感染的机率比较小,建议患者打耳洞的时候,尽量去正规的医院打耳洞,这样能减少术后感染,术后瘢痕增生以及化脓出血等等一些副反应。一般来说,女性在月经期或者患者有过敏体质白癜风等等一些皮肤疾病的患者,或者说有血小板减少,凝血功能障碍的患者打耳洞比较慎重。

#凝血缺陷#抗体缺陷伴有接近正常的免疫球蛋白或伴有高免疫球蛋白血症#其他特指的免疫缺陷
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应该在决定要怀孕之前 3 个月就开始补充叶酸了,因为通常需要连续口服叶酸至少 3 个月左右,才能使母亲血液中叶酸的浓度达到有效预防神经管缺陷的水平。

等到怀孕了再去补充叶酸,已经有些晚了。因为胎儿的神经管发育闭合的时间比较早,在胚胎的第 22~28 天整个过程就会完成。这个时候很多人还没意识到自己怀孕,或者是刚刚发现自己怀孕,临时抱佛脚是没有用的,叶酸的浓度达不到有效预防神经管缺陷的水平。

对于神经管缺陷的预防,备孕期间的叶酸补充很重要,但如果是意外怀孕,就没有时间来准备了。美国大约 50%的怀孕是意外妊娠,在中国这个数字虽然没有这么高,但是也不会太低。

神经管的发育在早孕期就完成了,所以叶酸预防神经管缺陷的使命也在早孕期就结束了,到了孕 3 个月末,就可以停止口服叶酸了。

#凝血功能异常#凝血缺陷
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活化部分凝血酶时间偏低的患者,可以在医生的指导下服用一些凝血因子药物,或者是在生活中适当的补充一些含维生素和微量元素比较丰富的食物。

活化部分凝血酶时间偏低,主要是由于体内缺乏必要的凝血因子等原因所导致的。活化部分凝血酶,时间偏低的患者一定要养成一个良好的生活习惯,尽量不要过度的劳累。凝血功能异常的患者,在平时的生活中一定要注意休息,可以适当的补充一些含维生素和微量元素比较丰富的食物,同时应当尽量减少生冷油腻刺激性食物的摄入。

为了减少病人痛苦,现代手术基本无一例外都要麻醉。随着医学科学进步,在身体状况基本正常、体质没有特殊的绝大多数情况下,如今实施全身麻醉发生严重问题的风险已经微乎其微,有一闲人曾做过一次回顾分析,结果令人欣慰又令人悲哀:2015年全国接受全身麻醉的病人麻醉过程的意外发生率竟低于正在为病人实施麻醉的医生!从侧面反映出麻醉药十分安全、技术已臻于完善,病人应无比欣慰;但另一方面反映出全国麻醉医生紧缺、常年高强度工作,不少人竟就此倒在工作岗位,说到这里真是五味杂陈!

言归正传,虽说适合全身麻醉的患者麻醉严重风险极小,但对于伴有各种慢性病的老年人,尤其是心、肺、脑等脏器疾病较重的高龄病人,实施全身麻醉的风险就会陡然上升百倍千倍,麻醉医生会根据病人身体状况进行麻醉风险评级,身体越差的越不适合全身麻醉。

问题是腹股沟疝等腹外疝病人越来越多地集中在老年人,而老年人年龄越大伴发病越多。这些老年人伴发脊柱畸形、韧带钙化、凝血障碍、长期服用抗凝药、腰腿痛腰突症的比例又特别高,这种情况下又不适宜进行半身麻醉。

这时候,就很有必要请出疝专科医生的“独门绝技”局部麻醉了,这种麻醉方法有一定技巧性,麻醉安全性高、痛苦小、恢复快、并发症少、费用低,优点众多,但需要专科技术,且在较年轻的病人身上比较容易出现麻醉后仍有些疼痛不适,也不太适合复发疝、巨大疝、嵌顿疝或极端肥胖者,因此目前主要用在身体欠佳、体型偏瘦的老年病人尤其高龄病人。

具体采取何种麻醉方式进行手术,医生会根据病人的具体情况给出建议供病人及家属选择麻醉方法。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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