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佳木斯市中医医院新生儿红斑专家

简介:

佳木斯市中心医院始建于1950年8月,是黑龙江省东部地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院,国家标准版胸痛中心、国家高级卒中中心、国家标准化高血压中心、国家标准化房颤中心、国家标准化心衰中心、国家级住院医师规范化培训基地;省卫生健康委确立的佳木斯、双鸭山地区区域医疗中心;市危重孕产妇救治中心、市创伤中心,市心血管病质控中心、急性脑梗死再灌注治疗国家行动项目神经内科质控中心、市健康体检质控中心。医院共有两个院区:中心院区、东院区,附设有友谊办社区卫生服务中心;编制床位1700张;在院职工2460人,设有临床医技科室96个,心血管外科、心内科、妇科等7个学科为市级重点学科,癫痫科、肾内科等6个专业为市级重点专科。配有飞利浦256螺旋CT和3.0T核磁共振仪、西门子1.5T核磁共振仪、东芝64排螺旋CT、西门子大C臂全数字化平板血管造影机等国内一流先进设备。医院年开展介入、腔镜等高精尖医疗手术达6000多例。年门诊量74.1万人次,住院患者量7.1万人次,患者手术量2.3万例。医院先后荣获全国文明单位、全国创先争优先进基层党组织、全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、省级平安医院、省“五一”劳动奖状、全省卫生应急工作先进集体、省工人先锋号、市基层党建示范点、市抗疫一线表现突出基层党组织等称号。多形红斑为急性炎症性皮肤病,有自限性,皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱等,特征性皮损为靶形损害即虹膜状皮疹,有不同程度黏膜损害,少数有内脏损害。本病春秋季好发,多发于儿童和青年女性。,与感染、药物、接触物、内脏疾病等有关,皮肤,治疗方法:药物治疗,轻型:药物过敏性口炎接触性口炎;重型:白塞病,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:免疫病理检查皮肤病的物理检查尿蛋白定量白细胞数血沉方程K值,。

陈美玲 主治医师

擅长高血压,冠心病心律失常房颤,甲状腺疾病

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擅长:擅长高血压,冠心病心律失常房颤,甲状腺疾病
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朱晓涛 副主任医师

擅长运用中西医结合方法治疗皮肤科常见疾病如湿疹、特应性皮炎、银屑病、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、丹毒、扁平疣、手足癣及中医美容、中医内科疾病的相关治疗。

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擅长:擅长运用中西医结合方法治疗皮肤科常见疾病如湿疹、特应性皮炎、银屑病、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、丹毒、扁平疣、手足癣及中医美容、中医内科疾病的相关治疗。
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李大勇 副主任医师

泌尿外常见病的诊断和治疗,男性病的诊断与治疗

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擅长:泌尿外常见病的诊断和治疗,男性病的诊断与治疗
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汤殿丰 主任医师

疼痛的诊治

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擅长:疼痛的诊治
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刘志冬 副主任医师

2001年7月毕业于黑龙江中医药大学中医骨伤专业,同年7月就职于佳木斯市中医医院,从事骨科临床工作20余年,擅长治疗骨科常见病、多发病及疑难疾病的诊断和治疗。对四肢管状骨骨折、四肢关节处骨折、髋、膝关节骨折、髋膝关节置换手术、脊柱手术具有一定的造诣。

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接诊量 41
平均等待 -
擅长:2001年7月毕业于黑龙江中医药大学中医骨伤专业,同年7月就职于佳木斯市中医医院,从事骨科临床工作20余年,擅长治疗骨科常见病、多发病及疑难疾病的诊断和治疗。对四肢管状骨骨折、四肢关节处骨折、髋、膝关节骨折、髋膝关节置换手术、脊柱手术具有一定的造诣。
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韩业红 主任医师

急慢性肾脏病 心脑血管疾病 呼吸系统疾病 风湿骨病 脾胃病 血液病 老年病 血液透析及并发症的处理

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擅长:急慢性肾脏病 心脑血管疾病 呼吸系统疾病 风湿骨病 脾胃病 血液病 老年病 血液透析及并发症的处理
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李磊 副主任医师

糖尿病及糖尿病相关并发症

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接诊量 27
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擅长:糖尿病及糖尿病相关并发症
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姜泳 主任医师

擅长于骨创伤,骨关节相关疾病的诊断及治疗,并利用关节镜进行微创的关节手术治疗。肢体的各部位骨折,各个关节的疼痛,膝关节疼痛,髋关节疼痛,腕关节疼痛。颈椎病,腰椎间盘突出等

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:擅长于骨创伤,骨关节相关疾病的诊断及治疗,并利用关节镜进行微创的关节手术治疗。肢体的各部位骨折,各个关节的疼痛,膝关节疼痛,髋关节疼痛,腕关节疼痛。颈椎病,腰椎间盘突出等
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姜佰凤 副主任医师

擅长中西医结合治疗月经病、阴道炎、盆腔炎、闭经、痛经、异常子宫出血、更年期综合征

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擅长:擅长中西医结合治疗月经病、阴道炎、盆腔炎、闭经、痛经、异常子宫出血、更年期综合征
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裴兆楠 主治医师

擅长用中西医结合方法治疗冠心病 肺炎 呼吸系统疾病 妇科疾病月经不调 脾胃病 失眠 神经官能症 小儿疾病

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擅长:擅长用中西医结合方法治疗冠心病 肺炎 呼吸系统疾病 妇科疾病月经不调 脾胃病 失眠 神经官能症 小儿疾病
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患友问诊

孩子眼睛下方出现红斑,不疼不痒,发病时间短。患者女性5岁
70
2024-11-06 18:25:02
宝宝3岁,面部出现白斑,疑似蚕豆病引起的。
70
2024-11-06 18:25:02
2岁宝宝脸上出现白斑,不挑食但胃口不好,正在服用钙铁锌口服液和AD,咨询是否可以同时服用AD和DHA。
63
2024-11-06 18:25:02
宝宝1岁半,脸上出现白斑,无其他不适,疑似寄生虫感染。
6
2024-11-06 18:25:02
新生儿出现红斑,已使用肤幼健但效果不明显,寻求专业建议。
54
2024-11-06 18:25:02
宝宝辅食添加后下巴出现红斑,疑似过敏或口水疹,无药物过敏史。患者男性8个月18天
56
2024-11-06 18:25:02
女儿7岁,脸上出现斑,咨询适合儿童使用的去斑产品及注意事项。
2
2024-11-06 18:25:02
1岁儿童手指手背反复出现红斑,伴瘙痒,曾服用西替利嗪片有效,停药后再次出现。
67
2024-11-06 18:25:02
婴儿身上出现白斑,疑似黑色素缺失,寻求适合的维生素补充建议。
23
2024-11-06 18:25:02
宝宝三个月大,身上出现白斑,面部已有,背部和腹部最近出现。患者男性3个月27天
23
2024-11-06 18:25:02

科普文章

新生儿红斑可能新生儿在生产时受产道挤压等生理性因素导致的,也有可能是过敏体质、鲜红斑痣、 皮疹和血管瘤等病理性因素造成:

1.生理性因素:

(1)新生儿在生产时受产道挤压:这种情况是正常现象,无需处理,随着新生儿的成长,红斑会逐渐淡化消失。

2.病理性因素:

(1)过敏体质:家长需要帮助新生儿找到过敏原,同时远离过敏原,进行局部清洁,保持皮肤干爽。

(2)鲜红斑痣:可能与基因突变、神经因素、细胞因子、外伤等有关,以淡红色或暗红色的斑点或斑块为表现,形状不规则,部分或完全褪色。

(3)皮疹:由致病菌感染、药物刺激、过敏等因素引起,使新生婴儿身上出现红斑,常伴有瘙痒,可反复发作。

(4)血管瘤:病因尚不清楚,会引起新生婴儿身上出现红斑,皮损可为血丝、瘀青样或毛细血管扩张斑片。

当新生儿出现红斑时,建议家长带新生儿去医院进行科学检查,确定病因后按医嘱治疗。

#新生儿红斑#婴儿脂溢性皮炎#婴儿痤疮#新生儿红斑
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新生儿出生后不久嫩嫩的皮肤上出现红色的皮疹,但是宝宝的状态很好。家长们很疑惑,这是什么皮疹?这是新生儿红斑。其病因及发病机制至今仍难以定论。可能为出生后外界刺激引起的非特异性反应,或对来自于母体内某些具有抗原性物质所致的变态反应,或肠道吸收物质的毒性反应,也有认为是病毒感染。

临床表现

  • 多数在出生后 4 天内发病,少数出生时即有,最迟约 2 周。
  • 皮损有红斑、丘疹、风团和脓疱。有些可先有弥漫性红斑,随后出现有坚实的基底红晕的 1~3 毫米淡黄或白色丘疹和脓疱,散在性分布,偶有融合。
  • 除掌跖外,可发生于任何部位,但好发于臀、背、肩等受压处,数目或多或少。皮损可在数小时后退去,不久又重新发出,无其他全身症状,经过 7~10 天自愈。

检查

一般根据临床表现以及皮损的转归可明确诊断,无需特别检查,部分病例血液中嗜酸性细胞增多,脓疱培养无细菌生长,为大量嗜酸性细胞填充。

鉴别诊断

  • 新生儿脂溢性皮炎:亦是新生儿常见皮疹,特征性皮疹为红斑和油腻性鳞屑,人们常称这种皮疹为“乳痂”,皮疹常见于头皮,亦见于颜面、耳、颈部。
  • 新生儿粟丘疹:由未发育的皮脂腺形成,好发于眼周为主的颜面,亦可见于躯干、四肢、生殖器部位,散在分布,呈白色或黄色坚实丘疹,表面光滑,3~4 周后消退,组织病理显示表皮样囊肿。
  • 新生儿痤疮:见于前额、鼻部、面颊的闭合性或开放性粉刺,炎性丘疹、脓疱也会见到。
  • 葡萄球菌性或链球菌性脓皮病:其疱液细菌培养为阳性。
  • 红痱:主要见于夏季湿热环境,好发于皱褶部位,气候凉爽可自然消退。

治疗

轻-中度新生儿红斑无需特殊治疗,注意皮肤清洁,重度新生儿红斑,可外用药物如:炉甘石、儿肤康等,本病有自限性,且无严重并发症,不需隔离。

#新生儿红斑#视网膜出血#挫伤引起的新生儿黄疸#生理性新生儿黄疸
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1、胎便:
 
新生儿生后不久即可排出胎便,呈墨绿色,3~4天内转为过渡性大便,若生后24小时未见胎便,宜进行检查以排除先天性畸形如肛门闭锁或巨结肠等。
 
2、生理性体重下降:
 
新生儿体内含水占体重的65%~75%,出生数天内由于吃奶少及胎便排出丢失较多的水分,可以导致体重较出生时下降4%~7%,但不应超过出生体重的10%。
 
3、生理性黄疸:
 
多在生后2~3天出现,4~5天达高峰,足月儿7~10天消退,早产儿可延长到2~4周。
 
4、新生儿红斑:
 
常在生后1~2天内出现,皮疹呈大小不等、边缘不清的红色斑丘疹,散布于全身,新生儿无不适感,几天内迅速消失,可能为过敏所致。
 
5、中毒性红斑:
 
也常在生后1~2天内出现,红色斑疹中间有一似脓点样黄色颗粒,无需处理,自行消失,为宫内胎毒造成。
 
6、粟粒疹:
 
在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见针头样黄白色的粟粒疹,脱皮后自然消失,为皮脂腺堆积引起。
 
7、汗庖疹:
 
炎热季节,常在前胸、前额等处见针头大小的白色疹子,又称白痱,因新生儿汗腺功能欠佳所致。
 
8、青记:
 
一些新生儿在背部、臀部常有蓝绿色色斑,此为特殊色素细胞沉着所致,俗称胎记或胎生青痣,随年龄增长而渐退。
 
9、橙红斑:
 
为分布于新生儿前额和眼睑上的微血管痣,数月后可消失。
 
10、头颅血肿:
 
新生儿出生后头顶一侧或两侧有囊性肿块,质软、波动、表皮不红、边界清楚,不超过颅骨中线,为出生时颅骨受产道挤压所致,不能揉搓,若血肿过大或有增大趋势,可用云南白药或三七粉外敷,通常需2~3个月内机化消散。
 
11、视网膜出血:
 
有分娩困难者有时可见球结膜下出血或虹膜边缘一周呈红紫色,多因毛细血管瘀血或破裂所致,可在数日后吸收。
 
12、“板牙”或“马牙”:
 
牙龈上可见粘液包囊的黄白色小颗粒,由上皮细胞堆集所致,可存在较长时期。
 
13、彭氏珠:
 
硬腭中线上可见大小不等(约2~4mm)的黄色小结节,亦系上皮细胞堆集而成,数周后消退。
 
14、假月经:
 
一些女婴在生后5~7天可有血性分泌物从阴道流出,是由于分娩后母体雌激素对胎儿影响中断所致,若量大可用止血剂。
 
15、红色尿:
 
生后2~5天的新生儿可于排尿时啼哭并见尿液染红尿布,这与白细胞分解较多使尿酸盐排泄增加以及小便较少有关,持续数天后消失。
#婴儿脂溢性皮炎#粟丘疹#红痱#新生儿红斑
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病因

      其病因及发病机制至今仍难以定论。可能为出生后外界刺激引起的非特异性反应,或对来自于母体内某些具有抗原性物质所致的变态反应,或肠道吸收物质的毒性反应,也有认为是病毒感染。

 
临床表现

1.多数在出生后4天内发病,少数出生时即有,最迟约2周。

 
2.皮损有红斑、丘疹、风团和脓疱。有些可先有弥漫性红斑,随后出现有坚实的基底红晕的1~3毫米淡黄或白色丘疹和脓疱,散在性分布,偶有融合。
3.除掌跖外,可发生于任何部位,但好发于臀、背、肩等受压处,数目或多或少。皮损可在数小时后退去,不久又重新发出,无其他全身症状,经过7~10天自愈。

检查

 

       一般根据临床表现以及皮损的转归可明确诊断,无需特别检查,部分病例血液中嗜酸性细胞增多,脓疱培养无细菌生长,为大量嗜酸性细胞填充。

 
鉴别诊断

1.新生儿脂溢性皮炎                                      

       亦是新生儿常见皮疹,特征性皮疹为红斑和油腻性鳞屑,人们常称这种皮疹为“乳痂”,皮疹常见于头皮,亦见于颜面、耳、颈部。

2.新生儿粟丘疹

        由未发育的皮脂腺形成,好发于眼周为主的颜面,亦可见于躯干、四肢、生殖器部位,散在分布,呈白色或黄色坚实丘疹,表面光滑,3~4周后消退,组织病理显示表皮样囊肿。

 
3.新生儿痤疮

        见于前额、鼻部、面颊的闭合性或开放性粉刺,炎性丘疹、脓疱也会见到。

 
4.葡萄球菌性或链球菌性脓皮病

        其疱液细菌培养为阳性。

 
5.红痱

         主要见于夏季湿热环境,好发于皱褶部位,气候凉爽可自然消退。

 
治疗

       轻-中度新生儿红斑无需特殊治疗,注意皮肤清洁,重度新生儿红斑,可外用药物如:炉甘石、儿肤康等,合并有感染倾向,可外用莫匹罗星,本病有自限性,且无严重并发症,不需隔离。

 

预后

 
       经过7~10天可自愈。复发罕见。
#新生儿红斑#中毒性红斑
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      宝宝全身起红点,如果是在新生儿期考虑是新生儿红斑,主要是由于宝宝的皮下脂肪比较少,皮肤粘膜的毛细血管比较浅表,并且特别多,因此易受外界因素的刺激,过冷和过热都可以导致新生儿皮肤红点,家长不要过于着急,不需要应用任何药物,只要注意清水洗浴,洗澡的水温不要过高,洗澡的时间不要过长,注意保持室内适当的温度和湿度,给孩子穿戴适当,随着月龄的增长就会逐渐的好转。
 
   如果宝宝之前有发热,烧退之后起红点,考虑是幼儿急疹,是由病毒感染所导致的。热退疹出疾病就治愈了,也不需要任何处理,一般三天左右消退。
 
  如果没有任何原因,宝宝身上起红点,还要注意其他原因。如果宝宝哭闹不安,有抓挠的现象,考虑是过敏原因所导致。食物药物都可以,注意避免可疑的食物和药物,并给予开瑞坦或西替利嗪等脱敏药物治疗。如果是食物导致的,需要进一步查过敏原。
 
   如果宝宝身上起红点,压制不褪色,说明是出血点,需要进一步到医院去查凝血项及血小板计数,血小板减少可以引起皮下出血点,凝血功能障碍也可以导致皮肤出血点。 此外过敏性紫癜也可以导致皮肤出血点,需要进一步查病因,并积极给予治疗。
 
    一些少见的疾病比如结缔组织等疾病,也可以导致皮肤红点,要结合其他的临床症状及体征,都需要进行系统的检查。
小儿全身长满红疹子是有很多原因的:
 
1.如果是刚出生的新生儿身上出现红疹子,多数考虑是新生儿红斑,由于新生儿的皮肤较嫩,皮下的脂肪层比较薄弱,并且皮肤粘膜的血管丰富,因此如果受到冷热等原因可以出现红疹,这种现象是新生儿正常的生理现象,不需要特殊的处理,随着日龄的增大,逐渐的就会好转。
 
2.小婴儿如果包被过多或者室内温度过高,空气不流通,洗澡的水温过高,洗澡的时间过长,或者应用化学性的沐浴露都可以导致婴儿红疹。 注意调节室内的温度,注意通风,洗澡的水温偏低,洗澡的时间缩短,应用清水洗澡,红疹就会消失。
 
3.食物或者药物过敏也可以导致新生儿周身红疹,要注意避免服用可疑的药物,如果怀疑食物过敏要停止可疑的食物,最好进一步查过敏原来证实。一般食物过敏至少需要回避过敏的食物,6个月以上再逐渐少量添加,在急性期需要应用脱敏的药物如开瑞坦糖浆,扑尔敏,葡萄糖酸钙,维生素C等,局部可以应用炉甘石洗剂,氧化锌软膏,严重者可以应用内固醇激素软膏脱敏治疗。
 
4.两岁左右的小婴儿如果出现高烧,血常规不高,以淋巴细胞为主,发热3~5天左右,热退疹出,可以考虑幼儿急疹是由于病毒感染所导致的,一般第3天就逐渐消退,不需要应用其他药物。
 
5.一些小婴儿,可能具有特异性的体质出现全身的湿疹,或者可以出现皮肤渗出等改变,需要进一步到皮肤科就诊。
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