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碾子山区人民医院胰瘘专家

简介:

齐齐哈尔市碾子山区人民医院,作为一家集医疗、教学、科研、预防于一体的二级甲等综合性医院,在胰腺疾病治疗领域具有显著的专业实力。医院拥有先进的医疗设备,如美国GE双排螺旋CT机、东软——菲利浦永磁开放式磁共振机等,为患者提供精准的诊断。在胰腺疾病治疗方面,医院设有专业的胰腺外科,专注于胰腺炎、胰腺癌等疾病的治疗。医院拥有一支经验丰富的医疗团队,成功救治了大量患有胰腺疾病的患者。面对胰瘘这一严重并发症,碾子山区人民医院秉持“全心全意为人民服务”的宗旨,以科学的管理模式和先进的医疗技术,为患者提供安全、快捷、舒适、满意的医疗服务。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

赵微 副主任医师

主攻宫腹腔镜,擅长各种产科危重症疾病,妇科常见肿瘤,如子宫肌瘤,卵巢肿瘤,异位妊娠,宫颈息肉,独立完成各类微创手术!

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王金星 副主任医师

擅长对糖尿病及严重并发症糖尿病酮症酸中毒,高渗高血糖综合征及其他并发症等疾病的抢救与治疗,擅长高尿酸血症及痛风、类风湿性关节炎、骨质疏松症,心血管、脑血管、呼吸系统、消化系统及高血压等疾病的诊治

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韩宝 主任医师

妇科常见病 多发病 如妇科炎症 子宫肿瘤 包括宫体宫颈肿瘤 卵巢肿瘤 擅长腹腔镜治疗妇科疾病

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擅长:妇科常见病 多发病 如妇科炎症 子宫肿瘤 包括宫体宫颈肿瘤 卵巢肿瘤 擅长腹腔镜治疗妇科疾病
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韩冬丽 副主任医师

内科常见病、多发病的诊治及管理,健康指导,尤其擅长心内科疾病诊治及急危重症抢救治疗

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田敏 主任医师

擅长老年慢性疾病治疗,特别糖尿病,高血压,冠心病,哮喘,尿路感染,胃炎,幽门螺杆菌感染等治疗

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杨俊 副主任医师

微创腔镜(普外,胸外,肿瘤外科)肿瘤化疗、靶向、免疫,血管介入、肿瘤介入,肿瘤射频、微波、冷冻治疗,烧伤整形,美容整形。

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魏春荣 副主任医师

支气管炎、心血管疾病、糖尿病及内科常见病及多发病诊治.

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王庆峰 主治医师

待补充

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王海英 主治医师

妇科常见疾病的诊治,

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岳扬 主治医师

糖尿病,风湿骨病,高血压,冠心病

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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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