牡丹江医学院附属第二医院始建于1946年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急诊急救于一体的三级甲等综合医院。编制床位数800张,开放床位数710张。下设33个临床科室、13个医技科室、1个门诊部和1个社区卫生服务中心。医院拥有专业技术人员720余人,其中副高职以上185人;现有医学博士、硕士研究生40余人;硕士生导师18人。拥有4个省级龙江名医,4个省级突出贡献中青年专家,牡丹江市医学重点专科5个,牡丹江市医学知名专家、重点人才、学科带头人7人。近年来,附属第二医院在技术、服务、环境、设备、临床教学等方面实现了跨越式发展,现已发展成为实力雄厚的综合性临床教学医院,是牡丹江医学院人才培养、科学研究和社会服务的临床教学基地。医院秉承“博学求精、厚德至善”为理念,始终把医疗设备投入和环境建设定位在国内现代化医院标准。为适应医学科技发展的需要,满足病人的健康需求,医院加大购置和更新医疗设备的资金,不断提高医院的医疗水平,现拥有的先进诊疗设备有,飞利浦光速超高端3.0T磁共振、西门子炫速256排双源CT、荷兰飞利浦1.5t磁共振设备、美国GE3100数字减影血管造影机、日本奥林巴斯超声内窥镜系统、Voluson730高端四维彩超仪、法国产的肌电图机、全自动生化分析仪及全科手术显微镜等大型设备。较早建立了黑龙江省东部地区最先进的内镜检查室、ICU(术后监护室)、及PCR实验室。血液透析中心拥有先进的德国水处理系统、德国的费森透析机以及日本的NIPRO-12透析机。医院外科大楼、教学综合楼拔地而起,庭院建设花园式,整洁幽静。病房设计规范,装修别致,闭路电视、网络终端、电话、呼叫系统、室内卫生间等设施齐全。医院重视学科建设,多年来,形成了消化内科、儿科、血液风湿科、普外科、妇产科、泌尿外科等10个在市内有影响力的专家团队和特色专科,其中消化内科开展的ERCP等技术、妇产科开展的单孔腹腔镜等技术及泌尿外科开展的RNU等属黑龙江省东部地区技术领先。医学影像科开展人工智能肺部结节筛查技术全国领先;引进的数坤科技心脑人工智能辅诊平台、冠状动脉血流储备分数(CT-FFR)计算软件,借助最新AI(人工智能)技术,打造智慧医院,服务患者。医院高度重视人才培养,实行人才群体战略,分别与上海东方肝胆外科医院、黑龙江省医院、哈尔滨医科大学附属第四医院建立全面的技术合作和人才交流关系,先后选派百余名技术骨干到国内一流医院进修学习,聘请国内知名专家来医院进行业务讲学和技术指导。黑龙江省医学会“肺结节•肺占位”智慧诊疗专科联盟、黑龙江中医药大学中医药防治重大疑难疾病创新研究“头雁团队”等工作站的先后成立实现联盟内信息互联、互通、数据共享,让资源与技术“多跑”路,让病人少跑腿,让群众就医更方便,让百姓看病更实惠。附属二院推出了“提倡感动服务,打造精品医院”的一系列新举措,全面取消药品加成,实现网络预挂号,分时段就诊。为方便病人,医院建立了服务流程,做到了入院有人接、住院有人办、检查有人陪、出院有人送,全力打造高新技术的“名牌”和诚信服务的品牌。全体医护人员用实际行动全心全意为患者服务,维护患者的权益,让每个来到医院就医的病人及家属在享受到高质量的医疗服务的同时,也得到尊重,感受到爱心,并把这种温馨传递给更多的百姓,医院因而赢得了社会和广大医患的赞誉。近年来,医院先后荣获了黑龙江省卫生系统行风建设先进集体、牡丹江市应对突发公共卫生事业先进集体、牡丹江市血液管理工作先进集体、牡丹江市规范药房、牡丹江市医疗保险工作先进单位、哈尔滨铁路局医疗保险定点医疗机构先进单位、黑龙江省卫生系统政风行风建设贡献奖单位、黑龙江省教育厅先进基层党组织等荣誉。在全省物价大检查中,被定为省级物价信得过单位。医院紧密结合“不忘初心牢记使命”“能力作风建设年”等主题,以执着追求的坚韧精神、迎难而上的勇士精神、荣辱与共的主人翁精神、敢为人先的创新精神、顾全大局的奉献精神,砥砺奋进,勇往直前。医院坚持“以人为本,关爱生命,诚信服务,奉献社会”办院宗旨,正以蓬勃的姿态迎来新的发展,医院将坚定不移地呼应人民群众对医疗服务新需求,推动卫生健康事业高质量发展,为全市人民的健康保驾护航。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。