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遵医二附院中风专家

简介:

遵义医科大学第二附属医院为贵州省卫健委直属医院,同时是遵义医科大学直属医院。医院位于遵义市新蒲新区新龙大道与新蒲大道交汇处,于2019年3月1日起投入使用。运行以来,医院积极承担社会责任,在脱贫攻坚、抗击新冠肺炎疫情等重大事件中体现了大型公立医院的社会担当。2021年度国家三级公立医院绩效考核成绩B++,省内排名第9(省级综合医院排名第4),病例组合指数(CMI)全省第4,百名卫生技术人员科研项目经费全省第5。肿瘤科获批2021年省级重点建设学科和省级临床重点专科,骨科、眼科、神经内科、麻醉科获批2022年省级临床重点专科。(一)运行概况医院现有面积16万平方米,现开设床位959张。目前,已按照三级甲等综合医院标准开设48个业务科室。2022年,医院门诊就诊344726人次(同比增长4.69%),急诊就诊72954人次(同比增长4.12%),出院38651人次(同比增长6.17%),日均在院患者913人。手术12488例次,其中四级手术占比18.19%(同比提高0.32个百分点),CMI值1.1054(同比提高0.0095),床位使用率97.68%,平均住院日8.75天(同比下降0.48天)。(二)运行方式按照遵义市委市政府和遵义医科大学安排部署,遵义医科大学第二附属医院运行前三年由遵义医科大学附属医院负责托管,采取“一院两区”模式统筹调配两院资源,有效形成两院区差异化发展,更好地为人民群众的医疗需求服务。同时,遵义医科大学附属医院定期派专家到医院开展驻点帮扶、门诊出诊、手术指导等医疗活动,以确保两院区医疗服务基本同质化。(三)人才储备现有职工1009人,其中医师371人、医技97人、护理445人、管理43人,专技53人。博士研究生47人(含在读)、硕士研究生205人,正高职称27人,副高职称75人,中级职称258人。(四)发展规划站在新的历史起点上,医院将立足遵义医科大学“一体两翼六中心”的战略布局,着力实施“十四五”发展规划,按照“院有重点、科有特色、人有专长”的建设原则,在“十四五”末,实现特色鲜明、优势明显、专科体系齐全、建筑布局合理、设施功能完善、管理科学规范、环境优雅美观、政府群众满意的高质量现代化三级甲等综合医院的周期建设目标。同时,重点打造肿瘤防治和急救医学2个特色学科群,扶持肿瘤防治链学科群和急救医学相关学科群发展,在政策允许范围内支持相关专科开展区域领先的肿瘤早筛早治、微创治疗、精准治疗、综合治疗等新技术新项目,并完善急救、手术、生命支持体系建设。医院力争在“十四五”末,建成黔川渝结合部最具辐射力和影响力的肿瘤防治中心和区域高水平的“胸痛、卒中、创伤急救、危重孕产妇急救和危重儿童(新生儿)”救治中心。(五)医院院训厚德——出自《易经·坤》:“地势坤,君子以厚德载物。”“厚”,即优待、推崇、重视;“德”,即道德、品行、政治品质;“厚德”,即重视道德修养,注重德育。寓意我院医院医务人员恪守医德,管理人员遵守职业道德,引导干部职工在遵守基本行为准则的基础上,追求更高的思想道德目标。精医——出自《大医精诚》一文,该问出自唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷。《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一就是“精”,要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。精湛的医术和精深的医学知识,寓意医院的广大医护人员精研医道,对医术追求精益求精,临床、科研、教学一丝不苟,严谨求精。和乐——“和为贵”出自《论语·学而》:“礼之用,和为贵”。在传统文化中,“和”是中国人的宇宙观,也是中国人最高的价值追求,还是中国人待人处事的基本原则。在医院“和”至关重要,干群之间、医患之间都应和谐相处,和合共生。“乐”即快乐,为患者健康保驾护航是医者之乐,真心实意的为人民群众服务本身就是一种极大的快乐。总体的寓意为医院职工在为患者服务中和具体实际工作中始终都能和谐相处,以和为贵,保持愉悦快乐的状态,将快乐文化传递传播传承下去。创新——创新是一个民族的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力,是引领发展的第一动力。医院的发展既要求实守真,也要敢于创新、善于创新,通过创新来激发医院发展活力,通过变革来点燃医院发展新动能。寓意创新是全员干部职工的一种实践,也是一种追求。。

郭红 主治医师

学习从事精神科多年,掌握精神心理科常见疾病(痴呆、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、强迫症等)的诊治,如精神专科检查,心理测评量表判读;掌握简短干预、认知行为治疗心理咨询技术,了解多种心理治疗的核心理论;已经发表多篇国内顶级期刊论文,对心理疾病的前沿有一定的了解,可以对前来咨询问诊的来访者进行全面的评估精神心理状态和健康指导!

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擅长:学习从事精神科多年,掌握精神心理科常见疾病(痴呆、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、强迫症等)的诊治,如精神专科检查,心理测评量表判读;掌握简短干预、认知行为治疗心理咨询技术,了解多种心理治疗的核心理论;已经发表多篇国内顶级期刊论文,对心理疾病的前沿有一定的了解,可以对前来咨询问诊的来访者进行全面的评估精神心理状态和健康指导!
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科普文章

来源:hopkinsmedicine

高胆固醇和高血压是心脏病的主要风险因素。但最近的研究表明,炎症在心脏病中扮演了关键角色,减少炎症可以预防心脏病发作和中风。

“就像我们关注血压、胆固醇和血糖一样,我们也需要关注炎症,”Ciccarone 心脏病预防中心的预防心脏病副主任 Erin Michos 医生说。“我们都应该努力减少身体中的慢性炎症。”

为了保护您的心脏免受炎症的有害影响,您需要了解以下内容。

研究指向炎症

二十年前,研究人员发现高水平的炎症与心脏病发作或中风的风险增加相关。然而,他们不知道抗炎治疗是否能够预防这些事件的发生。

2008年,JUPITER研究发现,对于没有高胆固醇但炎症标志物水平升高的老年人,使用降胆固醇的他汀类药物可以减少心脏病发作和中风的发生。但尚不清楚这是因为他汀类药物减少了炎症,还是因为它们进一步降低了坏胆固醇,因为它们都能做到。

然而,最近的临床试验CANTOS研究了对曾经心脏病发作并且在他汀治疗下仍有炎症标志物升高的患者使用一种注射型抗炎药物。这项具有里程碑意义的研究最终证明,针对炎症而不改变胆固醇水平可以产生显著影响。接受新型抗炎治疗的人群,其后续心脏病发作或中风的可能性降低了15%。这项治疗还减少了需要进行血管成形术和旁路手术等重大干预的需求,降低了30%,证明了解决炎症以预防心脏病至关重要。其他研究正在探讨较老、较便宜的口服药物(如秋水仙碱和甲氨蝶呤)是否也能提供类似的心脏保护益处。

炎症在心脏病中的作用

炎症是身体对疾病或受伤的免疫反应。当您有伤口或感染时,炎症帮助抵抗细菌并促进愈合。胆固醇和其他物质在动脉中的积累(称为斑块或动脉粥样硬化)也会引发炎症反应。

“对于短期状况,炎症是有益的,”Michos解释说。“但持续的低水平炎症会刺激血管。炎症可能促进斑块的生长,松动动脉中的斑块,并引发血栓——这是心脏病发作和中风的主要原因。”

当血栓阻塞了通往心脏的动脉时,就会发生心脏病发作;如果血栓阻塞了通往大脑的动脉,则会导致中风。

抗炎生活方式改变

“好消息是,您可以通过避免激活身体炎症反应的因素来控制炎症,”Michos说。“而且,这些相同的生活方式选择还可以降低坏胆固醇、降低血压和减少高血糖。”

以下是减少炎症的方法:

1. **戒烟**:吸烟损害血管并促进动脉粥样硬化。戒烟可以将心脏病风险降低一半。

2. **保持健康体重**:超重会增加多种疾病的风险。腹部多余脂肪是心脏病风险的红旗。积聚在腹部的一种脂肪(称为内脏脂肪)会分泌导致炎症的分子。

3. **增加活动量**:每天锻炼20分钟就可以减少炎症。您不必进行高强度的锻炼:适度的锻炼,如快走,效果也很好。

4. **饮食健康**:加工和快餐会产生炎症。相反,整体食品则具有抗炎作用。多吃水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果和富含脂肪的鱼类。

慢性炎症通常不会产生症状,唯一的测量方法是通过血液检测,而大多数人并没有定期筛查炎症。健康的生活方式选择是降低这一风险因素的最佳方法,尽管医生也可能会为高风险心脏病患者开处方他汀类药物。您的医生可以确定您的风险水平以及最适合您的后续步骤。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

近期细胞疗法又传来好消息!美国食品药品监督管理局(FDA)批准脐带血造血干细胞产品REGENECYT的生物制品许可申请,用于血液和免疫系统疾病患者的移植。

REGENECYT就像是一种特殊的“血液种子”,它们来自新生儿的脐带血。这些“种子”在实验室里经过特殊处理,然后被移植到患者体内,能帮助患者重建健康的血液和免疫系统,特别是对于那些因为疾病或治疗而失去这些功能的患者来说,REGENECYT提供了一种新的治疗选择。这家公司也致力于脐带血干细胞更多的应用,比如治疗中风、脊髓损伤、软骨修复、大脑修复等。

除了这条获批信息,小编最近还关注到另外一款细胞产品动态,那就是血霁生物的细胞治疗产品获得FDA认证授予儿科罕见病资格认定,用于治疗血小板无力症。有了孤儿药认证,越来越多罕见病才得以有治疗手段,同时获得孤儿药认认定的药物可以获得一些免税政策,获批后还能享受7年的市场独占权。

1.什么是脐带血造血干细胞?

脐带血是新生儿断脐后,从脐静脉中收集到的血液。脐带血中含有干细胞,可用于血液/免疫系统疾病。相比于骨髓来源的造血干细胞,脐带血干细胞具有两个明显的优势:一是随用随取,可以直接用冻存库中获得,二是不会产生免疫排斥,不需要去配型。

2.如何从脐带血中提取干细胞?干细胞能治疗哪些疾病?

脐带是间充质干细胞 (MSC) 丰富的来源之一。MSCs可以分化成许多细胞类型,是再生医学最常用的细胞类型之一。

得到新鲜脐带后,血库一般会将脐带进行清洗,然后将样本切成一小块在细胞培养基上培养,得到大量的干细胞后,再将干细胞冻存。研究表明,新鲜组织中的干细胞活力是冷冻组织的8倍。

干细胞也可以从自己的脂肪组织、牙髓中提取,干细胞可以用于多种疾病的治疗。药监局的临床试验获批中,有关脐带血干细胞的适应证包括肝衰竭、红斑狼疮、消化性疾病、特应性皮炎、骨关节炎等,详见下表。

期待更多细胞疗法能获批,给患者带来新的希望。

参考来源:

1.U.S. FDA Approves StemCyte Biologics License Application for REGENECYTE™ Cord Blood Cell Therapy Product.

2.血霁生物XJ-MK-002再次获得FDA儿科罕见病资格认定.

3.https://healthbanks.us/msc-cord-tissue-processing/.

4.国家药品监督管理局药品审评中心官网.

当地时间11月12日,即时神经诊断平台Delphi-MD获得美国食品药品管理局(FDA)批准,用于检测各种情况下的大脑异常。可以为发现大脑疾病提供客观、个性化的治疗方案,或能成为大脑健康的新标准。

 Delphi-MD曾两次被授予“FDA突破性设备认定”,第一次用于检测中风和痴呆风险患者,第二次用于检测正常压力脑积水(NPH)和预测对脑室手术的治疗反应。Delphi-MD平台能准确地更早检测各类大脑异常,包括中风、痴呆(阿尔茨海默病、血管性痴呆)、帕金森病、正常压力脑积水、创伤性脑损伤等

最重要的是,Delphi-MD做检查的时候属于无辐射、无痛检查 ,不会对我们的大脑进行一些穿刺检查。说

到这种神经领域相关的“小手术检查”,你可能会想到脑脊液检查和脑血管造影。脑脊液检查可用于检查阿尔茨海默病、癫痫等。关于阿尔茨海默病的脑脊液检查会筛查Aβ42/40、p-tau181/Aβ42、t-tau/Aβ42以及准确的血液生物标志物。局灶性癫痫患者的检查主要包括血液、尿液、脑脊液检查,可以提供诊断及鉴别诊断信息。

此外,神经科常见的帕金森病,发病可能与我们体内免疫炎症有关,临床发现帕金森病患者血液和脑脊液中淋巴细胞数目增多。脑血管造影可用于中风检查,但在起病早期,应注意避免因此类检查而延误溶栓或血管内机械取栓治疗时机。


参考来源

1.QuantalX Secures FDA Clearance for its breakthrough Delphi stimulator, advancing direct brain health diagnosis at the point of care.

2.中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组. 阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识 2024[J]. 中华神经科杂志, 2024, 57(7): 715-737. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20240320-00172.

3.中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国急性缺血性卒中诊治指南 2023[J]. 中华神经科杂志,2024,57(6):523-559. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20240410-00221.

4.中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组. 中国成人局灶性癫痫规范化诊治指南[J]. 中华神经科杂志,2022,55(12):1341-1352. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20220411-00289.

5.帕金森病基层诊疗指南(2019年).

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