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衡阳县人民医院腰椎后凸专家

简介:

衡阳县人民医院是衡阳县唯一一所集医疗、预防、保健、教学及科研于一体的二级甲等综合医院,是全县的医疗技术指导中心和医疗急救中心,中南大学湘雅二医院定点指导医院,中南大学湘雅医院、湖南省人民医院远程教学医院,城镇职工医保、工伤保险、城镇居民医保、新型农村合作医疗定点医院。有在职职工746人,卫技人员600余人,其中高级职称89人,中级职称200余人,编制病床990张,人员编制756人,年门诊量20余万人次,年收治住院2万余人次,手术5500余台次,健康体检5万人次。院内设有心血管内科、消化内科、神经内科、中医肿瘤康复科、内分泌和呼吸内科、感染科、小儿科、普外科、骨外科、泌尿外科、神经外科、妇科、产科、中医科、五官科、急救科、麻醉科等临床科室,建立了社区医疗、微创、体检、高压氧治疗、血液净化、儿科重症监护、120急救等科室,拥有救护车6台,分院前急救和院内急救,急救设备齐全,24小时快速接诊。心血管内科、普腹外科、妇产科是医院重点科室。医院投资数百万元,开设重症监护(ICU)病房,开放床位14张,加强了急、危重病的抢救与治疗。医院拥有先进的GE64排CT机、1.5T磁共振,进口四维彩色B超、小C臂床旁X光机、进口数字式X线诊断设备(DR)、东芝全自动生化分析仪、钬激光碎石系统、原装进口输尿管软镜、污水处理系统等大中型设备100余台件。拥有标准净化手术室间11个,新住院综合楼安装了中央空调、有线电视,免费电话,床单元设施齐全,病房布局合理、清洁、整齐、舒适,是理想的治疗、休养场所。医院不断引进人才,开展新技术、新项目,能开展心肺复苏,危重症抢救,胸腔镜下肺叶切除,颅内肿瘤摘除,盆腔清扫,断指(趾)再植,腹腔镜下胆道手术、肝叶切除、胃穿孔修补、疝修补及阑尾手术,经输尿管镜钬激光碎石,经皮肾穿刺取石(PCN)、前列腺电汽化切除等难度较大的手术。近年来开展了骨质疏松性压缩性骨折微创PVP术,关节镜术,腹腔镜腹股沟疝气无张力修补术、直肠癌根治术、小儿微创疝修补术,动静脉造瘘术等。院内绿树成荫,鸟语花香,清洁、整齐、美观,充分体现以人为本的服务宗旨,床单元设施齐全,新建的住院大楼病房卫生间、洗漱间、饮水机、空调、液晶电视、中心吸痰、中心供氧、传呼对讲、物品柜、电梯一应俱全,让病人享受星级服务,科室安装了免费电话,方便病人联系。近年来,该院努力创建和谐医院,十分注重文化建设,坚持以人为本,实施人性化服务,开展了婴儿抚触护理、导诊服务、全程陪产、温馨服务、礼仪式、感动式服务。医院始终坚持“强化管理,完善功能,狠抓质量,提高效益”的工作思路,坚持“以病人为中心,以质量为核心”,“以优质文明服务”为原则的办院宗旨。先后荣获省卫生厅“四满意服务医院”、全国“爱婴医院”、团省委“青年文明号”、省“文明卫生单位”、市“三星级文明单位”、市“优质文明服务医院”、“药品质量优胜单位”、“物价质量信得过单位”、全国“五、四红旗团委”、院务公开全国示范单位等荣誉称号。腰椎后凸是常见的脊柱畸形。,是由于肌肉韧带松弛、骨质软化,因久站久坐,在重力的作用下所致的骨骼畸形,腰椎,保守治疗和手术治疗,后凸畸形,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,医生首先会对患者脊柱等相关部位进行仔细的体格检查,初步判断病情的严重程度。同时辅以X线、CT等影像学检查来观察骨及周围组织的情况。有时会进行血液检查以帮助查明病因,如有必要还会进行病理组织活检、心肺功能检查等。,。

吴娟 副主任医师

擅长心血管内科疾病的诊断及治疗,擅长呼吸,消化系统疾病的治疗,各种实体肿瘤的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:擅长心血管内科疾病的诊断及治疗,擅长呼吸,消化系统疾病的治疗,各种实体肿瘤的诊断及治疗
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李宇伦 副主任医师

冠心病、心肌病、高血压病、心律失常、冠脉介入、 肺动脉高压、先心病、消化道疾病等。

好评 99%
接诊量 3.4万
平均等待 -
擅长:冠心病、心肌病、高血压病、心律失常、冠脉介入、 肺动脉高压、先心病、消化道疾病等。
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胡赞 副主任医师

擅长急危重症的抢救工作,熟练掌握心力衰竭、冠心病、高血压病、心肌病、慢性阻塞性肺疾病、脑血管意外、糖尿病、慢性胃炎,消化性溃疡,痛风,腰腿痛,头痛,头晕,颈椎病等慢性疾病的诊断及治疗原则。

好评 99%
接诊量 2.2万
平均等待 -
擅长:擅长急危重症的抢救工作,熟练掌握心力衰竭、冠心病、高血压病、心肌病、慢性阻塞性肺疾病、脑血管意外、糖尿病、慢性胃炎,消化性溃疡,痛风,腰腿痛,头痛,头晕,颈椎病等慢性疾病的诊断及治疗原则。
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刘慧 副主任医师

待补充

好评 99%
接诊量 2070
平均等待 -
擅长:待补充
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吴定标 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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刘志刚 主治医师

擅长脑血管疾病,癫痫,眩晕及周围神经病变

好评 99%
接诊量 7896
平均等待 -
擅长:擅长脑血管疾病,癫痫,眩晕及周围神经病变
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王耀华 主治医师

擅长胆石症,急腹症,肝胆疾病,胃肠疾病,肛肠疾病的诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长胆石症,急腹症,肝胆疾病,胃肠疾病,肛肠疾病的诊疗
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刘天文 主治医师

普外科工作9年,擅长胆石症,肝胆肿瘤,乳腺甲状腺良恶性疾病,腹股沟疝,腹壁疝,切口疝,食管裂孔疝,消化道穿孔,阑尾炎,胃肠道肿瘤,痔病,肛瘘,肛周脓肿,直肠脱垂,骶前囊肿,藏毛窦等普外科疾病诊治。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:普外科工作9年,擅长胆石症,肝胆肿瘤,乳腺甲状腺良恶性疾病,腹股沟疝,腹壁疝,切口疝,食管裂孔疝,消化道穿孔,阑尾炎,胃肠道肿瘤,痔病,肛瘘,肛周脓肿,直肠脱垂,骶前囊肿,藏毛窦等普外科疾病诊治。
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聂凡 主治医师

擅长脑血管病,头晕,头痛,癫痫,脑炎及周围神经病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 4357
平均等待 -
擅长:擅长脑血管病,头晕,头痛,癫痫,脑炎及周围神经病的诊断和治疗。
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冯光芬 主治医师

擅长于儿内科,对呼吸系统,消化系统常见病,多发病疾病可以熟练处理!

好评 100%
接诊量 1129
平均等待 -
擅长:擅长于儿内科,对呼吸系统,消化系统常见病,多发病疾病可以熟练处理!
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患友问诊

34岁女性,腰痛一周,考虑腰椎问题,寻求治疗方案。
16
2024-11-16 19:51:18
长时间久坐,腰疼,18岁,疑似腰椎问题。
8
2024-11-16 19:51:18
37岁女性,左腿酸胀,手脚出汗,怀疑腰椎问题。
65
2024-11-16 19:51:18
腰间盘凸出,血瘀引起,需风湿治疗,用药需注意。
49
2024-11-16 19:51:18
我这两天腰部不适,弯腰吃力,久坐后起来也会有这种感觉,走动一会儿就好些了。起床腰用力也会有点吃力。请问这是什么问题?
69
2024-11-16 19:51:18
经常坐着工作,屁股痛,疑似坐骨神经痛或腰椎问题,未就医。
29
2024-11-16 19:51:18
腰酸腿疼,疑是腰椎问题,寻求膏药治疗建议。
17
2024-11-16 19:51:18
患者咨询腰间盘凸出用药问题,表示没有其他特殊情况。
26
2024-11-16 19:51:18
腰痛,三年前腰间盘轻微凸出,去年开始屁股和大腿发凉,小腿酸胀。
62
2024-11-16 19:51:18
左腿疼痛,持续数月,无确诊,曾腰疼。
14
2024-11-16 19:51:18

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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