郭阿姨今年72岁了，患有高血压、糖尿病数十年，平时血压波动较大，血糖控制也欠佳，从不严格控制饮食，也不参加体育锻炼。最近她又得了一种怪病，那就是白天和正常人一样，可一到了半夜一两点就神志不清，甚至大吵大骂，这在村里被传播开来，很多老人都说她被鬼缠住了，究竟是怎么回事呢？

 

 

原来2个月前，她和老伴儿激烈争执后突然出现了胸闷、气短和乏力的症状，在孩子们的陪同下去当地医院就医，医生考虑到郭阿姨基础状况较差，这次发病怀疑是心脏病发作，建议她住院观察治疗。

 

入院后，急查了心电图显示有心律不齐、房颤；查心脏彩超示：主动脉硬化、左房增大、左室肥厚、二尖瓣关闭不全、左室舒张功能减低、心房纤颤。

 

医生给阿姨进行了针对性治疗后，症状缓解。可阿姨又添了一项新毛病：发热，而且是持续性低热，体温最高达37.8℃，医生夜间值班时观察到阿姨在凌晨1点左右开始出现神志不清、躁狂，甚至对其亲友破口大骂犹如中邪一般，折腾几小时后入睡，醒后如常人。

 

询问其昨晚发生的事情，阿姨却毫不知情，家属向阿姨详细地讲诉了夜间她的所作所为，阿姨说：“怎么可能，我怎么会是那样的人？”可据家属及值班医生描述，阿姨连续几天都是这种情况。

 

这到底是怎么回事呢？科室全体医生进行了疑难病例讨论，并邀请多科专家会诊，大家众说纷纭，最后也没能明确诊断。主管医生请来了一位德高望重的老中医为其进一步诊治，这位老大夫观察病人体型肥胖，可能为痰湿体质（肥人多痰），望其舌红苔厚腻，诊其脉象弦滑，并通过问诊辩证郭阿姨为湿热证型并有肝气郁结，给与她三仁汤加减治疗。服药五天后，郭阿姨体温降至正常，夜间睡眠也恢复了正常，神志不清的情况不再发作。

 

 

三仁汤出自清代吴瑭的《温病条辨》，由杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁以及半夏组成，能够宣畅气机、清热利湿，主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热，方中杏仁能宣畅上焦肺气；蔻仁醒脾畅运中焦；薏苡仁甘淡能利湿疏导下焦，宣上、畅中、渗下，使湿热从三焦分消，再加清热疏肝理气之品，郭阿姨的持续发热及情志异常才能好转。临床中，我们需多角度转换思维，多想办法，运用多种方式治疗疾病，融会贯通才能造福老百姓。

“坎水”食物即咸、酸味的，凡是黑色的食物都是“坎水”食物。具体到种类就是一些肉类、水产、黑色食物等。这些食物都是很好的养肾食物，尤其是可以清凉肾经不让湿热缠身。

有一回一朋友在经历了湿热袭肾导致的肾小球肾炎后，治愈出院的第二天就来找我，让我给他个方子保健一下，重在让肾不再湿热，不再得病。听他的愿望，我想了想，告诉他多吃“坎水”食物，有益于清凉肾经，不让湿热缠身。朋友很疑惑，不明白什么是“坎水”食物。想必很多人都不知道吧，我们一起来认识一下。

 

“坎”出自《易经》，讲“坎为水”，这是一种符号名称，用现在的讲法也可以说是一个类别，“坎”对应的身体部位是耳、血、肾，对应的动物为猪、鱼、水中之物、狐、水族等。对应的饮食有猪肉、酒、冷味、海味汤、酸味、宿食、鱼、带血、掩藏、有带核之物、水中之物、多骨之物。对应的味有：咸、酸。对应的色有黑。

 

所以综上所述，就我们日常所吃的食物来看，凡是咸、酸味的，凡是黑色的食物都是坎水食物。具体到种类就是一些肉类、水产、黑色食物等。从日常生活的经验看，像猪肉、狗肉、羊肉、黑豆、黑芝麻、黑鱼、大虾等食物都是养肾的。所以说我们多吃“坎水”食物，其实就是把日常生活中能够养生补肾的食物全概括起来了。

 

朋友听我讲了这些，连连称奇，不过还是需要我具体列几条坎水食物养肾除湿热之法。

 

“坎水”食物食谱

 

① 黑豆补肾方

食材：猪肉（瘦）150克，鲢鱼头150克，黑豆80克。

 

制作方法：猪肉洗净切片，鱼头如常法处理，黑豆洗净，将瘦肉及鱼头放入煲内。煮成浓汤，即可饮用。

 

营养功效：清热利湿、补益肾气，此汤能治小便不通、石淋、砂淋、肾结石膀胱结石等，常饮用此汤有助排泄结石。

 

另外要注意的是，《本草经集注》记载有：“黑豆恶五参、龙胆。” 黑豆忌与蓖麻子、厚朴同食。

 

② 猪肉补肾方

 

食材：猪肉（瘦）60克，甘草6克，黄芪30克，其他调料适量。

 

制作方法：将甘草、黄芪、大蒜、八角茴香用纱布包好备用；将猪瘦肉洗净切片；猪肉片放入砂锅中，加适量清水，并放入药包同煮；煮至肉熟透，去药包，调味即可。

 

营养功效：补肾、滋阴、利尿，适于肾经湿热，症见小腹坠胀、小便欲解不爽等症。

 

禁忌：甘草恶远志，反大㦸、芫花、甘遂、海藻。黄芪恶白鲜皮，反藜芦，畏五灵脂、防风等，食用此方时，注意避免上述不能吃的食物。

 

③ 鱼类补肾方

 

食材：通草3克，鲤鱼1条（约250克），生姜1片。

 

制作方法：鲤鱼去鳞、腮、肠脏，洗净，起油锅，略煎，然后把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮至鱼肉熟烂、汤浓，调味即可。随量饮汤食肉。

 

营养功效：补肾利水，温中下气，对肾病及水肿属肾虚者有辅治和补益作用。

 

④ 黑芝麻补肾方

 

食材：黑芝麻300克，薏米粉（干、细）100克，构杞子15克。

 

制作方法：将黑芝麻淘洗干浄后，沥水放入锅内炒香，再磨成细末；锅内掺水烧开后、放黑芝麻末煮沸，加入惹米粉浆；待烧开后加入白糖，搅匀盛碗，面上撒上少许枸杞即成。

 

营养功效：补肾、清热利湿，捍卫肾经不受湿热侵扰。

 

肾脏病中湿热形成的原因极其复杂，既有外感所致的，也有混热内生的，还有内外合邪以及药物饮食等原因，皆可导致湿热证。所以只有养足肾气才可以抵制外邪侵袭，上面的各种食谱很适宜，可以在日常生活中根据自己的条件和喜好多选择。

 

本节养生要点提炼

 

① 知道什么是坎水食物

 

② 知道坎水食物对肾的养生功效

 

③ 知道一些坎水食物的养肾除湿热食谱等。

首先，咱们来简单的说一下，什么是下焦湿热。中医理论上有“三焦”的概念，上焦主要是指心肺，中焦主要是指脾胃，下焦主要是指肝肾。湿热之邪，主要是往下走，所以容易聚积在肝肾，也就是所谓的下焦湿热。主要症状包括，小便偏黄，大便粘，不成型，舌苔往往黄厚腻，脉象滑数。

其次，对于下焦湿热的患者，咱们中药调理以清理湿热为治疗法则，方子可以用龙胆泻肝汤加减，中药包括：龙胆草，通草，扁蓄，黄芩，滑石，柴胡，炙甘草，车前草，瞿麦，苍术等药一块应用。服药期间注意忌口，尽量不要吃辛辣刺激的食物，以免影响疗效。

最后咱们再说一下，调理下焦湿热的中成药，常见的是龙胆泻肝丸，也可以配合加味逍遥丸，加强清理下焦湿热的效果，按照说明书服用就行，服药期间也要注意忌口，清淡饮食，以免影响治疗的效果。

湿热其名就是湿+热，我们平时生活中都有湿物捂久发热的生活体验，所以除湿热的关键不是清热而是祛湿。祛湿使阳气升腾，阴阳对流而湿热自除。

人体内为什么会产生湿邪呢？五行之中，土能克水，"脾胃属土，胃喜湿恶燥，脾喜燥恶湿"，脾虚失运，最易导致水湿停留，化为湿邪。所以利湿升阳，健脾除湿是治疗湿热的根本大法。

夏日大气中湿热重，平素湿热重的人，平时饮食需多吃健脾除湿的食物，如冬瓜、苦瓜、西瓜、米仁、茯苓、扁豆等，冬瓜汤、鸭子汤等是夏天很好的祛湿良品。白术、苍术泡茶饮也是很好的健脾除湿方法。少食面食，甜米酒。忌食辛辣烤炙食物和白酒。严重者要请有经验的中医处方标本兼治。

100岁的宁波奶奶徐静蕾每天活力满满，爱喝咖啡爱化妆，梳头、描眉、涂口红，都是自己完成。不仅如此，奶奶还喜欢看新闻，“学习是无止境的”。徐奶奶的女儿蒋玲如也很珍惜和妈妈在一起的每一天，会陪伴妈妈做很多事，“我这么大年纪了妈妈还在，不是很好吗？

今天的门诊，小兰给我描述了她8岁时的惊恐发作。

当时我只有8岁。一分钟前，我正骑着我的自行车沿着路飞驰，速度让我的马尾辫飞扬，肾上腺素扭曲着车把，仿佛在说：“我是无所不能的。”紧接着，不可战胜的感觉就消失了。我摔得满嘴是土，满嘴是血，心脏像着火一样，颤抖得像个新生儿一样在寒冷中，湿透得就像我刚去游泳一样。我仍然能感觉到我的T恤紧贴着我的背。

我存在于这个世界，但不属于它。我的大脑在尖叫，“逃跑……逃跑！”但我的身体却动弹不得。我到底在逃避什么，我不确定。我唯一知道的是，某种现实刚刚让我措手不及，唤醒了我内心的恐惧。

在地狱里待了大约五分钟后，恐惧感消退了，一些“正常”的感觉回来了。我从泥土中站起来，脱下粘在身上的衬衫，深呼吸，试图让自己稳住，继续骑车。我摇晃了一会儿——不仅仅是在踩踏板的时候，还有在我的内心；我的思想、感情和情绪都“不对劲”。

惊恐发作与焦虑的区别

惊恐发作，这种短暂的强烈恐惧爆发，通常伴随着身体和精神上的症状，让人感觉自己失去了控制，或者与周围的世界脱节。惊恐发作的持续时间通常不超过30分钟，它们可能毫无预兆地发生，有时甚至让人误以为是心脏病发作。尽管它们来去匆匆，但留下的恐惧感却可能长时间萦绕在心头。

与惊恐发作不同，焦虑更像是一种慢性的紧张状态。当我们对未来的某个事件感到担忧时，焦虑就会悄然而至。它可能导致心跳加速、呼吸加快，但也会让我们感到肌肉紧张、注意力不集中、易怒、疲劳，甚至影响我们的睡眠。焦虑的持续时间可以从几分钟到几小时，甚至可能持续数天、数周或数月。它的强度也会随着时间而变化，有时让我们感到不知所措。

惊恐或是焦虑：身体如何决定反应

那么，我们的身体是如何决定是惊恐发作还是焦虑呢？这要归功于我们的自主神经系统，它像一个内置的警报系统，随时准备保护我们免受危险。

惊恐发作与大脑中的杏仁核有关，这是我们恐惧反应的核心。而焦虑则与前额叶皮层有关，这部分大脑与我们的计划和预期能力相关。简而言之，惊恐发作是我们身体对即时威胁的反应，而焦虑则是对未来潜在威胁的预警。

为什么我们会惊恐发作或焦虑

有些人可能天生更容易经历惊恐发作和焦虑。例如，那些性格焦虑的人、有其他心理健康状况的人、家庭成员有焦虑症或创伤史的人，或者那些在生活中经历持续压力的人，都可能更容易受到这些情绪的影响。

面对惊恐发作和焦虑

面对惊恐发作或焦虑，首先要做的就是承认自己的感受是真实的。这些感觉可能很糟糕，但它们并不危险，而且它们会过去。不要因为这些自然反应而感到羞愧。

尝试一些接地技巧，比如深呼吸、冥想或者做一些身体活动，这些都可以帮助你保持在当下，而不是迷失在过去或未来的恐惧中。

练习滴定，这是一种调节情绪流动的方法。通过调整我们的情绪水龙头，我们可以将自己保持在一个有意识的选择和安全的地方，从而更有效地处理信息。

如果惊恐发作或焦虑开始影响你的日常生活，不要犹豫，寻求专业人士的帮助，记住你不是“幸存者”、“受害者”或“殉道者”，你是一个正在经历挑战的人，而且你并不孤单。

就像糖尿病或心脏病一样，惊恐发作和焦虑也是我们生活中可能遇到的健康挑战。幸运的是，有许多现实世界的解决方案可以帮助我们克服这些问题。我们不必让这些挑战定义我们，而是可以学会管理它们，继续我们的生活。记住，无论你面临什么挑战，总有希望和帮助在等着你。不要害怕寻求支持，也不要害怕面对自己的感受。你不是一个人在战斗。

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早泄患者日常可以加强运动，通过运动辅助进行改善，以下是一些建议：

1. 慢跑：慢跑是一种有氧运动，可以提高心肺功能和整体耐力，有助于改善早泄症状。建议每天坚持30—40分钟的慢跑。

2. 盆底肌运动：躺在床上，膝盖弯曲，臀部向上抬高，这个动作主要是锻炼盆底肌和生殖器官上的肌张力。

3. 骑自行车：骑自行车是一个简单有效的锻炼方式，可以提高自身免疫力，防治阳痿和早泄。

4. 跳绳：每天坚持跳绳运动，可以促进局部血液循环，对各个器官都有保健效果。

5. 提肛运动：保持站立状态，收紧肛门、尿道和会阴部，坚持5秒钟左右，然后放松，每天坚持5-10次，既可以改善早泄问题，又可以预防其他生殖系统疾病。

6. 游泳：游泳可以提高肌肉的耐力，改善心脏功能，对于提高肌肉耐力，尤其是腰腿部肌肉力量，从而改善早泄症状有益。

7. 深蹲：深蹲动作可以促进体内睾酮的产生，对于改善早泄、以及阳痿等症状有很好的作用。

8. 俯卧撑：俯卧撑可以锻炼手臂肌肉，提高身体的抵抗力，延长性生活的时间，改善早泄的情况。

以上这些运动可以作为改善并预防早泄的辅助手段，但需要长期坚持才能看到效果。同时，如果早泄症状严重且持续不减，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

癫痫病到底能治好吗?这是众多癫痫患者及其家属心中最为关切的问题。癫痫，作为一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病，其治疗过程确实复杂且充满挑战。然而，这并不意味着癫痫病无法治愈。

首先，要明确的是，癫痫的治疗目标并非仅仅消除癫痫发作，更重要的是提高患者的生活质量，减少癫痫发作的频率和强度。随着医学科技的进步，越来越多的治疗方法被应用于癫痫的治疗中，包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

药物治疗是目前癫痫治疗的主要手段之一。通过合理的药物选择和剂量调整，大多数患者能够有效控制癫痫发作，减少发作次数，甚至实现长期无发作。然而，药物治疗并非一劳永逸，患者需要在医生的指导下定期复诊，监测药物疗效和副作用，及时调整治疗方案。

对于部分药物治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是一个有效的选择。通过切除或破坏导致癫痫发作的病灶，可以显著降低发作频率，甚至实现治愈。但手术治疗需严格掌握适应症，患者需在专业医生的指导下进行决策。

此外，神经调控治疗等新兴疗法也为癫痫患者提供了新的治疗选择。这些治疗方法通过刺激或抑制大脑神经元的活动，达到控制癫痫发作的目的。

综上所述，癫痫病并非不治之症。通过合理的治疗方法和持续的努力，大多数患者能够实现癫痫发作的有效控制，甚至达到治愈。关键在于患者及其家属要保持信心，积极配合医生的治疗建议，共同面对挑战，迎接更加美好的未来。