癌症昏迷时间越来越长能活多久无法确定，但此种表现一般预示病情比较严重。

癌症患者出现昏迷的原因有很多，比如肝癌患者晚期可并发肝性脑病，此外脑部存在肿瘤的患者也会出现昏迷，此外癌症本身可引起恶病质，患者可出现重度营养不良、电解质紊乱等情况，也会导致昏迷。

无论何种原因导致的昏迷，若患者昏迷的时间越来越长，通常都是疾病进展的标志，此时患者的寿命可能只有数月，也可能随时会出现死亡。

癌症是一种严重威胁生命健康的疾病，患病后患者需要及时配合医生进行治疗，防止疾病的进展。

父亲72岁脑梗死，开颅手术后昏迷不醒，请问什么时候可以醒过来，脑梗死治疗上有早期病人清醒的，单纯是肢体偏瘫可以保守治疗，老人家要开颅手术，说明脑梗死的症状已经非常严重了，可能出现脑胀了，瞳孔散大或者是中线有移位超过1公分，所以要做开颅手术器去骨瓣剪开硬模内减压，把颅内的压力释放才能够活过来，所以什么时候清醒不太好判断，一般3-14天或者3-10天是水肿高峰期，过了两三个星期水肿过了，病人如果能够逐渐清醒过来，应该是正常的恢复过程，否则可能比较困难，因为70多岁了

中风完全昏迷怎么办？

骑车摔伤颅底骨折做了手术，还有昏迷的原因可能是脑干的挫伤。还需要抓紧时间积极治疗，用白蛋白和神经营养的药物，还可以做针灸、高压氧的治疗。一定要积极抓紧时间，3-6个月脑损伤的黄金恢复时期，过了这段时期可能恢复的程度就越来越小。早期的治疗是非常重要，及时正确的治疗对病人的预后起着至关重要的作用。

随着社会老龄化的到来，生活节奏的加快，无论是老年人还是年轻人，脑血管意外的发生率是越来越高了。常见的脑血管意外包括各种原因导致的脑出血，脑梗。一旦出现脑出血和脑梗后，患者很快会出现意识障碍，甚至昏迷。当患者出现昏迷时，作为患者的家属，非常关心和非常焦虑的问题就是自己的亲人何时能够醒来。那么，我们怎么来判断处于昏迷状态的人能否醒来，何时能够醒来呢？

要回答这个问题，我们首先要将昏迷分级搞清楚。一般而言：昏迷可分为浅昏迷和深昏迷。那么浅昏迷的患者呢对外界的刺激只保留不同程度的反应能力的。比如你去拍一拍浅昏迷的患者，患者能感知到拍打，做出一些动作反应。当然，处于浅昏迷状态的患者反应的程度可能存在很大的差别。比如说，有的浅昏迷患者对身边突然发出的大的声音会寻声转头，看上去有点儿像神志清楚的正常人，但是无法与别人进行任何的交流。有的浅昏迷患者反应就没有这么灵敏，只对疼痛等强刺激有反应。比如用力掐患者，患者会有躲避动作。与浅昏迷对应的是，深昏迷患者对强刺激也没有反应。

我们之所以将昏迷程度分为浅昏迷和深昏迷，是为了帮助判断患者脑子受到损伤的严重程度和预期患者的治疗效果。浅昏迷患者较深昏迷患者经过治疗更容易醒过来。

那么患者多长时间才能醒来或者说才能明确判断患者能否醒来呢？不同的导致昏迷的原因和早期治疗是否及时，是否有效都是决定因素。一般而言，当原发脑损伤稳定后，比如脑梗范围不再扩大，脑出血患者没有继发出血。这时我们需要等待的是继发脑部损伤，主要是脑水肿恢复。这个时间大约在1—2周。在脑水肿未恢复前，我们应该积极给予降低脑水肿的治疗措施。这些措施包括急性期的亚低温治疗，甘露醇脱水，维持脑的正常灌注压。如果原发脑损伤未加重，脑水肿已消退，患者还未清醒，那患者清醒的概率就会下降很多。

 

我们知道良好的口腔卫生可促进机体的健康和舒适。因口腔的温度、湿度以及食物残渣适宜微生物的生长繁殖，故口腔中经常存在非致病菌群和(或)致病菌群。个体处于健康状态时，机体具有一定抵抗力，且通过日常饮水、进食、刷牙及漱口等活动可达到减少和清除致病菌的目的，因而不会出现口腔异常。但当个体处于疾病状态时，机体防御功能下降，并可能伴有因进食或饮水障碍等造成的自我口腔清洁能力下降，导致口腔内致病菌大量繁殖，引起口腔卫生不洁，甚至出现口腔局部炎症和溃疡等口腔疾病。口腔出现问题时，既会影响个体的健康问题也会影响其社会交往，可见口腔卫生对患者的健康十分重要。

今天我们主要总结的是口腔护理的正确操作顺序及注意事项。下面，我们具体介绍一下口腔护理的具体操作步骤。

在做口腔护理时，我们需要遵循的步骤有以下几点：

一、评估：1.口腔卫生及清洁情况：评估患者口腔的各个部位的清洁情况以及患者个人的卫生习惯。2.自理能力：评估患者口腔清洁过程中的自理能力。3.对口腔卫生保健知识的了解程度。4.口腔特殊问题：评估患者是否存在特殊口腔问题。

二、口腔的清洁护理：1.口腔卫生指导：(1)正确选择和使用口腔清洁用具。(2)采用正确的刷牙方法。(3)正确使用牙线。2.义齿的清洁护理：取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中，每日换水一次。注意勿将义齿浸于热水或乙醇中，以免变色、变形及老化。佩戴义齿前，护士应协助患者进行口腔清洁，并保持义齿湿润以减少摩擦。3.特殊口腔护理：对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻词、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者，护士应遵医嘱给予特殊口腔护理，一般每日2～3次，如病情需要，应酌情增加次数。

三、具体操作流程：1.评估并解释：(1)评估患者并解：评估患者的基本健康状况及配合程度，并解释此操作目的。(2)患者准备：取舒适、安全易操作的体位。(3)护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。(4)用物准备：主要注意棉球的个数及湿度适宜。(5)环境准备：宽敞，光线充足或有足够的照明。2.携用物至床旁进行操作：核对患者床号姓名，协助患者取舒适体位头偏向一侧，铺治疗巾，湿润嘴唇，接着擦洗口腔，一定注意擦洗的顺序，先是擦洗牙齿的外侧面，接着咬合面，最后内侧面。左右顺序是左上、左下、右上、右下。擦洗完牙齿之后擦洗舌面及硬腭部，能漱口的协助患者漱口，再次评估患者的口腔情况，操作完成后整理用物，并洗手记录。

四、注意事项：1.昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。2.观察口腔时，对长期使用抗生素和激素的患者，应注意观察口腔内有无真菌感染。3.使用的棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，防止因水分过多造成误吸。注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内。4.传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理。

以上是口腔护理的操作流程及注意事项，在学习过程中，结合临床实际操作去记忆，考点多在于注意事项及擦洗的顺序。

眼的护理：中风昏迷者的眼睛经常闭合不拢，瞬眼反射消失，失去对眼球的生理保护作用。这样一则容易使异物落入而损伤角膜；二则容易在改变时因枕头或被子碰伤角膜，而导致角膜炎、角膜溃疡和结膜炎；三则可发生角膜干燥。因此要特别注意眼睛的护理。对眼睑闭合不全者，每日可用 1% 硼酸或生理盐水洗眼 1 次，然后用 0.25%或 0.5%金霉素眼药水滴眼，并涂上金霉素眼药膏或硼酸软膏，再用纱布遮盖或带眼罩保护角膜；对眼睑闭合较好者，每日滴 0.25%氯霉素眼药水或 0.5%金霉素眼药水 3～4 次。

口腔护理：如有假牙，应取出假牙；常清除口腔分泌物，分泌物较深应用吸引器吸出；保持呼吸道畅通；每日用浸泡过生理盐水的棉球或棉签做口腔护理，如有溃疡可涂以甲紫等。

皮肤护理：可按预防褥疮的方法护理。

此外，应让病人取侧卧位，不要仰卧，这样可以避免分泌物、呕吐物误入气管而引起窒息。脑出血及蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床 1 个月。

昏迷对于很多人来讲都是很可怕的，往往很多人并不会进行判断，到底是不是昏迷还是睡着呢？我简单介绍一下他们的区别：

昏迷和睡着是有明显区别的。昏迷是完全意识丧失的一种类型，一旦出险，都是需要积极抢救的。昏迷主要表现为完全意识丧失，随意运动消失，对外界的刺激的反应迟钝或丧失，但患者还有呼吸和心跳。睡着的人不会出现完全的意识丧失，通过呼唤及刺激可以清醒，对外界的反应是敏感的。我们可以采取以下办法进行初步判断：

• 大声呼唤或者刺激患者肢体，睡着是可以唤醒的；
• 观察瞳孔，正常的瞳孔直径在 2-5mm 范围之间，如果出现针尖样瞳孔，或者瞳孔极度散大，都有可能是昏迷的表现；
• 观察患者呼吸和心跳，正常人的呼吸每分钟在 18 次左右，睡着时可以下降到 12 次左右，心跳正常为 60-100 次/分钟，如果呼吸急促，或者心跳过快及过慢，则应重点考虑是否昏迷。

昏迷一旦发生，怎么办呢？