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原北京市八大处风湿病医院铁粒幼红细胞贫血专家

简介:

北京石景山八大处中西医结合医院成立于1988年,原名北京市八大处风湿病医院,至今建院已三十余年。2015年更名为北京石景山八大处中西医结合医院,迁址至北京市石景山区实兴大街11号,由原风湿病专科西医医院升级改造为以治疗风湿骨伤疾病为特色的综合性中西医结合医院,是北京市基本医疗保险定点医疗机构。一、医院规模医院占地面积8000平方米,使用面积6000平方米,设置床位25张。二、人员构成全院现有职工共175人,拥有国内领先的专业中医医疗团队,聚合国内30余位知名中医名家,其中:国家名老中医3人,国务院特殊津贴专家4人,市级名老中医4位,主任医师21人,副主任医师9人,北京卫视养生堂特邀专家9人。特聘专家均为来自于中国中医科学院、北京中医药大学、北京协和医院、西苑医院、中日友好医院、世纪坛医院、宣武医院、首钢医院等机构的一线三甲名老中医,常年出诊。三、科室设置医院现开设内科、外科、口腔科、中西医结合科、中医科(中医内科、中医儿科、中医皮肤科、中医肿瘤科、中医骨伤科、中医针灸科、中医推拿科)、检验科(全自动生化分析仪等设备)、放射科(DR、磁共振)、医学影像科(超声、心电)、药剂科(中药房、西药房)。齐全的科室,先进的诊疗设备为患者的就诊、治疗提供了强有力的保障。四、优势病种风湿类疾病、骨伤类疾病为优势病种1、风湿类疾病:以国家名老中医,享受国家特殊津贴,全国第四批老中医药学术经验继承导师,首都国医名师,中国中医科学院著名中医药专家,传承博士后导师,国家中医药管理局风湿病重点学科学术带头人,主任医师冯兴华教授;北京积水潭医院风湿免疫科主任,北京大学医学部风湿免疫学系教授,中华医学会风湿病学分会委员,主任医师伍沪生教授;国家名老中医,主任医师,博士生导师,师从石广济先生,全国第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师侯丽萍教授为代表。优势病种为类风湿性关节炎、强直性关节炎、痛风。据2019年北京市200所中医类医院监测分析报告显示,我院风湿病科门急诊人次数位居北京市前10位。2、骨伤类疾病:以双桥老太太罗有明亲传弟子,双桥正骨研究院院长,双桥正骨传人王成玉;王成玉弟子,北京市针灸协会、推拿协会委员尹彬;王成玉弟子,骨伤科主任郜志广;跟师双桥老太太罗有明,骨科主治医师杨林如,北京中医药联合会针刀专委会常务理事刘宝年教授为代表,汇聚双桥正骨、宫廷正骨、京西正骨三大正骨流派。骨伤科以手法治疗为特色。优势病种为腰椎间盘突出、颈椎病、退行性膝关节炎、骨折。五、师承有序薪火相传医院通过中医特有的师承模式,建立名医传承工作室,让名医名家作为医院的领头羊,扶持其他临床医生快速成长,不断提升八大处专家团队实力。六、舒适的就医体验医院为患者提供舒适的就医体验,一医一患一诊室,充分保护患者隐私权、知情权、选择权,让患者在轻松、舒适、愉悦环境中享受精确诊断、有效治疗,更值得信赖。医院一直根据自身特色和条件,不断改进患者就医体验,提供人性化的就医服务,让患者就医时舒适、安心。七、联系方式:官网:www.bdc120.com微信:北京石景山八大处中西医结合医院地址:北京石景山区实兴大街11号。电话:010-68871182乘车路线:1、乘公交399内环到石景山科技园总站,下车之后向东走500米即到,或者乘958、663到西井路口下。2、地铁一号线苹果园终点站C、D口(北)出站972到西井路口下,北行300米即到。血红素合成障碍及铁利用不良而导致的贫血,缺铁,红细胞,、药物治疗:包括服用维生素B6、雄性激素以及肾上腺皮质激素等;6、去铁治疗:因为铁利用障碍会导致体内铁的储存,所以必要时需要去铁治疗,其他疾病所致的贫血,不要吃辛辣刺激性食物,红细胞检查,。

靖占元 副主任医师

脾胃病,焦虑失眠,月经不调不孕,肿瘤术后及亚健康状态调理,疑难杂症

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擅长:脾胃病,焦虑失眠,月经不调不孕,肿瘤术后及亚健康状态调理,疑难杂症
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杨红艳 主治医师

中医妇科月经不调,痛经,不孕症,中医内科常见病多发病

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擅长:中医妇科月经不调,痛经,不孕症,中医内科常见病多发病
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患友问诊

18岁患者因疲劳、头晕等症状就诊,检查发现红细胞和血红蛋白低,疑似贫血。
45
2024-11-06 19:30:07
患者感到疲乏无力,血常规检查显示红细胞低,询问是否与气虚有关并寻求中医的帮助。
58
2024-11-06 19:30:07
53岁女性患者,血小板、红细胞、血红蛋白都很低,已经输了三次血小板血浆,想知道如何调理?
17
2024-11-06 19:30:07
宝宝的血常规检查结果显示红细胞压积和红细胞平均体积低于正常范围,这可能是轻度微微异常的表现。
19
2024-11-06 19:30:07
婴儿20多天大,查血发现红细胞低,询问适合的铁剂及用量。
17
2024-11-06 19:30:07
38岁女性,红细胞低,有贫血症状,咨询贫血用药。
58
2024-11-06 19:30:07
38岁女性,贫血,红细胞计数94,询问补铁治疗及注意事项。
51
2024-11-06 19:30:07
孩子血常规检查结果显示红细胞体积偏低,其他指标基本正常,想了解原因和治疗方法。患者男性2岁
10
2024-11-06 19:30:07
60岁女性,白细胞、红细胞、血小板偏低,询问适宜用药。
5
2024-11-06 19:30:07
我最近感觉疲劳,检查发现红细胞低,想知道如何治疗?
45
2024-11-06 19:30:07

科普文章

#铁粒幼红细胞性贫血
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铁粒幼红细胞性贫血是一种铁利用障碍性疾病,这种贫血可以分为获得性和遗传性,以及维生素B6反应性贫血。其中,获得性贫血又可以分为原发性和继发性两种类型。其特征主要是骨髓中出现大量的环状铁粒幼红细胞,外周血呈小细胞低色素性贫血。在贫血较重的情况下,患者可能需要接受输注红细胞或全血的治疗。

任何影响血红素合成酶活性的因素,都会导致铁的利用不良和血红素合成障碍,从而形成低色素性贫血。另外,铁在红细胞和各大组织中大量堆积,使得红细胞的功能和形态受损,从而导致红细胞过早破坏并造成无效生成。对于早期轻症患者,可以口服维生素B6和叶酸片。若病情严重,出现中度或重度贫血时,可考虑给予浓缩红细胞或全血输血等治疗。

该类贫血最好结合骨髓象确诊,并且需要严格注意饮食。如果出现相关症状请及时就医。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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