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原解放军第371医院多种药物和其他精神活性物质依赖综合征专家

简介:

中国人民解放军陆军第八十三集团军医院(原解放军第三七一中心医院)是一所拥有着光荣传统的军队医院,始建于1946年延安直属军分区医院,经历多次改革,现已发展为集医疗、教学、科研、预防保健为一体的现代化三级甲等综合医院,是全军卫生士官实习基地、新乡医学院硕士研究生培养基地和新乡医学院非直属附属医院。医院位于有“中原明珠”美誉的河南新乡市,交通便利,占地面积300余亩,医疗区包括南住院楼、北住院楼和骨科中心楼,现拥有各类医疗技术人员1000余人,其中博士及硕士研究生等高等学历人员占30%以上,展开床位近1000张,年门诊量40余万人次,年出院患者近5万人次,年手术例数近8000例次。医院拥有先进的3.0T超导核磁、宝石能谱CT、64排CT、1.5MRI,飞利浦iE33彩超、数字成像系统、大型数字化血管造影机、直线加速器、X刀、生化免疫自动化流水线、准分子激光治疗仪等一大批高精尖医疗设备,为临床诊疗、教学、科研提供高科技手段。多年来,医院的全面建设与发展取得丰硕成果,成功开展了肝移植、肾移植、干细胞生物治疗,髋、膝、踝关节置换术,冠状动脉搭桥术,先天性脊柱侧弯矫形术,经皮肾镜肾结石治疗技术,帕金森病、三叉神经痛、脑瘫、癫痫及难治性精神病的微创手术,心脑血管介入技术等,均达到国内先进水平医院十分重视科研工作,取得国家自然科学基金项目1项,科技进步奖19项,国家发明专利30余项,发表核心期刊论文600余篇,出版著作20部。现拥有国家卫计委内镜与微创医学培训基地、全军关节创伤专病中心,原济南军区创伤骨科中心、济南军区心血管病中西医结合诊疗中心,济南军区肝胆外科中心等优秀学科,拥有军事检验医学联合研究中心、新乡市糖尿病综合诊疗研究重点实验室等。红色医院,医者仁心,陆军第八十三集团军医院广纳贤才,共谋发展,热烈欢迎各位有志之士的加入。摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。精神活性物质滥用(psychoactivesubstanceabuse)在DSM-4中,指一种适应不良的物质使用方式,特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体问题或使之恶化,仍继续使用。诊断之前一般应优先考虑“成瘾”的诊断。1969年WHO提出滥用是指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。CCMD-3采纳两者结合的描述性定义,即:指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体方面的问题或使问题恶化,仍继续使用;③诊断之前一般应优先考虑成瘾的诊断。,精神活性物质滥用,脑,1. 停止接触精神活性物质,首先与这些物质进行分离,例如酒精和毒品。 2. 药物治疗与功能性的精神障碍的治疗原则和方法,用药的原则是相同的,根据症状的表现,选择相对应的药物治疗。,其他类型精神障碍,无,心理测评,辅助检查,。

王素娥 主治医师

擅长呼吸内科疾病如慢阻肺,气胸,肺心病,哮喘,肺炎,胸膜疾病,呼吸衰竭,间质性肺病及睡眠呼吸暂停等疾患

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擅长:擅长呼吸内科疾病如慢阻肺,气胸,肺心病,哮喘,肺炎,胸膜疾病,呼吸衰竭,间质性肺病及睡眠呼吸暂停等疾患
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王振兴 主治医师

白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症征,贫血等各种血液件常见疾病

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擅长:白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症征,贫血等各种血液件常见疾病
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王炳南 主治医师

主要擅长感冒,新型冠状病毒肺炎,慢性咳嗽,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺结节,肺癌,睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病的临床诊治。

好评 99%
接诊量 2761
平均等待 -
擅长:主要擅长感冒,新型冠状病毒肺炎,慢性咳嗽,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺结节,肺癌,睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病的临床诊治。
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赵国伟 主治医师

擅长感冒、发热待查、慢性咳嗽、慢阻肺、哮喘、肺炎等呼吸科常见病及疑难病的诊断与治疗

好评 90%
接诊量 55
平均等待 -
擅长:擅长感冒、发热待查、慢性咳嗽、慢阻肺、哮喘、肺炎等呼吸科常见病及疑难病的诊断与治疗
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乔帅 住院医师

呼吸内科常见病多发病的诊断及治疗

好评 99%
接诊量 1476
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擅长:呼吸内科常见病多发病的诊断及治疗
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娄鹏华 副主任医师

糖尿病,亚急性甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎,痛风、代谢综合征。

好评 100%
接诊量 11
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擅长:糖尿病,亚急性甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎,痛风、代谢综合征。
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杨文天 主治医师

常见病人麻醉,体外循环,熟练掌握深静脉穿刺置管技术。

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擅长:常见病人麻醉,体外循环,熟练掌握深静脉穿刺置管技术。
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李晨鹏 主治医师

在老年病科(干部病房)工作10年,擅长老年人心脑血管、呼吸消化泌尿系统、内分泌疾病的诊疗。特别在老年人多病共存、综合调理、协同治疗及部分疑难疾病有一定治疗经验。

好评 100%
接诊量 473
平均等待 -
擅长:在老年病科(干部病房)工作10年,擅长老年人心脑血管、呼吸消化泌尿系统、内分泌疾病的诊疗。特别在老年人多病共存、综合调理、协同治疗及部分疑难疾病有一定治疗经验。
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任丽文 住院医师

擅长消化系统疾病的诊断及治疗,特别是肝病,胰腺炎等疾病的诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化系统疾病的诊断及治疗,特别是肝病,胰腺炎等疾病的诊疗
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患友问诊

患者长期依赖某种药物,但在当地药店无法购买,需要在线获取处方以便在网上购买。
6
2024-11-24 10:02:51
患者因早泄问题寻求治疗建议。医生介绍了盐酸达泊西汀片和其他药物的使用情况。
65
2024-11-24 10:02:51
孩子上学后总是坐不住,好几年了,家长担心可能是注意缺陷多动障碍,希望了解如何诊断和治疗。
6
2024-11-24 10:02:51
患者寻求改善睡眠质量建议,关注药物服用方法和与其他药物的相互作用。
32
2024-11-24 10:02:51
16个月宝宝胃口不佳,咨询一品红口服液是否适用。
35
2024-11-24 10:02:51
患者49岁,咨询健康问题,关注症状、副作用和依赖性。
9
2024-11-24 10:02:51
患者因长期服用某药物而担心可能的副作用,包括依赖性、性欲下降和内分泌失调等问题,寻求医生的建议。
44
2024-11-24 10:02:51
患者咨询药品服用注意事项,涉及药品效果、副作用、依赖性及用药指导。
26
2024-11-24 10:02:51
患者长期服药后出现停药困难,尝试多次停药均失败,伴有失眠症状。咨询医生关于停药和药物治疗的建议。患者女性35岁
8
2024-11-24 10:02:51
患者因房事时间短疑似早泄,询问药物使用及相关健康指导。
64
2024-11-24 10:02:51

科普文章

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

可以通过以下方式来判断自己是否成瘾:

1、对于轻度成瘾的患者,首先可以列清单,要观察自己或审视自己所有的习惯或活动,把认为自己可能存在的成瘾行为或依赖的成瘾物质列出来,比如是否睡得好,食欲是否正常,是否存在为某些东西花费过多的时间和金钱的现象等。

2、暂停上述行为,把上面清单列出来的可能成瘾的行为或物质,停用、停止一段时间,如果说在停用一周后,依然过得很好,没有任何不适的反应,可能就没有成瘾。如果出现了阶段反应,觉得没有这个不行,甚至因此感到沮丧、易怒、焦虑、恐惧等情绪,就有可能已经成瘾了。

3、理性分析,要仔细分析寻找这种物质和行为的原因。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

长期吃以下几类药物容易成瘾:

第一、镇静催眠药,主要的代表是巴比妥类药物以及苯二氮卓类药物。这类药物因为很容易产生耐受性,少患者会逐渐的增大用量,时间久了便对其产生依赖,有时在一次大剂量服用之后也可以成瘾,但这种现象极为少见。这类药物的代表品种有巴比妥、司可巴比妥、阿米妥等。

第二、非巴比妥类镇静药,也有较强的成瘾性。

第三、苯二氮卓类抗焦虑药物,这一类药物具有良好的抗焦虑作用、催眠作用,但副作用不小,如果长期或大量使用会产生依赖现象。

第四、非麻醉性镇痛药,这类药物主要包括阿司匹林、安乃近、氨基比林,非那西丁等。有一些慢性疼痛的患者,常年累月的使用这类药物就容易形成药物依赖。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾心理治疗主要方法有:

第一、认知行为治疗,认知行为治疗是心理治疗的常用方法,主要包括认知和行为两个部分,例如,对网络成瘾、网络依赖行为。在治疗过程中,患者要接受心理医生给的观念和行为的引导,患者从自身方面建立纠偏的正确的认知过程,并反复在行为上加以练习,使大脑得到新的学习,久而久之这种练习就变成患者自发或习惯性的行为。

第二、团体心理辅导治疗方法也是心理咨询中常用的一种方法,由心理咨询者进行指导,借助团体的力量及各种个体心理咨询技术,就团体成员面对的共同心理问题共同商讨,提供行为训练的机会,使每一位团体成员都学会自助,从而解决团体人员共同发展或共同心理障碍。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

玩游戏上瘾解决的方法有:

一、把玩游戏的时间挤出来做一些别的事,很多时候惦记玩游戏就是因为自己太闲了,没事做就怀念在游戏里称王称霸的那种感觉。所以玩游戏上瘾的人一定要合理安排自己的时间。

二、多去参加运动,可以用自己玩游戏的时间,去参加一项自己喜欢的运动。

三、多去社交,玩游戏的人一般都存在社会退缩,宅在家里不出门。这些人在现实世界当中,人际关系一般都特别简单,如果想要戒掉自己的游戏成瘾也可以多出门,多去社交,朋友多了之后,户外活动自然也就多了,就没有更多的时间去玩游戏了。

四、要时刻提醒自己玩游戏不要过度,上瘾的患者要经常提醒自己,游戏始终是游戏,游戏里再威风也只是虚拟世界。

#药物瘾#大麻类物质戒断状态
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾治疗期间如果出现戒断反应,应该注意患者的护理、饮食以及增加患者的信心等。

第一、将患者安置在单人的房间,由专人24小时陪护,保持安静、舒适,保证患者的睡眠质量。

第二、饮食上应该多吃富含大量维生素、易消化的食物,必要时需要静脉输液,保证患者体内水电解质的平衡。

第三、要及时与患者沟通,为患者树立信心,消除疑虑。

第四、在出现戒断反应时,应该防止患者出现打翻药瓶割伤自己。

第五、在束缚患者时,在手腕等关节处要加用棉垫或棉签,对骨突处要每两个小时进行按摩护理,每一个小时变换体位,定时换洗床单、被褥等。

#药物瘾
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

避免成瘾的方法主要有:

一、不要单纯的指望意志力克服成瘾,必须加入自己的行为。

二、借助负面反馈的力量,人对损失和负面事件的敏感程度远远大于对胜利和正面事件。例如,不小心做了错事,就用自己不喜欢的事来惩罚自己。

三、要找出一件自己喜欢的运动,比如看书,防止上瘾的事死灰复燃卷土重来。比如有游戏成瘾的患者,在戒掉网络成瘾一段时间以后,突然又因为某个游戏继续上网,如果患者有其他的事情就可以代替,就能转移注意力,久而久之可以真正的戒掉网瘾。

四、构建远离诱惑的环境,让行为成瘾实现起来更麻烦。比如想要专心看书的时候,就把手机远离,构建远离诱惑的场景,这些都可以帮助戒瘾成功。

#多种药物和其他精神活性物质依赖综合征
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

如果确定有药物或烟酒成瘾后需要详细了解患者的用药、烟酒的使用剂量以及判断患者是否存在处方药滥用及成瘾的情况。

药物成瘾的治疗方式有:常见的药物上瘾,比如阿片类药物、镇静催眠类药物、大麻等药物,可以用一些长效制剂逐渐代替这些短效制剂。患者可以在医生的指导下,减低服用剂量,降低以后再加上心理治疗,可以达到事半功倍的效果。药物治疗配合心理治疗,对戒除药物依赖来说非常重要。

吸烟成瘾的治疗方式有:患者如果烟瘾比较大,也可以找一件东西来替代吸烟,比如爱吃的水果、小零食,慢慢来改正对烟瘾的处理,也有的患者容易一定的烟瘾,但不是很重。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

戒酒成功后从医学上来说不建议进行少量饮酒。因为对于戒酒的患者来说,更多的是属于酒精依赖患者,少量的饮酒也会引发患者对酒精的依赖性。戒酒后身体通常有以下的变化:

一、最常见的变化是消化系统的影响,能够明显的帮助患者改善消化和吸收功能,能够明显缓解胃肠道的症状,并且能够阻止反流性的胃炎、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡性疾病的发生,还可以让营养物质充分均匀的吸收。

二、戒酒后对心血管有明显的有益作用和保护作用。戒酒后会改善循环系统供血的能力。

三、戒酒后会对神经系统起到明显的保护作用,例如很少出现脑梗死、脑梗塞等疾病的风险。

但有的患者会感觉突然戒酒会出现身体不适,总认为应该喝一点,其实那种不适感只是戒断反应。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾后多久能够戒断成功,是根据患者的成瘾类型和成瘾的严重程度来决定的。

一般烟瘾的患者通常需要3-4个月才能够很好的戒掉烟瘾。戒烟后的半年都不会感到紧张和焦虑,那就是等于几乎完全戒掉烟草,烟草几乎可以损害人体的所有器官,而戒烟能够有效的阻止和延缓吸烟相关疾病的进展。戒烟1年后,冠心病患者的死亡风险大约可以减少一半,戒烟时间的延长,会持续降低对心脑血管的危害。戒烟15年以后,冠心病患者的死亡绝对风险将和从未吸烟者相似。

对于酒瘾患者来说,戒酒是需要看患者对酒精依赖的水平,也就是对酒精依赖的程度。假如是中度以上的患者,通常需要完全戒酒半年以后,身体才可以逐渐恢复到正常。

#药物瘾
360

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾是一种额外的超乎寻常的嗜好或者习惯,这种嗜好或者习惯是通过刺激中枢神经系统而造成的兴奋或愉快感而形成的。

成瘾的概念主要来自于药物成瘾,是指个体不可自制地、不可自控的反复从事某种活动,或者滥用某种药物或物质。虽然明知道这样做会给自己或者已经给自己带来各种不良的后果,但仍然无法控制。一些嗜好对人体没有害处,甚至有意,比如有人酷爱读书,而某些有害的嗜好,比如处方药物滥用、成瘾、吸毒、吸烟、酗酒、赌博、网瘾等却会造成严重的心理卫生问题,甚至危害社会属于病态的成瘾。

患者成瘾后,会有一种不可抗拒的力量,强制性地驱使人们使用该治愈的药物。

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