京东健康互联网医院
网站导航

青岛经济技术开发区第一人民医院,青岛西海岸新区中心医院,青岛市黄岛区人民医院,青岛经济技术开发区(黄岛区)第一人民医院原发性醛固酮增多症性高血压专家

简介:

青岛经济技术开发区第一人民医院始建于1989年10月,占地面积3.6万平方米,建筑面积4.5万余平方米,编制床位620张,拥有职工1012人,年门诊量54万人次,住院病人1.76万人次,年手术量5400余例。医院地处开发区政治、经济、文化中心。拥有GE1.5T核磁共振、64排螺旋CT、GE数字化平板血管造影机等万元以上先进设备仪器400余台件,PACS、LIS、HIS等信息系统使医院的数字化、信息化、现代化建设初具规模。医院设有40个临床、医技科室:心内科、呼吸内科、消化内科、血液肾内科、内分泌科、神经内科、肿瘤科、干部保健科、普外一科、普外二科、骨一科、骨二科、骨三科、神经外科、胸泌外科、妇科、产科、儿科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科、手术麻醉科、急诊科、ICU(重症监护室)、CCU(冠心病监护单元)、NICU(新生儿重症监护室)、中医科、感染科、药剂科、检验科、医学免疫科、影像科、病理科、功能科、输血科、高压氧科、胃镜室、康复科、血透室、查体中心、支持中心。医院积极开展心脏导管介入、工伤康复、医疗康复、口腔医学、血液透析、远程会诊、职业病防治、老年养护等项目,已形成全方位医疗服务体系和院前院内急救ICU病房的立体急救体系西海岸口腔医院正在筹建中。医疗技术:以建设区域性现代化医疗保健中心为目标,坚持以病人为中心,不断提高医疗服务水平。床旁血液灌流术、经皮穿刺气管切开术、有创颅内压监测技术得到常规开展,救治了大批急危重症患者;各种内窥镜微创诊疗技术如腹腔镜、电子胃镜、电子结肠镜、鼻内窥镜、关节镜、纤支镜等也正被广泛应用于临床;颅脑定向软通道血肿吸引技术、无痛分娩、盆底功能筛查、断肢断指再植、经皮椎体成形、手助腹腔镜技术、疼痛治疗、臭氧自血疗法、笑气无痛拔牙及冷光美白等一大批新技术先后在临床得到常规应用,其中许多项目达到国内同级医院领先水平;心脏中心成功开展了冠状动脉造影、冠状动脉腔内支架植入术、射频消融术、起搏器安装等心血管病介入治疗技术,明显降低了心肌梗塞的死亡率和并发症的发生率。贴心服务:医院积极倡导人本文化,以病人的需求为导向,改进服务流程和服务模式,成立了一站式门诊服务中心,方便病人就医,推出优质服务示范病房,设立门诊服务总监、医德医风评价系统和24小时投诉热线,采用电话、短信、邮件三网联动的方式,及时处理患者在医院就医过程中的疑问和投诉;增加医卡通的查询功能,配置了检验报告单自助查询打印系统;实施日间手术模式试点、为产妇免费提供产后餐和免费早餐、手把手的育婴辅导课堂等,让患者感受到了家一般的温暖;门诊预约诊疗服务、开设无节假日门诊、招募大学生开展志愿服务在医院活动等,使得服务流程更加优化,服务内涵更加丰富。精神文明:医院以文化建设为导向,秉承仁爱、博学、严谨、创新的院训,在创建人民满意的医疗卫生机构和三好一满意活动中,打造精心医疗、贴心服务优质服务品牌。先后荣获全国百姓放心示范医院、全国诚信示范医院、青岛市文明单位、山东省卫生先进单位、山东省无烟医疗卫生单位、山东省医疗保险A级单位、青岛市卫生系统文明单位标兵、健康山东示范单位、青岛市劳动关系和谐单位、青岛市医疗保险管理工作诚信标兵单位、青岛市医疗保险4A级单位、青岛市优质护理服务示范医院、青岛市医学检验质量控制工作先进集体、青岛市内保工作先进集体、五四红旗基层团组织等荣誉称号。原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生,或肿瘤分泌过多醛固酮,使醛固酮增多,继发高血压。,肾上腺皮质增生,使醛固酮增多,血液血管心脏,治疗方法:药物治疗、饮食疗法,初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。_x0003_3、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物;4、忌饮酒过量。,相关检查:检眼镜检查法舒张压伯尔格试验寒冷性升压试验高钠试验,。

任景艳 主任医师

擅长心脑血管、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病并发症、呼吸衰竭、脓毒症、中毒、创伤等疾病的诊治,尤其在休克、急性冠脉综合征、多器官功能衰竭、脓毒症等急危重症救治方面取得了突出成绩。中西医融合,取长借优,取得显著疗效。专注于“三高共管、六病同防”,设立“名医基层工作站”,服务于基层,带动基层医院提高业务水平。利用健康宣教平台,普及医疗健康知识,多次被邀请在电视健康相关频道讲座。

好评 99%
接诊量 2614
平均等待 15分钟
擅长:擅长心脑血管、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病并发症、呼吸衰竭、脓毒症、中毒、创伤等疾病的诊治,尤其在休克、急性冠脉综合征、多器官功能衰竭、脓毒症等急危重症救治方面取得了突出成绩。中西医融合,取长借优,取得显著疗效。专注于“三高共管、六病同防”,设立“名医基层工作站”,服务于基层,带动基层医院提高业务水平。利用健康宣教平台,普及医疗健康知识,多次被邀请在电视健康相关频道讲座。
更多服务
章玲 副主任医师

角膜病、屈光不正、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、白内障、青光眼

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:角膜病、屈光不正、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、白内障、青光眼
更多服务
于运红 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
张玥 住院医师

血脂异常、冠心病、心肌炎、心肌病、房颤、心律失常、早搏、消化性溃疡、胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流、肝功能不全、脂肪肝、贫血、高尿酸血症、痛风、高血压、尿路感染、尿路结石、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、糖尿病、肺动脉栓塞、肺炎、乙肝、支气管炎、睡眠障碍、脑梗、短暂性脑缺血发作、骨质疏松,以及健康咨询、体检报告解读。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:血脂异常、冠心病、心肌炎、心肌病、房颤、心律失常、早搏、消化性溃疡、胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流、肝功能不全、脂肪肝、贫血、高尿酸血症、痛风、高血压、尿路感染、尿路结石、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、糖尿病、肺动脉栓塞、肺炎、乙肝、支气管炎、睡眠障碍、脑梗、短暂性脑缺血发作、骨质疏松,以及健康咨询、体检报告解读。
更多服务
纪晓青 主治医师

耳鼻咽喉常见病多发病诊断治疗,常见的眩晕疾病耳石的诊断复位,耳鼻咽喉科二三四级手术

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉常见病多发病诊断治疗,常见的眩晕疾病耳石的诊断复位,耳鼻咽喉科二三四级手术
更多服务
纪磊 主治医师

擅长气管炎,肺炎、支气管扩张、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺纤维化、肺癌的诊治与治疗。

好评 99%
接诊量 8664
平均等待 15分钟
擅长:擅长气管炎,肺炎、支气管扩张、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺纤维化、肺癌的诊治与治疗。
更多服务
孙永强 副主任医师

外周血管外科介入及开放手术!

好评 100%
接诊量 801
平均等待 15分钟
擅长:外周血管外科介入及开放手术!
更多服务
徐佳 主治医师

血液病、慢性肾病、肾病综合征、贫血病、肾功能异常、多发性骨髓瘤;从事内科临床工作10年,比较擅长各种常见血液病、肾病、风湿免疫病常见病多发病的诊断和治疗,相关疾病如:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、痛风、急性肾盂肾炎、肾病综合征、各种肾炎、慢性肾衰竭 、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。擅长骨髓穿刺、腰椎穿刺等血液科常见操作。

好评 100%
接诊量 2556
平均等待 -
擅长:血液病、慢性肾病、肾病综合征、贫血病、肾功能异常、多发性骨髓瘤;从事内科临床工作10年,比较擅长各种常见血液病、肾病、风湿免疫病常见病多发病的诊断和治疗,相关疾病如:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、痛风、急性肾盂肾炎、肾病综合征、各种肾炎、慢性肾衰竭 、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。擅长骨髓穿刺、腰椎穿刺等血液科常见操作。
更多服务
李琳 主治医师

高血压(原发性高血压,继发性高血压,头晕,心慌,心悸),冠心病(稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛,陈旧性心肌梗死,急性心肌梗死,胸痛),心衰(慢性心衰的管理,急性心力衰竭),心律失常(房速,房颤,室上性心动过速,各种类型房室传导阻滞,病窦综合征)

好评 99%
接诊量 631
平均等待 -
擅长:高血压(原发性高血压,继发性高血压,头晕,心慌,心悸),冠心病(稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛,陈旧性心肌梗死,急性心肌梗死,胸痛),心衰(慢性心衰的管理,急性心力衰竭),心律失常(房速,房颤,室上性心动过速,各种类型房室传导阻滞,病窦综合征)
更多服务
孙珊珊 主治医师

妇科炎症,妇科良恶性肿瘤以及内分泌疾病的诊治 比如Hpv感染,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫内膜癌,宫颈癌,卵巢癌,宫颈癌前病变,异常子宫出血等的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科炎症,妇科良恶性肿瘤以及内分泌疾病的诊治 比如Hpv感染,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫内膜癌,宫颈癌,卵巢癌,宫颈癌前病变,异常子宫出血等的诊治
更多服务

患友问诊

患者高血压,血压值155/100,服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片和亚尼安,昨天服用缬沙坦噻嗪片和硝苯地平,想知道如何正确用药。患者信息:高血压患者,最近血压控制不佳。
56
2024-10-18 00:21:26
患者最近出现头晕、乏力等症状,测量血压偏高,希望了解如何使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗。患者已在京东商城购买三盒该药品。
60
2024-10-18 00:21:26
我服用硝苯地平控释片四年多,血压正常,想同时服用他达拉非片,是否安全?
15
2024-10-18 00:21:26
我在服用厄贝沙坦控制高血压时出现了牙龈肿痛的症状,想知道能否同时服用甲硝唑?
46
2024-10-18 00:21:26
患者想购买厄贝沙坦氢氯噻嗪片,用于高血压治疗,希望了解用药注意事项和如何正确使用药物。患者已在使用该药物,未出现不良反应。
3
2024-10-18 00:21:26
我有高血压,想了解如何选择和使用厄贝沙坦秦禄噻嗪来控制血压,是否有价格更优惠的替代药物?
4
2024-10-18 00:21:26
患者每天服用硝苯地平控释片和厄贝沙坦片各一粒,血压97-63,头经常不舒服,头痛,询问是否可以减少一种药物,患者信息:高血压患者,正在服用硝苯地平控释片和厄贝沙坦片。
54
2024-10-18 00:21:26
患者血压升高,询问阿利沙坦脂的适用性和用法,医生提供了详细的解答和生活建议。
65
2024-10-18 00:21:26
我有癫痫病史,最近血压升高,高压163,低压114,想知道如何用药控制血压?
48
2024-10-18 00:21:26
这位患者正在接受高血压的药物治疗,并且需要续方。他们请求增加厄贝沙坦的数量。医生在确认患者没有其他不适症状后,同意了这个请求并开始处理续方事宜。
21
2024-10-18 00:21:26

科普文章

#原发性高血压#原发性醛固酮增多症性高血压
13

视频简介

 

作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师  陈丹

 

继发性高血压患者不需要终身服药。继发性高血压指继发于其他疾病引起的血压升高,在原发病灶没有去除的情况下,需要服用降压药来控制血压,如果在原发病灶去除后,一般是不需要继续服用降压药的。如原发性醛固酮增多症患者,他在原发病灶没有去除时,血压波动比较大的,在病灶去除后,那么它不会再分泌升压激素的情况,这时的血压可能就是比较好控制的状态,甚至是一个正常的状态,所以不需要再继续服用降压药物。

#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)#原发性醛固酮增多症性高血压#原发性醛固酮增多症
26

临床诊断流程包括筛查、确诊、分型三个步骤。

筛查

  • 主要采用血醛固酮/肾素比值(ARR)。
  • 筛查对象为:
    • 难治性高血压
    • 高血压合并自发性或利尿药诱发低钾血症
    • 肾上腺意外瘤
    • 一级亲属患原醛症
    • 睡眠呼吸暂停综合征
    • 早发高血压或心血事件家族史(\u003C 40 岁)

确诊试验

  • 高钠饮食试验
  • 静脉生理盐水试验
  • 氟氢考地松抑制试验
  • 卡托普利试验
    • 静脉生理盐水试验和卡托普利试验是最常用的确诊试验。

分型诊断

  • 肾上腺影像学检查或分侧肾上腺静脉取血(AVS)

治疗

  • 外科手术及内科药物治疗
  • 腺瘤或单侧肾上腺增生首选手术治疗。
  • 无手术适应证、无手术意愿或不能耐受手术治疗者,采取药物治疗。
  • 一线用药为盐皮质激素受体拮抗剂,推荐首选螺内酯。
#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)#原发性醛固酮增多症性高血压
20

原发性醛固酮增多症在临床上非常多见,原因在于肾上腺皮质分泌过量的醛固酮,导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑,从而出现了最典型的高血压、低血钾的症状。早期的发现原发性醛固酮增多症对于治疗有非常重要的意义,因此,今天我们要讲的就是原发性醛固酮增多症辅助检查及治疗。

辅助检查:

  • 立卧位实验
  • 氟氢可的松实验
  • 生理盐水注射实验
  • 卡托普利实验

此外,原发性醛固酮增多症的发生一般与肾上腺有关,因此,对于肾上腺静脉采血,肾上腺彩色超声多普勒,肾上腺 CT,肾上腺皮质,基因检测等等。

治疗:

原发性醛固酮存在着肾上腺肿瘤,首选的方式应该是手术治疗,而对于无肿瘤引起的原发性醛固酮增多症,首选的治疗方案是药物,其中安体舒通为一线用药,依普利酮为二线用药,另外,可以应用糖皮质激素来进行冲击治疗,也可以选择中医的方法来进行治疗,比如中草药和中医的特色理疗等等。

总结,原发性醛固酮的辅助检查和治疗是密不可分的,只有确定原因才能够对症治疗,并且对于基础疾病应该实施相对有效快速的方法进行治疗,比如降血压的药物以及补血钾的药物,对于严重型的原发性醛固酮增多症因为肿瘤所导致,往往是选择手术的方式,切勿耽误病情而引起严重的并发症!

#原发性醛固酮增多症[Conn综合征]#原发性醛固酮增多症性高血压
9

概念:是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。

临床特征:临床上以长期高血压伴低血钾为特征,亦有部分病人血钾正常,临床上常因此忽视了对本症的进一步检查。由于电解质代谢障碍,本症可有肌无力、周期性瘫痪、烦渴、多尿等症状。血压大多为轻、中度升高,约 1/3 表现为顽固性高血压。

辅助检查:有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、血浆和尿醛固酮增多。血浆醛固酮/血浆肾素活性比值增大有较高的诊断敏感性和特异性。超声、放射性核素、CT、MRI 可确立病变性质和部位。选择性双侧肾上腺静脉血激素测定,对诊断确有困难者有较高的诊断价值。

治疗措施:如果本症是肾上腺皮质腺瘤或癌肿所致,手术切除是最好的治疗方法。如果是肾上腺皮质增生,也可作肾上腺大部切除术,但效果相对较差,一般仍需使用降压药物治疗,选择醛固酮拮抗剂螺内酯和长效钙通道阻滞剂。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
2

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

一夜两次的男人,后来都怎样了?

为什么体检心电图复检很多?

心脏有时候隐隐约约的疼是怎么回事?心脏有时候隐隐约约的疼。

左臂和右臂血压相差大是什么原因?

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号