一、移植后头发还会脱落么？

 

临床上植发主要提取患者后枕部的永久毛发区，一般毛囊终生不会脱落，目前已经得到医学证实，是比较可靠和安全的植发方法。日常生活中可看到大多数人头发脱落较严重，仅有后枕部和耳上部位的头发没有脱落，说明毛囊的质量存在差异，或者品种不同。如果后枕部毛囊数量不够，可通过移植胡须、腋毛，甚至阴部的毛囊进行植发。但要根据患者的具体情况决定，移植后枕部的毛囊是首选方案。植发后还会脱发吗？毛囊不会脱落，但是移植后生长的头发是有可能的。首先，正常人每天都会有一定数量的头发脱落，这是因为我们的毛发生长是呈周期性生长的。当毛发从生长期变成退行期以后，毛发就会逐渐从头皮脱落。如果每天脱落的头发在100根之内，都是正常范围的。对于一些严重的脱发患者，植发手术是一种行之有效的方法，它的存活率比较高，大于90%。但是在术后随着时间的推移、自身体质的影响、手术中的创伤等，都有可能导致再脱发，但是这种脱发不会太严重。一般情况下在植发手术以后，也会同时让患者口服治疗脱发的药物，或者一些外用药物来巩固，这样就能够达到非常好的效果。此外，植发以后也要保持健康的生活方式，如果经常熬夜、精神紧张，也会导致脱发增加。

 

 

二、移植后的头发需要经历的三个过程

 

植发手术后新移植的毛发需要经历三个过程，那就是成活，脱落，再生长。一般来说，植发会有脱落期，新值毛发及周边的原生毛发可能会因暂时性的养分供给不足而提早进入休眠期，在手术后四个月内出现大量脱落，这种情况是正常的，脱的毛发不久后会长出，并正常生长，无需过分担心。为什么要经历脱落期呢?在取发区提取的毛是有毛干的，待移植过后，移植的毛在移植区域建立新的血运循环，原有的毛干会自然的脱落，就好像种子萌发一样，原有的毛干脱落的这一个时刻，就是进入脱落期，所以您不必紧张，这是植发必须经历的一个过程。

 

为了顺利度过脱落期，还要注意休息，合理饮食，听从植发医师的建议正确的养护头发。不要做剧烈的运动，不要。碰伤头皮，尽量不抽烟喝酒。总得来说是生活要健康，作息要规律，心情放轻松，遵从医嘱即可。植发后还需要改善自己之前的不良习惯和作息规律，オ能更好的拥有一头秀发。

 

 

通过我们之前的介绍，相信你已经对植发技术有了一定的了解。植发之前一定要在正规植发医院进行仔细的术前咨询。植发手术是一项非常严谨的工作，对于医生的专业程度和仪器的精密程度有很大的要求，我们术后还要做好护理工作，这样就可以降低植发手术给我们带来的风险。希望我们都能有一头浓密而飘逸的头发。

一、什么是植发系统？

植发系统是操作者在做毛囊移植前，用到的一个辅助工具，它用于判断准备移植毛囊片区的毛囊是否符合移植的标准，移植后的成活率有多高等，它主要检测八大项:1.脱发级别的签定;2.头皮毛囊密度的检测计算;3.皮脂腺代谢检测;4.头皮毒素检测;5.毛囊细胞检测;6.过敏性头皮检测;7.毛发微量元素检测;8.发质受损检测。植发系统的出现帮助了操作者更快更精准的得到数据，同时也减少了客人的痛苦。

 

 

二、植发失败的原因

 

1、脱发患者自己的盲从

 

脱发患者，尤其是脱发初期的患者，在心理上都是急切、焦虑、脆弱甚至是恐惧的，这个时候如果听说或是看到一条"能够彻底治疗脱发"的信息，就像抓住救命稻草一样的，紧紧抓住不会放弃，以至于不管不顾的蜂涌而至。

 

2、不正规植发医院鱼目混珠

 

我国具有毛发移植手术资质的医院只有几家，中国医师协会唯一指定的毛发移植医院只有少数几家。但是在全国范围内，大大小小打着专业植发旗号的医院却非常的多。只有成立早，经验丰富的植发医院才能在保证植发效果的情况下，价格更合理。

 

三、植发失败修复技术

 

1、可针对患者手术之前取发后恢复的基础采用专利无痕取发器械进行合理取发，确保毛囊的健康程度及后枕整体均匀程度。2、种植方面采用专利移植针进行种发区及之前取发区均匀合理分布毛囊，术后效果做到自然，真实，同时掩盖原有头发的不平整的痕迹。3、修复植发技术修复无痕，效果理想，恢复较快，手术过程轻松、舒适，术中操作精细，患者可在睡梦中完成手术，无紧张或不适感。

 

 

四、植发后的注意事项

 

1周内避免剧烈运动，避免碰到移植部位；一周内禁食辛辣刺激性食物及海鲜；3天内睡觉采取半卧位姿势；头部弹力绷带可于24小时内自行拆除，切口避免沾水；3天内外出需戴帽子；3天后方可洗头，用清水淋湿头部，将洗发液用少量清水稀释并充分搅拌后浇在头顶上，避免抠抓植发部位，轻轻按摩非移植处，十分钟后用清水冲洗头部后用毛巾吸干，避免用力揉搓；口服抗生素3-5天；谨遵医嘱，发现异常时应及时就诊。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准

一、影响植发效果的因素有哪些？

 

1、植发的方法:

 

只有采用的器械精细，其占的空间小，才能不损失到周围的头发，植发的密度高;同时，由于器械精细，对头皮的创伤可以降到最低，皮肤血运恢复的快，植发后通过恢复，植发区头皮无明显疤痕。

 

 

2、植发专家团队技术水平高，分工精细:

 

毛囊微小而数量众多，毛发移植对医生的细心、眼力、耐力要求都很高，若是单纯依靠3-4个医生甚至更少的医生来操作，即使医生的出发点多么好，植发技术和现实条件也无法达到客观的效果，即心有余而力不足。植发依靠的是一个团队的技术水平和配合默契及分工细致，植发中的任何一个环节均不可忽略。只有多个医生，分工合作，将其所负责的环节质量保证好，最后植发的效果才能达到最好;

 

3、所配备的设备:

 

据介绍，显微镜分离和种植毛囊，的植发手段，决定植发效果好坏和毛囊利用率上已经成为不可缺少的一项。植发患者后枕部有足够多的头发，也是需要植发医生有足够的水平将其分离和种植、保证其成活率，才能达到植发手术后可观的效果。而显微镜的利用，可以大大将毛囊损失率降到最低，提高其利用率。

 

二、植发手术可能有哪些并发症？

 

1.渗血：术后伤口及移植处如过有轻度渗血，属于正常现象。请用消毒纱布轻轻压迫渗血处3~5分钟就可止血，或是使用止血药。手术前、后应避免刺激性食物，禁酒，停用阿司匹林、及维生素E、活血化瘀等作用的药物;将有助于避免渗血的发生。

 

2.感染：植发手术中遵循无菌操作的原则，术后使用抗生素，基本不会出现感染;散利痛，当您的伤口有不适或疼痛时，可口服1片，每次服药间隔4小时。

 

3.肿胀：有些脱发较严重的患者在术后第三天或第四天将会在额头、鼻梁等处出现轻度水肿，属于正常现象。为减轻肿胀您可以:术后前三天睡觉时请用2~3个枕头将头部抬高;用冰袋敷在前额及头部两侧未植发区域可减轻水肿，一般可在一周内恢复，不必特殊治疗;注意:请不要将冰袋敷在移植处。

 

 

4. 内生毛发与异物反应：病因是在毛胚制备中没有将无用的毛囊剔除干净，致使毛发强行向皮下组织生长，刺激形成异物反应，重要的还是在于预防;

 

5. 表皮囊肿；

 

6. 一过性手术引起的脱发，又称终末期脱发；

 

7. 瘢痕 植发取不会留下明显瘢痕，枕部供区会留下线形瘢痕，有头发遮挡时不明显;

 

8. 手术区感觉迟钝或麻木，一般可自行恢复;

 

9. 移植毛发部分坏死。

一、不同的植发技术，植发效果有何不同？

 

FUT即follicle unit transplant，提取后脑多块菱形皮瓣，将毛囊分离出来，再移植到无发区。他的优点是适合脱发面积较大或者严重者，一次最多可取3000单位左右，术后效果理想，三者中价格最低,效果理想。缺点是术后供体区留一条掌纹大小疤痕。

 

FUE即follicle unit extration，由于单个提取毛囊，单个种植毛囊，创伤面积微小，所以手术后,血痂褪去之后,整体看不到任何疤痕，6-9个月之后,头发可长到原头发长度。植发之后，毛囊数量会有个微小变化，头发数量随之有个微小变化，但是眼睛无法分辨。

 

 

植发效果保证有：第一，根据较新的技术来看，手术方法是在局部麻醉后,从自体脑部后枕处取下一条带有健康毛囊和发干的梭形皮瓣,用高精度技术加工处理后,将健康的毛囊和毛胚分离,再按一定的规律移植到所需部位,经过几个月的成活,发育,生长,即可形成永久自然毛群,达到覆盖秃发区的目的，并且真正的无痕。第二，植发效果值得注意的是,手术后两周内,应避免用力揉搓植毛区,以免造成移植区毛发损坏,影响效果.因为剧烈运动会使头皮血液循环增加,可能引起移植区伤口出血,因此手术后三周内要避免剧烈运动或有身体接触的运动。第三，毛发移植术的毛发成活率和手术效果与医师的临床技术和操作的精细程度直接相关,拙劣的技术不但达不到治疗目的,还会浪费珍贵的毛发残存供应区.因此,需要进行毛发移植的患者应该到正规医院,寻求有丰富临床经验的医师诊治,才能达到安全,理想的毛发移植效果。

 

二、对移植的单位头发有什么要求？

 

单位头发理想头发的四个基本特征：(1)弹性 (2) 柔亮 (3)结构紧密 (4)乌黑。

 

三、头发移植的特点

 

按照个人的头型、脸型、气质和年龄等特点，设计发际。 按正常头发的生长方向和分布移植。 移植区不会留下任何痕迹或疤痕。 移植后的头发与周围的头发无任何区别，随周围头发的生长而生长。为了头皮和头发的清洁，植发手术前一天晚上及当天早上要洗澡。一天要认真用洗发水洗头，保持头发洁净。植发当天应穿衣:宽大、舒适、柔软的前面系扣或拉链的衣服，避免穿脱不便的套头衫或毛衣等。因为术后3天手术移植区不能碰，所以尽量不穿套头的衣服。正常饮食，一定不要空腹，避免酒精类饮料和油腻食品。不要在手术当天尝试平时没吃过的食品，以避免过敏或不消化等不适。戴假发的患者应将假发摘去，清洗头发。

随着我们生活质量的不断提高，我们对自己的要求也越来越高。而生活中的各种压力也会使我们疲惫不堪。我们现在大多数人的生活作息都很不正常，经常的加班、熬夜多会导致许多的问题出现。而其中很常见的就是脱发现象，这对人们的外在形象影响很大。也因此，有人想要通过植发手术来进行治疗。人体的头发也像人体的其它组织一样是可以移植的。头发移植是通过特殊器械将头发毛囊周围部分组织一并完整切取，脱离头皮原位，然后移植到需要头发又经过一定准备、具备接受该头发条件的位置，称头发移植。

 

 

一、植发步骤初了解

 

首先:在后枕部取一条梭形皮瓣，然后将皮下减压缝合，外层连续缝合。伤口愈合后无明显瘢痕只留下一条细细疤痕隐藏在毛发当中，由于是横行的一条毛囊组织在纵向上只取了少许毛发，因而对原来后枕部毛发的外观并无明显的改变。其次:毛囊分离:将取下的皮瓣在不破坏毛囊的情况下分成若干小的移植单位又称移植胚，每个移植胚含毛囊 1-3 根(根据手术的方式而决定移植胚大小)，这个过程要求非常严格，要求医务人员有极高的耐心、细心 ， 否则就会破坏一部分毛囊而给患者造成损失。最后:毛囊种植:在秃顶的部位做一些显微切口或打孔将移植胚种植入皮肤中，这个过程决定了手术后的外观效果。由于毛囊的数量是有限的，将有限的毛囊艺术化的分配到头顶以便达到最佳的视觉效果，特别是发际毛囊分布非常重要，否则就算长出头发也不好看。

 

而植发效果的好坏可以根据我们的后期来进行维护。如果我们的手术条件很好，自身的条件也不错，但手术之后没有做到一些注意事项的要求，就会不同程度上的影响到我们直发的效果。所以在进行植发手术之前，我们一定要做好充分的准备工作。手术后也要好好做好护理工作。

 

 

二、植发前有什么需要注意的？

 

术前3个月不要接受任何疫苗接种。术前3个月需要做血常规化验。术前需要做一下体检，确保没有影响手术的疾病。术前3天不喝酒以及含有酒精的饮料。术前外用生发药物需提前3—5天停用。术前头一天洗头，洗澡移植头发当清洁。手术当天需穿开衫衣服、手术当天早晨需吃早餐，勿空腹。需要避开月经期、哺乳期等特殊时期，手术前一周不要服用消炎药和抗凝血的药物，可以对这项手术做一下适当的了解，不要有过于紧张的心理。

肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见，却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治，可直接导致进行性肘内翻等严重并发症， 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此， 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿，希望能各位提供思考和帮助 ：

小一，男， 1 岁 6 个月，因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查，诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”（图 1 ），排除手术禁忌后，急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术（图 2 ），术程顺利，术后定期门诊复查，术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针，开始功能锻炼，现功能外观良好（图 3 ），密切随访中。

 

图1    A1 可见 肱骨内髁骨块 ； A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移； A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 ， 白色箭头为肱骨内髁骨块， 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。

图 2    A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片，确诊肱骨远端骨骺滑脱，复位、固定好； A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片，再次确定复位、固定效果。

图 3    A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好； A10 、 A11 示外观及功能良好。

 

科普小知识 ：

1）肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童，高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ，应注意排查有无此损伤，避免误诊、误治；

2）治疗越早越好，首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ，骨痂已形成，复位困难，治疗效果差，建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。

3）损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 ， X 线片上未显影，且儿童肘关节解剖结构复杂，容易漏诊、误诊，一旦处理不当，容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ，需 多次手术矫形，效果欠佳 。

4）儿童不是成人的缩小版 ，儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。

5）预防远比治疗重要 ，对孩子多一份关注，让孩子少一份伤害！

典型案例一

典型案例二

 

       小紫，女孩，1岁8个月，两指均发育细小。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后2年余外观照、X线

     小嘉，男孩，4岁，两指呈蟹钳样改变。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行软组织重建、肌力平衡手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼、佩戴支具；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后2年余外观照、X线

       小南，男孩，4岁，右拇指多指，两指均发育不良，X线示Wassel VII型、吴分型A2型，尺侧指三节指骨，桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后9月余外观照、X线

女性怀孕了，都怕生病，在流感的流行季节里，经常有孕妇感冒了，不知道怎么办？也害怕吃药，怕影响到胎儿。

首先，我们先了解一下什么是流感？流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病， 呈季节性流行 ，多见于冬春季，人群不分老幼，普遍易感，每年流行的程度不同，病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢？ 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可 以 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 ， 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节，如果孕产妇出现以下情况，就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上，出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛，咳嗽、咳少量白色粘痰，部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是，并不是所有流感患者都会发热，没有发热、有其他症状也不能排除流 感 。

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感：如果没有并发症，病程呈自限性，多于 发病3~4 天 后体温逐渐 恢复正常 ，全身症状好转， 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2周 的时间。

重型流感比较麻烦，如果孕产妇出现以下情况中的一种，需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上；伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、咳 痰 带血 ， 或者出现 胸痛； 呼吸频率快，出现气急或呼吸困难， 口唇 颜色发紫；有严重的呕吐、腹泻，出现口渴、尿少；孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象 。

出现这些症状，都是非常紧急，需要立即就医，切勿担心用药影响到胎儿，疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 型 流感的高危人群， 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢？在流感季节，除了减少到人员密集的地方去，戴口罩、多通风，避免接触流感患者之外，按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南（ 2018 - 2019） ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐，及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。